Blodprov för elektrolyter (natrium, kalcium, magnesium, klor, kalium)

Elektrolyter i blodet, deras normala förhållanden, är det viktigaste villkoret för muskelsammandragning av myokardiet, och därför själva livet.

Vid ordet "elektrolyt" är många av de läsare som är bekanta med teknik och kemi de första som tänker på vätskor som finns i ett batteri, batterier och andra strömkällor. I själva verket finns elektrolyter i alla levande saker utan undantag, eftersom varje cell behöver rörelsen av enskilda partiklar, vilket leder till ämnesomsättning. Bättre föreningar, såsom proteiner, enzymer, nedsänks i cytoplasman, vars grund, liksom den intercellulära vätskan, är en elektrolyt.

Elektrolyter inkluderar de enklaste joner som vi känner till från oorganisk kemi och har en elektrisk laddning. Dessa joner kan skapa en elektrisk ström, som är baserad på allt arbete i nervsystemet och sinnesorganen. De främjar absorptionen av näringsämnen, stimulerar ämnesomsättningen och tar bort metaboliska produkter från kroppen med njurarna och sedan.

Det är bara tack vare blodelektrolyter som cellerna innehåller så mycket vatten som behövs, och en stabil syra-basbalans finns i kroppen. Huvudelektrolyterna är involverade i transporten av vattenmolekyler från blodet och intercellulär vätska inuti cellerna och tillbaka, de bibehåller osmotisk balans och lika koncentrationer i vissa proportioner, de stimulerar eller hämmar enzymsystem, beroende på behovet. Vilka är de viktigaste elektrolyterna i vår kropp och vilken roll spelar de??

Viktiga elektrolyter och deras funktioner

De viktigaste enklaste, positivt laddade katjonerna är natrium, kalium, som är monovalenta, tvåvärda magnesium- och kalciumkatjoner och den negativt laddade kloranjonen. Deras funktioner är:

  • natrium är huvudkomponenten i extracellulär vätska, det behåller den erforderliga volymen vatten i kroppen, isolering av nervimpulsen beror på den, och det är också huvudämnet som säkerställer konstanten av balansen mellan andra elektrolyter;
  • kalium är huvudkomponenten i den intracellulära miljön. I varje levande cell finns det alltid mer kalium än natrium, vilket är mer utanför. Det är kaliumjoner som stimulerar någon cellulär verkan och uppkomsten av impulser. Kaliumjoner ger elektriska signaler som överförs av nerver. Det är kaliumjonerna som utlöser varje hjärtslag genom en mekanism som kallas spontan diastolisk depolarisering av cellerna i atrio-sinusnoden (pacemaker);
  • klor är en negativt laddad monovalent anjon, och dess huvudsakliga roll är att bilda saltsyra, som produceras i magen av parietalcellerna, och tar en aktiv del i matsmältningen, som är den viktigaste komponenten i magsaft;
  • magnesium är också viktigt för att muskelsystemet ska fungera, för överföring av nervimpulser, för energimetabolism och för metabolismen av nervceller. Magnesium är en kalciumantagonist och förhindrar utfällning av dess salter i olösligt sediment, vilket förhindrar bildandet av förkalkningar i kroppen;
  • kalcium deponeras huvudsakligen i form av fosfater i benvävnad. Det är också nödvändigt för att muskler ska fungera korrekt, för absorption av järn, deltar i arbetet med många enzymer och reglerar blodkoagulering.

Således fungerar elektrolyter parvis och är ömsesidiga antagonister mot varandra: natrium och kalium, kalcium och magnesium..

Blodprov för elektrolyter - vad är det??

Normerna för blodelektrolyter är ganska smala i sitt intervall, eftersom det är från koncentrationen av oorganiska föreningar som de sekundära parametrarna i kroppens huvudmiljö produceras, mot vilka alla andra biokemiska processer utvecklas. De viktigaste av dessa elektrolyter är natrium och kalium. Om deras ömsesidiga förhållande bryts, behålls vätskan i kroppen antingen eller lämnar den. Vid uttorkning ökar koncentrationen av dessa joner avsevärt, vilket leder till störningar i hjärtfunktionen, njurarna, muskuloskeletala systemet och strimmiga muskler, arytmier och kramper..

För att förstå att denna störning orsakas av en förändring i koncentrationen av blodplasmaelektrolyter används dessa biokemiska studier av koncentrationerna av Na, K, Cl, Mg, Ca. Vad är indikationerna för att testa blodplasmaelektrolyter? Dessa är följande tillstånd där det förekommer elektrolytobalanser:

  • riklig diarré och kräkningar, stannar i ett varmt klimat, vilket leder till svår svettning, svåra brännskador som påverkar ett stort område;
  • med kränkningar av syra-basbalansen - metabolisk acidos och alkalos;
  • med utseendet av uttalat ödem;
  • i närvaro av dragande smärtor i musklerna, kramper;
  • vid extrasystol, förmaksflimmer och andra rytmstörningar;
  • om patienten, särskilt äldre, har en risk för överdosering med diuretika;
  • för att kontrollera tillståndet hos patienter med kronisk njure och hjärtsjukdom, särskilt vid kronisk njur- och hjärtsvikt;
  • med slöhet, dåsighet, dumhet, bedövning, olika medvetsstörningar;
  • med störningar av mineralmetabolism i ben, osteoporos;
  • om patienten har endokrin patologi (hyperparatyreoidism, diabetes insipidus).

Det finns många andra indikationer som läkaren bestämmer i varje fall. Vad är normen för elektrolyter i blodet hos en frisk vuxen??

Normer för blodelektrolyter och orsaker till avvikelser från referensvärden

Tabellen över indikatorer för jonbalansen i blodplasma i avsaknad av patologi bör ha följande värden:

Elementmillimol per liter, mmol / l
kalium3,5-5,1
natrium136 - 145
klor98-107
magnesium0,66-1,07
kalcium2.1 - 2.55

I de angivna normerna för elektrolyter presenteras inte några åldersrelaterade funktioner som kan krävas vid analys hos barn. Vilka är de vanligaste orsakerna till avvikelser från normen? Här är de:

Natrium

En förändring av natriumvärden uppåt uppträder med endokrin patologi, med användning av stora mängder salt i mat, med långvarig användning av läkemedel som kortikosteroidhormoner, androgener och östrogener, och hos kvinnor - tar orala preventivmedel.

