Alkaliskt fosfatasblodprov

Biokemiskt blodprov (BAC), eller som det också kallas "biokemi", gör att du kan bedöma kvaliteten på inre organ, för att få nödvändig information om ämnesomsättningen och kroppens behov av spårämnen. När man studerar laboratoriedata ägnas särskild uppmärksamhet åt fosfor-kalciummetabolism, eftersom brist på dess komponenter kan leda till allvarliga sjukdomar både i barndomen och i vuxenlivet..

Det första som en specialist som tolkar resultaten av analysen uppmärksammar är alkaliskt fosfatas (ALP), ett enzym av hydrolasklassen (katalysatorer för klyvning av kemiska bindningar i molekyler med deltagande av vatten). Med hjälp av de erhållna ALP-värdena i det biokemiska blodprovet är det ganska enkelt för den behandlande läkaren att upptäcka ett brett spektrum av förändringar och rekommendera patienten att genomföra ytterligare mer specifik undersökning.

Rollen av alkaliskt fosfatas i metaboliska processer

Alkaliskt fosfatas är ett enzym i hydrolasklassen, vilket är det vanligaste av dem. De flesta av de biokemiska processerna i cellulära strukturer sker inte utan hans deltagande. ALP ingår i varierande grad i alla kroppsvävnader. Det är inte ett homogent (homogent) ämne utan består av en grupp biologiskt aktiva komponenter av en liknande art. Men var och en av dem kännetecknas av en selektiv effekt på olika typer av celler..

ALP har 11 isoformer (underarter), men när det gäller betydelsen för att kroppen ska fungera tillräckligt är de främsta tarmarna, ospecifika (lokaliserade i ben-, njur- och levervävnader) och placenta. Den senare typen av isoenzym ökar aktivt under graviditeten, vilket beror på placentans bildning och utveckling. Huvuduppgiften för alkaliskt fosfatas är att säkerställa fosfor-kalciummetabolism, nämligen deltagande i överföringen av fosfor till vävnader, samtidigt som en tillräcklig nivå av kalcium bibehålls..

Den sekundära uppgiften för denna katalysator är att reglera leverns sekretoriska aktivitet och skapa förutsättningar för generering av benvävnad. Galla producerad av leverceller (hepatocyter) innehåller proteiner, nukleotider, alkaloider och fosfolipider - organiska föreningar som inkluderar fosfatasmolekyler i sin biokemiska formel. Eftersom vävnaderna inte hade tid att kassera dem hamnar de i gallan.

ALP bryter ner dessa föreningar, extraherar fosfatas från deras molekyler, vilket ger samtidigt dubbla fördelar - både använder dem och neutraliserar dem. Den näst vanligaste i kroppen anses vara underarter av alkaliskt fosfatas, som är ansvarigt för bildandet av ben och broskvävnader. Isozymer av denna typ finns övervägande i osteoblastceller, och fosfatas tjänar till deras bildande funktion som en oersättlig katalysator som strukturerar kalciummolekyler.

Indikatorer för normen

Graden av alkaliskt fosfatas i blodet skiljer sig åt efter ålder och kön och är ett ganska brett intervall. Dess gränser kan sträcka sig från 30 till 500 IE / L. Till exempel noteras en ökning av värdena i blodet hos kvinnor som håller på att bära barn och ungdomar. Dessutom betraktas detta fenomen inte som en avvikelse, och det är associerat med störningar i kroppen - mognad i puberteten, bildandet av benstrukturer eller utvecklingen av moderkakan.

Specifika värden transformeras periodiskt, men deras intervall förblir ungefär vid samma intervall. När man bestämmer normen för alkaliskt fosfatas i blodprovet använder den medicinska personalen som är involverad i tolkningen av forskningsmaterial medelvärdesindikatorer..

Orsaker till förändringar i alkalisk fosfatasaktivitet

Ett blodprov för alkaliskt fosfatas används hos både vuxna och barn. Dessutom är aktiviteten hos denna katalysator ungefär 1,5 gånger högre hos barn. Detta beror på den intensiva tillväxten och utvecklingen av barnet, med början från de första dagarna i livet. Därför kan ALP-indikatorn nå så höga tal som 800-1000 IE / L, vilket också kommer att betraktas som normalt, förutsatt att avkodningen av andra blodparametrar inte väcker misstankar om förekomsten av patologi.

En sådan ökning av enzymaktiviteten beror på närvaron av två underarter samtidigt - ben och lever, som är involverade i bildandet av hepatocyter och osteoblaster - lever- och benceller. Hos vuxna, när skeletsystemet fullbordar sin tillväxt, ökar alkaliskt fosfatas i blodet främst på grund av ett isoenzym (enzym) i levern. En förändring av aktiviteten av alkaliskt fosfatas i blodserumet inträffar när fosfor-kalciummetabolismen försämras, vilket fungerar som ett slags markör för att bestämma en bensjukdom som är vanlig för äldre - osteoporos.

Screeningbiokemi gör att du kan upptäcka denna och andra sjukdomar i benstrukturer i början. ALP-aktiviteten ökar märkbart hos gravida kvinnor under tredje trimestern och före förlossningen, såväl som hos för tidigt födda barn, eftersom barnet behöver intensivt komma ikapp med kamrater som har fått tillräcklig utveckling i livmodern. Ett sådant överskott av normala parametrar anses vara fysiologiskt och motsvarar de beskrivna förhållandena..

Omvänt indikerar en minskning av aktiviteten av alkaliskt fosfatas hos kvinnor i en position otillräcklig utveckling av moderkakan, vilket är en signal till obstetrikern-gynekologen att ordinera den nödvändiga behandlingen. Med utvecklingen av neoplastiska processer i organen i det kvinnliga reproduktionssystemet (livmoderhals tumörer) blir placentafraktionen hög, vilket kommer att visas i LHC som ett ökat alkaliskt fosfatas.

När forskning behövs?

Diagnostik av förändringar i nivån av fosfatas i blodet - dess minskning eller ökning utförs enligt vissa indikationer. Dessa inkluderar inte bara en rutinundersökning, som gör det möjligt att identifiera kränkningar av ett visst organs funktion. Fosfataskoncentration kontrolleras som förberedelse för operation samt för att bedöma leverns funktionella kapacitet, utförd med hjälp av leverprov..

Dessutom bestäms nivån av detta enzym för att identifiera patologiska tillstånd, åtföljd av:

  • orsakslös trötthet;
  • minskad eller aptitlöshet;
  • illamående och kräkningar av okänd etiologi;
  • smärta i rätt hypokondrium, etc..

