Lipidogram: vad är denna analys och varför utförs den??

Datum för publicering av artikeln: 25.07.2018

Datum för uppdatering av artikeln: 21.06.2019

Lipidogram (lipid spectrum analysis) är en avancerad biokemisk forskningsmetod som syftar till att bestämma avvikelser i fettbalansen.

Detta är i grunden ett rutinmässigt blodprov. Baserat på resultaten ser de på vilka lipidmetabolismstörningar patienten har.

Lipidogramindex gör att du kan utvärdera alla feta komponenter i blodet. Om du tittar på formen av resultatet av biokemisk analys kan du se att den totala kolesterolindikatorn redan finns där. Biokemidata är dock otillräckliga för en objektiv bedömning av tillståndet för lipidkomplex..

För att identifiera riskerna med att utveckla koronar ateroskleros och andra farliga patologier av kardiovaskulär typ utförs en fullständig lipidspektrumanalys. Endast på grundval av dess resultat bildas en medicinsk åsikt om förekomst eller frånvaro av avvikelser.

Vad undersöks?

Syftet med studier av lipidspektrumet inom medicin är följande indikatorer: totalt kolesterol eller kolesterol, triglycerider, lipoproteiner med olika densiteter.

Totalt kolesterol (kolesterol)

Denna indikator är grundläggande vid bedömningen av lipidmetabolism och kontrolleras, förutom lipidprofilen, också under ett rutinmässigt biokemiskt blodprov. Totalt kolesterol (TC) eller kolesterol (HC) är en komponent som ingår i cellmembranet, är ansvarig för dess strukturella, hållfasthetsegenskaper.

Dessutom är det involverat i matsmältningen, spelar en nyckelroll i metaboliska processer, hormonsyntes. Kolesterol kommer in i kroppen genom mat av uteslutande animaliskt ursprung, eller produceras av kroppen själv, mestadels i levern.

I blodplasma är detta ämne i fritt tillstånd eller kombineras med komplexa proteiner (lipoproteiner). Beroende på densiteten hos fetterna i dessa proteiner isoleras separata typer av lipoproteinfraktioner.

Lipoproteiner med hög densitet

Högdensitetslipoproteiner (HDL) har förmågan att binda "dåligt" kolesterol, ta bort det från den allmänna blodomloppet och transportera det till leverceller för efterföljande utsöndring i gallan. HDL: s verkan kallas anti-aterogen eftersom de förhindrar bildandet av aterosklerotiska "plack".

Det normala värdet på denna indikator antyder att HDL utför sin användbara funktion - det skyddar blodkärlen från att täppas till med "skadligt" kolesterol och minskar risken för att utveckla lipidmetabolismstörningar.

Lipoproteiner med låg densitet

Lipoproteiner med låg densitet (LDL eller LDL) är 70% kolesterol och utför funktionen att transportera det. Deras negativa effekt är förmågan att tränga in i kärlens väggar med vilken diameter som helst på grund av deras lilla storlek.

Genom att ändra kärlväggens struktur hindrar de normalt blodflöde. En förhöjd LDL-nivå indikerar en hög sannolikhet för aterogena arteriella lesioner och lipidobalans, medan den totala kolesterolnivån kan förbli normal.

Det finns en annan indikator på lipidprofilen som används för att dechiffrera resultaten - lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL). Denna typ av lipoprotein består huvudsakligen av triglycerider, deras funktion är att överföra fettpartiklar till immunsystemets perifera organ. De har en aterogen effekt, eftersom de bidrar till deponering av lipider på insidan av kärlväggen..

Triglycerider

Triglycerider (TG) kommer med livsmedel som innehåller mycket animaliskt fett. De är den huvudsakliga energilagret för celler och ligger främst i fettvävnad. Trots deras energiska funktion påverkar en ökning av TG negativt aktiviteten i hjärtat och blodkärlen..

Mängden TG som tas emot måste användas helt för energiproduktion, annars ackumuleras deras överskott i fettvävnad eller deltar i produktionen av ytterligare kolesterol.