Brist på natrium i människokroppen uppstår när det saknas salt med mat, med riklig diarré, svettning och kräkningar, samma förlust av vatten och natrium genom huden uppstår vid feber. Natrium går förlorat med höga doser av diuretika, vid sjukdomar som diabetes mellitus och kronisk binjurebarkinsufficiens, samt vid allvarliga lever- och njursjukdomar.

Kalium

Hyperkalemi, eller en ökning av kaliumnivån i plasma, uppträder först och främst med olika förstörelse av cellulära strukturer. Med viral hepatit och förstörelse av levervävnad, med cytolys och anemi, med brännskador, med olika typer av chocker, med akut njursvikt, samt med effektiv behandling med kemoterapeutiska medel när tumörer sönderfaller.

Hypokalemi, eller brist på kaliumjoner i blodet, uppstår vid utveckling av metabolisk alkalos eller överdriven alkalisering, med diabetes insipidus, med frekvent djupandning.

På kliniken finns ett överskott av klor sällan, men bristen kan bestämmas ganska ofta. Det händer med överflödig omöjlig kräkning, när allt syntetiserat klor för magsaft lämnar kroppen, med vattenförgiftning, överhydrering och polydipsi, med okänslig törst, när det inte finns någon uttorkning.

Klorbrist orsakas också av överdrivet intag av diuretika, när det utsöndras i urinen, med svår traumatisk hjärnskada och med metabolisk acidos. Kronisk och långvarig klorbrist kan åtföljas av patologier i hudbenen, skallighet och tandförlust.

Innehållet av klor i blodet diskuteras i vår artikel "Normen för klor i blodet och orsakerna till den ökade nivån".

Kalcium

Överskott av kalcium i blodet är oftast förknippat med hormonella störningar på grund av ökad produktion av bisköldkörtlarna i hormonet som reglerar kalcium - bisköldkörtelhormon, i händelse av att metastatisk skada på benen, eller en bentumör orsakar dess förstörelse. I detta fall absorberas kalcium direkt i blodomloppet. Diffus giftig struma och tyrotoxicos, tuberkulös skada på benen, samt överskott av D-vitamin leder till en ökning av kalciumnivåerna.

Kalciumbrist är utbredd hos rakitis hos barn, i menopausal osteoporos hos kvinnor i samband med östrogenbrist, i myxödem eller hypotyreos, på grund av kronisk pankreatit, när fettlösliga föreningar som innehåller vitamin D2 inte absorberas.

Magnesium

Magnesiumförhöjda tillstånd är motsatsen till kalciumbrist och vice versa. Men de vanligaste är uttorkning och intag av diuretika, överdrivet intag av magnesium och antacida (det finns mycket magnesium).

Dess innehåll i blodet minskar med hyperfunktion i sköldkörteln, fasta och vegetariska strikta monodieter, tarmsjukdomar samt med kronisk alkoholism.

Vi erbjuder dig också ett kort test med 12 frågor. Har du tillräckligt med magnesium? Test för kvinnor.

I denna korta recension har de viktigaste elektrolyterna i vår kropp listats. För närvarande kan inte en enda allvarlig operation klara sig utan deras beslutsamhet; patienter på intensivvårdsavdelningen som är i dialys testas regelbundet för innehållet av elektrolyter i blodet. Ibland är det också i allmän poliklinik nödvändigt att göra sådana analyser..

"Blodelektrolyter"

Pris: 280 gnid.
Material: Blod
Upphämtningstid: 7: 00-12: 00 lör. 7: 00-11: 00 sön. 8: 00-11: 00
Utfärdande av resultat: Efter 2 arbetsdagar

Villkor för förberedelser för analyser:

Blodelektrolyter

Natrium (Na +) är den viktigaste osmotiskt aktiva komponenten i det extracellulära utrymmet, vilket är associerat med regleringen av volymen extracellulär vätska. Han deltar i uppförandet av excitation i nerv- och muskelceller, i bildandet av en alkalisk blodreserv och i transporten av vätejoner. Koncentrationen av natrium i plasma (serum) beror på balansen mellan följande processer: natriumintag, dess fördelning i kroppen och utsöndring via njurarna och svettkörtlarna. De viktigaste regleringsorganen för natriummetabolism i kroppen är renin-angiotensin-aldosteronsystemet, ADH (vasopressin), förmaks natriuretiskt hormon. Natrium (Na +) är huvudkatjonen i det extracellulära utrymmet.

Kalium (K +) är involverat i skapandet och underhållet av cellernas elektriska membranpotential. Det reglerar det intracellulära osmotiska trycket, stimulerar aktiviteten av glykolysenzymer, deltar i metabolismen av proteiner och glykogen, spelar en viktig roll i bildandet av en åtgärdspotential i nerv- och muskelceller och ledning av nervimpulser, har immunmodulerande aktivitet. Koncentrationen av kalium i plasma (serum) beror på balansen mellan följande processer: kaliumintag från utsidan, fördelning i kroppen och utsöndring (genom njurarna, svettkörtlar, genom tarmarna etc.). Upptaget av kalium av celler stimuleras av insulin, och upptag av kalium av celler förstärks av inverkan av katekolaminer, aldosteron. Förändringar i blodets pH leder till en förändring av innehållet i K + i celler: i acidos lämnar det cellerna i plasma, i alkalos kommer det in i cellerna. Med hyperkalemi noteras ventrikulär takykardi, ventrikelflimmer och till och med asystol. Med hypokalemi, muskelsvaghet, minskade reflexer, hypotoni, störningar i hjärtledningssystemet, tarmobstruktion, polyuria utvecklas. Kalium (K +) är huvudkatjonen av intracellulär vätska.

Klorjoner spelar (Cl-) en viktig roll för att upprätthålla syrabas-tillståndet, det osmotiska trycket och vattenbalansen i kroppen. Balansen mellan klorjoner i kroppen utförs av balansen mellan processerna för klorintag med mat, distribution i kroppen och utsöndring i urin, svett och avföring. En förändring i koncentrationen av natriumjoner leder till en förändring i koncentrationen av kloridanjonen. Med förlusten av klorider utvecklas alkalos, med överdriven konsumtion, acidos Klor (Cl-) är huvudanjonen i extracellulär vätska och magsaft.