Förändring av alkaliskt fosfatas i blodresultat kan visa olika omfattande skador på benvävnad eller enskilda benområden. En ökning av detta enzym betyder nästan alltid att patologier utvecklas i ben- eller gallsystemet eller levern. För att skilja och klargöra det erhållna materialet tilldelas ytterligare studier. Om, parallellt med en ökning av alkaliskt fosfatas, en ökning av koncentrationen av fosfor och kalcium observeras, indikerar detta hundra procent förekomsten av skada på benvävnad, till exempel frakturer.

Nivå upp

De främsta orsakerna till ökningen av koncentrationen av alkaliskt fosfatas i blodet kan delas in i fyra grupper som har ett relativt likartat ursprung. Dessa inkluderar sjukdomar i levern, benstrukturer, faktorer av annat ursprung och tillstånd av icke-patologisk natur..

Sjukdomar i levern och mag-tarmkanalen

Gruppen innefattar störningar eller förändringar i leversystemet och andra organ i mag-tarmkanalen, orsakade av olika faktorer, såsom:

  • obstruktiv gulsot, vilket ledde till obstruktion av gallvägarna, postoperativa vidhäftningar eller stenar som blockerade kanalernas lumen;
  • tumörprocesser i magen, bukspottkörteln eller levern med bildandet av metastaserande foci;
  • hepatit av alla slag och levercirros;
  • obstruktiv pankreatit, kolestas;
  • Körtelfeber;
  • fet lever.

Sjukdomar åtföljda av skador på benvävnad

Listan innehåller:

  • osteomalacia - mjukning av benen orsakad av kalciumbrist;
  • bencancer, benmetastaser, multipelt myelom;
  • akromegali - patologi i den främre hypofysen, manifesterad av ökad produktion av tillväxthormon - somatotropin;
  • Pagets sjukdom - en kränkning av strukturen av ben med deras patologiska tillväxt;
  • frakturer, rakitis - onormal benutveckling hos barn på grund av vitamin D-brist.

Efter en benfraktur är det en signifikant ökning av isoenzymet i blodet. Detta beror på aktiv läkning av benfragment och sårläkning. Metabolism är ansvarig för sådana processer, därför kommer många indikatorer på dess komponenter att öka. Sådana förändringar anses vara normala. Extremt höga ALP-värden med hög sannolikhet indikerar utvecklingen av onkologiska processer i bensystemet..

Orsaker till ett annat ursprung

Ett markant hopp i ALP kan orsakas av hjärtinfarkt, binjurefunktion, tarmsjukdomar såsom ulcerös kolit och dess möjliga farliga konsekvens - perforering (perforering). Det finns också en ökning av detta isoenzym vid hyperparatyreoidism - en hormonell störning där kalcium läcks ut ur benstrukturer.

Villkor som inte är patologiska

Denna grupp inkluderar tillstånd som orsakas av ett antal icke-patogena faktorer. Dessa inkluderar ungdomar, graviditet och ungdomlighet i kroppen (friska kvinnor under 20 och män under 30). Liknande tillstånd förekommer också när man tar hormonella preventivmedel, antibakteriella läkemedel och andra läkemedel från en lista som innehåller mer än 250 artiklar.

Det bör noteras utan att misslyckas att en ökning av alkaliskt fosfatas inte är ett absolut tecken på dysfunktion hos ett visst organ. I vissa fall kan det överskridas även hos helt friska människor, till exempel efter en riklig måltid eller överdriven fysisk ansträngning. I sådana fall, för att upptäcka höga ALP-nivåer, för att bekräfta eller fastställa närvaron av sjukdomen, kommer det att vara nödvändigt att utföra ytterligare diagnostik och studera material som erhållits i ett komplex.

Låg nivå

Det är nödvändigt att ägna inte mindre uppmärksamhet åt lågt alkaliskt fosfatas vid analysen av blodbiokemi än med en ökning av dess värden, eftersom minskningen kan tjäna som ett tecken på samma farliga sjukdomar. Det finns många orsaker som leder till tillstånd i kroppen där nivån av alkaliskt fosfatas sänks. Som ett av alternativen kan det vara obalanserad eller otillräcklig näring, vilket leder till en nedgång i ämnesomsättningen..

Celler och organ har inte förmågan att upprätthålla ett normalt tillstånd och fungera som vanligt. Som ett resultat inträffar irreversibla förändringar i vävnaderna associerade med en förändring av deras funktionella struktur. Sådana patologier är svåra att behandla och kräver långvarig terapeutisk åtgärd..

Om patienten inte klagar över en otillräcklig kvalitetsdiet, indikerar lågt fosfatas närvaron av allvarliga patologier, såsom:

  • svår anemi
  • ett överskott av vitamin D;
  • reducerat proteininnehåll;
  • dysfunktion i sköldkörteln;
  • vitaminbrist - brist på magnesium, zink, vitamin B och C;
  • hypofosfatos (brist på fosfor) - en medfödd sjukdom som leder till mjukgörande av benvävnad;
  • när man bär ett barn är en minskning av ALP en manifestation av placentainsufficiens.

Förutom dessa faktorer kan en låg nivå av detta enzym observeras när man tar mediciner som innehåller stag eller sulfonamider, liksom efter frekventa eller volumetriska blodtransfusioner. Därför ordineras givare som kontinuerligt donerar blod regelbundet en kurs med vitaminer och kosttillskott - biologiskt aktiva tillsatser.

Med klimakteriet upplever nästan alla kvinnor en fysiologisk avmattning i alla processer. Metabolism är inte heller något undantag från regeln, därför finns det en minskning av nivån av alla enzymer, inklusive alkaliskt fosfatas. Sådana förändringar anses inte vara patologiska, men anses vara normen..

Totalt alkaliskt fosfatas

Alkaliskt fosfatas är en grupp enzymer som finns i nästan alla kroppsvävnader, med en dominerande lokalisering i lever, ben och placenta. Fosfataser i celler är involverade i klyvning av fosforsyrarest från dess organiska föreningar. Aktiviteten av totalt alkaliskt fosfatas ökar i ett antal sjukdomar, åtföljt av skador på levervävnad, ben, njurar och andra organ.

ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaliskt fosfatas.

Kinetisk kolorimetrisk metod.

U / L (enhet per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Venöst kapillärblod.

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  1. Ät inte i 12 timmar före testet.
  2. Eliminera fysisk och emotionell stress 30 minuter före studien.
  3. Rök inte inom 30 minuter före undersökningen.

Allmän information om studien

Alkaliskt fosfatas är ett enzym som finns i cellerna i levern och gallgångarna och är en katalysator för vissa biokemiska reaktioner i dessa celler (det fungerar inte i blodomloppet). När dessa celler förstörs kommer deras innehåll in i blodomloppet. Normalt förnyas några av cellerna, så en viss aktivitet av alkaliskt fosfatas finns i blodet. Om många celler dör kan det stiga väsentligt.

