Blodprov för humant koriongonadotropin (hCG): norm, avkodning, resultat

Hemgraviditetstester kan erkänna framgångsrik befruktning, men de är ett enkelt test. För mer exakta resultat måste du ta ett blodprov för hCG. Idag ska vi ta reda på vad det betyder och i vilka andra fall det kan tilldelas.

Vad är humant koriongonadotropin (HCG)

Detta är namnet på det hormon som produceras av korionvävnaden (embryonets skal) under embryoimplantation. Det börjar vanligtvis stiga på 6-8: e befruktningsdagen.

Då minskar och minskar hCG gradvis och förblir stabilt under hela graviditetsperioden.

Ett blodprov för hCG kan ha andra namn:

beta-blodprov för hCG;

kvantitativt blodprov för graviditet;

kvantitativt blodprov för hCG;

kvantitativt seriell betakromatografiskt test;

omkvantitativt betatest.

När du kan planeras för ett hCG-blodprov?

Emellertid testas hCG inte bara för att helt enkelt bekräfta graviditet. Det kan också betyda att:

bestämma fostrets ungefärliga ålder;

diagnostisera en onormal graviditet (t.ex. ektopisk);

känna igen ett troligt missfall;

misstänker Downs syndrom.

En ökning av koriongonadotropin anses också vara en markör för maligna tumörer, så ett blodprov för hCG kan ordineras för att diagnostisera vissa typer av cancer:

livmodercancer (koriokarcinom);

äggstockscancer (hos män, testikelcancer).

Vissa icke-cancerösa sjukdomar, såsom levercirros, magsår, njursvikt och inflammatorisk tarmsjukdom, kan också öka hCG-nivåerna.

Din vårdgivare kan beställa ett HCG-blodprov i en serie laboratorietester för att korrekt bedöma orsaken till vissa symtom..

Blodprov för hCG hos män

Medan kvinnor är hCG nära förknippat med graviditet, indikerar en ökning av det möjlig testikelcancer hos män. Det kan också väcka misstankar om förekomsten av hepatit C-viruset, men ytterligare tester kommer att krävas för att bekräfta.

Hur är ett blodprov för hCG?

Ett blodprov tas från en ven, ingen förberedelse krävs för det. Om du tar flera tester på en dag, är det lämpligt att donera blod på morgonen..

Avkodning av ett blodprov för hCG

Korioniska gonadotropinnivåer mäts i enheter av hormon per milliliter blod (mIU / ml eller mIU / ml).

Tabellen nedan visar de normala hCG-nivåerna under graviditeten per vecka, med början med den senaste menstruationsperioden. Uppgifter samlade på grundval av information från de australiska hälsovårdsmyndigheternas officiella portal.

Veckor sedan senaste menstruationen

HCG-hastighet (mIU / ml)

Om dina hCG-avläsningar ligger utanför det normala intervallet kan det betyda många saker. Var noga med att fråga gynekologen som leder din graviditet.

HCG-nivåer under normala

felaktig beräkning av befruktningsdatum;

ett eventuellt missfall (den så kallade biokemiska graviditeten) eller anembryonia (en typ av missad graviditet);

HCG-nivåer är över normala

felaktig beräkning av befruktningsdatum;

molär graviditet, när fostret slutar utvecklas eller är helt frånvarande

multipel graviditeter (tvillingar eller trillingar).

Hur exakt är hCG-blodprovet??

Inget blodprov är 100% korrekt. HCG-testet kan också ge både falskt negativa och falskt positiva resultat. Om du är osäker kan din läkare beställa en andra bloddonation.

Testresultat kan också påverkas av könscelltumörer - det vill säga cancer- eller godartade könsceller som mognar i samma vävnader som ägg eller spermier.

Falska negativa resultat

Om ett blodprov för hCG-nivå gjordes för tidigt, innan kroppen hade tid att producera tillräckligt med hormon, kan du få ett negativt resultat. Därför är det tillrådligt att ta det ungefär två veckor efter den avsedda befruktningen och vid behov upprepa det efter 48-72 timmar.

Falskt positiva resultat

Å andra sidan, som vi redan har kommit fram till, kan hCG öka utan graviditet. I det här fallet produceras naturligtvis hormonet för vissa typer av antikroppar som innehåller fragment av dess molekyler, eller misstag gjordes i laboratoriet.

När ska du diskutera problemet med din läkare

Var inte panik om dina resultat inte stämmer överens med "normala" nivåer. Dessa intervall är uppskattningar och är inte lämpliga för alla blivande mödrar. Det finns ingen anledning att tro att du inte kommer att få en frisk baby..

För att vara säker på graviditeten finns det mer exakta diagnostiska metoder - till exempel ultraljud. Det görs runt den sjätte graviditetsveckan..

Om det finns skäl till oro, måste du genomföra flera blodprover för hCG med ett par dagar för att bedöma situationen..

Siffrorna kan variera, så det är viktigt att lyssna på din doktors oro för din hälsa..

Graviditetshormonet hCG. Resultat och avskrift

HCG - korioniskt gonadotropin

HCG-hormonet produceras av korioncellerna (embryonets skal) efter att embryot har implanterats i livmodern. Baserat på ett blodprov för b-hCG bestämmer läkaren närvaron av korionvävnad i kroppen, vilket innebär att en kvinna är gravid. HCG-blodprovet gör det möjligt att upptäcka graviditet tidigt - redan 6-10 dagar efter befruktning blir hCG-resultatet positivt.

Rollen för hCG under graviditetens första trimester är att stimulera bildandet av hormoner som är nödvändiga för utveckling och upprätthållande av graviditet, såsom progesteron, östrogener (östradiol och fri östriol). Med den normala utvecklingen av graviditeten produceras dessa hormoner därefter av moderkakan.

Koriongonadotropin är mycket viktigt. Hos ett manligt foster stimulerar hCG de så kallade Leydig-cellerna, som syntetiserar testosteron. Testosteron i det här fallet är helt enkelt nödvändigt, eftersom det främjar bildandet av könsorganen hos män och också påverkar binjurebarken i embryot. HCG består av två enheter - alfa och beta-hCG. Alfakomponenten i hCG har en liknande struktur som enheterna i hormonerna TSH, FSH och LH, och beta-hCG är unik. Därför är laboratorieanalys av b-hCG avgörande för diagnosen..

Graviditet kan också diagnostiseras med hjälp av graviditetstester i hemmet baserat på analys av HCG som utsöndras i urinen. Men tillförlitligheten för hCG-resultatet som erhålls genom "hem" -metoden är mycket lägre än laboratorieanalysen av hCG-blod, eftersom nivån av hCG som krävs för diagnos i urinen uppnås några dagar senare än i blodet.
De vanligaste fallen när en läkare ordinerar en analys för hCG:

Bland kvinnor:
Amenorré
Diagnostik, upptäckt av tidig graviditet
Eliminera risken för ektopisk graviditet
För att bedöma fullständigheten av inducerad abort
HCG hyrs också för dynamisk övervakning av graviditeten
Med hotet om missfall och graviditet som inte utvecklas
Diagnos av tumörer - korionepiteliom, cystisk drift
Tillsammans med AFP och fri estriol - som fosterdiagnostik av fosterskador

Hos män:
Diagnos av testikeltumörer.

