Lipidogram

Idag är några av de vanligaste sjukdomarna i världen hjärt-kärlsjukdomar, leversjukdomar och perihepatiska organ. En av anledningarna till deras utveckling är problem med närvaron av en sådan substans som kolesterol i människokroppen. Det kan presenteras i kroppen i form av olika estrar, så dess mängd kan inte alltid bestämmas av ett konventionellt blodprov. I sådana fall föreskriver läkare en lipidprofil för en mer korrekt diagnos av sjukdomen och undersökning av en sjuk person.

Vad det är?

Ett sådant blodprov, som ett lipidogram, är att man tar en persons biologiska vätska från hans venösa cirkulationssystem och dess vidare studier i laboratorieförhållanden med en viss metod. Detta görs genom deponering och fotometri, som är arbetskrävande och korrekta..

Lipidogram låter dig bestämma följande indikatorer på en persons blod:

  1. Nivån av totalt kolesterol i kroppen.
  2. Mängden lipidproteiner med hög densitet, som också kallas HDL eller alfa-kolesterol.
  3. Mängden lipidproteiner med låg densitet, även kallad LDL eller beta-kolesterol.
  4. Mängden triglycerider, vars förkortning är TG.

Specialister uppmärksammas oftast på lipidproteiner med låg densitet. Detta beror på det faktum att det är deras höga antal som bestämmer patientens risk att utveckla en sådan ganska farlig sjukdom som åderförkalkning i kärlen. Det är därför den ökade andelen LDL kallas aterogen av läkare. Samtidigt indikerar ämnen som lipidproteiner med hög densitet en minskning av möjligheten att bilda en ogynnsam sjukdom. På grund av detta betecknas HDL i medicinsk litteratur som antiaterogen.

Triglycerider är bara en mellanliggande transportform av kolesterol. Därför kan deras höga nivå i humant blod också tyda på att patienten har en hög risk att utveckla ateroskleros..

Varje ämne i människokroppen måste ligga inom det normala intervallet. Detta gäller både kolesterol och olika lipider. Deras standardvärden finns i följande lista:

  1. Det totala kolesterolet i blodet är normalt, både hos män och kvinnor, bör ligga i intervallet 3,1 till 5,2 mmol / l.
  2. Lipidproteinhalter med låg densitet bör normalt ligga under 3,9 mmol / L.
  3. Nivån av lipidproteiner med hög densitet hos normala kvinnor bör vara högre än 1,42 mmol / L.
  4. Nivån av lipidproteiner med hög densitet hos normala män bör vara högre än 1,68 mmol / L.
  5. Mängden triglycerider hos en frisk person ligger i intervallet från 0,14 till 1,82 mmol / l.
  6. Den aterogena koefficienten bör inte överstiga 3 enheter. Det beräknas med en formel som beräknar skillnaden mellan totalt kolesterol och HDL-kolesterol, varefter resultatet divideras med LDL-nivån.

Bestämning av lipidprofilen är nödvändig för diagnos av vissa sjukdomar, främst associerade med det mänskliga hjärt-kärlsystemet, liksom för övervakning av terapin av sjukdomar.

När ska man testa?

Varje person kan undersökas som en förebyggande åtgärd på närmaste klinik på bostadsorten, oavsett om han har några symtom eller om de är frånvarande. Detta gäller också för att donera blod för en lipidprofil.

Men i medicinsk praxis finns det en viss lista med indikationer som direkt påverkar läkarens utnämning av denna undersökning. Bland dem kan följande patologier urskiljas:

  • Extrahepatisk gulsot. Denna sjukdom är en mekanisk blockering av leverkärlen på grund av att en sten fastnar i deras lumen, som kommer in i denna zon från cystisk eller leverkanal. Det vill säga denna sjukdom är ett sekundärt problem som orsakas av närvaron av gallstenssjukdom hos patienten..
  • Pankreatit Denna sjukdom uppstår som en följd av den inflammatoriska processen i den mänskliga bukspottkörteln. Kärnan i sjukdomen ligger i det faktum att enzymer från detta organ inte kommer in i tolvfingertarmen, där de ska hjälpa till med matsmältningen, utan aktiveras direkt i körteln. Konsekvensen av denna process är dess självsmältning, vilket orsakar vissa negativa konsekvenser för en sjuk person..
  • Bukspottkörtelcancer. Denna sjukdom anses vara en av de mest aggressiva cancerformerna. Den vanligaste formen av sjukdomen är adenokarcenom. En predisponerande faktor för dess utveckling är en ökad nivå av kolesterol och lipider i människokroppen..
  • Levercirros. Denna sjukdom har en uttalad kronisk karaktär av förloppet, vilket åtföljs av utbyte av organets parenkymvävnad med fibrös bindväv. Således förändras levern i sin process av sjukdomsprogression helt..
  • Alkoholförgiftning. Detta tillstånd medför vissa fysiologiska, psykologiska och beteendestörningar i människokroppens funktionalitet på grund av intag av alltför stora mängder alkoholhaltiga drycker. Bland de inre organen är de mest drabbade i detta fall mag-tarmkanalen och levern, som filtrerar sönderfallsprodukterna av alkohol.
  • Anorexi. Detta syndrom innebär en fullständig brist på aptit hos en sjuk person, trots kroppens behov av mat. En sjukdom uppstår på grund av olika metaboliska problem, matsmältningssjukdomar, infektiösa lesioner, helminthiska invasioner och psykologiska problem.
  • Fetma. Denna patologi är avsättningen av fettvävnad i människokroppen, vilket påverkar ökningen av kroppsvikt. Den främsta orsaken till detta problem är obalansen mellan energiabsorption och förbrukning..
  • Åderförkalkning. Denna sjukdom har en kronisk kurs som uppstår på grund av problem med lipid- och proteinmetabolism i kroppen. Kärnan i sjukdomen är att kolesterolnedbrytningsprodukter deponeras på blodkärlens väggar och därigenom avsevärt förhindrar risken för blodflöde genom dem..
  • Hjärtinfarkt. Denna patologi uppstår ofta på grund av åderförkalkningar i venerna, orsakade av ett överskott av kolesterol i människans blod..
  • Diabetes. Lipidogram kan ordineras av en läkare, både för den första typen av denna sjukdom och för den andra. Sjukdomen i sig är ett brott mot de metaboliska processerna av kolhydrater och blod i människokroppen..
  • Gikt. Denna sjukdom är en sjukdom i leder och vävnader som uppträder mot bakgrund av dålig funktion hos den metaboliska mekanismen i kroppen. Det största problemet är ofta urinsyrakristallavsättning..
  • Sepsis. Denna patologi uppstår på grund av den allmänna infektionen av humant blod av patogena mikroorganismer..
  • Vissa njursjukdomar. Detta gäller främst glomerulonefrit och njursvikt. Analysen är också indikerad för patienter med nefrotiskt syndrom. Oftast utförs ett lipidogram i sådana fall i närvaro av en kronisk process i människokroppen..
  • Hypotyreos. Detta tillstånd hos en person orsakas av en långvarig brist på vissa sköldkörtelhormoner. I slutändan leder sjukdomen till kretinism hos barn eller myxödem hos vuxna..
  • Hypertyreoidism. Detta syndrom är en följd av överdriven funktion i sköldkörteln. Detta problem leder till en ökning av mängden hormoner som trijodtyronin och tyroxin i människokroppen..

