Högdensitetslipoprotein (HDL)

Lipoproteiner med hög densitet är föreningar som består av lipider (fetter) och proteiner. De säkerställer bearbetning och eliminering av fett från kroppen, varför de kallas "bra kolesterol".

HDL, lipoproteiner med hög densitet, HDL, HDL-kolesterol, alfa-kolesterol.

Engelska synonymer

HDL, HDL-C, HDL-kolesterol, högdensitetslipoproteinkolesterol, högdensitetslipoprotein, alfa-lipoproteinkolesterol.

Kolorimetrisk fotometrisk metod.

Mmol / L (millimol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  • Ät inte i 12 timmar före undersökningen.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress och rök inte i 30 minuter före studien.

Allmän information om studien

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) är en fettliknande substans som är viktig för kroppen. Det korrekta vetenskapliga namnet för detta ämne är "kolesterol" (slutet -ol indikerar att det tillhör alkoholer), men namnet "kolesterol" har blivit utbrett i masslitteraturen, som vi kommer att använda senare i denna artikel. Kolesterol bildas i levern och kommer också in i kroppen med mat, främst kött och mejeriprodukter. Kolesterol är involverat i bildandet av cellmembran i alla organ och vävnader i kroppen. På grundval av kolesterol skapas hormoner som är inblandade i tillväxt, utveckling av kroppen och genomförandet av reproduktionsfunktionen. Gallsyror bildas av det, på grund av vilket fett absorberas i tarmarna.

Kolesterol är olösligt i vatten, därför, för att röra sig genom kroppen, är det "packat" i ett proteinskal, som består av speciella proteiner - apolipoproteiner. Det resulterande komplexet (kolesterol + apolipoprotein) kallas lipoprotein. Flera typer av lipoproteiner cirkulerar i blodet och skiljer sig åt i proportionerna av deras beståndsdelar:

  • lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL),
  • lågdensitetslipoprotein (LDL),
  • högdensitetslipoprotein (HDL).

Lipoproteiner med hög densitet består huvudsakligen av en proteindel och innehåller lite kolesterol. Deras huvudsakliga funktion är att bära överskott av kolesterol tillbaka till levern, varifrån det utsöndras som gallsyror. Därför kallas HDL-kolesterol (HDL-kolesterol) också "gott kolesterol". HDL innehåller cirka 30% av totalt kolesterol i blodet (kolesterol).

Om en person har en ärftlig benägenhet för högt kolesterol, eller om han äter för mycket fet mat, kan kolesterolnivån i blodet stiga så att överskottet inte elimineras helt med lipoprotein med hög densitet. Det börjar deponeras i väggarna i blodkärlen i form av plack, vilket kan begränsa blodets rörelse genom kärlet, samt göra kärlen mer styva (ateroskleros), vilket avsevärt ökar risken för hjärtsjukdomar (kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt) och stroke.

Höga värden av HDL-kolesterol minskar risken för att utveckla plack i blodkärlen, eftersom det hjälper till att avlägsna överskott av kolesterol från kroppen. En minskning av HDL-kolesterol även med en normal nivå av totalt kolesterol och dess fraktioner leder till utvecklingen av ateroskleros.

Vad forskningen används för?

  • Att bedöma risken för att utveckla ateroskleros och hjärtproblem.
  • För att övervaka effektiviteten hos en diet med låg fetthalt.

När studien är planerad?

  • Analys för HDL utförs under rutinmässiga förebyggande undersökningar eller med en ökning av totalt kolesterol som en del av lipidprofilen. Det rekommenderas att ta ett lipidogram för alla vuxna över 20 år minst en gång vart femte år. Det kan ges oftare (flera gånger om året) om patienten har en diet som är begränsad till animaliskt fett och / eller tar kolesterolsänkande läkemedel. I dessa fall kontrolleras om patienten når målnivån för HDL-kolesterol och totala kolesterolvärden och följaktligen om hans risk för hjärt-kärlsjukdomar minskar..
  • Med de befintliga riskfaktorerna för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar:
    • rökning,
    • ålder (män över 45 år, kvinnor över 55 år),
    • ökat blodtryck (140/90 mm Hg och högre),
    • fall av högt kolesterol eller hjärt-kärlsjukdom hos andra familjemedlemmar (hjärtinfarkt eller stroke hos den närmaste manliga släktingen yngre än 55 år, kvinna - yngre än 65 år),
    • existerande ischemisk hjärtsjukdom, tidigare hjärtinfarkt eller stroke,
    • diabetes,
    • övervikt,
    • alkoholmissbruk,
    • äta stora mängder mat som innehåller animaliskt fett,
    • låg fysisk aktivitet.
  • Om ett barn i familjen har haft fall av högt kolesterol eller hjärtsjukdom i ung ålder, rekommenderas han för första gången att ta ett kolesteroltest i åldern 2 till 10 år.

Vad resultaten betyder?

Referensvärden: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Begreppet "norm" är inte riktigt tillämpligt i förhållande till nivån av HDL-kolesterol. För olika personer med olika antal riskfaktorer kommer HDL-kolesterolnivåerna att skilja sig. För att bestämma risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar mer exakt för en viss person är det nödvändigt att bedöma alla predisponerande faktorer.
Generellt kan vi säga att en minskad nivå av HDL predisponerar för utvecklingen av ateroskleros, och tillräcklig eller hög - förhindrar denna process..