Serum hCG-priser

HCG-norm, älskling / ml
Män och icke-gravida kvinnor

HCG-blodprov (koriongonadotropin)

Vad är HCG, dess funktioner

Implantation av ägget - början på syntesen av hCG

Humant koriongonadotropin (hCG) är ett hormon i reproduktionssystemet som börjar produceras i stora mängder efter införandet av ett befruktat ägg i livmodern. Denna process inträffar i början av graviditeten - 5-6 dagar efter fusionen av ägget med spermierna.

Efter implantation (penetration) i livmoderns endometrium, som är en lös vävnad som foder organhålan, börjar ägget växa djupare in i det och når blodkärlen. För närvarande för att förhindra blandning av moderns blod och embryot (två genetiskt relativt främmande medel) börjar en tidig föregångare till moderkakan, syncytiotrofoblast, att bildas. Detta vanliga organ i "moder-embryo" -systemet utsöndrar hCG i blodet i ökande mängder.

Ur kemisk synvinkel är hCG en komplex proteinstruktur, konventionellt uppdelad i två delar: alfa och beta. Alfa-underenheten gör hCG relaterad till några andra aktiva substanser: sköldkörtelstimulerande hormon (påverkar cellerna i sköldkörteln, ökar dess aktivitet), progesteron (det så kallade "graviditetshormonet") och luteiniserande hormon (könshormon). Beta-underenheten är unik, dess struktur är endast inneboende i hCG, vilket gör det möjligt att utföra mycket noggrann detektering av den i blodet.

Huvudfunktionen för hCG är att stimulera de fysiologiska förändringarna i en gravid kvinnas kropp för normal bäring av fostret. Under påverkan av hCG dör inte corpus luteum i en gravid kvinnas äggstock efter 14 dagar av andra delen av menstruationscykeln, men fortsätter att kvarstå och släpper ut de nödvändiga hormonerna i blodet.

Andra funktioner hos hCG är:

  • Förbättra näringen av moderkakan, bibehålla dess vitalitet;
  • Förändringar i immunsvaret hos en gravid kvinna;
  • Stimulera ägglossning hos kvinnor och spermaproduktion hos män;
  • Påverkan på specifika celler i det manliga embryot, vilket leder till korrekt bildning av det manliga reproduktionssystemet.

Normala HCG-värden

HCG-nivån skiljer sig från vecka till vecka

Normala hCG-värden beror på analysmetoden i ett visst laboratorium. När du tolkar resultaten måste du lita på siffrorna som anges i formuläret.

Normalt är normala hCG-värden för män och icke-gravida kvinnor i området 0 till 5,0 mU / ml. För kvinnor efter abort eller förlossning är ökade värden karakteristiska och når den angivna frekvensen inom en vecka.

För gravida kvinnor finns exakt beräknade normer för varje fosterveckans vecka:

  • 1: a veckan - 20,0-150,0 mU / ml;
  • 2 - 25,0-305,0 mU / ml;
  • 3 - 1500,0-5000,0 mU / ml;
  • 4 - 10000,0-30000,0 mU / ml;
  • 5 - 20 000,0-100 000,0 mU / ml;
  • 6-11 veckor - 20000,0-226000,0 mU / ml;
  • 12 - 19000,0-130000,0 mU / ml;
  • 13 - 18000,0-111000,0 mU / ml;
  • 14 - 14000,0-80000,0 mU / ml;
  • 15 - 12000,0-685000,0 mU / ml;
  • 16 - 10000,0-585000,0 mU / ml;
  • 17-18 veckor 8000,0-565000,0 mU / ml;
  • 19 - 7000,0-50000,0 mU / ml;
  • 20-28 - 1600,0-49500,0 mU / ml.

Orsaker till avvikelser från hCG från normen

HCG-nivåerna stiger under graviditeten

Den främsta orsaken till tillväxten av hCG hos kvinnor i fertil ålder är graviditetens början. De flesta av metoderna för självdiagnos av graviditet baseras på bestämningen av hCG - de så kallade "testremsorna" med olika modifieringar.

För de kvinnor i vilka sannolikheten för graviditet är utesluten, liksom för män, är ökad hCG ett formidabelt tecken, eftersom detta hormon frigör ett stort antal tumörer:

  • Rektal- och / eller tjocktarmscancer;
  • Tumörer från celler i fostervatten eller placentasystem (cystisk drift);
  • Lungcancer;
  • Tumörer i livmodern;
  • Maligna tumörer i njurarna;
  • Onkologiska sjukdomar i testiklarna (testiklar).

Hos gravida kvinnor observeras minskad hCG när:

  • Fryst graviditet;
  • Fosterdöd
  • Hotet om spontan abort;
  • Ektopisk graviditet;
  • Placentas insufficiens;
  • Uppkomsten av lossningen av moderkakan;
  • Grova patologier för embryoutveckling.

Läkaren kan korrekt tolka testresultatet

Det är dock värt att komma ihåg: det finns alltid en möjlighet att graviditetsåldern var felaktigt inställd av en eller annan anledning, i det här fallet, under hela graviditeten, kan det finnas en något ökad eller minskad hCG (beroende på om "tillskrivs" en vecka mer eller mindre i beräkningarna ). Av denna anledning anses avvikelser på cirka 40-50% från normen vanligtvis vara hotfulla..

Ökade hCG-värden hos gravida kvinnor observeras när:

  • Multipel graviditet (och ju fler barn det finns desto flera gånger högre hCG under hela graviditeten);
  • Långvarig graviditet (när förlossningen inte börjar i tid);
  • Allvarlig toxicos och andra graviditetskomplikationer;
  • Endokrinologiska sjukdomar hos den blivande mamman;
  • Fetiska genetiska sjukdomar (Downs syndrom, Patau och andra).

Indikationer för analys

Smärta i nedre delen av buken är en av de möjliga indikationerna för ett test

Den vanligaste indikationen för ett test är att diagnostisera graviditet tidigt. Kvinnor kan göra detta själva med hjälp av urintestremsor som finns på apoteket..

Hos kvinnor i fertil ålder kan hCG-testet också anges för:

  • Försenad menstruationsblödning i mer än 5-6 dagar;
  • Amenorré (frånvaro av menstruation);
  • Allvarlig oregelbundenhet i menstruationscykeln;
  • Tillstånd efter att ha tagit preventivmedel (för att bekräfta dess effektivitet);
  • Tillstånd efter abortkirurgi;
  • Smärta i bäckenområdet;
  • Blodig urladdning eller kraftig blödning från slidan, inte förknippad med menstruation.

Urologiska patienter kan tilldelas en studie

För män utförs analysen oftast med följande symtom:

  • Omotiverad ökning av kroppstemperaturen;
  • Erektil dysfunktion;
  • Förändringar i typen av testiklar (testiklar): minskning eller ökning, utseende av fläckar på dem, smärtsam svullnad, missfärgning av huden;
  • Förändring av typen av kroppshår.