Några av ovanstående sjukdomar och patologier kan orsakas av överdriven eller otillräcklig mängd kolesterol i en sjuk persons kropp. Detta är anledningen till utnämningen av bestämning av blodlipidprofilen. I vissa fall gör ett sådant blodprov dig bara att bedöma det allmänna tillståndet för människors hälsa och de konsekvenser som vissa sjukdomar har lett till.

Hur man testas

Det är värt att notera att mängden lipider och kolesterol i en persons blod kan variera betydligt beroende på vissa faktorer. Det är därför det är mycket viktigt för korrekt analys att begränsa effekterna av sådana aspekter på nivån av dessa ämnen. Baserat på detta har specialister skapat en viss lista med regler som ska följas av alla patienter innan lipidprofilen bestäms:

  • Några timmar innan du donerar blod ska du inte äta någonting. Först och främst gäller detta fettiga livsmedel. De flesta experter rekommenderar att du hoppar över middagen kvällen före ditt test. Detta gör det möjligt att neutralisera påverkan av näringsegenskaper på analysresultatet..
  • Dagen före undersökningen är det värt att begränsa stark fysisk eller psyko-emotionell stress. Detta beror på att de påverkar aktiveringen av vissa ämnen i kroppen, vilket kan påverka ökningen av mängden studerade kolesterolprodukter i blodet..
  • Diagnosbilden kan vara förvrängd på grund av rökning av patienten omedelbart innan han donerar blod. Detta beror på att ämnen i cigarettrök kan orsaka en ökning av mängden fett i patientens blod. Därför bör du inte röka eller vara nära personen som utför denna åtgärd några timmar innan du donerar blod..
  • I vissa fall kan förändringar i blodet orsaka vissa mediciner. Innan du donerar blod bör du därför berätta för din läkare om hur du tar dem. Detta gäller främst NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), läkemedel från betablockerare och vissa hormoner (inklusive orala preventivmedel).

Efter att blodet donerats för analys kommer ett lämpligt diagnostiskt förfarande att följa i laboratoriet och tolkningen av resultaten som erhållits av en specialist kommer att följa. Enligt resultaten av studien kan den behandlande läkaren diagnostisera patienten, bedöma hans hälsotillstånd, ta reda på dynamiken i förändringar eller dra slutsatsen att det inte finns någon patologi.

Ett lipidogram bör behandlas inte bara som en diagnostisk metod utan också som ett sätt att förhindra utvecklingen av vissa typer av sjukdomar. Om du vill veta vad analysresultatet betyder kan du titta på den här videon.

Lipidogram

Lipidogram, eller lipidprofil, är en komplex studie som bestämmer nivån av lipider (fetter) i olika blodfraktioner. Låter dig upptäcka en överträdelse av lipid (fett) ämnesomsättning och bedöma risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar.

Forskningsresultaten ges med en gratis doktorskommentar.

Blodlipidprofil, lipidstatus.

Lipidpanel, koronar riskpanel, lipidprofil.

Kolorimetrisk fotometrisk metod.

Mmol / L (millimol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  • Ät inte i 12 timmar före undersökningen.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress 30 minuter före studien.
  • Rök inte inom 30 minuter före undersökningen.

Allmän information om studien

Lipidmetabolism störningar spelar en viktig roll i utvecklingen av vaskulär ateroskleros och sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Det har vetenskapligt bevisats att ökat kolesterol i blodet (hyperkolesterolemi) och lokala inflammatoriska förändringar i kärlväggen ökar risken för förtjockning och härdning av artärväggen med efterföljande störningar i lokal cirkulation. Aterosklerotisk kärlsjukdom, enligt statistik, ökar sannolikheten för hjärtinfarkt, stroke, njursjukdom.

Ett lipidogram gör det möjligt att bedöma aterogenicitet (tendens att utveckla ateroskleros) av blodplasma även vid normala nivåer av totalt kolesterol. I studien av lipidprofil bestäms indikatorer såsom triglycerider, totalt kolesterol (kolesterol), lipider med hög, låg och mycket låg densitet. Aterogenicitetskoefficienten beräknas.

Kolesterol är en essentiell organisk substans. Det syntetiseras huvudsakligen av levern (endogent kolesterol) och kommer också delvis in i kroppen med mat (exogent kolesterol). Kolesterol bildar cellmembranen i alla organ och vävnader i kroppen, är en föregångare till steroidhormoner som är nödvändiga för full utveckling, tillväxt och pubertet, deltar i syntesen av gallsyror, vilket säkerställer absorptionen av näringsämnen från tarmarna. Kolesterol cirkulerar i blodet i kombination med lipoproteinproteiner..

Högdensitetslipoprotein (HDL) avlägsnar överskott av fri kolesterol ackumulerat i perifera celler. De transporterar kolesterol till levern, där det kataboliseras för att bilda fettsyror, eller de överför det till lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL), vilket resulterar i att de senare omvandlas till lipoproteiner med låg densitet (LDL). HDL är antiaterogena faktorer som förhindrar bildandet av aterosklerotisk plack i kärlet. Låg HDL indikerar möjligheten att utveckla sjukdomen.

Totalt kolesterol i blodet är 60-70% representerat av LDL, som kan behålla i kärlväggen och främja ackumulering av kolesterol i vävnader. Det är nivåerna av LDL och i mindre utsträckning totalt kolesterol i blodplasma som bestämmer risken för att utveckla åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdomar. Även om normen för kolesterol kvarstår, är en ökning av LDL en indikation på aterogena egenskaper hos blodlipider..

Förhöjda nivåer av triglyceridnivåer i blodet är också associerade med risken för ateroskleros, kranskärlssjukdom och cerebrovaskulär sjukdom..

Triglycerider är en förening av estrar av fettsyror och glycerol och är den viktigaste energikällan för kroppen. Den övervägande mängden triglycerider finns i fettvävnad och endast en liten nivå finns i blodet. De kommer från mat eller syntetiseras på nytt i levern. De flesta triglycerider transporteras i blodet som lipoprotein med mycket låg densitet (VLDL). Förhöjda triglyceridnivåer kombineras ofta med diabetes mellitus, fetma, arteriell hypertoni och förändringar i andra lipidparametrar.

Den aterogena koefficienten beräknas på basis av lipidmetabolismindikatorer: CA = (totalt kolesterol - HDL) / HDL eller CA = (LDL + VLDL) / HDL. En aterogenicitetskoefficient som överskrider det normala intervallet indikerar en ökad risk för hjärt-kärlsjukdom.