Gall bildas i levercellerna och utsöndras genom det intrahepatiska gallkanalsystemet. De går sedan ihop för att bilda leverkanalerna, som sträcker sig utanför levern och bildar den vanliga gallgången som rinner ut i tunntarmen..

Galla är viktigt för upptagningen av fetter från maten. Dessutom utsöndras vissa medicinska substanser genom gallan. Det bildas ständigt, men kommer in i tarmarna endast under och efter måltiderna. När det inte behövs ackumuleras det i gallblåsan..

Alkalisk fosfatasaktivitet ökar kraftigt när gallflödet hindras, såsom stenar i gallgångarna. Denna stagnation av gallan kallas kolestas..

I ben bildas alkaliskt fosfatas i speciella celler som kallas osteoblaster, som spelar en viktig roll vid bildandet och förnyelsen av benvävnad. Ju högre aktivitet av osteoblaster desto högre aktivitet av alkaliskt fosfatas i blodet, därför är aktiviteten hos alkaliskt fosfatas hos barn och personer som har haft benfrakturer på en hög nivå.

Alkaliskt fosfatas finns också i tarmceller och placentaceller.

Vad forskningen används för?

Detta test görs vanligtvis för att kontrollera lever- eller bensjukdom. Dessutom är alkaliskt fosfatas förhöjt i sjukdomar som involverar gallgångarna, så detta test hjälper till att bekräfta blockering av gallvägarna med stenar i gallgången eller bukspottkörtelns tumörer..

Alkaliskt fosfatas och gamma-glutamyltransferas-test utförs för att diagnostisera sjukdomar som påverkar gallvägarna: primär gallcirros och primär skleroserande kolangit.

Varje tillstånd som är associerat med bentillväxt eller ökad bencellaktivitet ökar alkalisk fosfatasaktivitet. Därför kan analysen för alkaliskt fosfatas användas till exempel för att fastställa att tumören har spridit sig bortom det primära fokus - i benet.

Återadministrering av alkaliskt fosfatas används för att kontrollera aktiviteten hos sjukdomar där det ökas, eller för att bedöma effektiviteten av behandlingen.

När studien är planerad?

Det alkaliska fosfatastestet kan vara en del av de vanliga diagnostiska panelerna som används för rutinmässiga medicinska undersökningar och för att förbereda en patient för operation. Det ingår vanligtvis också i "leverfunktionstester" som används för att utvärdera leverfunktionen.

Denna studie utförs när patienten klagar över svaghet, trötthet, aptitlöshet, illamående, kräkningar, buksmärtor (särskilt i rätt hypokondrium), gulsot, mörk urin eller avföring, av klåda..

Dessutom ordineras analysen för symtom på skador på benen: smärta i benen, deras deformation, frekventa frakturer.

Vad resultaten betyder?

Ålder, kön

Referensvärden

Om värdena som erhållits till följd av andra tester, såsom testet för bilirubin, alaninaminotransferas (ALT), aspartataminotransferas (AST), också ökas, kan ökningen av aktiviteten av alkaliskt fosfatas i blodet vara associerad med leverskada. Om nivåerna av kalcium och fosfor ändras är den mest troliga orsaken till en ökning av alkaliskt fosfatas bensjukdom. En ökning av alkalisk fosfatasaktivitet betyder nästan alltid skada på eller involvering i den patologiska processen i levern, gallvägarna eller benen.

Ökade aktiviteter av gamma-glutamyltranspeptidas (GGT) och 5-nukleotidas indikerar att ökningen av alkaliskt fosfatas beror på skada på gallvägarna..

Anledningarna till den ökade aktiviteten av alkaliskt fosfatas

1. Skador på levern och gallvägarna.

  • Obstruktiv gulsot förknippad med obstruktion av gallgångarna.
    • Gallstenar, gallkanalsärr efter operationen.
    • Gallekanaltumörer.
    • Cancer i bukspottkörtelns huvud, magcancer med mekanisk kompression av den vanliga gallgången, genom vilken gallan kommer in i tolvfingertarmen.
  • Levercancer, metastaser av tumörer i andra organ till levern.
  • Levercirros är en patologisk process under vilken normal levervävnad ersätts med ärrvävnad, vilket hämmar alla leverfunktioner.
  • Hepatit av något ursprung (vanligtvis blir ALP 3 gånger normen på grund av det).
  • Infektiös mononukleos är en akut virusinfektion som manifesteras av feber, halsinflammation och svullna lymfkörtlar. I det här fallet är levern ofta involverad i den patologiska processen..
  • Primär gallcirros och primär skleroserande kolangit är sällsynta sjukdomar som förekommer hos vuxna och är förknippade med autoimmun skada på gallgångarna. Ledsas av extremt hög aktivitet av alkaliskt fosfatas och gamma-glutamyltransferas.

2. Benskada.

  • En särskilt hög aktivitet av alkaliskt fosfatas (15-20 normer) observeras vid Pagets sjukdom. Detta är en sjukdom som åtföljs av patologisk bentillväxt och störningar av deras struktur på vissa ställen.
  • Osteosarkom.
  • Metastaser av andra tumörer i benet.
  • Osteomalacia - mjukgörande ben orsakad av kalciumbrist.

3. Andra skäl.

  • Hyperparatyreoidism är en hormonell sjukdom som är associerad med överdriven produktion av paratyroidhormon av paratyroidkörtlarna, vilket leder till läckage av kalcium från benen.
  • Hjärtinfarkt.
  • Ulcerös kolit, tarmperforering (eftersom alkaliskt fosfatas också finns i tarmceller).

Orsaker till minskad aktivitet av alkaliskt fosfatas

  1. Allvarlig anemi.
  2. Massiva blodtransfusioner.
  3. Hypotyreoidism - ett tillstånd där funktionen av sköldkörteln minskar.
  4. Brist på magnesium och zink.
  5. Hypofosfatasi är en sällsynt medfödd störning som orsakar benmjukning.
  6. En markant minskning av alkaliskt fosfatas hos gravida kvinnor är ett tecken på placentinsufficiens.

Vad kan påverka resultatet?

  • Under graviditeten ökar den normala aktiviteten av alkaliskt fosfatas, eftersom det finns i moderkakan.
  • En tillfällig ökning av ALP-aktivitet noteras efter frakturer.
  • Hos barn och ungdomar är ALP-aktiviteten högre än hos vuxna, eftersom de odlar ben..
  • Aspirin, paracetamol, allopurinol, antibiotika och flera andra läkemedel kan öka aktiviteten hos alkaliskt fosfatas.
  • Att ta orala preventivmedel leder ibland till minskad alkalisk fosfatasaktivitet.
  • Alkalisk fosfatasaktivitet kan överskattas om blod kyls efter uppsamling.