Hos vuxna kan HDL-kolesterol, beroende på nivå, bedömas enligt följande:

  • mindre än 1,0 mmol / l hos män och 1,3 mmol / l hos kvinnor - en hög risk att utveckla ateroskleros och hjärt-kärlsjukdomar, oavsett andra riskfaktorer,
  • 1,0-1,3 mmol / l hos män och 1,3-1,5 mmol / l hos kvinnor - den genomsnittliga risken för att utveckla ateroskleros och hjärt-kärlsjukdomar,
  • 1,55 mmol / l och mer - låg risk att utveckla ateroskleros och hjärt-kärlsjukdomar; medan kärlen skyddas från de negativa effekterna av överskott av kolesterol.

Orsaker till låga HDL-nivåer:

  • ärftlighet (Tanger sjukdom),
  • kolestas - stagnation av gallan som kan orsakas av leversjukdom (hepatit, cirros) eller gallsten,
  • svår leversjukdom,
  • obehandlad diabetes mellitus,
  • kronisk inflammation i njurarna som leder till nefrotiskt syndrom,
  • kronisk njursvikt.

Orsaker till förhöjda HDL-nivåer:

  • ärftlig benägenhet,
  • kronisk leversjukdom,
  • alkoholism,
  • frekvent intensiv aerob träning.

Vad kan påverka resultatet?

HDL-kolesterolnivåer kan förändras då och då. En enda mätning återspeglar inte alltid den "normala" mängden kolesterol, så ibland kan det vara nödvändigt att göra om testet efter 1-3 månader.
Ibland kan HDL-kolesterolnivåerna vara högre eller lägre under en kort tidsperiod. Detta fenomen kallas biologisk variation och återspeglar de normala fluktuationerna i kolesterolmetabolismen i kroppen..

Minska HDL:

  • stress, ny sjukdom (efter dem måste du vänta minst 6 veckor),
  • anabola steroider, androgener, kortikosteroider.

Öka HDL-nivåerna:

  • graviditet (en lipidprofil bör tas minst 6 veckor efter att barnet är födt),
  • statiner, kolestyramin, fenobarbital, fibrater, östrogener, insulin.
  • I USA mäts lipider i milligram per deciliter, i Ryssland och i Europa, i millimol per liter. Omberäkningen utförs enligt formeln XC (mg / dl) = XC (mmol / L) × 38,5 eller XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0,0259.

HDL-kolesterol

I människokroppen spelar kolesterol (aka kolesterol) en viktig roll i ämnesomsättningen, är i strukturen hos många celler i kroppen. Det finns dock "bra" och "dåliga" fraktioner av detta element som har olika effekter på människors hälsa. Med en ökning av mängden kolesterol i blodet ökar risken för hjärtinfarkt, stroke.

Vad är högdensitetslipoprotein

Det mesta av ämnet produceras av kroppen i levern (cirka 80%), resten kommer från intaget med mat. Kolesterol deltar i bildandet av hormoner, gallsyror och cellmembran. Elementet i sig är dåligt lösligt i vätska, därför, för transport bildas ett proteinskal runt det, som består av apolipoproteiner (ett speciellt protein).

Denna förening kallas lipoprotein. Flera av dess typer cirkulerar genom en persons kärl, vilket visade sig vara annorlunda på grund av de olika proportionerna av elementen som utgör:

  • VLDL - mycket låg densitet av lipoproteiner;
  • LDL - låg densitet av lipoproteiner;
  • HDL - lipoprotein med hög densitet.

De senare innehåller lite kolesterol och består praktiskt taget av en proteindel. HDL-kolesterolets huvudsakliga funktion är att transportera överskott av kolesterol till levern för bearbetning. Denna typ av ämne kallas bra, den står för 30% av kolesterolet i blodet. Ett överskott av lipoproteiner med låg densitet jämfört med höga orsakar bildandet av kolesterolplack, som, när de ackumuleras i artärerna och venerna, leder till hjärtinfarkt, stroke.

  • Hur man aktiverar ett MTS SIM-kort
  • Coaching - vad är det? Metoder och tekniker för effektiv coaching för självutveckling och uppnåelse av mål
  • Morotsallad för vintern: recept

Kolesterolblodprov

För att bestämma kolesterolnivån är det nödvändigt att klara ett biokemiskt blodprov som bestämmer innehållet av HDL och LDL. Forskning ordineras som en del av ett lipogram. Det rekommenderas att göra det för alla personer över 20 år minst en gång vart femte år. Om patienten ordineras en fettsnål diet, läkemedel, bör blodprover tas oftare för att övervaka effektiviteten av behandlingen.

Hur man tar

Ett blodprov för totalt kolesterol kräver viss förberedelse före leverans. För att få rätt indikatorer måste du följa dessa regler:

  • staketet bör utföras på morgonen;
  • begränsa feta måltider i 2-3 dagar före ingreppet;
  • den sista måltiden bör vara 8 timmar före testet;
  • undvik fysisk ansträngning, emotionell överbelastning;
  • sluta röka minst 30 minuter före analys.

Avkodning

Testresultaten visar den totala mängden kolesterol i blodet, innehållet av triglycerider som påverkar lipidprocesser och HDL, LDL. Vi kan säga att förhållandet mellan dåligt och gott kolesterol bestämmer sannolikheten för att utveckla kärlsjukdom. Detta värde kallas aterogent index eller koefficient. Annars finns det en specifik lista med indikatorer för nivån av LDL och HDL i blodet hos kvinnor, män i olika åldrar:

LDL-kolesterol, mmol / l

HDL-kolesterol, mmol / l

Aterogenicitetskoefficienten ökas

Vid avkodning indikerar en sådan slutsats sannolikheten för att utveckla hjärtsjukdomar, kolesterolplack, förträngning av blodkärlets lumen, vilket leder till stroke, hjärtinfarkt. I det här fallet har "dåligt" kolesterol över "bra". För att beräkna koefficienten för aterogenicitet, subtrahera HDL från den totala mängden kolesterol och dela resultatet återigen med HDL-nivån. Anledningen till utvecklingen av en ökad indikator är:

  • svår leversjukdom
  • ärftlighet;
  • njursvikt (kronisk)
  • obehandlad diabetes mellitus;
  • kolestas;
  • kronisk inflammation i njurarna som leder till nefrotiskt syndrom.