INDIKATIONER FÖR LEVERANS

  • Studie av njurfunktion i deras patologi.
  • Kardiovaskulär patologi.
  • Hjärtarytmier, arteriell hypertoni.
  • Binjureinsufficiens.
  • Kontroll av kalium i blodet vid förskrivning av diuretika, hjärtglykosider.
  • Magtarmkanalen: kräkningar, diarré.
  • Binjureinsufficiens.
  • Njursjukdom.
  • Dehydrering, ökad vätskeförlust.
  • Övervakning och uppföljning av störningar
  • syrabas-tillstånd för olika sjukdomar.
  • Njursjukdom.
  • Diabetes insipidus.
  • Adrenal patologi.

FÖRBEREDELSE FÖR LEVERANS

Det rekommenderas att donera blod på morgonen, på fastande mage (minst 8 och högst 14 timmars fasta, du kan dricka vatten). Undvik överbelastning av mat dagen innan. Förfallodagen är testdagen. I filialen på Yatskogo är alternativet CITO möjligt!

Måttenheter: mmol / L. Referensvärden 120.0-180.0

Ökade natriumnivåer (hypernatremi):

  • Hypertensiv uttorkning: a) vätskeförlust genom huden med svår svettning, b) vätskeförlust genom lungorna med långvarig andfåddhet; c) vätskeförlust genom mag-tarmkanalen med ofta kräkningar och svår diarré; d) med hög feber (tyfoidfeber, paratyphoidfeber, tyfus etc.);
  • Otillräckligt vattenintag i kroppen;
  • Retention av natrium i njurarna (minskad urinutsöndring) vid primär och sekundär hyperaldosteronism, Cushings syndrom (överskott av kortikosteroider);
  • Överdriven administrering av natriumsalter, t.ex. hypertonisk natriumkloridlösning;
  • Tar läkemedel som ACTH, anabola steroider, androgener, kortikosteroider, östrogener, metyldopa, orala preventivmedel, natriumbikarbat.

Minskade natriumnivåer (hyponatremi):

  • Otillräckligt intag av natrium i kroppen;
  • Förlust av natrium under kräkningar, diarré, svår svettning med tillräckligt med vatten och otillräcklig saltersättning;
  • Överdosering av diuretika;
  • Binjurens insufficiens;
  • Akut njursvikt (polyuriskt stadium);
  • Osmotisk diures
  • Hypoton hyperhydrering: a) överdriven parenteral vätsketillförsel; b) minskad utsöndring av vatten vid njursvikt, ökad utsöndring av vasopressin, kortikosteroidbrist;
  • Utspädningshyponatremi med ödem och ascites vid kronisk hjärtsvikt, levercirros, levercirros, leversvikt, nefrotiskt syndrom;
  • Intag av läkemedel såsom furosemid, aminoglykosider, hyperton glukoslösning, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, amitriptylin, haloperidol;
  • Hypotyreos.

Måttenheter: mmol / L. Referensvärden 2.0-8.0

Ökade kaliumnivåer (hyperkalemi):

  • Överdrivet intag av kalium i kroppen: snabb infusion av kaliumlösningar;
  • Frisättningen av K + från celler till den extracellulära vätskan: med massiv hemolys, rabdomyolys, förfall av tumörer, allvarlig vävnadsskada, djupa brännskador, malign hyperpyrexi, acidos;
  • Minskad utsöndring av K + i njurarna: akut njursvikt med oligo- och anuri, acidos, kronisk njursvikt i slutstadiet med oliguri, Addisons sjukdom, pseudohypoaldosteronism, hypofunktion av renin-angiotensin-aldosteronsystemet, chocktillstånd, ischemi;
  • Minskad volym extracellulär vätska - uttorkning;
  • Intag av läkemedel som amilorid, spironolakton, triamteren, aminokapronsyra, antineoplastiska medel, digoxin, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, trimetoprim-sulfametoxazol.

Minskade kaliumnivåer (hypokalemi):

  • Otillräckligt intag av kalium i kroppen: med kronisk svält, diet, kaliumfattig;
  • Förlust av kalium i kroppen med tarmutsöndringar med frekvent kräkningar, kraftig diarré, adenom i tarmvilli, tarmfistlar, sug av maginnehåll genom ett nasogastriskt rör;
  • Förlust av kalium i urinen med njurtubulär acidos, njursvikt, Fanconis syndrom, Connes syndrom (primär aldosteronism), sekundär aldosteronism, Cushings syndrom, osmotisk diurese (vid diabetes mellitus), alkalos, administrering av ACTH, kortikosteroider
  • Omfördelning av kalium i kroppen (ökat intag av kalium i cellerna): vid behandling med glukos och insulin, familjär periodisk förlamning, alkalos;
  • Förlust med svett vid cystisk fibros;
  • Behandling av megaloblastisk anemi med vitamin B12 eller folsyra;
  • Hypotermi;
  • Tar kortikosteroider, diuretika (utom kaliumsparande), betablockerare, antibiotika;
  • Introduktion av en stor mängd vätska med lågt kaliuminnehåll;
  • VIPoma (tumör av bukspottkörtelns celler, utsöndrar en vasoaktiv tarmpolypeptid - VIP);
  • Magnesiumbrist.

Måttenheter: mmol / L. Referensvärden 85.0-140.0

Ökade klornivåer (hyperkloremi):

  • Dehydrering på grund av otillräckligt vattenintag;
  • Akut njursvikt (när intaget av klorider överskrider deras utsöndring under anuri, oliguri);
  • Diabetes insipidus;
  • Kortikosteroidbehandling;
  • Andningsvägar alkalos;
  • Hyperfunktion i binjurebarken.

Minskade klornivåer (hypokloremi):

  • Ökad svettning (med sekretoriska dysfunktioner och hormonell obalans);
  • Överdosering av diuretika;
  • Andnings- och metabolisk acidos;
  • Dehydrering på grund av vätskeförlust under kräkningar, diarré;
  • Aldosteronism;
  • Polyuriskt stadium av njursvikt;
  • Huvudskada;
  • Vattenförgiftning med ökad volym extracellulär vätska;
  • Tar laxermedel.