Vid avkodning av lipidprofilen är det nödvändigt att ta hänsyn till andra riskfaktorer för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar. Dessa inkluderar ålder, kön, ärftlig predisposition för dyslipidemier och sjukdomar i hjärtat och blodkärlen, nedsatt kolhydratmetabolism (diabetes mellitus), ökat blodtryck, fetma, rökning, alkoholkonsumtion, njurpatologi.

Vad forskningen används för?

  • För att bedöma risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdom.
  • För dynamisk övervakning av patienter med ischemisk hjärtsjukdom, högt blodtryck, ateroskleros i hjärtat och blodkärl, njursjukdom, diabetes mellitus.
  • För utvärdering av patienter med hyperkolesterolemi i familjen och med hög risk för hjärtinfarkt eller stroke.
  • För att kontrollera lipidsänkande terapi och diet.

När studien är planerad?

  • Under en förebyggande undersökning av friska människor (efter 20 år rekommenderas att man bestämmer nivån av lipider i blodet vart femte år).
  • Med en ökning av totalt kolesterol.
  • Med en historia av högt kolesterol.
  • Med en belastad ärftlig historia (diabetes mellitus, stroke, hjärtinfarkt, arteriell hypertoni).
  • I närvaro av faktorer som ökar risken för kardiovaskulära komplikationer (ålder över 45 för män och 55 för kvinnor, rökning, övervikt, kolhydratmetabolismstörningar, högt blodtryck).
  • När man övervakar effektiviteten av en lipidsänkande diet och / eller läkemedelsbehandling med statiner.

Vad resultaten betyder?

Referensvärden (norm vid avkodning av lipidprofil):

  • Aterogen koefficient: 2,2 - 3,5.
  • Triglycerider: 0 - 2,25 mmol / L.
  • Kolesterol - högdensitetslipoprotein (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / L.
  • Kolesterol - lipoprotein med låg densitet (LDL): 0 - 3,3 mmol / L.
  • Kolesterol - lipoprotein med mycket låg densitet (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / L.
  • Totalt kolesterol: 0 - 5,2 mmol / l.

Risken för utveckling och progression av åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdomar ökar med:

  • ökade nivåer av totalt kolesterol, LDL, VLDL, triglycerider;
  • låga HDL-nivåer;
  • ökad aterogenicitetskoefficient - mer än 3.

Risken för kardiovaskulära komplikationer bedöms med hjälp av SCORE-systemet med hänsyn till ålder, kön, rökning och systoliskt blodtryck.

I enlighet med internationella rekommendationer för bedömning av lipidnivåer tolkas lipidprofilindikatorer enligt följande.

  • optimal - mindre än 200 mg / dl (mindre än 5,18 mmol / l);
  • gränsförhöjd - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
  • hög - mer än 240 mg / dl (mer än 6,22 mmol / l).
  • optimal - mindre än 100 mg / dl (mindre än 2,59 mmol / l);
  • högre än optimalt - 100-129 mg / dl (2,59-3,34 mmol / l);
  • gräns hög - 130-159 mg / dL (3,37-4,12 mmol / L);
  • hög - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
  • mycket hög - mer än 190 mg / dl (mer än 4,90 mmol / l).
  • låg (ökad risk) - mindre än 40 mg / dL (mindre än 1,0 mmol / L) för män och mindre än 50 mg / dL (mindre än 1,3 mmol / L) för kvinnor;
  • genomsnitt (genomsnittlig risk) - 40-50 mg / dL (1,0-1,3 mmol / L) för män och 50-59 mg / dL (1,3-1,5 mmol / L) för kvinnor;
  • hög (låg risk) - mer än 60 mg / dL (1,55 mmol / L) för män och kvinnor.
  • normal - mindre än 150 mg / dL (mindre än 1,70 mmol / L);
  • borderline high - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
  • hög - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
  • mycket hög - mer än 500 mg / dL (mer än 5,6 mmol / L).

Vad kan påverka resultatet?

  • Faktorer som kan snedvrida resultatet:
    • fysisk aktivitet, stress, akut infektion, trauma;
    • äta och dricka strax före studien;
    • rökning innan du tar testet;
    • långvarig fasta, anorexi;
    • en studie med intravenös administrering av en radio-ogenomskinlig substans strax före studien;
    • samtidig sjukdomar utan adekvat behandling (lever, njursjukdom, endokrina sjukdomar);
    • graviditet.
  • Läkemedel som ökar det totala kolesterolet: betablockerare, kortikosteroider, lansoprazol, litiumsalter, p-piller, fenobarbital, tiazider.
  • Läkemedel som sänker totalt kolesterol: östrogener, allopurinol, androgener, statiner, fibrater, fettsyrasekvestranter, levotyroxin, filgrastim, tamoxifen.
  • Läkemedel som ökar HDL-nivåerna: steroider, progestiner, androgener, alfa-blockerare, karbamazepin, lipidsänkande läkemedel, östrogener, hydroxiklorokin, indapamid, insulin, hypoglykemiska läkemedel, fenobarbital, fenytoin.
  • Läkemedel som sänker HDL-nivåerna: orala preventivmedel, betablockerare, metimazol, metyldopa, tamoxifen, tiazider.
  • Läkemedel som ökar LDL-C: anabola steroider, aspirin, karbamazepin, kortikosteroider, orala preventivmedel, fenotiazider, gestagener, sulfonamider.
  • Läkemedel som sänker LDL-nivåerna: kolestyramin, klofibrat, östrogener, neomycinsulfat, nikotinsyra, statiner, tyroxin.
  • Läkemedel som ökar triglyceridnivåerna: betablockerare, kolestyramin, kortikosteroider, östrogener, orala preventivmedel, tiaziddiuretika.
  • Läkemedel som sänker triglycerider: askorbinsyra, asparaginas, kolestipol, klofibrat, metformin, niacin.
  • Med ett överskott av totalt kolesterol i blodet på grund av LDL, vilket också uttrycks i en ökning av den aterogena koefficienten, föreskrivs en diet och lipidsänkande behandling, vars syfte är att uppnå en optimal nivå av lipider i blodet. Mållipidnivåer beror på riskfaktorer och comorbiditeter.
  • Studien av blodets lipidprofil bör inte utföras omedelbart efter den drabbade hjärtinfarkt och under ytterligare tre månader efter det..
  • Resultaten av analysen beaktas i kombination med andra riskfaktorer för utveckling av åderförkalkning och kardiovaskulära komplikationer..
  • Apolipoprotein A1
  • Apolipoprotein B
  • Lipoprotein (a)
  • Kalium, natrium, klor i serum
  • Komplett blodtal (utan leukocytantal och ESR)
  • Leukocytformel
  • Erytrocytsedimentationshastighet (ESR)
  • Koagulogram nummer 1 (protrombin (enligt Quick), INR)
  • Laktatdehydrogenas (LDH) totalt
  • Plasmaglukos
  • Glykerat hemoglobin (HbA1c)
  • Glukostoleransprov
  • C-reaktivt protein, kvantitativt (mycket känslig metod)
  • Totalt vassleprotein
  • Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)
  • Gratis tyroxin (gratis T4)
  • Laboratorieundersökning för metaboliskt syndrom
  • Utökad laboratorieundersökning av hjärtat och blodkärlen
  • Laboratorieundersökning för arteriell hypertoni
  • Genetisk risk att utveckla högt blodtryck
  • Endotel kväveoxidsyntas (NOS3). Identifiering av G894T (Glu298Asp) mutationen
  • Endotel kväveoxidsyntas (NOS3). Identifiering av T (-786) C-mutationen (genregulatorisk region)
  • Angiotensinkonverterande enzym (ACE). Detektion av Alu Ins / Del-mutation (genens reglerande område)
  • Apolipoprotein E (ApoE). Identifiering av e2-e3-e4 polymorfism

Lipidogram (lipidprofil, spektrum) - vad är denna analys??