Den aterogena koefficienten sänks

Detta är goda nyheter, i det här fallet är risken för att utveckla kolesterolplack, blockeringar, hjärtinfarkt eller stroke extremt låg. Detta faktum har inget diagnostiskt värde och innebär att högt HDL-kolesterol är närvarande, vilket inte utgör någon fara för människors hälsa. Under behandlingen försöker de alltid bringa det aterogena indexet till normalt eller sänka det..

  • Hur man gör mager och choux bakverk för klimpar med potatis
  • Champignonsallad: recept med foton
  • Antibiotikaanvändning Ciprofloxacin

HDL-norm

Den normala poängen i förhållande till bra kolesterol är inte den korrekta formuleringen. Den acceptabla nivån för denna fraktion varierar från fall till fall och bestäms individuellt för en person. Sannolikheten för att utveckla sjukdomar i det kardiovaskulära systemet påverkas av många faktorer som bör studeras individuellt för varje patient. Låga HDL-kolesterolnivåer ökar verkligen risken för åderförkalkning. Enligt allmän statistik kan risken för utveckling hos vuxna bedömas med följande indikatorer:

  1. Hög sannolikhet att utveckla åderförkalkning hos män vid 10 mmol / l, hos kvinnor - 1,3 mmol / l, utan att ta hänsyn till de medföljande faktorerna.
  2. Den genomsnittliga sannolikheten för ateroskleros är 1,0-1,3 mmol / l hos män och 1,3-1,5 mmol / l hos kvinnor..
  3. Den låga sannolikheten för åderförkalkning hos en person är 1,55 mmol / l.

Hur man höjer bra kolesterol när HDL är lågt

En person kan ha en annan andel HDL-kolesterol vid olika tidpunkter. Därför är ett enda blodprov inte en indikation på den "normala" mängden kolesterol. Detta tyder på behovet av att kontrollera ämnets nivå regelbundet vid rädsla för en ökning. Förändringar kan inträffa under en kort tidsperiod, detta kallas fluktuationer i kolesterolmetabolismen. För att öka HDL-indexet bör du:

  • utesluta kortikosteroider, anabola steroider och androgener;
  • undvik stressiga situationer
  • ta statiner, fibrater, kolestyramin, fenobarbital, insulin, östrogener.

Lär dig mer om LDL - vad är det, hur man testas.

Lipoproteiner med hög och låg densitet

Kolesterol är en organisk förening, en viktig komponent i fettmetabolismen. I blodet finns kolesterol i form av totalt kolesterol, lågdensitetslipoproteinkolesterol (LDL) och högdensitetslipoproteinkolesterol (HDL). HDL och LDL-kolesterol - vad är det??

Vad är LDL och HDL och vad de betyder

Den organiska föreningen LDL är den huvudsakliga transportformen av totalt kolesterol. Lipoproteiner med låg densitet transporterar kolesterol till organ och vävnader. Med utvecklingen av kärlsjukdom blir lipoproteiner med låg densitet en källa till kolesterolackumulering i blodkärlens väggar.

Det är med LDL som risken för att utveckla aterosklerotiska plack och kranskärlssjukdom är associerad. HDL ansvarar för att transportera fetter och kolesterol från en cellgrupp till en annan. Den organiska föreningen HDL kan transportera kolesterol från hjärtkärlen, hjärnartärerna. HDL-kolesterol kan ta bort överskott av kolesterol från kroppsceller.

Människokroppen kan producera kolesterol på egen hand. Syntesen av en organisk förening utförs i levern, endast en liten andel kolesterol kan produceras i huden och tarmväggarna. Dessutom kommer organiska föreningar in i kroppen genom mat.

Ett stort antal noterade sitt innehåll i:

  • feta kött;
  • oljig fisk;
  • Smör;
  • ägg;
  • mjölk och margarin.

Vad betyder att höja LDL-kolesterol?

LDL-kolesterol är högt, vad betyder det? En ökning av LDL (LDL) bidrar till bildandet av fettavlagringar i blodkärlens väggar. Mot bakgrund av förhöjt LDL-kolesterol kan hjärtinfarkt, stroke eller perifer arteriell ocklusion uppstå. För att ta reda på graden av fara bör den erhållna indikatorn för koncentrationen av lipoproteiner jämföras med det normala värdet.

För personer i åldrarna 25–45 år är den normala kolesterolnivån 1,55-4,4 mmol / l. Ju äldre personen desto högre kolesterolnivå. Med en ökning av LDL-kolesterol kan aterosklerotiska plack bildas i blodkärlen.

Som ett resultat täpps kärlen gradvis till och åderförkalkning utvecklas. Vad ska du göra i det här fallet? Du bör söka hjälp av en läkare så snart som möjligt, som kommer att ordinera lämplig behandling. Och även mot bakgrund av ökad LDL kan hjärt-kärlsjukdomar uppstå, som är associerade med dysfunktion i artärer och kapillärer.

Dessa sjukdomar inkluderar:

  • stroke;
  • hjärtinfarkt;
  • perifer arteriell ocklusion.

Lipoproteiner med låg densitet tillhör klassen av blodlipoproteiner, komplexa proteiner som består av lipider och apolipoproteiner. Storleken på lipoproteiner med låg densitet ligger i intervallet 18-25 nm.