Biokemiskt blodprov - normer, betydelse och avkodning av indikatorer hos män, kvinnor och barn (efter ålder). Koncentrationen av joner (elektrolyter) i blodet: kalium, natrium, klor, kalcium, magnesium, fosfor

Webbplatsen innehåller endast bakgrundsinformation i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Ett specialkonsultation krävs!

Under ett biokemiskt blodprov bestäms koncentrationen av elektrolyter. Läs vidare för att ta reda på vad det innebär att höja eller sänka dina blodelektrolytnivåer. Dessutom listas sjukdomar och tillstånd för diagnos av vilka en analys föreskrivs för att bestämma vissa blodjoner.

Kalium

Kalium är en positivt laddad jon som huvudsakligen finns i cellerna i alla organ och vävnader. Kalium ger ledning av nervsignal och muskelsammandragning. Normalt bibehålls ett konstant innehåll av denna jon i blodet och cellerna, men i händelse av brott mot syra-basbalansen kan kalium ackumuleras eller konsumeras, vilket leder till hyperkalemi (ökad kaliumkoncentration) eller hypokalemi (låg kaliumkoncentration). En ökning eller minskning av kaliumkoncentrationen leder till störningar i hjärtat, en störning av vatten- och elektrolytbalansen, förlamning, muskelsvaghet, nedsatt tarmmotilitet.

Indikationer för ett blodprov för kaliumnivåer:

  • Bedömning av njurfunktionen i närvaro av sjukdomar i detta organ;
  • Bedömning av syra-basbalansen;
  • Hjärt-kärlsjukdomar;
  • Arytmi;
  • Arteriell hypertoni;
  • Binjurens insufficiens;
  • Övervakning av kaliumkoncentrationen i blodet medan du tar diuretika och hjärtglykosider;
  • Hemodialys;
  • Identifiera brist eller överskott av kalium i kroppen.

Normalt är kaliumnivån i blodet hos vuxna av båda könen 3,5 - 5,1 mmol / l. Hos barn beror normala blodkaliumkoncentrationer på ålder och är följande:
  • Nyfödda upp till 1 månad - 3,7 - 5,9 mmol / l;
  • Barn 1 månad - 2 år - 4,1 - 5,3 mmol / l;
  • Barn 2 - 14 år - 3,4 - 4,7 mmol / l;
  • Ungdomar över 14 år - som vuxna.

En ökning av kaliumnivån i blodet är karakteristisk för följande tillstånd:
  • Minskad utsöndring av kalium från kroppen med nedsatt njurfunktion (akut och kronisk njursvikt, anuri, oliguri);
  • Patologier där massiv cellskada uppstår (hemolytisk anemi, spridd intravaskulär koagulation, brännskador, trauma, rabdomyolys, hypoxi, tumörförfall, långvarig hög kroppstemperatur, svält)
  • Intravenös administrering av stora mängder kalium i form av lösningar;
  • Metabolisk acidos;
  • Chock;
  • Diabetisk koma;
  • Dekompenserad diabetes mellitus;
  • Dehydrering (till exempel mot bakgrund av kräkningar, diarré, ökad svettning etc.);
  • Kronisk binjureinsufficiens;
  • Pseudohypoaldosteronism;
  • Addisons sjukdom;
  • Trombocytos (en ökad nivå av blodplättar i blodet);
  • Ökad muskelrörelse (t.ex. anfall, muskelförlamning efter träning);
  • Begränsa natriumintaget efter ansträngande fysisk aktivitet;
  • Tar kaliumsparande diuretika och angiotensinkonverterande enzymhämmare.

En minskning av kaliumnivån i blodet är karakteristisk för följande tillstånd:
  • Otillräckligt intag av kalium i kroppen (till exempel vid svält, malabsorption, intravenös administrering av stora volymer vätskor med lågt kaliuminnehåll);
  • Förlust av kalium under kräkningar, diarré, genom tarmfisteln, sår, brännytor och med tarmvilli-adenom;
  • Cystisk fibros;
  • Tar icke-kaliumsparande diuretika;
  • Njursvikt;
  • Njuracidos;
  • Fanconis syndrom
  • Primär och sekundär hyperaldosteronism (överdriven produktion av hormoner i binjurebarken);
  • Cushings syndrom;
  • Smörs syndrom;
  • Körtelfeber;
  • Riklig urinering, såsom vid diabetes
  • Diabetisk ketos
  • Familjell periodisk förlamning;
  • Administrering av kortison, testosteron, glukos, insulin, adrenokortikotrop hormon, B-vitaminer12 eller folsyra;
  • Låg kroppstemperatur;
  • Bulimi
  • Bukspottskörtelcellstumör (VIPoma);
  • Magnesiumbrist.

Natrium

Indikationerna för att bestämma koncentrationen av natrium i blodet är som följer:

  • Bedömning av vatten-elektrolytbalansen och syrabasbalansen i alla tillstånd och sjukdomar;
  • Binjureinsufficiens;
  • Sjukdomar och störningar i njurarna;
  • Patologi i det kardiovaskulära systemet;
  • Dehydrering (till exempel med kräkningar, diarré, kraftig svettning, otillräcklig drickning, etc.)
  • Svullnad;
  • Störningar i mag-tarmkanalen;
  • Störningar i medvetandet, beteende och tecken på stark upphetsning i CNS;
  • Tar diuretika.

Den normala nivån av natrium i blodet hos vuxna män och kvinnor är 136 - 145 mmol / L. Natriumnormen hos barn skiljer sig praktiskt taget inte från vuxna och är 133 - 146 mmol / l för nyfödda upp till 1 månad, för spädbarn 1 månad - 14 år - 138 - 146 mmol / l och hos ungdomar över 14 år - som hos vuxna.