Aktiviteten av alkaliskt fosfatas ökar ibland hos friska individer, detta indikerar inte nödvändigtvis någon patologi. För att korrekt tolka förändringen i ALP-aktiviteten behövs en omfattande bedömning av resultaten av andra analyser, liksom andra medicinska data..

Vem tilldelar studien?

Allmänläkare, allmänläkare, gastroenterolog, smittsam specialist, hematolog, endokrinolog, kirurg.

Vad är alkaliskt fosfatas och vad som visar dess nivå?

Datum för publicering av artikeln: 06.07.2018

Datum för artikeluppdatering: 2019-12-19

Alkaliskt fosfatas (alkaliskt fosfatas) är en av indikatorerna i listan över parametrar för det biokemiska blodprovet (biokemi).

I den här artikeln kommer vi att avgöra vilka värden för denna indikator som anses vara normala, hur man korrekt förbereder sig för testet, överväga de främsta orsakerna till att alkaliskt fosfatas ökas eller minskas..

Vad som är ansvarigt för i kroppen?

Alkaliskt fosfatas (förkortat ALP eller PS) är ett enzym som påskyndar kemiska reaktioner. Det spelar en nyckelroll i transporten av fosfor över cellmembranet. Det är en av de viktigaste tillsynsmyndigheterna som ansvarar för utbytet av fosfor och kalcium. ALP finns i alla vävnader i människokroppen i olika koncentrationer. Dess maximala innehåll finns i levern, gallvägarna, benvävnaden, njurarna, tarmarna.

Toppet av aktiviteten för detta ämne inträffar när det hamnar i förhållanden med ökat alkaliinnehåll. I en frisk persons blod finns detta isoenzym i minimala mängder och visar inte dess aktivitet. Om det finns en blockering av gallvägarna, störningar i gallblåsans eller leverns normala funktion, ackumuleras alkaliskt fosfatas i kroppen och kommer in i blodomloppet.

Genom nivån av alkaliskt fosfatas kan du diagnostisera många patologier som stör levern och gallsystemet. Och även enzymets aktivitet är överskattad i strid med metabolismen av fosfor och kalcium, vilket leder till förstörelse och deformation av ben, vilket saktar ner återhämtningsprocesserna i skelettsystemet.

Normala värden

Den allmänt accepterade ALP-hastigheten baserad på traditionella forskningsmetoder kan skilja sig från de värden som erhålls i vissa laboratorier.

Detta beror på det faktum att enzymets aktivitet bestäms med hjälp av okonventionella laboratoriemetoder och inkubationen av biomaterialet utförs vid olika temperaturer..

Därför är det bäst att när man bestämmer normala värden för alkaliskt fosfatas fokusera på referensvärdena för ett visst laboratorium som anges i testresultatbladet. Den allmänt accepterade enheten för mätning av ALP är den internationella aktivitetsenheten (ME eller U) per liter (l).

Hos vuxna män och kvinnor

Den allmänna ALP-hastigheten för en vuxen upp till 50 år ingår i "pluggen" för indikatorer från 20 till 130 ME / l.

Men när man överväger enzymets hastighet, med hänsyn till åldersgrupper och kön, ökar den nedre delen av intervallet. I genomsnitt är ALP-nivån hos män 10-30 enheter högre.

Tabellen visar värdena som återspeglar den normala ALP-nivån med differentiering efter ålder och kön:

Ålder, antal årAlkalisk fosfatashastighet, U / l
MänKvinnor
20 till 30100-11080-90
31 till 45110-12090-100
46 till 54120-130105-115
55 till 70135-145125-135
Efter 71180-190155-165

Hos barn

ALP-aktivitet hos barn kommer att vara betydligt högre än hos vuxna, och detta är normalt. Barnet är i en kontinuerlig tillväxtprocess, alla organ och system utvecklas under barndomen till slutet av tonåren.

Under denna tid finns det en fullständig bildning av skelettsystemet, bildandet av hormonnivåer, puberteten.

Alkalisk fosfatashastighet från spädbarn till vuxen ålder:

  • Under de första veckorna efter födseln, hos spädbarn, kan enzymnivån nå upp till 400 U / L, hos prematura barn är detta värde mycket högre - upp till 1000 U / L. Detta beror på den mer intensiva utvecklingen av organiska vävnader och benvävnader..
  • Vid ett års ålder och upp till 3 år kan ALP-värdet variera från 350 till 600 U / l.
  • Från 3 till 9 år - från 400 till 700 U / l.
  • Från 10 till 18 år är ALP från 155 till 500 U / l. Under puberteten kan koncentrationen nå de högsta värdena och vara 800 - 900 U / l. Detta beror på att tonåringens kropp genomgår allvarliga förändringar i samband med den ökade produktionen av sina egna hormoner som reglerar alla metaboliska processer..

Under graviditet

Under graviditeten kommer ALP-nivån att vara högre än normalt. Detta beror på det faktum att i kvinnans kropp, från och med den andra veckan efter befruktningen, utvecklas moderkakan aktivt, som innehåller en stor mängd av detta enzym..

En snabb ökning av värdena för placent-ALP observeras under tredje trimestern, strax före barnets födelse, när moderkakan når sin mognadstopp.

Vid denna tidpunkt är halten av alkaliskt fosfatas dubbelt så hög som indikatorn för en frisk icke-gravid kvinna..

Tabell över ALP-normer för placenta i enlighet med graviditetens trimestrar:

GraviditetsperiodFörsta trimesternAndra trimesternTredje trimestern
Norm SCF, U / l20-9040-13060-240

Ett betydande överskott av de angivna normerna indikerar en ogynnsam graviditetsförlopp - utvecklingen av en allvarlig form av gestos.

Ett lågt ALP-innehåll i en kvinnas kropp som förväntar sig en bebis kan betyda utvecklingen av placentinsufficiens, och det bör vara en anledning att kontrollera mognadens mognad. Data om ALP-nivån för en gravid kvinna är av stort diagnostiskt värde..

Korrekt tolkning av resultaten av ett biokemiskt blodprov gör det möjligt att identifiera allvarliga komplikationer och vidta korrigerande åtgärder i rätt tid.

Förberedelse för analysen och dess genomförande

Det alkaliska fosfatprovet utförs genom att ta patientens venösa blod. För att bestämma koncentrationen av enzymet i det erhållna biologiska materialet används en kemisk metod som kallas kolorimetri och en uppsättning reagens..