LDL: s huvuduppgift anses vara transporten av kolesterol i blodet. Kolesterol med låg densitet avser beta-lipoproteiner (dåliga lipoproteiner). På grund av sin lilla storlek kan LDL fritt tränga in i artärernas väggar.

Efter oxidation börjar lipoproteiner att dröja kvar i artärväggarna och delta i bildandet av kolesterolplack, som förtränger blodkärlets lumen och bidrar till bildandet av blodproppar. Lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL) kräver omedelbar behandling och följning av en speciell diet.

Lipoproteiner med hög densitet

Högdensitetslipoproteiner (hdl) är föreningar som består av lipider och proteiner. De hjälper till att säkerställa bearbetning och eliminering av fetter från kroppen. HDL är det goda alfa-kolesterolet. HDL är förhöjt än det provoceras?

Den vanligaste orsaken till en ökning av lipoproteiner med hög densitet hos en kvinna är graviditetsperioden. Gradvis ökande kolesterolnivåer i blodet under graviditeten är normala och kräver ingen behandling. En patologisk kraftig ökning av kolesterol när du bär en baby kan dock orsaka:

  • fetal hypoxi;
  • ökning av blodviskositet;
  • ökad trombbildning
  • störningar i moderkakans blodflöde
  • intrauterin tillväxthämning hos barnet;
  • avslutande av graviditeten.

En kraftig ökning av lipoproteiner med låg densitet kräver omedelbar behandling och följning av en lipidsänkande diet. Lipoproteinnivåer med hög densitet kan öka på grund av:

  • övervikt;
  • förekomsten av endokrinologisk patologi;
  • njursjukdom;
  • uthärda långvarig stress, depression, nervös utmattning
  • ärftliga störningar av lipidmetabolism;
  • sjukdomar i levern och gallblåsan;
  • alkoholmissbruk;
  • bukspottkörtelpatologi.

Vad mer kan leda till att LDL-kolesterol höjs? En ökning av lipoproteinnivåerna kan utlösas genom att äta kolesterolrika livsmedel (sådana livsmedel inkluderar ägg, feta mejeriprodukter, kött, etc.).

Kolesterol med hög densitet sänks och vad det betyder

Kolesterol med hög densitet kan sänkas på grund av:

  • vaskulär ateroskleros;
  • gallstasis;
  • förekomsten av diabetes mellitus eller övervikt;
  • njure- och leversjukdomar;
  • svår anemi
  • akut form av hjärtinfarkt;
  • ischemisk stroke;
  • kardiovaskulära patologier.

Standarder

Vad är den normala nivån av kolesterol för en frisk person? Varje typ av kolesterol har sin egen hastighet. Ofta använder experter en sådan diagnostisk parameter som aterogenicitetskoefficient. Dess väsen ligger i samma förhållande mellan alla organiska föreningar, utom HDL, direkt till HDL själv.

Denna indikator bör vara på nivån 2-3. Om HDL-nivån når eller till och med överstiger 4, signalerar detta ansamlingen av dåligt kolesterol på kärlväggarna. Kolesterolnivåerna kan variera beroende på kön och ålder.

Enligt den genomsnittliga säkra indikatorn för alla åldersgrupper och olika kön anses kolesterolnivån vara normen - 5 mmol / l, för LDL bör indikatorn inte överstiga 4 mmol / l. Med en ökad nivå av organiska föreningar och risken för kardiovaskulära patologier är det möjligt att använda en annan diagnostisk parameter - nivån av sköldkörtelhormoner.

Och protrombinindex tas också i beaktande, vilket påverkar blodkoagulering och blodproppshastigheten, hemoglobinindexet. Det är helt naturligt att kolesterol gradvis stiger med åldern. Man bör komma ihåg att det kvinnliga könet har något högre kolesterol än hanen.

Hos män över 70 år kommer den organiska föreningen att minska igen. Dessutom är kvinnor mindre mottagliga för avsättning av dåligt kolesterol på kärlväggarna. Denna faktor uppstår på grund av den förbättrade skyddande effekten av kvinnliga könshormoner.

Friedwald LDL-kolesterol

För att bestämma kolesterol med låg densitet, vilket negativt påverkar utvecklingen av patologin i det kardiovaskulära systemet, föreslog Friedwald att man använder en speciell linjär formel. Lipoprotein med låg densitet är lika med skillnaden i totalt kolesterol med summan av HDL och triglycerider dividerat med 5: LDL = Totalt kolesterol - (HDL + TG / 5).

Det är mycket viktigt att antalet triglycerider i blodet är mindre än 400 mg / dL. Om denna indikator överskrids bör andra typer av formler användas för att klargöra nivån av LDL-koncentrationen i blodet. Du kan sänka din kolesterolnivå utan medicinering. Korrekt näring och en hälsosam livsstil hjälper till att snabbt minska nivån av organiska föreningar i blodet.

Lipoproteiner med hög densitet i ett blodprov är förhöjda: vad betyder det?

Trots den utbredda tron ​​om farorna med kolesterol är det ett viktigt ämne i människokroppen. Kolesterol fungerar som ett substrat för syntesen av steroidhormoner, deltar i stabiliseringen av cellmembran, främjar adekvat myelinisering av nervfibrer, deltar i ämnesomsättningen etc..

Kolesterol är olösligt i vätska, så det transporteras i kroppen som en del av lipoproteinkomplex. Beroende på partiklarnas densitet och storlek är de uppdelade i:

  • högdensitetslipoproteiner (HDL) - representerar de "goda" kolesterolfraktionerna. De hjälper till att normalisera och upprätthålla kärlväggarnas elasticitet, minska blodviskositeten och minska risken för att utveckla aterosklerotiska vaskulära lesioner);
  • lipoproteiner med låg densitet och mycket låg densitet (representanter för det så kallade dåliga kolesterolet, vilket ökar risken för att utveckla svår aterosklerotisk kärlsjukdom och som ett resultat utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar).