En ökning av nivån av natrium i blodet observeras under följande förhållanden:

  • Dehydrering av kroppen (svår svettning, långvarig andfåddhet, frekventa kräkningar, diarré, långvarig hög kroppstemperatur, diabetes insipidus, överdos av diuretika);
  • Brist på dricka;
  • Minskning av natriumutsöndring i urinen med Cushings syndrom, primär och sekundär hyperaldosteronism, njursjukdom (glomerulonefrit, pyelonefrit, urinvägsobstruktion, kronisk njursvikt);
  • Intag av natrium i kroppen i överskott (till exempel när man äter en stor mängd bordssalt, intravenös administrering av natriumkloridlösningar);
  • Tar anabola steroider, androgener, kortikosteroider, östrogener, adrenokortikotropiskt hormon, orala preventivmedel, natriumbikarbonat och metyldopa.

En minskning av nivån av natrium i blodet observeras under följande förhållanden:
  • Otillräckligt intag av natrium i kroppen;
  • Förlust av natrium under kräkningar, diarré, överdriven svettning, överdos av diuretika, pankreatit, peritonit, tarmobstruktion, etc.
  • Binjureinsufficiens;
  • Akut eller kronisk njursvikt
  • Osmotisk diures (till exempel mot bakgrund av höga blodsockernivåer);
  • Överskott av vätska i kroppen (till exempel med ödem, okänslig törst, intravenös administrering av stora mängder lösningar, kronisk hjärtsvikt, levercirros, leversvikt, nefrotiskt syndrom, interstitiell nefrit, kortikosteroidbrist, överskott av vasopressin);
  • Hypotyreos;
  • Cachexia (avmagring);
  • Hypoproteinemia (låga nivåer av totalt protein i blodet);
  • Intag av antibiotika-aminoglykosider, furosemid, amitriptylin, haloperidol, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Aspirin, Indometacin, Ibuprofen, Nimesulide, etc.).

Klor är en negativt laddad jon som främst finns i extracellulär vätska (blod, lymf) och biologiska vätskor (magsaft, bukspottkörtelns sekretioner, tarmar, svett, cerebrospinalvätska). Klor är inblandat i att upprätthålla syra-basbalansen, fördelningen av vatten mellan blod och vävnader, bildandet av saltsyra i magsaft och aktivering av amylas. Att vara en negativ jon, kompenserar klor för påverkan av positiva joner av kalium, natrium, etc. Den huvudsakliga depån av klorjoner är huden, som kan lagra upp till 60% av den totala volymen av detta element. Förändringar i koncentrationen av klor i blodet är vanligtvis sekundära, eftersom de orsakas av fluktuationer i innehållet av natrium och bikarbonat. Överskott av klor utsöndras från kroppen genom njurarna med urin, hud med svett och tarmar med avföring, och utbytet av detta element regleras av hormonerna i sköldkörteln och binjurebarken.

Indikationerna för att bestämma koncentrationen av klor i blodet är följande:

  • Njursjukdom;
  • Sjukdomar i binjurarna;
  • Diabetes insipidus;
  • Bedömning av syra-basbalansen för alla tillstånd och sjukdomar.

Normalt är nivån av klor i blodet hos vuxna och barn äldre än 1 månad densamma, och är 98-110 mmol / l, och hos spädbarn under den första levnadsmånaden - 98-113 mmol / l.

En ökning av klorhalten i blodet kan observeras under följande förhållanden:

  • Uttorkning (kräkningar, ökad svettning, brännskador, långvarig feber, etc.)
  • Drickbrist;
  • Överdrivet intag av klorider från maten (till exempel konsumerar stora mängder bordssalt);
  • Njursjukdom (akut njursvikt, nefros, nefrit, nefroskleros, renal tubulär acidos);
  • Hjärtsvikt;
  • Endokrina sjukdomar (diabetes insipidus, hyperparatyreoidism, ökad binjurebarkfunktion);
  • Andningsvägar alkalos;
  • Huvudtrauma med skada på hypotalamus;
  • Eklampsi;
  • Resorption av ödem, exsudat och transudat;
  • Tillstånd efter tidigare infektioner;
  • Förgiftning med salicylater (till exempel aspirin, sulfasalazin, etc.);
  • Behandling med kortikosteroidhormoner.

En minskning av klorhalten i blodet kan observeras under följande förhållanden:
  • Otillräckligt intag av klor från maten (till exempel när du följer en saltfri diet);
  • Förlust av klorjoner med kraftig svettning, diarré, kräkningar, feber;
  • Kontinuerlig utsöndring av magsaft;
  • Njursjukdom (njursvikt, nefrit, nefrotiskt syndrom);
  • Hjärtsvikt;
  • Andningsvägar, metabolisk, diabetisk och postoperativ acidos;
  • Alkalos;
  • Croupous lunginflammation;
  • Sjukdomar i binjurarna (aldosteronism, Cushings sjukdom, Addisons sjukdom);
  • Hjärntumörer som producerar adrenokortikotropiskt hormon;
  • Burnetts syndrom;
  • Akut intermittent porfyri;
  • Huvudskada;
  • Förgiftning med vatten med en ökning av volymen av cirkulerande blod och ödem;
  • Överdosering med diuretika eller laxermedel.

Kalcium

Kalcium är ett spårämne som har en mängd olika funktioner i kroppen. Så kalcium är nödvändigt för att bygga ben, utveckla tandemaljen, sammandragning av skelett- och hjärtmuskler, starta en kaskad av blodkoagulationsreaktioner etc. Normalt regleras utbytet och koncentrationen av kalcium i blodet på en konstant nivå av hormoner, så att detta element kan strömma från benen till blodet och vice versa..

Indikationerna för att bestämma kalciumnivån är som följer:

  • Identifiering av osteoporos;
  • Muskelhypotoni;
  • Krampanfall;
  • Parestesi (känsla av domningar, rinnande "gåshud", stickningar, etc.)
  • Magsår i magsäcken och tolvfingertarmen
  • Pankreatit;
  • Sjukdomar i blodet;
  • Frekvent och riklig urinering
  • Hjärt-kärlsjukdomar (arytmi, kärlsjukdomar);
  • Förberedelser för kirurgiska operationer;
  • Störningar i sköldkörteln och bisköldkörteln;
  • Maligna tumörer (lunga, bröst, etc.) och benmetastaser;
  • Njursjukdom, inklusive urolithiasis;
  • Sarkoidos;
  • Benvärk eller misstänkt bensjukdom.