Aterogen koefficient

Aterogenicitetskoefficienten (CA) beräknas baserat på de erhållna värdena för lipidprofilens huvudparametrar. Formeln för beräkning är som följer: CA = (X - HDL) / LDL.

Koefficientens värde (normalt är det 3-3,5) är förhållandet mellan aterogena och icke-aterogena fraktioner. Hans tillväxt indikerar en obalans i fettmetabolismen. Ju högre CA-värde, desto högre är risken för patologiska förändringar orsakade av aterosklerotiska lesioner i blod och lymfkärl..

Hur man förbereder?

Lipidprofilens resultat är tillförlitliga om påverkan av externa faktorer minimeras.

När du förbereder dig för analysen finns det ett antal obligatoriska begränsningar som inte bör ignoreras:

  1. 24 timmar före studien är det förbjudet att äta fet mat, alkoholhaltiga drycker, 4 timmar innan - för att avstå från att röka. Den sista måltiden tillåts minst 12 timmar före ingreppet. Användning av rent vatten är tillåten.
  2. Dagen före analysen, begränsa fysisk aktivitet och emotionell stress, under proceduren försök också att inte vara nervös och slappna av.
  3. Om du känner dig fysiskt och känslomässigt överansträngd, skjut upp proceduren ett par dagar i förväg..
  4. Följ inte en speciell mager diet före testet, ät som du är van vid.
  5. Det rekommenderas inte att ta analysen efter röntgen, rektoskopi (undersökning av ändtarmen), sjukgymnastik. I detta fall bör undersökningen skjutas upp i flera veckor. Uppgifterna kommer att vara felaktiga i tre månader efter hjärtinfarkt, trauma eller operation.
  6. Var noga med att varna sjuksköterskan och läkaren om de mediciner du tar, eftersom vissa av dem kan påverka dina resultat avsevärt..

Lipidprofilens resultat kommer att vara olika under graviditeten, vid akuta infektionssjukdomar, kroniska patologier i urinvägarna, sjukdomar i de endokrina körtlarna.

Hur analysen genomförs?

Patientens venösa blod används för analys. Blodgivning sker på morgonen på fastande mage. Det resulterande serumet genomgår ett centrifugeringsförfarande, varefter det skickas till laboratoriet för detaljerad studie..

Studien av biomaterialet och beredningen av slutsatsen tar högst 24 timmar. Det finns en speciell enhet - en expressanalysator av lipidprofil (status), med vilken du kan utföra en förkortad diagnos på bara 5 minuter.

För personer med en bekräftad diagnos av åderförkalkning rekommenderar läkare att man undersöker blodlipidspektrum var sjätte månad.

Normala indikatortabeller

Följande data anses vara allmänna normer för en vuxen:

ParameterbeteckningNorm
X (kolesterol)3,4 - 5,6 mmol / l
HDL (lipoprotein med hög densitet)1,03 - 1,55 mmol / L (inte mindre än 1 mmol / L)
LDL (lipoprotein med låg densitet)1,71 - 3,37 mmol / l
TG (triglycerider)upp till 2,25 mmol / l
CA (aterogenicitetskoefficient)2.2 - 3.5

Det är viktigt att komma ihåg att referensvärdena beror på laboratoriets tekniska utrustning. Små avvikelser från resultaten från de allmänt etablerade standarderna är tillåtna.

Hos vuxna kvinnor och män

LipidprofilÅlder, antal årNorm, mmol / l
MänKvinnor
Totalt kolesterol (kolesterol)Upp till 652,8 - 5,9
Över 653.6 - 7.1
HDLUpp till 400,88 - 2,12
40-600,72 - 1,840,96 - 2,35
Över 600,98 - 1,940,98 - 2,48
LDLUpp till 401,71 - 4,451,94 - 4,45
40 - 602,25 - 5,262.31 - 5.44
Över 602.15 - 5.442,59 - 5,8
Triglycerider20 - 401,7 - 2,25

Vid avkodning av resultaten av en lipidprofil är det värt att uppmärksamma personens ålder. Vid reproduktiv ålder kommer innehållet av HDL hos kvinnor att vara högre än hos män. Därför är risken för att utveckla ateroskleros hos kvinnor under denna åldersperiod minimal..