För gravida kvinnor är analysen indikerad för att övervaka fostrets utveckling, oftast ordineras analysen i samband med andra studier. Det är viktigast att kontrollera hCG-nivåer för de gravida som har följande riskökande faktorer:

  • Ålder över 35 år
  • Historia av missfall;
  • Oförmåga att bli gravid under lång tid;
  • Endokrina sjukdomar (typ 1 eller 2 diabetes mellitus, hypotyreos);
  • Allvarlig toxicos i de tidiga stadierna.

Förberedelse för forskning

Både blod och urin kan undersökas

För att studera urin är det nödvändigt att samla morgondelen i en ren behållare, innan analysen är det nödvändigt att avstå från överdriven användning av vätskor, du kan inte ta ett diuretikum.

För ett blodprov måste du komma för analys efter en 4-5 timmars paus i näring, det enklaste sättet är att göra detta på morgonen på fastande mage. Avbokning av läkemedel krävs inte, men du måste informera din läkare om dem.

För att diagnostisera graviditet i de tidiga stadierna bör blod doneras tidigast 6-7 dagars försening i menstruationscykeln. I tidigare stadier är sannolikt ett falskt negativt resultat. Efter att ha fått resultatet rekommenderas det att upprepa analysen efter 2-3 dagar för att bekräfta.

Typer av hCG-test

Det finns två huvudtyper av hCG-analys: att använda ett uttryckligt test, när urin undersöks, och en ELISA-metod, ett blodprov. Under ELISA (immunologisk metod) är det möjligt att bestämma både total hCG och beta-hCG. Denna typ av analys involverar sökandet efter exakt en specifik del av hormonmolekylerna - beta-underenheten, som skiljer den från alla andra typer av aktiva föreningar.

Sökandet efter beta-hCG anses vara ett mer tillförlitligt sätt att bestämma onkologiska sjukdomar och tumörprocesser; för diagnos av graviditet räcker det att bestämma det totala hCG.

Förklaring av testresultat

Patienternas blod genomgår ELISA-test

När man analyserar med ELISA-metoden ges resultatet i formen "Negativ" eller "Positiv i koncentration... mU / ml". Ett negativt resultat bör betraktas som frånvaro av hCG i blodet - detta är normalt för män och icke-gravida kvinnor. Positiva resultat måste tolkas i enlighet med de normer som ges i resultatformen samt beroende på personens fysiologiska tillstånd:

  • Förhållanden efter förlossning, abort, missfall kännetecknas av en ökning av hCG i upp till 1 vecka;
  • Efter nödprevention ska hCG förbli normalt med sin effektivitet, en ökning indikerar graviditet;
  • Efter operationer för att avlägsna tumörer bör hCG oftast återgå till det normala, patientens tillstånd måste hållas under kontroll av en onkolog;
  • En ökning av hCG under graviditeten är fysiologisk, men den behandlande läkaren bör övervaka denna indikator, självtolkning är oacceptabel;
  • Under graviditetens sista trimester minskar hCG gradvis, graden av minskning och dess hastighet bör också endast bedömas av en läkare..

Tillförlitligheten i analysen för hCG

Testets giltighet måste bekräftas med andra metoder.

Vid diagnos av onkologiska sjukdomar är bestämningen av hCG en hjälpmetod; baserat på endast en analys är det omöjligt att fastställa närvaron av en tumör. Fastställandet av förhöjda hCG-värden är dock en pålitlig markör för att identifiera de människor som kan ha patologi..

Ingen typ av bestämning av hCG, inklusive beta-underenheten, kan garantera frånvaron av en tumör, även om resultatet är negativt. För diagnos av onkologiska sjukdomar krävs hela laboratorie- och instrumentstudier.

Vid diagnos av graviditet i de tidiga stadierna är bestämningen av hCG en av de mest tillförlitliga indikatorerna, medan bestämningen av hCG i blodet enligt laboratoriemetoden anses vara mer tillförlitlig. Självdiagnos med urinremsor ger inte alltid rätt resultat. För att diagnostisera graviditet rekommenderas att analysen för hCG kombineras med en ultraljudsundersökning, och en undersökning av en gynekolog är absolut nödvändig..

HCG blodprov avkodning

För att avgöra om din graviditet går bra kan du använda HCG-kalkylatorn nedan på den här sidan.

Genom att ange två hCG-värden och antalet dagar som har gått mellan analyserna kommer du att få reda på hur lång tid det tar för din beta-hCG att fördubblas. Om värdet motsvarar den normala hastigheten vid din graviditetsålder, går allt bra, och om inte, bör du vara vaken och utföra ytterligare kontroller av fostrets tillstånd.

HCG-räknare för fördubbling

I början av graviditeten (de första fyra veckorna) fördubblas hCG-värdet ungefär varannan dag. Under denna tid växer beta-hCG vanligtvis till 1200 mIU / ml. Med 6-7 veckor saktar fördubblingstakten ner till cirka 72-96 timmar. När beta-hCG växer till 6000 mIU / ml saktas dess tillväxt ytterligare av. Det maximala uppnås vanligtvis under den tionde graviditetsveckan. I genomsnitt är detta cirka 60 000 mMU / ml. Under de närmaste tio veckorna av graviditeten minskar hCG med cirka 4 gånger (upp till 15 000 mIU / ml) och förblir vid detta värde till förlossningen. 4-6 veckor efter leverans kommer nivån att vara mindre än 5 mIU / ml.

Orsaker till förhöjd hCG hos icke-gravida kvinnor och män

Kan ett graviditetstest visa två ränder hos en kvinna som inte är gravid eller en man? Om så är fallet, vad kan vara orsaken till ökningen av hCG i kroppen? Kan någon sjukdom orsaka det??

Orsaker till förhöjd hCG hos icke-gravida kvinnor och män? Hypofysen är ansvarig för produktionen av hCG i människokroppen. Hos män kan närvaron av hCG vara ett tecken på hypofysadenom. Hos icke-gravida kvinnor kan detta också vara antingen ett tecken på hypofysadenom, eller om en kvinna har fött, kan detta vara ett tecken på en cystisk drift (när under födseln kan bitar av moderkakan eller fosterblåsan komma in i blodomloppet och sprida sig i hela kroppen, och om de är där om de är försenade, växer och utvecklas de och kan bidra till produktionen av hCG, samt efterlikna kliniken för onkologiska sjukdomar). En ökning av hCG hos kvinnor kan också vara ett symptom på äggstockssjukdom..

Jag gjorde hCG när jag trodde att jag var gravid, det visade sig att jag var förhöjd och graviditeten var 2 veckor (vanliga tester visade också 2 ränder), jag gick till en ultraljudsundersökning, men ingenting hittades där, en vecka senare gjorde jag hCG igen och igen graviditeten var 2 veckor, även om idén borde ha varit fyra, då visade det sig att det bara var ett hormonellt misslyckande och allt gick för sig)))

När ett blodprov för hCG indikerar graviditet

HCG (humant koriongonadotropin) är ett protein som produceras av trofoblaster (det yttersta lagret av embryonala celler). Den maximala mängden av detta hormon i blodet observeras vid graviditet 10-14 veckor. Sedan minskar den med 16-20 veckor, kvar till slutet av graviditeten. Bestämning av koncentrationen av hCG används vid diagnos av vissa graviditetspatologier.