Normalt är halten kalcium i blodet hos vuxna män och kvinnor 2,15 - 2,55 mol / l. Hos barn är normala kalciumkoncentrationer, beroende på ålder, följande:
  • Spädbarn upp till 10 dagars ålder - 1,9 - 2,6 mmol / l;
  • Barn 10 dagar - 2 år - 2,25 - 2,75 mmol / l;
  • Barn 2 - 12 år - 2,20 - 2,70 mmol / l;
  • Barn 12-18 år - 2,10 - 2,55 mmol / l.

En ökning av kalciumnivån i blodet är karakteristisk för följande tillstånd:
  • Hyperparatyreoidism (ökad produktion av hormoner av bisköldkörtlarna);
  • Hypotyreoidism och hypertyreoidism (minskning eller ökning av koncentrationen av sköldkörtelhormoner);
  • Maligna tumörer och benmetastaser;
  • Hemoblastos (leukemi, lymfom);
  • Granulomatösa sjukdomar (tuberkulos, sarkoidos);
  • Osteomalacia (benförstörelse) på grund av hemodialys;
  • Osteoporos;
  • Akut njursvikt
  • Binjurens insufficiens;
  • Akromegali;
  • Feokromocytom;
  • Pagets sjukdom;
  • Hypervitaminos D (överskott av vitamin D);
  • Hyperkalcemi (höga kalciumnivåer) från att ta kalciumtillskott
  • Långvarig rörlighet;
  • Williams syndrom;
  • Hypokalemi (låga nivåer av kalium i blodet)
  • Magsår;
  • Tar litiumpreparat;
  • Överdosering med tiaziddiuretika.

En minskning av kalciumnivån i blodet är karakteristisk för följande tillstånd:

Magnesium

Magnesium är en intracellulär jon som ger aktiviteten hos många enzymer. Det normala innehållet av magnesium i kroppen tillhandahålls genom intag av mat och utsöndring av överskott i urinen. Magnesium är viktigt för att kardiovaskulära, nervsystem och muskler ska fungera normalt. Följaktligen används bestämningen av koncentrationen av detta spårämne vid neurologiska sjukdomar, nedsatt njurfunktion, hjärtklappning och symtom på utmattning..

Indikationerna för att bestämma nivån av magnesium i blodet är följande:

  • Bedömning av njurfunktion och sjukdom;
  • Störningar från nervsystemet (irritabilitet, kramper, muskelsvaghet, etc.);
  • Hypokalcemi (låga kalciumnivåer i blodet);
  • Hypokalemi (låga nivåer av kalium i blodet) som inte svarar på kaliumtillskott
  • Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (hjärtsvikt, arytmi, vänsterkammarhypertrofi, högt blodtryck);
  • Övervakning av njurs hälsa hos patienter som tar giftiga läkemedel eller diuretika;
  • Malabsorptionssyndrom;
  • Endokrina sjukdomar (hypertyreoidism, hypotyreoidism, akromegali, feokromocytom, binjurefunktion, hypofunktion av C-celler i sköldkörteln, diabetes mellitus, etc.);
  • Återkallande av alkohol (baksmälla);
  • Parenteral näring.

Normalt är nivån av magnesium i blodet hos vuxna män och kvinnor över 20 år 0,66 - 1,07 mmol / l. Hos barn är normala magnesiumnivåer, beroende på ålder, följande:
  • Spädbarn under 5 månader - 0,62 - 0,91 mmol / L;
  • Barn 5 månader - 6 år - 0,7 - 0,95 mol / l;
  • Barn 6-12 år - 0,7 - 0,86 mmol / l;
  • Ungdomar 12 - 20 år - 0,7 - 0,91 mmol / l.

En ökning av nivån av magnesium i blodet observeras under följande förhållanden:
  • Överdosering med magnesium, litium, salicylater, laxermedel, antacida;
  • Njursvikt (akut och kronisk)
  • Uttorkning på grund av kräkningar, diarré, riklig svettning osv.;
  • Diabetisk koma;
  • Endokrina sjukdomar (hypotyreoidism, Addisons sjukdom, tillstånd efter avlägsnande av binjurarna, binjurinsufficiens);
  • Oavsiktligt intag av stora mängder havsvatten.

En minskning av nivån av magnesium i blodet observeras under följande förhållanden:
  • Otillräckligt matintag;
  • Sjukdomar i mag-tarmkanalen (malabsorption, diarré, kräkningar, pankreatit, maskar, etc.);
  • Njursjukdom (glomerulonefrit, pyelonefrit, renal tubulär acidos, akut tubulär nekros, urinvägsobstruktion);
  • D-vitaminbrist;
  • Alkoholism;
  • Levercirros;
  • Parenteral (intravenös) administrering av vätskor med låg magnesiumhalt;
  • Avmagring med acidos;
  • Endokrina störningar (hypertyroidism, hyperparatyreoidism, diabetes mellitus, hyperaldosteronism, nedsatt produktion av antidiuretiskt hormon);
  • Produktion av stora mängder mjölk;
  • Tredje trimestern av graviditeten;
  • Komplikationer av graviditet (toxicos, eklampsi);
  • Bontumörer, inklusive Pagets sjukdom;
  • Blodtransfusion med citrat;
  • Hemodialys;
  • Brännskador
  • Kraftig svettning
  • Låg kroppstemperatur;
  • Allvarliga infektionssjukdomar.

Fosfor

Fosfor är ett oorganiskt element som finns i kroppen i form av olika kemiska föreningar som utför en mängd olika funktioner. Det mesta av fosfor (85%) i kroppen finns i benen i form av fosfatsalter, och de återstående 15% fördelas i vävnader och vätskor. En konstant koncentration av fosfor upprätthålls i blodet genom att använda den för att bygga ben eller ta bort överskott från kroppen genom njurarna med urin. Koncentrationen av fosfor i blodet regleras av hormonerna i sköldkörteln och bisköldkörteln, njurarna och vitamin D. Fosfor är nödvändig för normal bildning av benvävnad, förser celler med energi och bibehåller syra-basbalansen. Följaktligen är nivån av fosfor en markör för tillståndet för ben, njurar och bisköldkörtlar..

Indikationerna för bestämning av fosfor i blodet är följande:

  • Bensjukdomar, trauma;
  • Rickets hos barn;
  • Njursjukdom;
  • Endokrina sjukdomar (patologi i sköldkörteln och bisköldkörteln);
  • Alkoholism;
  • Brist eller överskott av vitamin D;
  • Bedömning av syra-basbalansen för alla tillstånd och sjukdomar.