Efter klimakteriet inträffar hormonella förändringar i kvinnans kropp, varigenom koncentrationen av "skadligt" kolesterol ökar och risken för aterosklerotisk kärlskada ökar avsevärt..

Hos barn

Värden för barn kommer att skilja sig från de för vuxna.

LipidprofilBarnets ålderNorm, mmol / l
Totalt kolesterol (kolesterol)Livets första månad1.3 - 4.4
Från 2 månader till ett år1,5 - 4,9
1 till 14 år gammal2,8 - 5,2
HDLUpp till 14 år gammal0,9 - 1,9
LDL1,6 - 3,6
Triglycerider0,3 - 1,4

Ökade kolesterolnivåer hos barn under 14 år är mindre vanliga än i tonåren, tonåren eller vuxenlivet. I de fall där barnet ständigt är högt i kolesterol och det finns en belastad ärftlighet (nära släktingar till barnet diagnostiseras med hyperkolesterolemi, koronar ateroskleros, hjärtinfarkt, stroke, etc.) krävs en lipidprofil.

Man bör komma ihåg att denna analys inte är informativ förrän två års ålder. vid denna tidpunkt finns det en aktiv process för bildning och tillväxt av vävnader som behöver en stor mängd fett assimilerat från maten.

Under graviditet

Under graviditeten inträffar förändringar i hormonell metabolism: å ena sidan produceras könshormoner intensivt i en kvinnas kropp, å andra sidan minskar produktionen av ett enzym som är ansvarigt för nedbrytningen av fetter och deras bearbetning.

Detta leder till en ökning av kolesterol och LDL, deras koncentration under denna period ökar med 1,5-2 gånger. Samtidigt är HDL-nivån densamma med de värden som fastställts som norm för icke-gravida kvinnor och förändras faktiskt inte under hela graviditetsperioden..

De normer som fastställts för gravida kvinnor inkluderar följande värden:

  • den totala kolesterolnivån bör inte överstiga 6,5 ​​mmol / l;
  • normen för LDL är 1,9 - 5,5 mmol / l;
  • normen för HDL är 0,8 - 2,1 mmol / l;
  • TG-norm - 1,7 - 2,7 5 mmol / l.

Avkodning av resultaten

Det är nödvändigt att dechiffrera resultaten av lipidprofilen endast tillsammans med läkaren, eftersom alla avvikelser från dess värden från normen är tecken på möjliga kränkningar.

Ökad prestanda

En ökad nivå av totalt kolesterol eller hyperkolesterolemi indikerar oftast en hög risk att utveckla ateroskleros hos en patient. Anledningarna till detta kan vara externa och interna..

  • överflödigt innehåll i kosten av fet mat;
  • fetma orsakad av låg rörlighet, brist på fysisk aktivitet;
  • dåliga vanor.

Eftersom en stor del av kolesterol produceras av inre organ, och bara en femtedel kommer tillsammans med mat, kan en ökning av dess innehåll bero på inre skäl: ärftliga sjukdomar, åldersrelaterade förändringar, förvärvade patologier (diabetes mellitus, njursvikt, sköldkörtelsjukdomar, kolestas, hepatit och levercirros, sjukdomar i bukspottkörteln och andra). Vid störningar i bukspottkörtelns funktion, tarmar, patologier i levern och gallblåsan, visas ytterligare ett fekalt lipidogram.

En patologisk ökning av HDL-nivåer över 2,2 mmol / l, trots deras positiva roll i regleringen av lipidmetabolism, kan orsakas av genetiska patologier för lipidmetabolism, tarmonkologi och svår fysisk ansträngning. I andra fall indikerar ett måttligt förhöjt HDL-innehåll en låg risk att utveckla kärlsjukdomar..