För att få ett tillförlitligt resultat, innan du donerar blod, bör du följa enkla rekommendationer:

  1. Det är bättre att donera blod tidigt på morgonen på fastande mage. Fasteperioden bör vara minst 8-10 timmar och högst 14, medan dricksvatten utan gas är tillåtet.
  2. Dagen innan du donerar blod bör du överge fysisk aktivitet, intensiv träning.
  3. Undvik att dricka alkoholhaltiga drycker två till tre dagar före studien.
  4. Det emotionella tillståndet bör vara lugnt, om möjligt, begränsa effekterna av faktorer som orsakar stressreaktionen.
  5. Om du röker, rök inte innan du donerar blod. Pausen bör vara minst en halvtimme.
  6. Varna din läkare om de mediciner du använde ett par dagar före testet.

I resultaten av ett biokemiskt blodprov betecknas ALP med den allmänna förkortningen ALP. En ytterligare bokstav efter denna beteckning kommer att ange platsen där denna fraktion av enzymet bildades. Till exempel ALPI - i tarmen, ALPL - i vävnaderna i levern, benen, njurarna, annars kallas det icke-specifikt ALP, ALPP - i moderkakan.

Om avvikelser från ALP-nivån från normen upptäcks analyseras dessutom följande indikatorer för att klargöra orsakerna:

  • enzymer ALT och AST;
  • bilirubin;
  • balans mellan kalcium och fosfor;
  • GGTP eller GGT.

Priset på analysen (2018) för att bestämma ALP-nivån i Moskva, exklusive kostnaden för bloduppsamlingsförfarandet, är i genomsnitt 250 - 270 rubel.

Vad som orsakar ökningen?

Ett högt enzyminnehåll är inte alltid ett tecken på någon patologi, det kan också vara en följd av naturliga fysiologiska skäl eller kroppens svar på vissa mediciner.

Till exempel stiger den på grund av:

  • benväxt på grund av åldersrelaterade skäl;
  • bildandet av ny benvävnad efter skada;
  • puberteten, hormonell "justering";
  • åldersrelaterade degenerativa-dystrofiska processer i benstrukturen;
  • förbättrad sportträning;
  • brist på vitaminer som ett resultat av felaktig näring, diet;
  • alkohol- och nikotinberoende;
  • övervikt, överflödigt kroppsfett;
  • låg fysisk aktivitet
  • stora mängder vitamin C;
  • ta mediciner som innehåller acetylsalicylsyra, paracetamol, samt läkemedel som tillhör kategorin antibiotika;
  • skydd mot graviditet genom att ta orala preventivmedel;
  • tar läkemedel som har en negativ toxisk effekt på levervävnad (sulfonamider, metotrexat, tetracyklin).

En ökning av nivån av alkaliskt fosfatas hos kvinnor betyder inte nödvändigtvis förekomsten av sjukdomar i de inre organen. Det finns två huvudsakliga fysiologiska orsaker som inte orsakas av någon patologi - dessa är graviditet och amning..

Enzymvärdena över normen signalerar dock ofta förekomsten av allvarliga sjukdomar. I allvarliga former av patologier kan nivån av alkaliskt fosfatas nå upp till 2000 U / l.

Sjukdomar som orsakar en kraftig ökning av nivån av alkaliskt fosfatas bildar tre villkorliga grupper.

Lever- och gallvägar

Detta enzym anses vara en markör för gallstasis, vilket observeras med följande sjukdomar:

  • kolestas;
  • kolangit;
  • levercirros (dess gallvariant);
  • Körtelfeber;
  • hepatit av olika ursprung (viral, medicinsk, giftig);
  • onkologiska sjukdomar i levern och gallvägarna;
  • bildandet av stenar som blockerar utflödet av gallan;
  • mekanisk, kolestatisk gulsot (mot bakgrund av långvarigt intag av kvinnliga könshormoner).

Benskador

Enzymet produceras aktivt i osteoblaster - nya benbildande celler som uppstår när gamla förstörs. Ju högre aktivitet, desto mer uttalad blir koncentrationen av alkaliskt fosfatas..

Bland de sjukdomar som förstör benvävnad finns det:

  • Pagets sjukdom (inflammation i skelettet);
  • osteomalacia (avvikelse i mineraliseringsprocessen, vilket leder till onaturlig flexibilitet, skörhet och mjukhet i benen);
  • osteosarkom (malign skada på benbildande celler).

Andra sjukdomar

Ett stort antal sjukdomar som påverkar olika kroppssystem orsakar en ökning av alkaliskt fosfatas:

  • patologier i det kardiovaskulära systemet - kronisk hjärtsvikt, hjärtinfarkt, skada på hjärtmuskelns vävnader;
  • hormonella störningar - hypertyroidism (tyrotoxicos), binjurepatologi (hyperfunktion), hyperparatyreoidism (Burnets syndrom), diffus giftig struma (Basedows sjukdom);
  • medfödd sjukdom i urinvägarna (osteonefropati eller "njur" -ritis);
  • rickets hos barn under det första året av livet, orsakad av brist på D-vitamin;
  • miliär tuberkulos;
  • mag-tarmkanalens patologi - bildandet av en genomskada i magväggen, cancer i mag-tarmkanalen, ulcerös kolit (UC), inflammatorisk process i tarmslemhinnan (Crohns sjukdom);
  • maligna lesioner i blodet (leukemi), lymfvävnad (lymfom);
  • inflammation i de inre könsorganen, cancer i äggstockarna, endometrium, livmoderhalsen;
  • skada på benmärgsceller (multipelt myelom) och andra.

Vad som orsakar nedgraderingen?

En minskning av ALP-nivåerna i blodet kan indikera att det finns sjukdomar i kroppen som kräver behandling:

  • brist på sköldkörtelhormoner (hypotyreoidism), som ett resultat av utvecklingen av myxödem (slemhinnig ödem), mental och fysisk retardation (kretinism);
  • svår anemi
  • tarmens enzymopati (celiaki, celiaki);
  • medfödda missbildningar i skelettet (achondroplasi, hypofosfatasi).

Dessutom kan ALP vara lägre än normalt på grund av:

  • brist på vitaminer - grupp C och B (B6, B9, B12);
  • brist på element - zink och magnesium;
  • överskott av vitamin D;
  • svår dystrofi mot en bakgrund av proteinbrist (kwashiorkor);
  • blodtransfusion av givare, byft av kranskärl
  • placentainsufficiens under graviditeten;
  • klimakteriet;
  • tar hormoner som innehåller östrogen.

Bland de kardiovaskulära orsakerna till att fosfatas kan minskas är kronisk hjärtsvikt vanlig, vilket leder till förstoring av hjärtkamrarna och deras patologiska expansion..