Koncentrationen av fosfor i blodet hos vuxna av båda könen under 60 år är normalt 0,81 - 1,45 mmol / l, hos män över 60 år - 0,74 - 1,2 mmol / l och hos kvinnor över 60 år - 0, 9 - 1,32 mmol / l. Beroende på ålder är normala koncentrationer av fosfor i blod hos barn följande:
  • Barn under 2 år - 1,45 - 2,16 mmol / l;
  • Barn 2 - 12 år - 1,45 - 1,78 mmol / l;
  • Ungdomar 12-18 år - 0,81 - 1,45 mmol / l.

En ökad nivå av fosfor i blodet observeras under följande förhållanden:
  • Hypoparathyroidism, pseudohypoparathyroidism (låga nivåer av bisköldkörtelhormoner i blodet);
  • Hypertyreoidism (ökade nivåer av sköldkörtelhormoner i blodet);
  • Akut och kronisk njursvikt;
  • Lungemboli;
  • Maligna tumörer (inklusive leukemi), benmetastaser;
  • Osteoporos;
  • Acidos (med diabetes mellitus, mjölksyraacidos, metabolisk acidos);
  • Hypervitaminos D (ökad koncentration av D-vitamin i blodet);
  • Akromegali;
  • Levercirros i levern;
  • Mjölk-alkaliskt syndrom;
  • Sarkoidos;
  • Rabdomyolys;
  • Spasmofili;
  • Hemolys (nedbrytning av erytrocyter) är intravaskulär;
  • Benfrakturläkningstid;
  • Överdrivet intag av fosfor i kroppen (med mat, biologiskt aktiva tillsatser, vid förgiftning med organiska fosforämnen etc.);
  • Att ta läkemedel mot cancer (kemoterapi mot cancer).

En minskad nivå av fosfor i blodet observeras under följande förhållanden:
  • Undernäring eller svält;
  • Osteomalacia (förstörelse av ben);
  • Benmetastaser eller maligna tumörer av olika lokalisering;
  • Steatorrhea;
  • Hyperparatyreoidism (ökade nivåer av bisköldkörtelhormoner)
  • Brist på somatostatin (tillväxthormon);
  • Gikt;
  • D-vitaminbrist;
  • Rickets hos barn;
  • Septikemi (blodförgiftning) med gramnegativa bakterier;
  • Luftvägsinfektioner;
  • Njursjukdom (kanalsyraacidos, Fanconis syndrom, tubulär nekros efter njurtransplantation);
  • Hypokalemi (låga nivåer av kalium i blodet)
  • Hyperkalcemi (förhöjda kalciumnivåer i blodet);
  • Familjala hypofosfatemiska rakitis;
  • Andningsvägar alkalos;
  • Malabsorptionssyndrom;
  • Diarre;
  • Kräkningar;
  • Salicylatförgiftning (Aspirin, Mesalazin, etc.);
  • Införandet av stora doser insulin vid behandling av diabetes mellitus;
  • Svåra brännskador
  • Graviditet;
  • Tar antacida som innehåller magnesium- och aluminiumsalter (till exempel Maalox, Almagel).

Författare: Nasedkina A.K. Biomedicinsk specialist.

Kalium, natrium, klor i serum

Natrium, kalium och klor är kroppens huvudelektrolyter.

Elektrolyter är mineralföreningar som kan leda elektriska laddningar. Eftersom de befinner sig i vävnader och blod i form av saltlösningar, hjälper de till att flytta näringsämnen till cellerna och ta bort metaboliska produkter från cellerna, upprätthålla vattenbalansen och den erforderliga nivån av surhet i dem..

Vassleelektrolyter.

Engelska synonymer

Elektrolytpanel, natrium, kalium, klorid, CMP, BMP.

Mmol / L (millimol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  • Ta bort alkohol från kosten inom 24 timmar före studien.
  • Ät inte i 12 timmar innan test.
  • Rök inte inom 30 minuter före undersökningen.

Allmän information om studien

Elektrolyter är mineralföreningar som har en elektrisk laddning. De finns i kroppens vävnader och i blodet i form av saltlösningar. Elektrolyter främjar rörelsen av näringsämnen in i kroppens celler och avlägsnar metaboliska produkter från dem, bibehåller vattenbalansen i celler och stabiliserar surheten (pH).

Huvudelektrolyterna i människokroppen är natrium (Na +), kalium (K +) och klor (Cl-).

Det mesta av natrium finns i intercellulära vätskor. Kalium finns främst inuti celler, men en liten men vital mängd finns i plasma, den flytande delen av blodet..

Det är mycket viktigt att hålla kaliumnivåerna i schack. Även små förändringar kan påverka hjärtfrekvensen och hjärtets förmåga att dra ihop sig. Klorider migrerar genom membranet antingen inåt eller utåt i cellen och upprätthåller därmed dess elektronneutralitet. Kloridnivåer motsvarar vanligtvis natriumnivåer.

Natrium, kalium och klorider kommer in i kroppen med mat, medan njurarna är inblandade i att ta bort dem från kroppen. Balansen mellan dessa kemiska element är en viktig indikator på människors hälsa, särskilt hur njurarna och hjärtat fungerar..

Den gemensamma mätningen av natrium-, kalium- och kloridnivåer gör att du kan bestämma anjonens "fönster" - skillnaden i innehållet av anjoner och katjoner i blodet. Dess onormala värde är inte en specifik indikator utan antyder närvaron i kroppen av giftiga ämnen (oxalater, glykolater, aspirin) eller sannolikheten för metaboliska abnormiteter orsakade av svält eller diabetes mellitus.

Eftersom elektrolyt- och syra-basobalanser är associerade med ett brett spektrum av akuta och kroniska sjukdomar, kan elektrolytprov förskrivas för både patienter på sjukhus och de som just har vänt sig till akutmottagningar..

Vad forskningen används för?

  • Som en del av en allmän läkarundersökning eller som en oberoende studie i ett metabolitprov.
  • För elektrolytscreening och syra-bas obalansstudier.
  • Att övervaka effektiviteten vid behandling av obalanser som påverkar funktionen hos vissa organ.