Många patienter på terapeutiska och kardiologiska avdelningar, och faktiskt äldre, ordineras en analys som kallas "blodlipidogram". Men vad det är och vad som ingår i det glömmer många läkare att förklara. Men den här studien klargör hur nedsatt lipidmetabolism är, och hur det ska korrigeras: med en diet, folkmedicin eller kräver redan att ta specifika mediciner.

Med tanke på att nivån av fett beror på individuella egenskaper, används en speciell tabell över normer för hela lipidspektrumet för att dechiffrera analysen, både hos kvinnor och män, med hänsyn till deras ålder.

Biokemiskt blodprov för lipider

Fetter, som intas med mat eller syntetiseras i kroppen, utför sina specifika funktioner, och i vissa kemiska reaktioner kan inget ämne ersätta dem. De är olösliga i ett vattenhaltigt medium (vilket är blod, lymf, intracellulär vätska), därför binder de till proteiner och bildar lipoproteiner.

Sammansättningen av dessa komplexa föreningar innehåller samma lipidkomponenter, men varje fett-proteinkomplex innehåller dem i sin egen procentandel. Dessa är triglycerider, fosfolipider, kolesterol, estrar och fettlösliga vitaminer (E och karotenoider). Och ju högre fettkoncentration, desto mindre bärarprotein och desto lägre densitet av lipoproteinet. Den kan vara mycket låg, mellanliggande, låg och hög..

Ett kännetecken för lipidmetabolismens biokemi är den gradvisa övergången av en fraktion till en annan efter klyvning eller fästning av fettkomponenten. Det visar sig att resultatet av lipidogrammet visar i vilket skede lipidbalansen stördes och hur djupt. Dessutom, baserat på studien, beräknar läkare risken för utveckling och dynamik av hjärt-kärlsjukdomar och övervakar behandlingen.

Inom medicin finns det flera synonymer för analys. Förutom lipidprofilen kallas den "lipidprofil" eller "lipidstatus", även om dess väsen inte ändras från detta. Hemotest inkluderar bestämning av koncentrationen av lipoproteiner, allt kolesterol som finns i dem, triglycerider och en utökad - även nivån av vissa bärarproteiner.

Indikationer för analys

Lipidmetabolism störning är bara ett tillstånd i kroppen. Det går långsamt och omärkligt. Och närvaron av en obalans erkänns ofta efter utvecklingen av den oberoende patologin som orsakas av den, först och främst av hjärtat och blodkärlen. Och de första manifestationerna av dyslipidemi är icke-specifika symtom:

  • dåsighet, slöhet, ökad trötthet;
  • nervös irritabilitet
  • huvudvärk (såsom migrän);
  • tyngd, obehag, smärta i rätt hypokondrium.

I denna situation, med hjälp av ett lipidogram, är det möjligt att bedöma risknivån för att utveckla vaskulär ateroskleros, kolelithiasis, högt blodtryck, typ II-diabetes..

Mer karaktäristiska tecken på lipidobalans inkluderar avlagringar av kolesterolavlagringar under kutan epidermis, som uppstår när kolesterolnivåerna ständigt höjs. Dessa är xanthomas, xanthelasmas, gula fälgar runt hornhinnan (lipoid bågar). Deras närvaro indikerar en långtgående överträdelse av lipidmetabolismen. Med sådana förändringar från hudens sida ordinerar läkare vanligtvis en lipidprofil.

Analysen av venöst blod för lipidprofil har också klart formulerade absoluta indikationer:

  • ärftlig dyslipidemi;
  • ärftlig benägenhet för det;
  • hypertoni och sekundär arteriell hypertoni;
  • tidigare hjärtinfarkt eller stroke
  • diabetes;
  • sköldkörtelns patologi med dysfunktion;
  • fetma;
  • leversjukdom med symtom på blockering av gallgångarna;
  • inflammation i bukspottkörteln;
  • njurpatologi, åtföljd av misslyckande;
  • premenopausal och klimakterisk ålder;
  • olämplig näring med okontrollerad konsumtion av animaliskt fett, enkla kolhydrater, snabbmat, fysisk inaktivitet, dåliga vanor.

Det är viktigt att veta att ateroskleros, diabetes, högt blodtryck, fetma inte bara är ett resultat av lipidobalans utan också bidrar till dess försämring. Läkare kallar denna process en ond cirkel. Därför, med den listade patologin, räcker inte en studie: regelbunden övervakning av tillståndet för fettmetabolism är nödvändig. Regelbundet doneras blod för lipidstatus även när behandlingen påbörjas för att veta hur adekvat det är.

Lipidspektrumindikatorer: avkodning, normer och avvikelser

Om nivån av glukos, blodkroppar, indikatorer på tillståndet i levern är statisk och inte beror på kön, och hos vuxna - och på ålder, ändras uppgifterna om lipidmetabolism vart femte år. Dessutom förändras inte bara siffrorna utan också förhållandet mellan fraktionerna. Vilket i huvudsak spelar en viktig roll vid bedömningen av patientens tillstånd.

Separat är det värt att nämna den fysiologiska förändringen i referenslipidvärdena som inträffar efter ätning, fysisk och psykisk stress, under graviditet och under de första månaderna av amning. Det är övergående, lipidmetabolismen återställs på egen hand och behöver inte korrigeras.

Och nu lite om varje indikator.

Totalt kolesterol

Detta är summan av allt kolesterol i blodet. Det är en del av lipoproteiner med olika densitet och cirkulerar inte i fri form. Det förenklade lipidogrammet ger bara bestämning av endast totalt kolesterol. Men avvikelsen från normen informerar inte läkare mycket om någonting, för de behöver veta på grund av vilka fraktioner förändringen i lipidmetabolism inträffade. Men utan det är det omöjligt att beräkna den aterogena koefficienten - huvudindikatorn för graden av risk för aterosklerotiska vaskulära lesioner.

Beroende på ålder är intervallet mellan normens nedre och övre gräns 2-3 mmol / l. Tillväxtdiagrammet för totalt kolesterol hos män och kvinnor är annorlunda:

  • hos män observeras den maximala koncentrationen under puberteten, vilket är förknippat med en ökad nivå av könshormoner, och med en minskning av hormonnivåerna börjar den falla;
  • hos kvinnor ökar de totala kolesterolnivåerna gradvis och ju äldre kvinnan är, desto högre är de.