Förbereder sig för testet för hCG-hormonet och genomför

  • Blod för att bestämma koncentrationen av koriongonadotropin tas från en ven.
  • Efter en måltid bör minst 4 timmar gå innan analysen, det är bättre att ta blod på morgonen på fastande mage.
  • Studien genomförs tidigast den tredje dagen av försenad menstruation.
  • Det är absolut nödvändigt att informera din läkare om de mediciner du tar, eftersom vissa mediciner kan påverka testresultatet..
  • För att spåra dynamiken i hCG-nivån är det nödvändigt att genomföra en studie 2-3 gånger med ett kort intervall (2-3 dagar). Det är bättre att ta blod för analys samtidigt..

Serum hCG-priser hos icke-gravida kvinnor och män

Koncentrationen av hCG är normal i frånvaro av graviditet - upp till 5 honung / ml. En ökning av hormonnivån hos män och icke-gravida kvinnor kan indikera en neoplasma. Dessutom noteras en ökning av nivån av hCG vid diabetes mellitus..

Avvikelse från indikatorn från normen under graviditeten

En ökning av koncentrationen av hCG noteras när:

  • patologi i fosternervkanalen;
  • Downs syndrom i embryot;
  • multipel graviditet;
  • trofoblastisk tumör.

En minskning av koncentrationen av hCG under det normala indikerar:

  • ektopisk graviditet;
  • hotet om missfall;
  • outvecklad graviditet;
  • skada på moderkakan
  • Edwards syndrom.

Hur hCG är kopplat och risken för att få ett barn med Downs syndrom?

För att bestämma risken för denna patologi utförs ett fosterdiagnostiskt system som inkluderar bestämning av koncentrationen av hCG och identifiering av specifika tecken under ultraljud.

Om koncentrationen av hormonet i blodet ökas, finns det en hög risk för Downs syndrom i embryot.

Några dagar efter avslutad graviditet finns det en hög koncentration av hormonet i serumet, då sker en gradvis minskning av hCG-nivån. Oftast återgår det till normala nivåer 4-6 veckor efter en spontan eller medicinsk abort..

Vid ektopisk graviditet produceras signifikant mindre hCG än vid implantation av livmoderembryo. Om nivån av hCG stiger långsamt utförs en ultraljud för att upptäcka ett befruktat ägg i livmodern eller utanför det.

Om, med ett positivt test och frånvaron av menstruation, tecken på graviditet inte uppstår eller de snabbt liknar, kan en icke-utvecklande (frusen) graviditet antas. Samtidigt slutar hCG-nivån att växa i dynamik och minskar sedan kraftigt.

Kan resultatet vara fel?

Vid analys av blod för hCG kan ett felaktigt resultat bryta mot reglerna för blodprovtagning, lagring av serum, forskningsmetoder.

Ett negativt resultat noteras vid sen embryoimplantation. I tveksamma fall genomförs en andra studie, ultraljudsdiagnostik och andra studier.

Hur påverkar användningen av läkemedel nivån av hCG i blodet??

Koncentrationen av humant koriongonadotropin i blodet kan endast påverkas av läkemedel som innehåller detta hormon. De ordineras oftast för att stimulera follikelbrott. Berätta för din läkare om du har tagit dessa läkemedel..

Inga andra hormonella läkemedel, inklusive orala preventivmedel, kan snedvrida resultatet av ett serumtest för hCG.

Priser och villkor, hur länge vänta på resultatet av studien på hCG?

Varaktigheten av ett laboratorieblodprov för hormonet är cirka 2-3 timmar. Du kan få testresultatet samma dag om blodprovet togs på morgonen eller nästa dag..

I vissa fall, till exempel när laboratoriepersonalen är upptagen eller för att spara reagens, utförs studien en gång varannan dag när ett tillräckligt antal prover har ackumulerats.

Kostnaden för ett blodprov för hCG i Moskva är i genomsnitt 750 rubel.

Orsaker till ökade hCG-nivåer

En ökad nivå av hCG i blodet hos män och icke-gravida kvinnor observeras med tumörer som härrör från könsorganen:

  • seminom och testikulära teratomer;
  • dysgerminom;
  • teratomer;
  • tumörer i äggula och embryonala äggstockscancer;
  • orsaken till ökad hCG kan också vara trofoblasttumörer - korionepiteliomer, trofoblastiska teratomer och koriokarcinom.

Den diagnostiska känsligheten hos tumörmarkören för maligna ovariella och placentala germinom är 100%, med korionepiteliom - 97%, med icke-seminom testikulära germinom - 48-86%, med seminom - 7-14%.

Histologiskt kan maligna germinom vara en kombination (i olika proportioner) av vävnader som kan syntetisera både AFP och hCG, dessutom kan den histologiska typen av tumör förändras under behandlingen, därför bör diagnosen och övervakningen av dessa tumörer diskuteras. Den diagnostiska känsligheten för AFP-testet för nonseminom testikeltumörer varierar från 50 till 80%. Seminom, dysgerminom och differentierade teratomer är alltid AFP-negativa, äggula-tumörer är alltid AFP-positiva, medan epiteliala eller kombinerade tumörer kan vara, beroende på massan av endodermala strukturer, mer eller mindre uttalad AFP-positiv eller AFP-negativ... Korionkarcinom i sin rena form är alltid hCG-positivt och AFP-negativt, endodermala sinustumörer är alltid AFP-positiva och hCG-negativa, rent seminom är alltid AFP-negativt och i 14% av fallen är hCG-positivt.

Bestämning av serum AFP- och hCG-nivåer är särskilt indicerat för att utvärdera effektiviteten av behandlingen med termen. Profilerna för dynamiken i blodnivåerna hos dessa två markörer kanske dock inte sammanfaller. AFP-koncentrationen sjunker till normala värden inom 5 dagar. efter radikal operation återspeglar detta fall en minskning av den totala tumörmassan. Tvärtom, efter kemoterapi eller strålbehandling, återspeglar koncentrationen av AFP bara en minskning av antalet AFP-producerande celler. På grund av den blandade cellulära kompositionen är termen hCG också nödvändig för att bedöma effektiviteten av behandlingen. En ökande koncentration av AFP och / eller hCG indikerar (ofta flera månader tidigare än många andra diagnostiska tester) utvecklingen av tumören och därför behovet av att ändra det terapeutiska tillvägagångssättet. Den kombinerade bestämningen av AFP och hCG gör det möjligt att uppnå 86% av den diagnostiska känsligheten vid bestämning av återfall av icke -eminomala testikeltumörer. Ursprungligen höga AFP- och / eller hCG-värden indikerar en dålig prognos.