När studien är planerad?

  • Vid diagnos av en sjukdom med symtom som ödem, illamående, svaghet, suddig medvetenhet, hjärtarytmi.
  • Vid undersökning av patienter som lider av akuta och kroniska sjukdomar.
  • Om det behövs, övervaka effektiviteten vid behandling av högt blodtryck, hjärtsvikt, lever- och njursjukdom.
  • Om nivån på en av elektrolyterna, till exempel natrium eller kalium, är låg, föreskrivs ett andra test för att övervaka dynamiken i obalansen tills den normala nivån av denna elektrolyt återställs.

Vad resultaten betyder?

Blodelektrolytprov

Det finns alltid elektrolyter i blodet. Dessa är ämnen bildade av salter, alkalier och syror, som sönderfaller för att bilda katjoner och anjoner. I ett biokemiskt blodprov är bestämningen av elektrolytindikatorn obligatorisk. Deras avvikelse från normen leder till allvarliga hälsostörningar och utgör ett hot mot patientens liv.

Vad är elektrolyter?

Elektrolyter spelar en viktig roll i den biokemiska analysen av blod

Elektrolyter i blodet är positivt eller negativt förorenade partiklar som bildas under nedbrytningen av salter, syror och alkalier i blodet under naturliga fysiologiska processer. De viktigaste elektrolyterna hos människor är:

  • magnesium,
  • kalium,
  • järn,
  • natrium,
  • kalcium,
  • klor,
  • fosfor.

Partiklar finns i blodplasma och är involverade i de flesta processer i mänskliga vävnader och organ. Det finns många anledningar till elektrolytbalansfel. Några av dem är förknippade med allvarliga patologier, varför, om avvikelser upptäcks i analysen, är det nödvändigt att genomgå en undersökning.

Funktioner och roll för elektrolyter

En av funktionerna hos elektrolyter är att tillhandahålla impulsöverföring

Elektrolyter finns i blodet och det intercellulära utrymmet och lämnar det genom cellmembranen. Partiklarna normaliserar överföringen av vätska från blodet till cellerna i vävnader och organ, samt upprätthåller rätt surhet i blodet, säkerställer full passage av nervimpulser.

Elektrolyter har olika funktioner beroende på cell. Så de hjälper till att upprätthålla en korrekt funktion av hjärtmuskeln, benbildning, blodproppar, metaboliska processer. Avvikelser från indikatorer från normen påverkar hela kroppen negativt.

Indikationer för analys av elektrolyter

Hjärtrytmstörningar - en indikation för analys

Ett blodprov för elektrolytvolym utförs enligt medicinska indikationer. De främsta orsakerna till forskning är:

  • undersökning för att diagnostisera sjukdomen när patienten har yrsel, beteendestörning, illamående;
  • arytmier;
  • komplexa åtgärder för diagnos av leversjukdomar och bukspottkörteln;
  • bestämning av de mest effektiva läkemedlen för en viss patient med högt blodtryck.

Analysen kan också ordineras enligt medicinska recept för gravida kvinnor och personer som lider av kroniska patologier i mag-tarmkanalen och hjärtat..

Förberedelse för forskning

Studien utförs på fastande mage

Förberedelser för analys gör att du kan få det mest exakta forskningsresultatet. Huvudpunkterna i det är:

  • vägran att äta 12 timmar före blodgivning;
  • du kan bara dricka rent vatten utan gas på morgonen före analysen;
  • uteslutning av fysisk och emotionell stress dagen innan analysen;
  • sluta röka 2 timmar före studien.

När du tar mediciner måste läkaren varnas för detta så att specialisten, vid avkodning av resultaten, kan göra en ändring för effekten av läkemedel.

Metoder för att bestämma mängden elektrolyter

Elektrolytindexet bestäms med hjälp av ett biokemiskt blodprov. En av två metoder kan användas.

  1. Viktad. Den är baserad på att utföra vissa kemiska reaktioner där blodserum används. Som ett resultat av dessa åtgärder erhålls en fällning som inte löser sig i vatten. Den vägs i en speciell skala. Vidare beräknas indikatorn med formeln.
  2. Fotoelektrisk kalorimetri. Med denna metod erhålls ett färgresultat av reaktionen med blodplasma. Färgens intensitet bestämmer mängden elektrolyter.

Vilken bestämningsmetod som används i ett visst laboratorium beror på dess utrustning.

Elektrolytnormer för vuxna och barn

Normen för komponenter i blodkompositionen är annorlunda hos barn och vuxna. Så deras huvudsakliga elektrolyter har sådana indikatorer.

JärnFosforKalium
Barn7-18 mmol / l1,19-2,78 mmol / l3,5-5,5 mmol / l
Vuxna17,9-22,5 mmol / L1,87-1,45 mmol / l3,4-5,5 mmol / l

Avvikelser från indikatorn från dessa normer är ett brott och skadar kroppen. När du avkodar resultatet av analysen är en individuell metod viktig, eftersom detta gör att du kan ta hänsyn till egenskaperna hos en viss patient.

Förhöjda elektrolytnivåer: orsaker

Orsakerna till ökningen av nivån av elektrolyter i blodet kan endast bestämmas exakt efter en fullständig undersökning av patienten. Oftast orsakas det av ett brott mot tumörprocesser, ohälsosam kost, överansträngning och infektionssjukdomar som tuberkulos. Problem i det hormonella systemet och svår förgiftning orsakar också en förändring i blodbilden..

Låga elektrolytnivåer: orsaker

Hjärtsjukdomar kan orsaka elektrolytobalans

En minskning av elektrolytnivåerna är också vanligt. Fysisk överbelastning, nervös belastning, alkohol- och kaffemissbruk och ohälsosam kost kan framkalla en sådan överträdelse. Ett överträdelse kan också utvecklas mot bakgrund av leverpatologier, tarmfel, hjärtsjukdom, njure.

Hur man normaliserar elektrolytnivåer

Normalisering av blodbilden kräver nödvändigtvis en balanserad diet, rätt mängd fysisk aktivitet och bestämning av orsaken till avvikelsen från normen. Vid behov utförs behandlingen beroende på diagnosen som ställts under strikt övervakning av en läkare..