Normerna för totalt kolesterol beroende på ålder och kön presenteras nedan.

Lipoproteiner med hög densitet (HDL, HDL)

Densiteten hos lipoproteiner beror på mängden protein som ingår i dem: ju mer det finns, desto tätare är de. Och eftersom vi pratar om hög densitet, har dessa fett-proteinkomplex höga proteiner och låg fetthalt. De bildas som ett resultat av klyvning av lipider som används för cellernas behov. Följaktligen är lipoproteiner med hög densitet "avfall" -ämnen, som bara behöver återvända till levern och transportera de återstående lipiderna till den..

Dessa rester omvandlas till gallsyror som ett resultat av komplexa kemiska processer och utsöndras i gallblåsan. Senare, under en måltid, dras gallblåsan samman och pressar gallan i tarmens lumen. Här bryter gallsyror ner matbolusen till de absorberade elementen och de förstörs själva.

Det visar sig att lipoproteiner med hög densitet bidrar till att avlägsna överflödigt fett och kolesterol från kroppen. Det är därför de kallas "bra". Följaktligen, ju högre nivå, desto lägre är risken för att utveckla sjukdomar orsakade av lipidmetabolismstörningar och vice versa..

För analysen är mängden kolesterol i lipoproteinet av primär betydelse, och inte hela fett-proteinkomplexet. Hans normala indikatorer i HDL sammanfattas i tabellen.

Lipoproteiner med låg densitet (LDL, LDL)

Men de kallas "dåliga". Detta beror på att lipoproteiner med låg densitet utgör huvuddelen av fett-proteinkomplexen som cirkulerar i blodet. De bär kolesterol och en liten mängd andra fetter från levercellerna, där de syntetiseras, till perifera vävnader. Och oanvänd LDL deponeras i kärlväggarna i form av aterosklerotiska plack.

En hög koncentration av "dåliga" lipoproteiner ökar dramatiskt risken för ateroskleros. Vad det är? Detta är en minskning av artärernas lumen, trombos, en minskning av väggens elasticitet, deras ökade ömtålighet, stratifiering. Som ett resultat störs vävnadsnäring upp till nekros. Låg koncentration är också ogynnsam. Det hotar med ett brott mot bildandet av steroidhormoner, selektiv hypovitaminos (A och D), en avmattning i regenereringsprocesser, en minskning av mentala förmågor.

Det optimala antalet LDL-kolesterol finns i tabellen.

Lipoproteiner med mycket låg densitet (LDL, VLDL)

Dessa är elementära primära partiklar syntetiserade av leverceller, som är grunden för bildandet av LDL. De kommer också delvis in i blodomloppet, men andelen kolesterol i dem är låg. LDL är transportörer av triglycerider, även om de spelar en viktig roll i kolesterolmetabolismen. Förmågan hos lipoproteiner med mycket låg densitet att tränga in i kärlväggarnas tjocklek förbättras vid diabetes och njursjukdom med misslyckande..

Genomsnittliga LDL-kolesterolvärden varierar från 0,26 mmol / L till 1,04 mmol / L. Deras stadigt ökade syntes leder automatiskt till en ökning av koncentrationen av LDL, vilket leder till utvecklingen av åderförkalkning..

Triglycerider

De heter så eftersom deras molekyler innehåller 3 fettsyror. Lipidkompositionen hos olika triglycerider är inte densamma, de kan innehålla både mättade och omättade fetter. Beroende på sammansättning utför TG olika funktioner: antingen går de för att bygga cellmembran eller deponeras i vävnader i form av fettdepåer, vars slutmål är att ge energi till kemiska processer i kroppen.

Triglycerider kommer med mat och bildas i vävnader, bärs i sammansättningen av lipoproteiner med olika densitet, därför beror deras koncentration också på ålder och kön. Det ökade innehållet av triglycerider i blodet inträffar omedelbart efter en måltid, under graviditet, hyperlipidemi av någon etiologi. Minskad - indikerar accelererade metaboliska processer (tyrotoxicos), malabsorption (malabsorptionssyndrom, svält) och syntes (leverpatologi).

Aterogen koefficient (CA)

Detta är indikatorn för vilken i huvudsak ett blodprov för lipidspektrumet utförs. Det beräknas med formeln:

Normala värden för aterogenicitetskoefficienten anses vara:

  • upp till 30 år - högst 2,5 för män och 2,2 för kvinnor
  • efter 40 års ålder - mindre än 3,5 för män och 3,2 för kvinnor.

Ju högre koefficient, desto mer sannolikt och snabbare bildas aterosklerotiska plack..

Ytterligare indikatorer

För att förstå de biokemiska orsakerna till den höga aterogenicitetskoefficienten behövs ytterligare information om lipidmetabolism. Dessa inkluderar bestämning av nivån av större bärarproteiner. Därför inkluderar den utökade lipidprofilen indikatorer för apolipoprotein Al, B och (a).

1) Apo A1 är ett bärarprotein i HDL, syntetiserat av levern och tarmepitel. Det aktiverar enzymet lipas, som katalyserar nedbrytningen av kolesterol, och därigenom främjar dess eliminering. En minskning av nivån av Apo A1 hotar med en intensiv avsättning av lipider och protein i kärlväggarna med bildandet av aterosklerotiska plack. Omvänt, ju högre koncentration desto lägre är risken för att utveckla ateroskleros. Apolipoprotein A1-referensvärden presenteras nedan..

2) Apolipoprotein B finns i alla fett-proteinkomplex, förutom sådana med hög densitet. Apo B-100 består av hundratals aminosyror och syntetiseras av levercellerna. Dess halvversion, Apo B-48, produceras av tarmepiteliet. Förutom transporten utför apolipoproteiner B funktionen att känna igen LDL av receptorer från perifera celler och bidrar därför till deras fixering på de cytoplasmiska membranen.

Kliniska studier och laboratorieundersökningar har visat att nivån av apolipoprotein B är ännu mer tillförlitlig än koncentrationen av LDL, avgör graden av risk för att utveckla ateroskleros. Därför beräknas ytterligare en "aterogenicitetskoefficient" i utvidgade lipidprofilanalyser - förhållandet mellan mängden Apo B och Apo A1. Normalt bör det inte överstiga 0,9 för män och 0,8 för kvinnor..

3) Lipoprotein (a) - kombinationen av LDL och apolipoprotein (a). Synen av Apo (a) är genetiskt bestämd; dess nivå är olika för varje person. Den växer från födseln, men vid två års ålder stannar den och förblir på samma märke tills döden. Apoprotein (a) är inte fixerat på levercellernas receptorer, därför bidrar det inte till eliminering av kolesterol. Dessutom förhindrar det upplösning av blodproppar, vilket hotar ökad trombbildning..

Eftersom den höga koncentrationen av Apo (a) är ärftlig kan den inte korrigeras med dieter, sport och att ge upp dåliga vanor. Endast hårdvara blodrening sparar. Under tiden kommer det till detta, lipoprotein (a) kommer att ha tid att deponeras i stora mängder i kärlväggarna, särskilt om andra aterogena faktorer "hjälper" det.