Ett blodprov för kolesterol gör att du snabbt kan upptäcka en obalans mellan lipidfraktioner och därmed minska risken för att utveckla hjärtinfarkt och stroke. Rutinmässiga lipidprofiltest inkluderar totala kolesterolnivåer och blodprov för HDL, LDL och VLDL.

  • 1 Vad är HDL i ett biokemiskt blodprov?
    • 1.1 Indikationer för testning av EP-lipoproteiner
    • 1.2 Hur man förbereder sig för testet?
  • 2 Tabell över normer för högdensitetslipoproteiner för män och kvinnor
  • 3 Högdensitetslipoproteiner är förhöjda: vad betyder det?
  • 4 HDL-kolesterol sänks: vad det betyder
  • 5 Hur manifesteras lipidobalanser?
  • 6 Hur man normaliserar lipoproteinnivåerna?

Vad är HDL i ett biokemiskt blodprov?

HDL är ett kolesterol med hög densitet. Denna fraktion av lipoproteinkomplex har den minsta partikelstorleken. I människokroppen utför lipoproteiner med hög densitet ett antal viktiga funktioner:

  • infångning och transport av kolesterol med låg och mycket låg densitet från blodet till levern för dess vidare användning från kroppen som en del av gallan;
  • rengöring av kärlväggarna från avlagringar av triglycerider och lipoproteiner NP och SNP;
  • minska blodviskositeten och normalisera dess reologiska egenskaper;
  • minska risken för att utveckla mikrotrombi;
  • förbättra och återställa de vaskulära väggarnas elastiska egenskaper;
  • bidra till normaliseringen av ämnesomsättningen
  • minska risken för att utveckla metaboliskt syndrom och fetma;
  • förhindra utveckling och ytterligare utveckling av ateroskleros.
HDL-funktioner

Det bör noteras att normala kolesterolvärden hos kvinnor före klimakteriet kan observeras om de är överviktiga. Detta beror på den hormonella bakgrunden, en tillräcklig nivå av östrogen i blodet är en naturlig faktor för skydd mot hjärt-kärlsjukdomar. Det är därför som åderförkalkning praktiskt taget inte förekommer hos kvinnor före klimakteriet. Hos män är en sådan skyddsfaktor frånvarande, därför registrerar de oftare uttalade aterosklerotiska vaskulära lesioner, samt stroke och hjärtinfarkt i ung ålder..

Indikationer för testning av EP-lipoproteiner

Analys av kolesterolfraktioner tillåter:

  • bedöma graden av kardiovaskulär risk (sannolikheten för att utveckla kranskärlssjukdom, angina pectoris, hjärtinfarkt, stroke, etc.);
  • identifiera abnormiteter i lipidbalans och vaskulär ateroskleros;
  • övervaka dynamiken i effektiviteten av diet och lipidsänkande terapi.

Analysen för kolesterol och dess fraktioner utförs också vid:

  • leversjukdomar och bukspottkörteln;
  • gulsot;
  • diabetes mellitus;
  • ökad trombbildning
  • närvaron av ischemisk hjärtsjukdom, angina pectoris och andra sjukdomar i CVS;
  • störningar i hjärncirkulationen
  • högt blodtryck
  • graviditet (ingår i komplexet av standardstudier);
  • missfall;
  • fetma.

Hur man förbereder sig för testet?

Blodprovtagning utförs strikt på fastande mage. Några dagar före studien bör fet och stekt mat, godis och alkoholhaltiga drycker uteslutas från kosten. Inför analysen utesluts fysisk och emotionell överbelastning, liksom rökning.

Det är tillåtet att dricka vatten före analys. Att dricka te, kaffe, läsk och juice är förbjudet.

Den behandlande läkaren och laboratoriepersonalen bör göras medveten om de mediciner som patienten tar. Detta beror på att många mediciner kan leda till falskt positiva eller falska negativa resultat..

HDL-nivåer kan öka med användning av cyklofenylpreparat, orala preventivmedel, östrogener, fibronsyraderivat (klofibrat ®, gemfibrozil ®), lovastatin ®, pravastatin ®, simvastatin ®, nikotinsyra, fenobarbital ®, captopril ® Q10, karbamazol furosemid ®, nifedipin ®, verapamil ®.

Falskt negativa resultat kan observeras under behandling med androgener, betablockerare (särskilt icke-kardioselektivt), cyklosporin ®, diuretika, interferon ®, interleukin, tiazider.

Högtäthetstabell för lipoprotein för män och kvinnor

Normen för HDL hos män och kvinnor är något annorlunda på grund av skillnader i hormonnivåer. Det finns också åldersrelaterade fluktuationer i EP-lipoproteiner. Normala värden kan skrivas: millimol per liter eller milligram per dl. Data i olika laboratorier kan variera något på grund av användning av olika reagens.