Dechiffrera analysen av hCG under graviditeten är möjlig redan den 8-9: e dagen efter befruktningen av ägget. Under graviditetens första trimester ökar normerna för humant koriongonadotropin snabbt och fördubblas var 2-3: e dag. Koncentrationen av hCG når sitt max vid 8-10 veckors graviditet, varefter den minskar något och förblir konstant under andra halvan av graviditeten. Vid en ektopisk graviditet, hotad eller avbruten missfall är nivån av hCG i serum och urin signifikant lägre än vid normal graviditet vid lämplig tidpunkt. Högre koncentration av beta-hCG uppträder vid multipel graviditeter.

Artikeln läses 1597 gånger (a).

Låg koncentration

Om undersökningen avslöjar låg hCG under graviditeten kan detta indikera förekomsten av allvarliga problem med att bära barn. En av dem kan vara frysning av graviditet, vilket orsakar fostrets död, varför hCG är så viktigt i de tidiga stadierna..

Ektopisk graviditet är ibland en följd av låg hCG-nivå. Ofta blir den låga tillväxten av hCG en signal om att en hotande situation med intrauterin tillväxthämning utvecklas. Det kan finnas en koncentration av hCG under normalvärdena om det finns ett hot om spontan missfall. Ett av svaren på frågan om varför hormonet produceras dåligt kan också vara manifestationen av placentainsufficiens i kronisk form.

I alla situationer, enligt en analys med lågt hCG, kommer läkaren inte att kunna diagnostisera omedelbart. Detta beror på att tidpunkten för befruktningen inte alltid är exakt fastställd, därför kan en jämförelse i veckor av de normala och avslöjade nivåerna av hormoner i studien ge en opålitlig bild. Av denna anledning visas gravida kvinnor med låg nivå av koriongonadotropin en ytterligare grundlig undersökning med ultraljud.

För att svara på frågan om graviditet kan utvecklas normalt i närvaro av en låg koncentration av det analyserade koriongonadotropinet och någon har fostrat ett barn i en sådan situation, måste man komma ihåg att otillräcklig korionaktivitet i dess produktion kan sänka hormonnivån. För att fostret ska fortsätta att utvecklas normalt föreskriver läkaren en injektionsförlopp med administreringen av läkemedlet Gonadotrophin chorionic för injektioner, vilket gör det möjligt att stödja fostrets bäring.

För att förstå vem som kan hantera problemet måste man komma ihåg att bland kontraindikationerna för detta läkemedel finns hypofystumörer, frånvaron av könsorgan eller förekomsten av hormonaktiva tumörer i dem, tromboflebit. Efter injektioner kan biverkningar som allergier och huvudvärk uppstå..

Serumfrekvens enligt graviditetsveckor

För att förstå om hCG är liten eller om det är en alltför stor ökning av det, kommer kunskap om dess normala värden att hjälpa. Hos män, liksom icke-gravida kvinnor i reproduktiv ålder, är denna indikator, när den bestäms i urinen

Om en person är gravid visar normen för koriongonadotropin, bestämd av laboratorium i blodserum (räknat från början av befruktningen), följande värden (mU / ml) per vecka, vilket är viktigt för att dechiffrera analyser.

  • 1-2 veckor (omedelbart efter befruktningen): 25 - 156.
  • 2-3 (en liten ökning följer): 101 - 4870.
  • 3-4 (trenden mot en gradvis ökning av hCG fortsätter): 1110-31500.
  • 4-5 (takten accelererar): 2560-82300.
  • 5-6 (koncentrationen nästan fördubblas): 23100-151000.
  • 6-7 (skyrocketing fortsätter): 27300-233000.
  • 7-11 (det finns viss stabilisering): 20900 - 291000.
  • 11-16 (gradvis minskning av koncentrationen börjar): 6140-103000.
  • 16-21: 4720-80100.
  • 21-39: 2700-78100.

Ovanstående värden för hCG är inte strikt etablerade värden och kan variera från kvinna till kvinna. Av denna anledning kommer ett antal tester under olika perioder att hjälpa till att mer exakt fastställa hur fostrets bär utvecklas, vilket gör det möjligt att fastställa dynamiken i förändringar i hormonnivån i blodet. I vilket fall som helst bör indikatorn varnas under det normala, vilket kan orsaka allvarliga negativa processer under graviditetsutvecklingen.

Tabell 2 - Normen för hCG (honung / ml) efter ägglossning (per dag)

Dag78niotioelva
HCG2-103-185-218-2611-45
Dag12trettonfjortonfemtonsexton
HCG17-6522-10529-17039-27068-400
Dag1718nitton2021
HCG120-580220-840370-1300520-2000750-3100
Dag2223242526
HCG1050-49001400-62001830-78002400 - 98004200-15600
Dag272829trettio31
HCG5400-195007100-273008800-3300010500-4000011500-60000
Dag3233343536
HCG12800-6300014000-6800015500-7000017000-7400019000 - 78000
Dag3738394041
HCG20500-8300022000-8700023000-9300025000-10800026500-117000
Dag42
HCG28000-128000

Ökade hCG-nivåer

Män och icke-gravida kvinnor:

  1. korionkarcinom, återfall av korionkarcinom;
  2. cystisk drift, återfall av cystisk drift
  3. seminom;
  4. testikelteratom;
  5. tumörer i mag-tarmkanalen (inklusive kolorektal cancer);
  6. neoplasmer i lungorna, njurarna, livmodern, etc.;
  7. studien genomfördes inom 4-5 dagar efter aborten.
  8. tar hCG-läkemedel.
  1. multipel graviditet (indikatorns nivå ökar i proportion till antalet foster);
  2. långvarig graviditet
  3. skillnad mellan den verkliga och den etablerade graviditetsåldern;
  4. tidig toxicos av gravida kvinnor, gestos;
  5. diabetes mellitus hos modern;
  6. kromosomavvikelser hos fostret (oftast med Downs syndrom, multipla fosterskador etc.);
  7. tar syntetiska gestagens.

Gravid kvinna. Alarmerande nivåförändringar: inkonsekvens med graviditetsåldern, en extremt långsam ökning eller frånvaro av en ökad koncentration, en progressiv minskning av nivån, dessutom med mer än 50% av normen:

  1. ektopisk graviditet;
  2. outvecklad graviditet;
  3. hotet om avbrott (hormonnivån minskar gradvis med mer än 50% av normen);
  4. kronisk placentainsufficiens;
  5. sann långvarig graviditet;
  6. fosterdöd vid födseln (under II - III trimestrar).

Falskt negativa resultat (icke-detektering av hCG under graviditet):

  1. testet utfördes för tidigt;
  2. ektopisk graviditet.

Uppmärksamhet! Testet valideras inte specifikt för användning som tumörmarkör. HCG-molekyler som utsöndras av tumörer kan ha både normal och förändrad struktur, vilket inte alltid detekteras av testsystemet.