Högt kolesterol, takykardi och blodkärlsjukdom diagnostiseras ofta tillsammans med lågt alkaliskt fosfatas..

Slutsats: om den alkaliska fosfatasnivån är över 150 U / l, bör du vara uppmärksam på din egen hälsa, speciellt om du redan har kroniska lever- och gallvägssjukdomar.

Följande symtom kan indikera brott mot metaboliska processer: illamående, trötthet, trötthet, dålig aptit, ledvärk, obehagliga värkande känslor i området under rätt hypokondrium. Om patologier utesluts är det värt att ta analysen igen en vecka efter den första studien och följa alla rekommendationer angående förberedelserna för testförfarandet.

Alkaliskt fosfatas

Alkaliskt fosfatas är ett viktigt enzym i människokroppen, som finns i nästan alla dess vävnader och spelar en nyckelroll i ämnesomsättningen, främst i fosfor-kalciummetabolismen. Koncentrationen av alkaliskt fosfatas i blodet kan ge information om tillståndet i olika kroppssystem - från muskuloskeletala systemet till levern. Biokemiskt blodprov för alkaliska fosfatasnivåer används också vid diagnos av cancer.

Ökat alkaliskt fosfatas i blodet

Förhöjt alkaliskt fosfatas i blodet kan berätta för en läkare mycket. Om ett blodprov visar att ökat alkaliskt fosfatas i blodet åtföljs av en samtidig ökning av koncentrationen av vissa andra enzymer (till exempel aspartataminotransferas och alaninaminotransferas), kan vi med säkerhet hävda om leversjukdom, även i frånvaro av klagomål..

Och i fallet när ökat alkaliskt fosfatas i blodet observeras mot bakgrund av ökade koncentrationer av fosfor och kalcium i blodet, kan vi prata om skada på benvävnad.

Fosfatas är alkaliskt i blodet, vad är det?

Alkaliskt fosfatas främjar separationen av fosforsyramolekyler från de föreningar där det kommer in i kroppen, mer exakt, i dess olika vävnader. Alkaliskt fosfatas tillför fosfor till celler som de behöver för normal metabolism.

Vad visar alkaliskt fosfatas i blodet

Serumnivåer av detta enzym tjänar som bevis på en patologisk process i vissa vävnader, även i frånvaro av symtom eller suddighet..

Serum alkalisk fosfatasmätning används främst för att diagnostisera leversjukdomar, gallgångar och ben. Emellertid observeras en ökning av koncentrationen av detta enzym också vid onkologiska sjukdomar som maligna testikeltumörer, lymfogranulomatos, hjärnplastik och andra..

Alkalisk fosfatasnivå i blodet

En ökning och minskning av nivån av detta enzym i blodet kan observeras inte bara vid olika sjukdomar utan också som ett resultat av att ta vissa mediciner. Därför, om du behöver ta ett biokemiskt blodprov för alkaliskt fosfatas, måste du definitivt informera din läkare om de läkemedel du tar antingen på egen hand eller enligt föreskrift av en annan läkare..

Högt blod alkaliskt fosfatas

Högt alkaliskt fosfatas i blodet är mycket vanligare än låga blodnivåer. Detta är inte förvånande om vi tar hänsyn till det faktum att nästan vilken patologisk process som helst åtföljs av massiv celldöd. Som ett resultat är fosfataset på deras membran i blodet.

När det gäller ökningen av nivån av alkaliskt fosfatas i vissa former av cancer beror ett liknande fenomen i detta fall på cellernas förmåga att syntetisera detta enzym..

Höga alkaliska fosfatas orsaker

Det finns fyra huvudgrupper av orsaker till en ökning av nivån av alkaliskt fosfatas i blodet:

  • benpatologi. Denna grupp inkluderar kalciumbrist och associerade rakitis och osteomalacia (kränkning av benmineralisering, manifesterad av mjukning av benvävnad). Nivån av alkaliskt fosfatas ökar också i frakturer, liksom i primära tumörer i benvävnad (osteosarkom) och i benmetastaser av tumörer av annan lokalisering (till exempel prostatacancer, liksom maligna tumörer i bröst, lunga, njure och några andra).
  • leverpatologi. Mycket ofta observeras en ökad nivå av alkaliskt fosfatas i leversjukdomar och gallvägar, inklusive viral hepatit, gallstenssjukdom. Denna grupp av orsaker till en ökning av alkaliskt fosfatas inkluderar också primära maligna levertumörer (hepatocellulärt karcinom) och metastaserande organskador (metastaser av bröstcancer, äggstocks- och magtumörer är ofta lokaliserade i levern).
  • den tredje gruppen av orsaker till en ökning av nivån av alkaliskt fosfatas inkluderar sjukdomar av olika natur, som inte är förknippade med varken levern eller benvävnaden. Bland sådana sjukdomar är de vanligaste hjärtinfarkt, ulcerös kolit och tarmperforering, vilket kan orsakas av ett peptiskt sår i detta organ..
  • den fjärde gruppen inkluderar tillstånd som inte är förknippade med några patologier. Alkaliska fosfatasnivåer är ofta förhöjda hos ungdomar, gravida kvinnor, unga flickor (under 20) och unga män (under 30). Som nämnts kan en ökning av enzymnivåerna orsakas av regelbunden medicinering - främst vissa antibiotika och p-piller (p-piller).

Lågt alkaliskt fosfatas i blodet

Lågt alkaliskt fosfatas i blodet är mindre vanligt än att överskrida normen, och i sådana fall är det också nödvändigt att fastställa orsaken till detta fenomen så snart som möjligt. Detta beror på att en minskning av koncentrationen av enzymet i blodserum ofta orsakas av allvarliga sjukdomar..

Anledningen till minskningen av nivån av alkaliskt fosfatas är oftast:

  • svår anemi (anemi)
  • hypotyreos (försämring av sköldkörtelfunktionen)
  • proteinbrist (kan orsakas av en lågproteindiet vid njursjukdom)
  • magnesiumbrist
  • zinkbrist
  • hypofosfatos (medfödd sjukdom)

Blodbiokemi alkaliskt fosfatas

Blodbiokemi Alkaliskt fosfatas är en analys för vilken venöst blod används. Blodprovtagning görs endast på fastande mage, eftersom närvaron av mat i magen kan leda till en kraftig ökning av nivån av leverisoenzymfosfatas. Cigarettälskare bör också avstå från att röka i minst 30 minuter innan de tar testet..

Bestämning av alkalisk fosfatasaktivitet i serum

Bestämning av aktiviteten av alkaliskt fosfatas i blodserum utförs med användning av den kolorimetriska metoden, för vilken olika reagens tillsätts sekventiellt till blodserumet. Utrustningen, som moderna laboratorier är utrustade med, gör att man kan få indikatorer för olika isoenzymer (leveralkaliskt fosfatas, ben, placenta och liknande). Testresultaten visar vanligtvis enzymnivån i internationella enheter per liter blod (IE / L).