Normala värden för HDL i blodet hos kvinnor och män presenteras i tabellen:

ÅldersgränserGolvKolesterolnivå
HDL,
mmol / l
Från fem till tio årM0,98 - 1,94
F0,93 - 1,89
Tio till femton år gammalM0,96 - 1,91
F0,96 - 1,81
Från femton till tjugo årM0,78 - 1,63
F0,91 - 1,91
Från tjugo till tjugofem årM0,78 - 1,63
F0,85 - 2,04
Från tjugofem till trettioM0,80 - 1,63
F0,96 - 2,15
Från trettio till trettiofem år gammalM0,72 - 1,63
F0,93 - 1,99
Från trettiofem till fyrtio årM0,75 - 1,60
F0,88 - 2,12
Fyrtio till fyrtiofem år gammalM0,70 - 1,73
F0,88 - 2,28
Fyrtiofem till femtio år gammalM0,78 - 1,66
F0,88 - 2,25
Från femtio till femtiofem årM0,72 - 1,63
F0,96 - 2,38
Från femtiofem till sextio år gammalM0,72 - 1,84
F0,96 - 2,35
Från sextio till sextiofem år gammalM0,78 -1,91
F0,98 - 2,38
Sextiofem till sjuttioM0,78 - 1,94
F0,91 - 2,48
Patienter över sjuttio årM0,80 - 1,94
F0,85 - 2,38

Lipoproteiner med hög densitet är förhöjda: vad betyder det?

Normalt är graviditet orsaken till en ökning av HDL hos kvinnor. Under graviditeten är en gradvis ökning av kolesterol normalt och kräver ingen medicinsk korrigering. En kraftig och signifikant ökning av lipoproteinfraktioner med låg och mycket låg densitet kräver dock ett obligatoriskt recept på en lipidsänkande diet, eftersom de flesta kolesterolsänkande läkemedel är kontraindicerade under graviditeten..

Patologiskt höga kolesterolnivåer under graviditeten kan orsaka en ökning av blodviskositeten, ökad trombbildning, fostrets hypoxi och nedsatt placentablodflöde, intrauterin tillväxthämning, spontana aborter, återkommande missfall etc..

De främsta orsakerna till en ökning av lipoproteinnivåerna med hög densitet hos kvinnor och män är förekomsten av:

  • metaboliskt syndrom (fetma);
  • endokrinologiska patologier (typ 1 och 2 diabetes mellitus, Cushings syndrom, hypotyreos, etc.);
  • njursjukdom (nefrotiskt syndrom eller kronisk njursvikt);
  • nervös utmattning, stress, mani, depression;
  • ärftliga störningar av lipidmetabolism;
  • leversjukdomar och gallblåsan;
  • obstruktiv gulsot;
  • alkoholism;
  • bukspottkörtelns patologier.

Dessutom kan överdriven konsumtion av kolesterolrika livsmedel (ägg, köttprodukter, feta mejeriprodukter etc.) orsaka en ökning av lipoproteinnivåerna.

Sänkt HDL-kolesterol: vad det betyder

En minskning av lipoproteinnivåerna med hög densitet kan observeras om patienten har:

  • aterosklerotiska vaskulära lesioner;
  • gallstagnation;
  • hypolipoproteinemi;
  • diabetes mellitus;
  • fetma;
  • njursjukdom;
  • leverpatologier;
  • ärftlig hypertriglyceridemi;
  • svår anemi
  • kroniska myeloproliferativa patologier;
  • anorexi;
  • fysisk och emotionell utmattning;
  • akut hjärtinfarkt;
  • ischemisk stroke;
  • ischemisk hjärtsjukdom.

Hur lipidobalans manifesterar sig?

En ökning av innehållet av "dåliga" kolesterolfraktioner i blodet åtföljs inte av specifika kliniska symtom före komplikationer (ateroskleros, ischemisk hjärtsjukdom, etc.). Utvecklingen av aterosklerotiska lesioner i kärlväggarna kan manifesteras genom utseendet av:

  • andfåddhet vid ansträngning;
  • intermittent claudication;
  • yrsel och huvudvärk;
  • konstant svaghet, slöhet, minnesförlust och prestanda;
  • extremiteter i kyla (ischemi i nedre extremiteterna);
  • en känsla av att krypa på armar och ben, domningar i fingrarna;
  • bröstsmärta.

Hur man normaliserar lipoproteinnivåerna?

All läkemedelsbehandling som syftar till att sänka kolesterolnivåerna ska endast ordineras av en specialist och utföras under laboratorieövervakning.

Man bör också komma ihåg att behandlingen bör vara omfattande. Utan normalisering av näring (hypolipidemisk diet), viktminskning och livsstilskorrigering (sluta röka och dricka alkohol, normalisera fysisk aktivitet etc.) ger läkemedelsbehandling inte nödvändiga resultat.

En lipidsänkande diet innebär att vägra eller begränsa användningen av kolesterolrika livsmedel, exklusive fet, stekt, rökt mat, färska bakverk, läsk etc. från kosten..

Det är nödvändigt att öka konsumtionen av färska grönsaker och frukter, kli och fiber, mager fisk. Det rekommenderas också att ta kosttillskott som innehåller B-vitaminer, vitamin A, E och C, omega-3-fettsyror (fiskolja), magnesium och zink..

Högdensitetslipoproteiner (HDL): vad är det och vad är deras funktioner, orsaker och konsekvenser av ökningen

Det finns ingen fara för kroppen att höja HDL. Denna fraktion av kolesterol kallas vanligtvis "bra", den sätter sig inte på väggarna i blodkärlen och orsakar inte utvecklingen av åderförkalkning.

Men som alla indikatorer måste HDL-värdet övervakas. Avvikelse kan signalera förekomsten av allvarliga sjukdomar.

Artikeln kommer att överväga HDL: s huvudfunktion och orsakerna till att indikatorn avviker från normen.

Kolesterol och högdensitetslipoprotein (HDL): vad är det??

Kolesterol är kroppens acceptabla form av fett. I denna form kommer den in i vävnaderna och bildas av triglycerider - produkter av nedbrytning av fett i tunntarmen. I människokroppen utför kolesterol följande funktioner:

  • är ett byggmaterial, är en del av cellväggar;
  • bearbetas i vävnader med frisättning av energi för biokemiska processer;
  • deltar i syntesen av könshormoner (hos män och kvinnor).