Höga värden för LDL och triglycerider, relaterade till normens övre gräns, varnar för en hög risk för aterosklerotisk kärlsjukdom. Medan ett uttalat överskott av normen indikerar en redan existerande kardiovaskulär sjukdom - ateroskleros i cerebrala och perifera artärer.

Triglyceridkoncentrationen kan också stiga av följande skäl:

  • ischemisk hjärtsjukdom (CHD), hjärtinfarkt, arteriell hypertoni;
  • ökade kalciumnivåer;
  • diabetes;
  • fetma;
  • kronisk alkoholism
  • cerebral artärtrombos;
  • viral hepatit;
  • nefrotiskt syndrom.

Den aterogena koefficienten visar den allmänna bilden av fettmetabolismens tillstånd. Med ökade indikatorer för nyckelelementen i lipidprofilen blir nivån 3-4 enheter, ett betydande överskott av normerna - 5 och högre kräver medicinsk övervakning och korrigerande åtgärder, eftersom det indikerar utvecklingen av allvarliga patologier, såsom:

  • ateromatos och förkalkning (avancerade former av ateroskleros);
  • ischemi i hjärtat och inre organ;
  • multifokal eller diffus hjärnskada;
  • njursjukdom;
  • cirkulationsstörningar i extremiteterna.

Minskad prestanda

Hypokolesterolemi (sänkning av kolesterol) orsakas av fasta, vidhäftning till en lipidsänkande diet eller sjukdomar som:

  • artrit (reumatoid form);
  • ökad sköldkörtelfunktion;
  • generaliserade infektiösa lesioner;
  • malign anemi;
  • kränkning av tunntarmens absorptionsförmåga;
  • omfattande brännskador (brännsjukdom);
  • hjärtsvikt.

En minskning av HDL-koncentrationen är en förkunnare av aterosklerotiska vaskulära lesioner. Detta kan orsakas av infektioner av bakteriell eller viral etiologi, endokrina patologier, njure- och leversjukdomar, leverencefalopati, ärftliga störningar i lipoproteinmetabolismen..

En minskning av aterogena lipoproteinfraktioner under det normala intervallet är extremt sällsynt. Om alla andra lipidprofilindikatorer är normala, har en måttlig minskning av LDL-kolesterol en positiv effekt på blodkärlets tillstånd och indikerar att det inte finns någon risk att utveckla hjärtsjukdomar..

En minskning av triglycerider observeras vid autoimmuna neuromuskulära störningar, kronisk obstruktion av lungorna, ischemisk stroke, patologier i det endokrina systemet, användning av vissa mediciner (till exempel progestiner, heparin, C-vitamin och andra).

Genomsnittspriser och var du ska göra?

I enlighet med prislistan för medicinska laboratorier för 2019, belägna i Moskva, till exempel sådana populära som Invitro, Gemotest och Helix, kommer kostnaden för en detaljerad studie av lipidmetabolism att variera från 1400 till 2500 rubel, kostnaden för en grundläggande lipidprofil - 600-950 rubel.

Vem är mest benägen för högt kolesterol?

Förhöjda kolesterolnivåer beror på följande faktorer:

  • Livsstil;
  • näring;
  • ålder;
  • ärftlighet;
  • sjukdomar.

Det brådskande problemet förlorar inte sin betydelse bland människor som lever en stillasittande livsstil, är överviktiga och äter dåligt. Tillväxten av kolesterol främjas av livsmedel som innehåller en stor mängd animaliskt fett. Dessa produkter inkluderar: äggula, smör, margarin, majonnäs, bacon, korv, slaktbiprodukter - lever, hjärnor, njurar. Rökning och dricka alkoholhaltiga drycker har också en negativ effekt på kärlväggarnas struktur, tunnar dem och bidrar till bildandet av aterosklerotiska avlagringar..

Med åldern minskar ämnesomsättningen, vilket leder till en minskning av utsöndringshastigheten för fettmetabolismprodukter och avsättning av kolesterolpartiklar på blodkärlens väggar.