Testresultaten ska tolkas med försiktighet, i jämförelse med kliniska data och resultat från andra typer av undersökningar kan de inte betraktas som absoluta bevis på närvaron eller frånvaron av sjukdomen. HCG-nivån under en ektopisk graviditet kommer att vara betydligt lägre än de angivna standarderna och detta gör att du kan svara i tid på situationen

HCG-nivån under en ektopisk graviditet kommer att vara betydligt lägre än de angivna standarderna och detta gör att du kan svara i tid på situationen.

Analysen för nivån av fritt b-hCG används vid screening av intrauterin utveckling och närvaron av fostrets patologier under graviditetens första trimester. Detta test utförs mellan 11 och 14 veckors embryonal utveckling. Dess syfte är att identifiera möjliga patologiska förändringar i utveckling i form av trisomi 18 eller 13 par kromosomer. Således kan du ta reda på barnets tendens till sjukdomar som Downs sjukdom, Patau och Edwards syndrom..

Detta test utförs inte som en bestämning av fostrets predisposition för ovanstående sjukdomar, men för att utesluta dem krävs därför inga speciella indikationer för leverans av analysen. Det är som planerat som en ultraljudsundersökning efter 12 veckor.

En ökning av hCG-nivåerna under graviditeten kan uppstå när:

  • multipel graviditeter;
  • toxicos, gestos;
  • moderns diabetes mellitus;
  • fostrets patologier, Downs syndrom, multipla missbildningar;
  • felaktigt etablerad graviditetsperiod
  • ta syntetiska gestagens, etc...

Ökade värden kan också ses under veckan när analysen tas efter proceduren för att avsluta graviditeten. En hög hormonnivå efter en miniabort indikerar en progressiv graviditet..

En låg hCG-nivå under graviditeten kan indikera en felaktig inställning av graviditetsåldern eller vara ett tecken på allvarliga störningar, såsom:

  • ektopisk graviditet;
  • outvecklad graviditet;
  • försening i fostrets utveckling
  • hotet om spontan abort;
  • kronisk placentainsufficiens;
  • fosterdöd (under graviditetens II-III-trimester).

Regler för förberedelser för ett blodprov för hCG under graviditeten

  1. Donation av blod ska ske på morgonen (från 8 till 10 på eftermiddagen). Innan du tar testet är det bättre att inte äta fet mat, inte äta frukost på morgonen.
  2. Dagen före blodprovtagning är det strängt förbjudet att konsumera alkohol, mediciner och motion.
  3. Rök inte, drick inte något annat än vanligt vatten några timmar före testet; eliminera stress och känslomässig instabilitet. Bättre att vila och lugna ner före testet.
  4. Det rekommenderas inte att donera blod efter fysiska ingrepp, undersökningar, massage, ultraljud och röntgen.
  5. Om det är nödvändigt att upprepa testet för att kontrollera indikatorerna rekommenderas det att inte ändra villkoren för att donera blod (tid på dagen, måltider).

HCG hos gravida kvinnor

Rollen för hCG-testning hos gravida och icke-gravida kvinnor

HCG hos gravida kvinnor testas under första trimestern i flera fall, men alla är associerade med identifieringen av en möjlig patologi för embryoutveckling. En reducerad eller tvärtom en ökad nivå av detta hormon är mycket vägledande för gynekologer vid diagnos av olika avvikelser och förebyggande av dem. Så, vad är den normala nivån av hCG hos gravida kvinnor, och vad indikerar dess ökning eller minskning??

För första gången detekteras koriongonadotropin med laboratorieblod- och urintest (eller med hjälp av ett graviditetstest) 2-3 dagar efter implantering av ett befruktat ägg i livmoderväggen eller annat organ (vid ektopisk). Från och med den här tiden kan du göra en hCG-analys hos gravida kvinnor. Var 36-48 timme fördubblas hCG-avläsningarna, och detta fortsätter tills ungefär 8-12 veckor, sedan avtar tillväxten kraftigt. Denna analys anses vara den mest exakta vid diagnos av en intressant position tidigast möjligt, även innan menstruationsfördröjningen började, när ultraljud i livmodern och gynekologisk undersökning inte ger en fullständig bild. Tillväxttrender mäts i undantagsfall om läkaren misstänker en frusen eller ektopisk graviditet. till exempel. Du kan se normerna för hCG vid olika tidpunkter i en speciell platta.

Män och icke-gravida kvinnor 0 - 5

Hos gravida kvinnor:

Under normal

  • ektopisk graviditet (i det här fallet kan den första tillväxten vara normal, men sakta ner med 4-6 veckor, vilket antingen indikerar fostrets död eller att spontant avbrott eller brott i organet där embryot utvecklas snart kommer att inträffa, i fallet med äggledaren) ; -
  • frusen graviditet (tillväxten upphör eller till och med ett fall, dessutom noterar läkaren frånvaron av livmoderns tillväxt, försvinnandet av andra tecken på graviditet - toxicos, spänningar i bröstkörtlarna, etc.);
  • under andra och tredje trimestern - möjlig fosterdöd eller intrauterin tillväxthämning;
  • långvarig graviditet (ytterligare tecken: störningar i fostrets hjärtslag, snabb åldring av moderkakan, en minskning av fostervattens volym, en minskning av antalet fostrets rörelser etc.).

Över det normala

  • multipel graviditet (en ökning i enlighet med antalet bärande foster);
  • allvarlig tidig eller sen toxicos (gestos);
  • diabetes mellitus (vanligtvis i samband med toxicos);
  • Downs syndrom och andra allvarliga kromosomala patologier (då diagnostiseras högt hCG hos gravida kvinnor, överstiger 2 gånger eller mer än normen, det kontrolleras under rutinundersökning).

Men allt är inte alltid så sorgligt, och inte alltid är avvikelser från normen i en eller annan riktning ett tecken på patologi. Kanske var graviditetsperioden ursprungligen felaktigt inställd, därav skillnaderna. Förresten kan graviditetsåldern ställas in exakt bara under första hälften av första trimestern med ultraljud med en vaginal sensor eller undersökning av en erfaren gynekolog. På långa villkor kan det finnas fel.

Om det inte finns någon graviditet

Denna situation kan vara mycket farligare för kvinnor och för män också. Endast i 2 fall ökade hCG normalt hos icke-gravida kvinnor. Om en abort gjordes några dagar före analysen. Eller om en person tar ett läkemedel som innehåller denna komponent. Dessa kan ordineras för behandling av infertilitet, till exempel (läkemedlet "Pregnyl").

Andra möjliga alternativ är associerade med onkologi, liksom en hög risk för maligna tumörer eller degeneration hos dem av godartade. Ökat hCG hos gravida kvinnor är normalt, och hos dem som inte förbereder sig för att bli mamma eller i allmänhet hos män är det ett mycket alarmerande symptom. Detta kan observeras vid korionkarcinom och cystisk drift, maligna neoplasmer hos kvinnliga och manliga inre och yttre könsorgan, såväl som organ som inte har något samband med reproduktionssystemet - njurar, mag-tarmkanalen etc..