Cirka 80% av ämnet produceras i levern. Kroppen omvandlar de intagna fetterna till kolesterolmolekyler. Cirka 20% av organismen kommer in från utsidan. Kolesterol finns i kaviar, fett kött, margarin och stekt mat (vegetabilisk olja i sig innehåller inte det, men under stekning uppstår dess bildningsreaktioner).

Alla biokemiska reaktioner i människokroppen är automatiserade. Kroppen upprätthåller acceptabla nivåer av kolesterol och triglycerider i blodet så länge som möjligt. Överflödigt fett i blodomloppet "plockas upp" av specialiserade konglomerat - lipoproteiner med hög densitet (HDL, HDL).

Dessa är föreningar av proteiner och fettmolekyler. Fettfragment är inneslutna i säckar, på ytan finns proteiner - receptorer. De är känsliga för leverceller och på grund av detta transporterar de konglomeratet exakt till destinationen..

Det finns andra fraktioner av kolesterol - LDL och VLDL (lipoproteiner med låg och mycket låg densitet). Dessa är samma säckar, men det finns praktiskt taget inga proteinreceptorer på dem. I denna form transporteras kolesterol från levern till vävnaderna. Det är LDL och VLDL som fastnar i kärlen och bildar kolesterolplack. Dessa fraktioner anses vara "dåligt" kolesterol.

Densiteten hos konglomeratet bestäms av formeln för förhållandet mellan antalet fettceller i påsen och antalet proteiner på dess yta.

Diagnos av deras innehåll i blodet

Med en ökning eller minskning av HDL är symtomen suddiga. Det är omöjligt att bestämma avvikelsen från dem. Ett biokemiskt blodprov ger tillförlitliga resultat. Biomaterial tas från en ven eller från ett finger. Efter forskning i laboratorieförhållanden sammanställs ett blodlipidogram (nivån på innehållet i olika fraktioner av fettmolekyler). Den innehåller: HDL, LDL, VLDL, totalt kolesterol, triglycerider.

Analysen utförs strikt på fastande mage, du kan inte äta 8 timmar före ingreppet och ta mediciner också. De kan vrida resultaten. Det är förbjudet att dricka alkohol två dagar före analysen.

Överskattning av HDL bestäms inte bara av standardens värde. Alla kolesterolfraktioner beaktas och det aterogena indexet beräknas. Den visar tillståndet för lipidmetabolism i allmänhet. HDL subtraheras från det totala kolesterolet. Återstående nummer divideras igen med HDL. Detta är resultatet. Först efter att ha bedömt det aterogena indexet kan vi prata om avvikelsen hos en enda fraktion.

Normer för män och kvinnor efter ålder

Hos kvinnor och män är kolesterolhastigheten annorlunda på grund av särdragen i ämnesomsättningen och kroppens arbete som helhet. Den kvinnliga kroppen behöver mer fett, eftersom de är grunden för syntesen av östrogener (kvinnliga könshormoner).

Med åldern sänks ämnesomsättningen och HDL ökar. Kolesterol från mat bearbetas långsamt. Mer HDL behövs för att transportera det och överflödiga andra fraktioner till levern, annars kommer de att lägga sig på blodkärlens väggar. Om lipoproteiner med hög densitet hos en äldre person sänks, ökar risken för ateroskleros avsevärt.

Tabell 1. Normen för HDL hos kvinnor efter ålder.

ÅlderHDL-hastighet, mol / l
Upp till 140,78-1,68
15-190,78-1,81
20-290,78-1,94
30-390,78-2,07
40 och mer0,78-2,20

Tabell 2. Normen för HDL hos män efter ålder.

ÅlderHDL-hastighet, mol / l
Upp till 140,78-1,68
15-190,78-1,68
20-290,78-1,81
30-390,78-1,81
40 och mer0,78-1,81

Dechiffrera ett biokemiskt blodprov

Tabellen visar gränserna för HDL-normen. Som ett resultat kan indikatorns värde skilja sig åt: vara högre eller lägre.

Om lipoproteiner med hög densitet sänks överförs inte överskott av kolesterol till levern för bearbetning och deponeras på blodkärlens väggar. Det finns ett verkligt hot om aterosklerosutveckling och dess konsekvenser.

Med en överskattad indikator är konglomerat - transportörer i blodet i överskott.

Det finns ingen risk för hjärt-kärlsjukdom, men en ökning kan signalera allvarlig sjukdom.

HDL förhöjd: vad betyder det?

Indikatorn ökar med följande sjukdomar:

  • alkoholförgiftning;
  • fettlever hepatos (överproduktion av lipoproteiner);
  • cirros (biliär typ)
  • metaboliska störningar, fetma;
  • ärftliga patologier;
  • otillräcklig sköldkörtelfunktion (hypotyreos).

Under graviditeten är ett hopp i HDL normen. Moderkakan består av kolesterol och dess totala blodnivå stiger. Kräver fler transportörer (HDL) av fettmolekyler.

Om ovanstående sjukdomar saknas och indikatorn växer kan orsakerna vara följande:

  • ärftlig benägenhet för hjärt-kärlsjukdomar;
  • rökning;
  • alkoholmissbruk;
  • stor (överviktig) kroppsvikt;
  • brist på fysisk aktivitet;
  • hjärtsvikt;
  • högt blodtryck;
  • period efter stroke.

HDL-kolesterolnivåer stiger i proportion till totala kolesterol- och triglyceridnivåer. Fel i näring - ett rikligt intag av fett i kroppen kan orsaka en ökning av nivån av "bra" kolesterol. Bildandet av HDL-konglomerat är det enda tillgängliga sättet att transportera dem till levern för bearbetning.