Alkaliskt fosfatas i blodet är normalt

På grund av det faktum att indikatorer på nivån av alkaliskt fosfatas är associerade med kön och ålder hos helt friska människor, är referensområdet (normalområdet) för innehållet i detta enzym i blodet ganska stort..

Alkaliskt fosfatas i blodtabellen

Ålder, könReferensvärden
mindre än 15 dagar83-248 IE / L
15 dagar - 12 månader122–469 IE / L
1-10 år142-335 IE / L
10-13 år gammal129-417 IU / L
13-15 år gammalkvinnor57-254 IE / L
män116-468 IU / L
15-17 år gammalkvinnor50-117 IE / L
män82-331 IE / L
17-19 år gammalkvinnor45-87 IE / L
män55-149 IE / L
över 19 årkvinnor35-105 IE / L
män40-130 IE / L

Tolkningen av testresultaten är dock den behandlande läkarens uppgift, inte patienten själv..

Graden av alkaliskt fosfatas i blodet hos kvinnor

Graden av alkaliskt fosfatas i blodet hos kvinnor är något lägre än hos män, men i detta fall bör minst två viktiga faktorer beaktas:

  • För det första är något överskott av normen tillåtet hos gravida kvinnor, eftersom i den förväntade mammans kropp, förutom de vanliga isoenzymerna (lever, ben, etc.), en ny typ av det verkar - placenta.
  • för det andra, hos kvinnor är användningen av orala preventivmedel ofta orsaken till en ökning av koncentrationen av alkaliskt fosfatas.

Å andra sidan kan mycket höga halter av alkaliskt fosfataskoncentration hos gravida kvinnor observeras med en sådan farlig komplikation som preeklampsi..

Graden av alkaliskt fosfatas i blodet hos män

Graden av alkaliskt fosfatas i blodet hos män är något högre än hos kvinnor. Detta beror delvis på det faktum att hos unga män, till skillnad från kvinnor hos flickor, fördröjs övergångsprocessen till nivån av alkaliskt fosfatas som är karakteristisk för vuxna. I många fall fullbordas denna övergång först vid 30 års ålder när aktiviteten hos benisoenzymfosfatas minskar kraftigt på grund av fullständig bildning av skelettet..

Ökat alkaliskt fosfatas i blodet orsakar

Orsakerna till ökningen av alkaliskt fosfatas i blodet kan vara mycket olika. Allt beror på nivån för vilket särskilt isoenzym som ökas. Att överskrida normen 2-3 gånger kan vara en signal om närvaron av en sjukdom som har påverkat benvävnaden, och om nivån av alkaliskt fosfatas är ännu högre, observeras detta fenomen ofta vid leversjukdomar och gallsystemet. I sådana fall kommer ytterligare studier att hjälpa till att ställa en korrekt diagnos - till exempel test för aspartataminotransferas och alaninaminotransferas om leversjukdom misstänks..

Hur man sänker alkaliskt fosfatas i blodet

Din läkare kommer att ge dig råd om hur man sänker alkaliskt fosfatas i blodet när det är högt. I det här fallet kan vi bara prata om behandlingen av sjukdomen, vilket blev anledningen till ökningen av indikatorer - efter att ha blivit av med den underliggande sjukdomen (till exempel botande av den kroniska formen av viral hepatit eller eliminering av kalciumbrist) bör nivån av alkaliskt fosfatas återgå till det normala.

Författare: husläkare Semenov Valery Alexandrovich

Alkaliskt fosfatas förhöjt: vad betyder det?

Orsaker till ökad ALP

Enzym i leversystemet - ALP

Alkaliskt fosfatas (ALP) är ett enzym som finns i alla vävnader i kroppen, men dess största mängd finns i lever-gallsystemet (lever, gallblåsan, gallgångar), benvävnad, tarmar, blodkroppar, placenta, ammande bröstkörtel. Allvarlig skada eller förstörelse av cellerna i dessa organ leder till en ökning av koncentrationen av alkaliskt fosfatas i blodet..

  1. Lever och gallvägar:
    • blockering av gallgångarna på vilken nivå som helst med stenar, förträngning av kanalerna på grund av förträngningar, kompression av kanalerna från bukspottkörtelns huvud med dess tumör, primär skleroserande kolangit, atresi (medfödd frånvaro eller obstruktion) av gallgångarna, tumör i gallvägarna;
    • gallstas vid levernivå på grund av hepatit (alkohol, viral, autoimmun), cirros (primär gall, alkohol, viral), levervävnadsavstötning efter transplantation;
    • infiltrativa leversjukdomar, hepatocellulär cancer, tumörmetastaser i levern;
    • toxisk leverskada av läkemedel - metotrexat, klorpromazin, sulfonamider, C-vitamin i stora doser, magnesia;
    • parasitiska lesioner.

Blodsjukdomar kan bidra till en ökning av enzymnivåerna

ALP-nivåer är kopplade till matsmältningskanalens arbete.

Njurinfarkt är orsaken till höga enzymnivåer

Symtom och tecken på ökat alkaliskt fosfatas

Höga ALP-nivåer kan åtfölja smärta i rätt hypokondrium

  1. Förekomsten av symtom på skador på levern, gallblåsan, gallgångarna:
    • smärta i rätt hypokondrium, smärta eller obehag vid palpering av detta område;
    • intolerans mot fet mat;
    • gulsot;
    • ibland en ökning av kroppstemperaturen;
    • i svåra fall - tecken på leversvikt (encefalopati, ödem, ascites, ökad blödning), utvidgade vener i matstrupen, mage.
  2. Symtom på benskador:
    • smärta i benets utsprång;
    • deformation av det drabbade området
    • dysfunktion, särskilt när benen i benen är inblandade;
    • patologisk rörlighet med frakturer;
    • feber;
    • ibland - yttre tecken på inflammation - rodnad, svullnad, lokal temperaturökning.