Den optimala nivån av LP (a) är under 0,3 g / l.

Hur man förbereder sig ordentligt för att donera blod för lipidkomposition

För att inte flera gånger donera blod måste du samvetsgrant uppfylla flera krav för att förbereda dig för analysen. Endast i det här fallet utesluts falska resultat..

  1. Det avtalas med läkaren om att avbryta läkemedel som påverkar lipidnivån - 14 dagar innan de går till laboratoriet.
  2. För kvinnor i fertil ålder - vänta på mitten av äggstocks-menstruationscykeln (10-14 dagar från den första dagen i den sista menstruationen).
  3. Ät inte fet och stekt mat - inom 3 dagar före studien.
  4. Detsamma gäller alkoholhaltiga drycker..
  5. Var inte stressad och uteslut stark fysisk ansträngning - också några dagar innan du donerar blod.
  6. Omedelbart innan du gör ett lipidprofiltest bör du avstå från att ta mat - i 12 timmar. Endast rent icke-kolsyrat vatten är tillåtet från drycker.
  7. Det är förbjudet att röka en halvtimme före testet.
  8. Innan du går in i laboratoriet måste du lugna dig, andas, sitta lite.

Det här är de träningsregler som ämnet själv tillhandahåller. Vad mer kan påverka resultatet? Felaktiga avläsningar kan göras av defekta automatiska analysatorer eller ett fel i strömförsörjningssystemet, utgångna eller olämpligt utspädda reagens och oerfarna laboratorietekniker. Därför bör du välja laboratorier eller kliniker som värdesätter deras namn..

Vad ska man göra med dåliga analysresultat

Det är osannolikt att patienten självständigt kommer att räkna ut orsakerna och konsekvenserna av kränkningar av sin egen fettmetabolism. Endast en läkare kan återställa det ändrade lipidspektrumet. Vid avkodningen av det detaljerade lipidogrammet är inte bara den lokala terapeuten inblandad, utan också många smala specialister: en kardiolog, endokrinolog, gastroenterolog. Korrigerings- och behandlingsmetoder väljs i samråd med involvering av en nutritionist och träningsläkare.

  1. Vid mindre och måttliga störningar utan genetiska nedbrytningar kan en förändring i kost och liv, folk- och homeopatiska medel räcka för att återställa lipidbalansen.
  2. Allvarlig dyslipidemi behandlas på ett komplext och långvarigt, eventuellt - hela livet. Förutom kost föreskrivs måttlig fysisk aktivitet, avstötning av dåliga vanor, specifik terapi med statiner, fibrater, hämmare av kolesterolabsorption, vitaminer, gallsyrabindare.

Åderförkalkning kan säkert kallas en global epidemi, och en snabb analys av lipidstatus kan "förstöra" denna statistik. För att göra detta behöver du bara undersökas i tid, även om det inte finns några symtom på lipidmetabolismstörningar. Det räcker för ungdomar att donera blod bara en gång vart femte år. Men efter 45 års ålder är det värt att kontrollera nivån av lipider 1-2 gånger om året. Och vid minsta avvikelse - kontakta en specialist.

Lipidogram: vad är denna analys och varför utförs den??

Datum för publicering av artikeln: 25.07.2018

Datum för uppdatering av artikeln: 21.06.2019

Lipidogram (lipid spectrum analysis) är en avancerad biokemisk forskningsmetod som syftar till att bestämma avvikelser i fettbalansen.

Detta är i grunden ett rutinmässigt blodprov. Baserat på resultaten ser de på vilka lipidmetabolismstörningar patienten har.

Lipidogramindex gör att du kan utvärdera alla feta komponenter i blodet. Om du tittar på formen av resultatet av biokemisk analys kan du se att den totala kolesterolindikatorn redan finns där. Biokemidata är dock otillräckliga för en objektiv bedömning av tillståndet för lipidkomplex..

För att identifiera riskerna med att utveckla koronar ateroskleros och andra farliga patologier av kardiovaskulär typ utförs en fullständig lipidspektrumanalys. Endast på grundval av dess resultat bildas en medicinsk åsikt om förekomst eller frånvaro av avvikelser.

Vad undersöks?

Syftet med studier av lipidspektrumet inom medicin är följande indikatorer: totalt kolesterol eller kolesterol, triglycerider, lipoproteiner med olika densiteter.

Totalt kolesterol (kolesterol)

Denna indikator är grundläggande vid bedömningen av lipidmetabolism och kontrolleras, förutom lipidprofilen, också under ett rutinmässigt biokemiskt blodprov. Totalt kolesterol (TC) eller kolesterol (HC) är en komponent som ingår i cellmembranet, är ansvarig för dess strukturella, hållfasthetsegenskaper.

Dessutom är det involverat i matsmältningen, spelar en nyckelroll i metaboliska processer, hormonsyntes. Kolesterol kommer in i kroppen genom mat av uteslutande animaliskt ursprung, eller produceras av kroppen själv, mestadels i levern.

I blodplasma är detta ämne i fritt tillstånd eller kombineras med komplexa proteiner (lipoproteiner). Beroende på densiteten hos fetterna i dessa proteiner isoleras separata typer av lipoproteinfraktioner.

Lipoproteiner med hög densitet

Högdensitetslipoproteiner (HDL) har förmågan att binda "dåligt" kolesterol, ta bort det från den allmänna blodomloppet och transportera det till leverceller för efterföljande utsöndring i gallan. HDL: s verkan kallas anti-aterogen eftersom de förhindrar bildandet av aterosklerotiska "plack".

Det normala värdet på denna indikator antyder att HDL utför sin användbara funktion - det skyddar blodkärlen från att täppas till med "skadligt" kolesterol och minskar risken för att utveckla lipidmetabolismstörningar.

Lipoproteiner med låg densitet

Lipoproteiner med låg densitet (LDL eller LDL) är 70% kolesterol och utför funktionen att transportera det. Deras negativa effekt är förmågan att tränga in i kärlens väggar med vilken diameter som helst på grund av deras lilla storlek.

Genom att ändra kärlväggens struktur hindrar de normalt blodflöde. En förhöjd LDL-nivå indikerar en hög sannolikhet för aterogena arteriella lesioner och lipidobalans, medan den totala kolesterolnivån kan förbli normal.

Det finns en annan indikator på lipidprofilen som används för att dechiffrera resultaten - lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL). Denna typ av lipoprotein består huvudsakligen av triglycerider, deras funktion är att överföra fettpartiklar till immunsystemets perifera organ. De har en aterogen effekt, eftersom de bidrar till deponering av lipider på insidan av kärlväggen..

Triglycerider

Triglycerider (TG) kommer med livsmedel som innehåller mycket animaliskt fett. De är den huvudsakliga energilagret för celler och ligger främst i fettvävnad. Trots deras energiska funktion påverkar en ökning av TG negativt aktiviteten i hjärtat och blodkärlen..