Varför HDL är under det normala?

Nivån av "bra" kolesterol minskar i frånvaro av fett i den konsumerade maten. En strikt protein- och kolhydratdiet kan vara orsaken. Nivån på LDL och VLDL samtidigt ligger inom normala gränser.

Levern använder reservbutiker för att täcka vävnadens energi- och byggmaterialbehov. Men intaget av den nödvändiga mängden fett från maten saknas. HDL-konglomerat bildas inte, deras nivå sänks till ett minimum. Korrigering av kosten i detta fall är den enda vägen ut. Efter några dagars balanserad näring återgår nivån på "bra" kolesterol till det normala.

HDL-kolesterol kan sänkas på grund av hypertyreos. Sköldkörteln fungerar i ett läge med ökad aktivitet. Detta innebär att kolesterol konsumeras direkt av vävnader, det finns inget överskott, inga konglomerat bildas för returtransport till levern..

Konsekvenser om de inte behandlas

Det faktum att HDL-kolesterol är förhöjt indikerar ett överflödigt flöde av fetter i blodet. Villkoret är farligt för den efterföljande ökningen av mängden LDL och VLDL. De bildas efter att de levererade molekylerna har bearbetats till levern. Överskott av "dåligt" kolesterol deponeras uteslutande på väggarna i skadade blodkärl. Blodplättar täcker mikroskador, bildar en blodpropp för att stoppa intravaskulär blödning. Deras celler har samma laddning som LDL, så de lockas till varandra..

En blodpropp och "dåligt" kolesterol bildar en aterosklerotisk plack. Med tiden hårdnar det, kärlets väggar tappar elasticitet och blodflödet störs. För att blod ska sippra genom den smala passagen som stängs av en blodpropp ökar trycket reflexivt. Patienten utvecklar högt blodtryck. Hjärtat börjar arbeta i ökad takt, myokardiet ökar i storlek på grund av överdrivna sammandragningar, flödet av näringsämnen störs i myocyter (hjärtmuskelceller). I avancerade stadier bildas fokus för lokal celldöd. De berövas mat och syre. Det här är en hjärtinfarkt.

Bildning av ateroscleotiska (kolesterol) plack.

En annan komplikation av högt kolesterol är lösgörandet av en blodpropp eller en del av det från kärlväggen. Koageln går längre längs blodomloppet. Den fastnar i det första smala kärlet eller kapillären som kommer över. Om denna process inträffar i hjärtat kommer det att finnas en hjärtinfarkt i hjärnan - en stroke.

Åderförkalkning slutar i 82% av fallen med för tidig och plötslig död. Det är helt enkelt nödvändigt att behandla det..

Hur man ökar lipoproteininnehållet med hög densitet?

För att höja ditt HDL-kolesterol måste du balansera din kost. Om situationen är igång och HDL-nivån är för låg, kommer läkaren att ordinera läkemedel. Måttlig träning krävs också. En god blodtillförsel till alla delar av kroppen bidrar till resorptionen av aterosklerotiska plack och förhindrar bildandet av nya.

Drogfri behandling

Med en liten avvikelse från normen kommer kosten att korrigera situationen, med noggrann iakttagelse, det kommer snabbt att höja HDL-nivån till önskade siffror. Dess huvudprincip är att eliminera animaliska fetter och ersätta dem med vegetabiliska.

Friska och ohälsosamma fetter.

  • fett kött;
  • ister, korv (rökt och okokt rökt);
  • köttbuljonger;
  • röd och svart kaviar;
  • friterad mat;
  • "Pommes frites" - rätter (snabbmat);
  • margarin, smör;
  • mejeriprodukter med högt fettinnehåll.

Vegetabiliska fetter finns i:

Byt ut majonnäs och andra såser med vegetabiliska oljor. De är inte sämre i smak och har en positiv effekt på kroppen.

Av stor betydelse vid behandling av åderförkalkning är fleromättade fettsyror: omega - 3, omega - 6, omega - 9. De löser upp kolesterolplack, finns i vegetabiliska oljor och fiskfett: öring, lax, makrill, sill, lodda. Ät fiskbuljonger, de absorberas väl och essentiella fettsyror absorberas omedelbart av kroppen.

Användningen av droger

Vid allvarliga avvikelser från HDL från normen ordinerar läkaren läkemedel. Läkemedlen i statingruppen är mycket effektiva och tolereras väl. Dessa läkemedel inkluderar:

  • "Rosart";
  • Rosucard;
  • Rosuvastatin;
  • "Atorvastatin";
  • "Atoris".

Börja med en dos på 5 mg en gång om dagen på kvällen. Parallellt övervakas HDL-nivån i blodet. Om situationen inte förändras ökas dosen till 10 eller 20 mg.

Vilken läkare du ska kontakta för behandling?

Om du inte får diagnosen åderförkalkning men misstänker det, kontakta din läkare. Han kommer att ordinera nödvändiga tester för dig och vid behov hänvisa dig till en kardiolog. Du kommer att bevakas av honom. Kardiolog behandlar patienter med åderförkalkning.

Slutsats

En ökning av HDL hotar inte utvecklingen av kardiovaskulära komplikationer, men kolesterol behandlas efter ett tag i levern och kommer in i blodomloppet i form av LDL och VLDL. För stora mängder av dessa fraktioner är farliga för kroppen. I närvaro av till och med mindre avvikelser rekommenderas att man donerar blod för biokemisk analys var sjätte månad för att snabbt kunna märka hopp i kolesterol och börja behandlingen.