Förhöjda kolesterolnivåer är vanliga i vissa ärftliga och förvärvade sjukdomar, såsom:

  • ärftlig hyperlipidemi;
  • diabetes;
  • Reumatoid artrit;
  • njursvikt;
  • gikt;
  • förändringar i bukspottkörteln som leder till pankreatit, etc..

Hur man sänker blodkolesterolet?

Läkarnas främsta rekommendation är att minska mängden mättat fett i kosten och öka mängden livsmedel som innehåller lösliga fibrer och fleromättade fettsyror. Hela korn, grönsaker och frukt är rika på fiber. Deras dagliga användning hjälper till att avlägsna överskott av kolesterol från kroppen..

För att upprätthålla en fettbalans, äta mer hälsosamma fetter - röd fisk (makrill, lax, öring, tonfisk), nötter, avokado. Byt ut smör och margarin med jungfruoljor - olivolja, linfrö, jordnötter, raps.

Och det krävs också kontroll över fettinnehållet i de konsumerade mejeriprodukterna, försök att hålla det högst 1-2%, och ännu bättre, byt till analoger med låg fetthalt.

Förutom att följa reglerna för rätt näring, bör du utesluta användningen av alkohol, sluta röka och utföra enkla fysiska övningar dagligen. Långa promenader, simning, cykling och all annan trevlig fysisk aktivitet är bra..

Det är möjligt att normalisera nivån av kolesterol och lipoproteiner med låg densitet med hjälp av speciella lipidsänkande läkemedel. Dessa inkluderar statiner och fibronsyraläkemedel. Behandling med läkemedel bör avtalas med läkaren i enlighet med befintliga individuella kontraindikationer. För att ordinera statiner behöver du troligen skicka en analys för att identifiera nivån av transaminaser (ALT och AST).

Långverkande kalciumantagonister kan förbättra tillståndet för lipidmetabolism. Bland folkmedicin är örter mycket populära - kaukasisk dioscorea, doftande callisia, lakritsrot, japansk sophora, lind och andra..

Lipidogram

Lipidogram, eller lipidprofil, är en komplex studie som bestämmer nivån av lipider (fetter) i olika blodfraktioner. Låter dig upptäcka en överträdelse av lipid (fett) ämnesomsättning och bedöma risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar.

Forskningsresultaten ges med en gratis doktorskommentar.

Blodlipidprofil, lipidstatus.

Lipidpanel, koronar riskpanel, lipidprofil.

Kolorimetrisk fotometrisk metod.

Mmol / L (millimol per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  • Ät inte i 12 timmar före undersökningen.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress 30 minuter före studien.
  • Rök inte inom 30 minuter före undersökningen.

Allmän information om studien

Lipidmetabolism störningar spelar en viktig roll i utvecklingen av vaskulär ateroskleros och sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Det har vetenskapligt bevisats att ökat kolesterol i blodet (hyperkolesterolemi) och lokala inflammatoriska förändringar i kärlväggen ökar risken för förtjockning och härdning av artärväggen med efterföljande störningar i lokal cirkulation. Aterosklerotisk kärlsjukdom, enligt statistik, ökar sannolikheten för hjärtinfarkt, stroke, njursjukdom.

Ett lipidogram gör det möjligt att bedöma aterogenicitet (tendens att utveckla ateroskleros) av blodplasma även vid normala nivåer av totalt kolesterol. I studien av lipidprofil bestäms indikatorer såsom triglycerider, totalt kolesterol (kolesterol), lipider med hög, låg och mycket låg densitet. Aterogenicitetskoefficienten beräknas.

Kolesterol är en essentiell organisk substans. Det syntetiseras huvudsakligen av levern (endogent kolesterol) och kommer också delvis in i kroppen med mat (exogent kolesterol). Kolesterol bildar cellmembranen i alla organ och vävnader i kroppen, är en föregångare till steroidhormoner som är nödvändiga för full utveckling, tillväxt och pubertet, deltar i syntesen av gallsyror, vilket säkerställer absorptionen av näringsämnen från tarmarna. Kolesterol cirkulerar i blodet i kombination med lipoproteinproteiner..