Den kemiska strukturen för hCG och dess roll i kroppen

Glykoprotein är en dimer med en molekylvikt på cirka 46 kDa, syntetiserad i placentasyncyotrofoblasten. HCG består av två underenheter: alfa och beta. Alfa-subenheten är identisk med alfa-subenheterna i hypofyshormonerna TSH, FSH och LH. Beta-underenheten (β-hCG) som används för immunometrisk bestämning av hormonet är unik.

Nivån av beta-hCG-blod redan 6-8 dagar efter befruktningen möjliggör diagnos av graviditet (koncentrationen av beta-hCG i urinen når den diagnostiska nivån 1 till 2 dagar senare än i blodserumet).

Under graviditetens första trimester tillhandahåller hCG syntesen av progesteron och östrogen som är nödvändig för att upprätthålla graviditet genom äggstockens corpus luteum. HCG verkar på corpus luteum som ett luteiniserande hormon, det vill säga det stöder dess existens. Detta händer tills fostrets placentakomplex förvärvar förmågan att självständigt bilda den nödvändiga hormonella bakgrunden. Hos ett manligt foster stimulerar hCG Leydig-celler som syntetiserar testosteron, vilket är nödvändigt för bildandet av manliga könsorgan.

HCG-syntes utförs av trofoblastceller efter embryoimplantation och fortsätter under graviditeten. Under graviditetens normala förlopp, mellan 2 och 5 veckors graviditet, fördubblas β-hCG-halten var 1,5: e dag. Toppkoncentrationen av hCG uppträder vid 10-11 veckors graviditet, då börjar koncentrationen sakta minska. Vid multipelgraviditet ökar hCG-innehållet i proportion till antalet foster.

Låga koncentrationer av hCG kan indikera ektopisk graviditet eller hotad abort. Bestämning av hCG-innehållet i kombination med andra tester (alfa-fetoprotein och fri estriol vid 15-20 veckors graviditet, det så kallade "trippeltestet") används i fosterdiagnostik för att identifiera risken för fostrets utvecklingsavvikelser.

Förutom graviditet används hCG i laboratoriediagnostik som en tumörmarkör för tumörer i trofoblastisk vävnad och könsceller i äggstockarna och testiklarna och utsöndrar koriongonadotropin..

HCG-test under graviditetsvärdet

För det första kan en analys av nivån av hCG i blodet bekräfta att du kommer att bli mamma redan 5-6 dagar efter befruktningen. Detta är mycket tidigare och, viktigast av allt, mycket mer tillförlitligt än att använda konventionella expressprov.

För det andra behövs ett test för att bestämma graviditetens exakta varaktighet. Mycket ofta kan den blivande mamman inte ange exakt datum för befruktningen, eller så kallar hon det, men det är fel. Samtidigt motsvarar vissa indikatorer för tillväxt och utveckling varje period, avvikelser från normen kan indikera förekomsten av komplikationer..

För det tredje kan hCG-nivån i blodet ganska exakt "berätta" om ditt barn utvecklas korrekt.

En oplanerad ökning av nivån av hCG inträffar vanligtvis med multipelgraviditeter, gestos, intag av syntetiska gestagener, diabetes mellitus hos den blivande mamman och kan också prata om vissa ärftliga sjukdomar hos barnet (till exempel Downs syndrom) och flera missbildningar. En onormalt låg nivå av hCG kan vara ett tecken på en ektopisk och icke-utvecklande graviditet, en fördröjning av fosterutvecklingen, hotet om spontan abort och kronisk placentainsufficiens.

Men skynda dig inte för att låta larm: högre eller lägre värden kan också indikera att graviditetsåldern ursprungligen var felaktigt inställd. Din läkare hjälper dig att tolka testresultaten korrekt..

Allmän information om humant koriongonadotropin

HCG-hormonet produceras av korionen (embryonets yttre skal) efter att embryot framgångsrikt har passerat fäststadiet till livmoderväggen. Hormonet innehåller alfapartiklar som är viktigare i diagnostikprocessen. Beta hCG har en speciell struktur och hjälper till att spåra graviditetstillståndet.

Kvinnor som vill veta om närvaron eller frånvaron av graviditet är intresserade av den logiska frågan vilken dag de ska ta hCG, eftersom det här är det mest tillförlitliga sättet att bestämma en lyckad uppfattning i de tidigaste stadierna. Hormonet börjar produceras 5-6 dagar efter befruktning, så ett hCG-test hjälper till att fastställa att en kvinna förväntar sig ett barn 7-10 dagar efter befruktningen. Sådan effektivitet tillhandahålls genom ett blodprov.

Detta hormon finns också i urinen. Här börjar han dyka upp 14-16 dagar efter befruktningen. HCG-koncentrationen i urinen är 2 gånger lägre än i blodet. Följaktligen är även laboratorieurinanalyser av högsta kvalitet inte lika effektiva..

Hemmagjorda testremsor, utformade för självbekräftelse av befruktningen hemma, är ännu mindre tillförlitliga. De ska användas 14-16 dagar efter avsedd befruktning. I de tidigare stadierna är de ineffektiva. Men det finns en kategori av överkänsliga tester. De kan användas 1-2 dagar efter att den förväntade perioden har försenats..

Vad visar ett blodprov för hCG: normen och orsakerna till avvikelser från referensvärdena

Laboratorieanalyser har länge varit en integrerad del av diagnosen av alla kända sjukdomar. De får särskild betydelse vid ett så spännande och trevligt ögonblick i en kvinnas liv som att förvänta sig ett barn. Under förebyggande (screening) undersökningar som genomförs under första och andra trimestern testas varje gravid kvinna för hCG. Låt oss diskutera varför läkaren ordinerar det och i vilka fall det är vettigt att ta ett sådant test på egen hand..

HCG: vad som ligger bakom den mystiska förkortningen

HCG är ett korioniskt gonadotropin, ett hormon som produceras i kroppen hos varje gravid kvinna, liksom i vissa patologier. När det gäller kemisk sammansättning är detta ämne mycket nära de reproduktiva hormonerna (de kallas "gonadotropa"), som produceras hos människor, oavsett kön, i hjärnans del - hypofysen. Deras syfte i kroppens normala tillstånd är att stimulera utsöndringen av könshormoner. HCG behövs för att "anpassa" en kvinnas kropp till en atypisk process för den - graviditet - från befruktningstidpunkten till början av moderkakans fullvärdiga arbete.

Ur kemisk synvinkel består hCG av två "halvor" - alfa- och beta-underenheterna. En av dem (alfa) sammanfaller helt i struktur med samma underenheter i andra gonadotropa hormoner, och den andra (beta) är unik i sammansättning, vilket gör det möjligt att exakt bestämma koncentrationen av hCG i blodet.

Alla hCG-test som utförs under graviditeten är indelade i två typer - kvalitativa och kvantitativa. De första ger ett entydigt svar om huruvida en ökning av koncentrationen av detta hormon i blodet har registrerats eller inte, vilket indirekt antyder närvaro eller frånvaro av graviditet (detta är grunden för ett uttryckligt urintest, som varje vuxen kvinna måste ha stött på). Den andra är kvantitativa tester som bestämmer den exakta koncentrationen av hCG i blodet, så att läkaren kan övervaka förändringar i hormonnivåerna i dynamiken, samt misstänker vissa avvikelser i fostrets utveckling..