Mängden TG som tas emot måste användas helt för energiproduktion, annars ackumuleras deras överskott i fettvävnad eller deltar i produktionen av ytterligare kolesterol.

Aterogen koefficient

Aterogenicitetskoefficienten (CA) beräknas baserat på de erhållna värdena för lipidprofilens huvudparametrar. Formeln för beräkning är som följer: CA = (X - HDL) / LDL.

Koefficientens värde (normalt är det 3-3,5) är förhållandet mellan aterogena och icke-aterogena fraktioner. Hans tillväxt indikerar en obalans i fettmetabolismen. Ju högre CA-värde, desto högre är risken för patologiska förändringar orsakade av aterosklerotiska lesioner i blod och lymfkärl..

Hur man förbereder?

Lipidprofilens resultat är tillförlitliga om påverkan av externa faktorer minimeras.

När du förbereder dig för analysen finns det ett antal obligatoriska begränsningar som inte bör ignoreras:

  1. 24 timmar före studien är det förbjudet att äta fet mat, alkoholhaltiga drycker, 4 timmar innan - för att avstå från att röka. Den sista måltiden tillåts minst 12 timmar före ingreppet. Användning av rent vatten är tillåten.
  2. Dagen före analysen, begränsa fysisk aktivitet och emotionell stress, under proceduren försök också att inte vara nervös och slappna av.
  3. Om du känner dig fysiskt och känslomässigt överansträngd, skjut upp proceduren ett par dagar i förväg..
  4. Följ inte en speciell mager diet före testet, ät som du är van vid.
  5. Det rekommenderas inte att ta analysen efter röntgen, rektoskopi (undersökning av ändtarmen), sjukgymnastik. I detta fall bör undersökningen skjutas upp i flera veckor. Uppgifterna kommer att vara felaktiga i tre månader efter hjärtinfarkt, trauma eller operation.
  6. Var noga med att varna sjuksköterskan och läkaren om de mediciner du tar, eftersom vissa av dem kan påverka dina resultat avsevärt..

Lipidprofilens resultat kommer att vara olika under graviditeten, vid akuta infektionssjukdomar, kroniska patologier i urinvägarna, sjukdomar i de endokrina körtlarna.

Hur analysen genomförs?

Patientens venösa blod används för analys. Blodgivning sker på morgonen på fastande mage. Det resulterande serumet genomgår ett centrifugeringsförfarande, varefter det skickas till laboratoriet för detaljerad studie..

Studien av biomaterialet och beredningen av slutsatsen tar högst 24 timmar. Det finns en speciell enhet - en expressanalysator av lipidprofil (status), med vilken du kan utföra en förkortad diagnos på bara 5 minuter.

För personer med en bekräftad diagnos av åderförkalkning rekommenderar läkare att man undersöker blodlipidspektrum var sjätte månad.

Normala indikatortabeller

Följande data anses vara allmänna normer för en vuxen:

ParameterbeteckningNorm
X (kolesterol)3,4 - 5,6 mmol / l
HDL (lipoprotein med hög densitet)1,03 - 1,55 mmol / L (inte mindre än 1 mmol / L)
LDL (lipoprotein med låg densitet)1,71 - 3,37 mmol / l
TG (triglycerider)upp till 2,25 mmol / l
CA (aterogenicitetskoefficient)2.2 - 3.5

Det är viktigt att komma ihåg att referensvärdena beror på laboratoriets tekniska utrustning. Små avvikelser från resultaten från de allmänt etablerade standarderna är tillåtna.

Hos vuxna kvinnor och män

LipidprofilÅlder, antal årNorm, mmol / l
MänKvinnor
Totalt kolesterol (kolesterol)Upp till 652,8 - 5,9
Över 653.6 - 7.1
HDLUpp till 400,88 - 2,12
40-600,72 - 1,840,96 - 2,35
Över 600,98 - 1,940,98 - 2,48
LDLUpp till 401,71 - 4,451,94 - 4,45
40 - 602,25 - 5,262.31 - 5.44
Över 602.15 - 5.442,59 - 5,8
Triglycerider20 - 401,7 - 2,25

Vid avkodning av resultaten av en lipidprofil är det värt att uppmärksamma personens ålder. Vid reproduktiv ålder kommer innehållet av HDL hos kvinnor att vara högre än hos män. Därför är risken för att utveckla ateroskleros hos kvinnor under denna åldersperiod minimal..

Efter klimakteriet inträffar hormonella förändringar i kvinnans kropp, varigenom koncentrationen av "skadligt" kolesterol ökar och risken för aterosklerotisk kärlskada ökar avsevärt..

Hos barn

Värden för barn kommer att skilja sig från de för vuxna.

LipidprofilBarnets ålderNorm, mmol / l
Totalt kolesterol (kolesterol)Livets första månad1.3 - 4.4
Från 2 månader till ett år1,5 - 4,9
1 till 14 år gammal2,8 - 5,2
HDLUpp till 14 år gammal0,9 - 1,9
LDL1,6 - 3,6
Triglycerider0,3 - 1,4

Ökade kolesterolnivåer hos barn under 14 år är mindre vanliga än i tonåren, tonåren eller vuxenlivet. I de fall där barnet ständigt är högt i kolesterol och det finns en belastad ärftlighet (nära släktingar till barnet diagnostiseras med hyperkolesterolemi, koronar ateroskleros, hjärtinfarkt, stroke, etc.) krävs en lipidprofil.

Man bör komma ihåg att denna analys inte är informativ förrän två års ålder. vid denna tidpunkt finns det en aktiv process för bildning och tillväxt av vävnader som behöver en stor mängd fett assimilerat från maten.

Under graviditet

Under graviditeten inträffar förändringar i hormonell metabolism: å ena sidan produceras könshormoner intensivt i en kvinnas kropp, å andra sidan minskar produktionen av ett enzym som är ansvarigt för nedbrytningen av fetter och deras bearbetning.

Detta leder till en ökning av kolesterol och LDL, deras koncentration under denna period ökar med 1,5-2 gånger. Samtidigt är HDL-nivån densamma med de värden som fastställts som norm för icke-gravida kvinnor och förändras faktiskt inte under hela graviditetsperioden..

De normer som fastställts för gravida kvinnor inkluderar följande värden:

  • den totala kolesterolnivån bör inte överstiga 6,5 ​​mmol / l;
  • normen för LDL är 1,9 - 5,5 mmol / l;
  • normen för HDL är 0,8 - 2,1 mmol / l;
  • TG-norm - 1,7 - 2,7 5 mmol / l.

Avkodning av resultaten

Det är nödvändigt att dechiffrera resultaten av lipidprofilen endast tillsammans med läkaren, eftersom alla avvikelser från dess värden från normen är tecken på möjliga kränkningar.

Ökad prestanda

En ökad nivå av totalt kolesterol eller hyperkolesterolemi indikerar oftast en hög risk att utveckla ateroskleros hos en patient. Anledningarna till detta kan vara externa och interna..