Rumling i magen är ett av de obehagliga symptomen på hög ALP

Patienter kan indikera svaghet

  • Vanliga symtom på blodsjukdomar:
    • asteni (svaghet, slöhet, sömnighet);
    • liten ökning av kroppstemperaturen
    • förstoring av lymfkörtlar med olika lokalisering, de kan vara elastiska eller täta, många eller ensamma, mobila eller orörliga;
    • möjligen en ökning av mjälten och levern;
    • möjlig benvärk under tillväxten av benmärgen;
    • anemiskt syndrom (svaghet, blekhet, hjärtmusklar), hemorragiskt syndrom (ökad blödning i slemhinnorna, blödande utslag, lätt blåmärken på platser med fysisk påverkan på huden);
    • förändring i antalet vissa typer av celler i det allmänna blodprovet;
    • identifiering av en patologisk bild av en biopsi av benmärg eller lymfkörtlar.
  • Detektion av en ökning av alkaliskt fosfatas i serum när man tar blod för forskning.
  • GolvÅlderHöga ALP-värden i blod, U / l
    Båda könenBarn under 2 veckors ålder> 270
    Barn från 2 veckor till 1 år> 520
    Barn 1-10 år> 370
    Barn 10 - 13 år> 460
    KvinnaFlickor 13 - 15 år> 280
    Flickor och kvinnor över 15 år> 150
    Manligt könPojkar 13 - 15 år> 520
    Pojkar 15 - 17 år> 360
    Pojkar 17 - 19 år> 160
    Pojkar och män över 19 år> 150

    Indikationer och förberedelser för forskning om ALP

    Misstanke om en gastrointestinal tarmkanal - en indikation för analys

    Indikationer för forskning

    1. Misstänkta sjukdomar i levern, gallblåsan, gallvägarna av vilken etiologi som helst.
    2. Sjukdomar i skelettsystemet: frakturer, rakitis, bentumörer, osteomyelit, osteodystrofi.
    3. Tarmsjukdom.
    4. Primär njurcancer.
    5. Infektiös mononukleos, 1 veckas sjukdom.
    6. Lymfogranulomatos.

    Patienter bör komma ihåg att förbereda sig för studien

    Förberedelse för analys

    Det rekommenderas att donera blod för analys på rutinmässig basis, det vill säga på en dag som är särskilt avsatt för proceduren under en öppenvårds- eller slutenvårdsundersökning. Det är bättre att ta blod på morgonen på fastande mage, efter 8-14 timmars övernattning. Du bör inte gå längre än dessa timmar, detta kan påverka testresultatet. Samtidigt kan du dricka rent icke-kolsyrat vatten. På kvällen inför analysen bör man begränsa sig till riklig, fet, stekt, peppar, söt mat, middagen ska vara lätt. Om möjligt är det bättre att följa en sådan diet 2-3 dagar före analysen. Vid denna tidpunkt bör alkohol också uteslutas från kosten. Rökning bör uteslutas 1 timme före analysen. Om möjligt, 3-4 dagar före ingreppet, bör du minska fysisk aktivitet, inklusive sport och hårt hushållsarbete. Nervsystemet kräver också lossning, därför ska du innan du analyserar tillräckligt med sömn, eliminera stress.

    Att ta blod för ALP i nödsituationer utförs vanligtvis inte, men om det är nödvändigt är det möjligt att donera blod när som helst på dygnet, men inte tidigare än 3-4 timmar efter sista måltid och läkemedel.

    Varför är det farligt att höja ALP-nivån?

    Höga ALP-nivåer kan vara ett tecken på patologi.

    Till exempel är bensarkom en snabbt framskridande malign tumör, den beter sig särskilt aggressivt under tonåren och är mildare hos äldre. Med försenad upptäckt och behandling kan en patient med en tumör leva inte mer än 3-5 år, trots försök till för tidig behandling.

    Om, som ett resultat av objektiva, laboratorie- och instrumentstudier, inte ett enda patologiskt fokus har identifierats, glöm inte de fysiologiska orsakerna till tillväxten av alkaliskt fosfatas.

    Ökad ALP under graviditeten

    Förhöjt alkaliskt fosfatas under graviditeten - en normal variant

    Höga halter av alkaliskt fosfatas under graviditeten anses vara normala i frånvaro av kliniska manifestationer av komplikationer av graviditet, förlossning eller patologi hos andra organ.

    En ökning av alkaliskt fosfatas inträffar under tredje trimestern av graviditeten på grund av tillväxten och utvecklingen av moderkakan, som aktivt bildar detta enzym. Dess tillåtna koncentration i II-trimestern är upp till 190 U / l, vid graviditetens slut - upp till 240 U / l.

    Överskridande av dessa normer kan indikera förekomsten av någon av ovanstående patologier: leversjukdomar, ben, tarmar, blod etc. Men ett särskilt formidabelt tillstånd som är farligt för gravida kvinnor är preeklampsi och eklampsi. Vid preeklampsi noteras en ökning av blodtrycket med mer än 140/90 mm Hg, utsöndring av en stor mängd protein i urinen, ödem, en ökning av nivån av urea, kreatinin, blodplättar. Med eklampsi observeras, förutom de som redan listats, också krampanfallssyndrom. Dessa tillstånd kan leda till att fostret och den gravida kvinnan själv dör..

    Korrigering av förhöjda ALP-nivåer

    Patienter med högt alkaliskt fosfatas bör undersökas ytterligare

    Denna indikator kan endast justeras om orsakerna till dess ökning identifieras. Till exempel, när de upptäcker leversjukdomar, försöker de utesluta huvudfaktorn (alkohol, droger, virus, autoimmuna processer), som skadade organet. Så strikt avskaffande av alkohol, antiviral behandling av hepatitvirus, glukokortikoider, hepatoprotektiva läkemedel som återställer skadade leverceller, minskar sjukdomsprogressionen och med tiden kan nivån av alkaliskt fosfatas minska. All behandling av lever- och tarmsjukdomar bör ske under ledning av en gastroenterolog och hepatolog.

    I händelse av upptäckt av benskador kan traumatologer, kirurger och onkologer vara inblandade. Behandling av frakturer tar lång tid, det är viktigt att korrekt matcha och fixera delarna av de brutna benen för att utesluta belastningen på den skadade lemmen. Därefter bör du regelbundet övervaka fusionen av fragment tack vare röntgenbilder. Den alkaliska fosfatasnivån under benläkning kan vara hög under lång tid, den kommer endast att minska i fullständig remission. Till skillnad från frakturer är bentumörer en mer formidabel sjukdom, som endast kan botas genom att kombinera kirurgiska metoder, ofta med tillverkning av proteser för att ersätta en del av det skadade benet, kemoterapi och strålbehandling. En minskning av benalkaliniteten som ett resultat av denna behandling kommer att vara en bra förutsägare för botning..

    Normala ALP-nivåer är högre hos barn än hos vuxna

    Glöm inte att vid en fysiologisk ökning av alkaliskt fosfatas kommer dess nivå att normaliseras av sig själv när processen är löst. Till exempel kommer ALP att återgå till det normala när en gravid kvinna föder ett barn. Hos barn indikerar ALP vanligtvis aktiv tillväxt, och i avsaknad av symtom på några sjukdomar behöver ALP-nivån inte korrigeras..