Förutom reproduktionsfrågor finns det en annan anledning till att hCG uppträder i kvinnor och mäns blod - vi pratar om hormonproducerande tumörer, onkologiska sjukdomar som förändrar kroppens hormonella bakgrund. Därför förskrivs ibland en sådan analys för att diagnostisera en patologisk neoplasma..

HCG-analys: från allmänt till... gratis

Graviditetstester, som kan köpas på vilket apotek som helst, är utan tvekan en bekväm uppfinning, men glöm inte att de inte är särskilt exakta och kan visa det korrekta resultatet bara några dagar efter en försenad menstruation. Dessutom är de inte tillämpliga för screeningdiagnostik av möjliga fostrets utvecklingsstörningar, vilket krävs under graviditetens första och andra trimester, och är inte tillämpliga för diagnostik inom onkologi. Därför är ett blodprov för hCG en extremt informativ och efterfrågad medicinsk service..

Totalt hCG

Denna analys är den mest pålitliga laboratoriemetoden för att bekräfta eller förneka närvaron av graviditet, samt för att se till att den fortskrider. Även i mycket tidiga skeden, när testsystem för hemmabruk visar en remsa (som regel svarar de inte på hCG-innehåll mindre än 20 mU / ml), visar ett blodprov en ökning av hormonets koncentration, vilket indikerar framgångsrik befruktning.

Användningen av hCG-analys för att bekräfta graviditet är dock inte den enda och inte den huvudsakliga tillämpningen av denna studie. Faktum är att när embryot utvecklas bör nivån av hCG i moderns blod öka - upp till 12-13 veckor från dagen för den senaste menstruationen. Om tillväxt från analys till analys inte observeras eller hormonindikatorerna inte överensstämmer med allmänt vedertagna normer, kan detta indikera en hög sannolikhet för missfall, frusen eller ektopisk (ektopisk) graviditet. Vid ett senare datum kan avvikelsen av hCG från referensvärdena indikera närvaron av en genetisk patologi i fostret (såsom Downs syndrom eller Edwards syndrom).

Gratis b-hCG

Analysen av gratis beta-hCG är en klargörande typ av diagnos, eftersom den endast tar hänsyn till hormonsubenheten som skiljer den från andra gonadotropa ämnen i blodet. Detta innebär att sannolikheten för snedvridningar i resultatet på grund av allmänna hormonella störningar kommer att vara minimal. Detta är relevant i situationer där syftet med diagnosen är att söka efter hormonproducerande tumörer (vissa av dem ökar nivån av b-hCG isolerat), vilket med en kliniskt bekräftad frånvaro av graviditet hos en kvinna, såväl som hos män, tydligt indikerar en neoplasma..

Dessutom är en sådan korrekt diagnos användbar för screening för medfödda missbildningar, så många läkare anser att det är tillrådligt att förskriva patienten en analys för gratis beta-hCG. Detta är särskilt viktigt om den blivande mamman har en ökad risk att få ett barn med genetiska abnormiteter (detta bestäms av hennes ålder, ärftlighet och historia av tidigare graviditeter).

Hur exakt är hCG-blodprovet?

Analysen för koriongonadotropin kallas högprecisionsmetoder för laboratoriediagnostik. Bestämning av koncentrationen av hormonet i blodet utförs med metoden för enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA), under vilken humant blodserum blandas med standardantikroppar mot hCG och ett färgämne. Utan en kemisk reaktion för att kombinera dessa ämnen i ett enda komplex, fläckar inte lösningen, därför kan testet på ett tillförlitligt sätt bekräfta närvaron av hormonet i patientens blod samt bedöma dess koncentration.

Varför en läkare kan beställa en studie

För kvinnor med försenad menstruation ordinerar läkaren en analys för hCG i följande fall:

  • för att bekräfta eller motbevisa tidig graviditet;
  • för att utesluta ektopisk graviditet;
  • för att kontrollera kvaliteten på den utförda aborten (om den artificiella avslutningen av graviditeten inte slutfördes till slutet fortsätter resterna av ägget i livmodern att utsöndra hormonet i blodet);
  • för att diagnostisera hotet om missfall eller missad graviditet.

För kvinnor med en etablerad graviditet som normalt utvecklas föreskrivs definitionen av hCG i följande fall:

  • att övervaka graviditetsförloppet
  • som en del av en screeningundersökning under första trimestern (tillsammans med en analys för PAPP-A - graviditetsassocierat plasmaprotein-A);
  • som en del av en screeningundersökning under andra trimestern (tillsammans med analysen för alfa-fetoprotein och fri estriol - det så kallade trippeltestet).

För män såväl som för kvinnor utanför graviditeten kan en analys för hCG ordineras för att diagnostisera trofoblastiska sjukdomar och hormonproducerande tumörer..

Hur man donerar blod för hCG-analys korrekt

En av de obestridliga fördelarna med analysen för hCG är bristen på speciell förberedelse för studien. Blod från en ven doneras när det är möjligt - på morgonen och på fastande mage (efter att ha ätit ska minst 4 timmar gå).

Om ett hCG-test utförs för att bekräfta graviditet, är det lämpligt att donera blod tidigast 3-5 dagar efter en försenad menstruation, så sannolikheten för ett falskt negativt resultat kommer att vara minimal.

Vad resultatet betyder: vi läser forskningsformuläret

Patienten får resultaten av analysen för hCG inom en vecka, men vissa privata laboratorier kan utföra studien på en dag eller i nödfall - på några timmar.

Det mottagna formuläret innehåller patientens för- och efternamn, samt typen av analys (totalt hCG eller gratis b-hCG). Referensvärdena för ditt fall ges också här (normer för män och för icke-gravida kvinnor, normer för blivande mödrar med indikation på graviditetsåldern i veckor).

Patientens tillstånd

Total hCG-nivå, mU / ml

Fri b-hCG-nivå, ng / ml

Män och icke-gravida kvinnor

9 veckor gravid

10 veckor gravid

11 veckor gravid

12 veckor gravid

13 veckor gravid

14 veckor gravid

15 veckor gravid

16 veckor gravid

17 veckor gravid

18 veckor gravid

19 veckor gravid

ingen analys utförs

20 veckor gravid

ingen analys utförs

21 veckor gravid

ingen analys utförs

Ett blodprov för hCG är bara ett av stadierna av medicinsk diagnos. Oavsett dess resultat, skynda dig inte till slutsatser på egen hand, var noga med att konsultera en läkare och under inga omständigheter panik i förväg - människokroppen är komplex och slutsatser om de processer som förekommer i den kan endast dras på grundval av en omfattande medicinsk bedömning av hälsotillståndet.

Som nämnts i artikeln kan en ökning av hCG orsakas inte bara av graviditet utan också av utvecklingen av olika patologier, till och med diabetes eller maligna tumörer. Försämpa därför inte vikten av denna analys, var uppmärksam på avvikelser från normerna och konsultera en läkare i rätt tid..