  • överflödigt innehåll i kosten av fet mat;
  • fetma orsakad av låg rörlighet, brist på fysisk aktivitet;
  • dåliga vanor.

Eftersom en stor del av kolesterol produceras av inre organ, och bara en femtedel kommer tillsammans med mat, kan en ökning av dess innehåll bero på inre skäl: ärftliga sjukdomar, åldersrelaterade förändringar, förvärvade patologier (diabetes mellitus, njursvikt, sköldkörtelsjukdomar, kolestas, hepatit och levercirros, sjukdomar i bukspottkörteln och andra). Vid störningar i bukspottkörtelns funktion, tarmar, patologier i levern och gallblåsan, visas ytterligare ett fekalt lipidogram.

En patologisk ökning av HDL-nivåer över 2,2 mmol / l, trots deras positiva roll i regleringen av lipidmetabolism, kan orsakas av genetiska patologier för lipidmetabolism, tarmonkologi och svår fysisk ansträngning. I andra fall indikerar ett måttligt förhöjt HDL-innehåll en låg risk att utveckla kärlsjukdomar..

Höga värden för LDL och triglycerider, relaterade till normens övre gräns, varnar för en hög risk för aterosklerotisk kärlsjukdom. Medan ett uttalat överskott av normen indikerar en redan existerande kardiovaskulär sjukdom - ateroskleros i cerebrala och perifera artärer.

Triglyceridkoncentrationen kan också stiga av följande skäl:

  • ischemisk hjärtsjukdom (CHD), hjärtinfarkt, arteriell hypertoni;
  • ökade kalciumnivåer;
  • diabetes;
  • fetma;
  • kronisk alkoholism
  • cerebral artärtrombos;
  • viral hepatit;
  • nefrotiskt syndrom.

Den aterogena koefficienten visar den allmänna bilden av fettmetabolismens tillstånd. Med ökade indikatorer för nyckelelementen i lipidprofilen blir nivån 3-4 enheter, ett betydande överskott av normerna - 5 och högre kräver medicinsk övervakning och korrigerande åtgärder, eftersom det indikerar utvecklingen av allvarliga patologier, såsom:

  • ateromatos och förkalkning (avancerade former av ateroskleros);
  • ischemi i hjärtat och inre organ;
  • multifokal eller diffus hjärnskada;
  • njursjukdom;
  • cirkulationsstörningar i extremiteterna.

Minskad prestanda

Hypokolesterolemi (sänkning av kolesterol) orsakas av fasta, vidhäftning till en lipidsänkande diet eller sjukdomar som:

  • artrit (reumatoid form);
  • ökad sköldkörtelfunktion;
  • generaliserade infektiösa lesioner;
  • malign anemi;
  • kränkning av tunntarmens absorptionsförmåga;
  • omfattande brännskador (brännsjukdom);
  • hjärtsvikt.

En minskning av HDL-koncentrationen är en förkunnare av aterosklerotiska vaskulära lesioner. Detta kan orsakas av infektioner av bakteriell eller viral etiologi, endokrina patologier, njure- och leversjukdomar, leverencefalopati, ärftliga störningar i lipoproteinmetabolismen..

En minskning av aterogena lipoproteinfraktioner under det normala intervallet är extremt sällsynt. Om alla andra lipidprofilindikatorer är normala, har en måttlig minskning av LDL-kolesterol en positiv effekt på blodkärlets tillstånd och indikerar att det inte finns någon risk att utveckla hjärtsjukdomar..

En minskning av triglycerider observeras vid autoimmuna neuromuskulära störningar, kronisk obstruktion av lungorna, ischemisk stroke, patologier i det endokrina systemet, användning av vissa mediciner (till exempel progestiner, heparin, C-vitamin och andra).

Genomsnittspriser och var du ska göra?

I enlighet med prislistan för medicinska laboratorier för 2019, belägna i Moskva, till exempel sådana populära som Invitro, Gemotest och Helix, kommer kostnaden för en detaljerad studie av lipidmetabolism att variera från 1400 till 2500 rubel, kostnaden för en grundläggande lipidprofil - 600-950 rubel.

Vem är mest benägen för högt kolesterol?

Förhöjda kolesterolnivåer beror på följande faktorer:

  • Livsstil;
  • näring;
  • ålder;
  • ärftlighet;
  • sjukdomar.

Det brådskande problemet förlorar inte sin betydelse bland människor som lever en stillasittande livsstil, är överviktiga och äter dåligt. Tillväxten av kolesterol främjas av livsmedel som innehåller en stor mängd animaliskt fett. Dessa produkter inkluderar: äggula, smör, margarin, majonnäs, bacon, korv, slaktbiprodukter - lever, hjärnor, njurar. Rökning och dricka alkoholhaltiga drycker har också en negativ effekt på kärlväggarnas struktur, tunnar dem och bidrar till bildandet av aterosklerotiska avlagringar..

Med åldern minskar ämnesomsättningen, vilket leder till en minskning av utsöndringshastigheten för fettmetabolismprodukter och avsättning av kolesterolpartiklar på blodkärlens väggar.

Förhöjda kolesterolnivåer är vanliga i vissa ärftliga och förvärvade sjukdomar, såsom:

  • ärftlig hyperlipidemi;
  • diabetes;
  • Reumatoid artrit;
  • njursvikt;
  • gikt;
  • förändringar i bukspottkörteln som leder till pankreatit, etc..

Hur man sänker blodkolesterolet?

Läkarnas främsta rekommendation är att minska mängden mättat fett i kosten och öka mängden livsmedel som innehåller lösliga fibrer och fleromättade fettsyror. Hela korn, grönsaker och frukt är rika på fiber. Deras dagliga användning hjälper till att avlägsna överskott av kolesterol från kroppen..

För att upprätthålla en fettbalans, äta mer hälsosamma fetter - röd fisk (makrill, lax, öring, tonfisk), nötter, avokado. Byt ut smör och margarin med jungfruoljor - olivolja, linfrö, jordnötter, raps.

Och det krävs också kontroll över fettinnehållet i de konsumerade mejeriprodukterna, försök att hålla det högst 1-2%, och ännu bättre, byt till analoger med låg fetthalt.

Förutom att följa reglerna för rätt näring, bör du utesluta användningen av alkohol, sluta röka och utföra enkla fysiska övningar dagligen. Långa promenader, simning, cykling och all annan trevlig fysisk aktivitet är bra..

Det är möjligt att normalisera nivån av kolesterol och lipoproteiner med låg densitet med hjälp av speciella lipidsänkande läkemedel. Dessa inkluderar statiner och fibronsyraläkemedel. Behandling med läkemedel bör avtalas med läkaren i enlighet med befintliga individuella kontraindikationer. För att ordinera statiner behöver du troligen skicka en analys för att identifiera nivån av transaminaser (ALT och AST).

Långverkande kalciumantagonister kan förbättra tillståndet för lipidmetabolism. Bland folkmedicin är örter mycket populära - kaukasisk dioscorea, doftande callisia, lakritsrot, japansk sophora, lind och andra..