Högdensitetslipoprotein (HDL) avlägsnar överskott av fri kolesterol ackumulerat i perifera celler. De transporterar kolesterol till levern, där det kataboliseras för att bilda fettsyror, eller de överför det till lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL), vilket resulterar i att de senare omvandlas till lipoproteiner med låg densitet (LDL). HDL är antiaterogena faktorer som förhindrar bildandet av aterosklerotisk plack i kärlet. Låg HDL indikerar möjligheten att utveckla sjukdomen.

Totalt kolesterol i blodet är 60-70% representerat av LDL, som kan behålla i kärlväggen och främja ackumulering av kolesterol i vävnader. Det är nivåerna av LDL och i mindre utsträckning totalt kolesterol i blodplasma som bestämmer risken för att utveckla åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdomar. Även om normen för kolesterol kvarstår, är en ökning av LDL en indikation på aterogena egenskaper hos blodlipider..

Förhöjda nivåer av triglyceridnivåer i blodet är också associerade med risken för ateroskleros, kranskärlssjukdom och cerebrovaskulär sjukdom..

Triglycerider är en förening av estrar av fettsyror och glycerol och är den viktigaste energikällan för kroppen. Den övervägande mängden triglycerider finns i fettvävnad och endast en liten nivå finns i blodet. De kommer från mat eller syntetiseras på nytt i levern. De flesta triglycerider transporteras i blodet som lipoprotein med mycket låg densitet (VLDL). Förhöjda triglyceridnivåer kombineras ofta med diabetes mellitus, fetma, arteriell hypertoni och förändringar i andra lipidparametrar.

Den aterogena koefficienten beräknas på basis av lipidmetabolismindikatorer: CA = (totalt kolesterol - HDL) / HDL eller CA = (LDL + VLDL) / HDL. En aterogenicitetskoefficient som överskrider det normala intervallet indikerar en ökad risk för hjärt-kärlsjukdom.

Vid avkodning av lipidprofilen är det nödvändigt att ta hänsyn till andra riskfaktorer för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar. Dessa inkluderar ålder, kön, ärftlig predisposition för dyslipidemier och sjukdomar i hjärtat och blodkärlen, nedsatt kolhydratmetabolism (diabetes mellitus), ökat blodtryck, fetma, rökning, alkoholkonsumtion, njurpatologi.

Vad forskningen används för?

  • För att bedöma risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdom.
  • För dynamisk övervakning av patienter med ischemisk hjärtsjukdom, högt blodtryck, ateroskleros i hjärtat och blodkärl, njursjukdom, diabetes mellitus.
  • För utvärdering av patienter med hyperkolesterolemi i familjen och med hög risk för hjärtinfarkt eller stroke.
  • För att kontrollera lipidsänkande terapi och diet.

När studien är planerad?

  • Under en förebyggande undersökning av friska människor (efter 20 år rekommenderas att man bestämmer nivån av lipider i blodet vart femte år).
  • Med en ökning av totalt kolesterol.
  • Med en historia av högt kolesterol.
  • Med en belastad ärftlig historia (diabetes mellitus, stroke, hjärtinfarkt, arteriell hypertoni).
  • I närvaro av faktorer som ökar risken för kardiovaskulära komplikationer (ålder över 45 för män och 55 för kvinnor, rökning, övervikt, kolhydratmetabolismstörningar, högt blodtryck).
  • När man övervakar effektiviteten av en lipidsänkande diet och / eller läkemedelsbehandling med statiner.

Vad resultaten betyder?

Referensvärden (norm vid avkodning av lipidprofil):

  • Aterogen koefficient: 2,2 - 3,5.
  • Triglycerider: 0 - 2,25 mmol / L.
  • Kolesterol - högdensitetslipoprotein (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / L.
  • Kolesterol - lipoprotein med låg densitet (LDL): 0 - 3,3 mmol / L.
  • Kolesterol - lipoprotein med mycket låg densitet (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / L.
  • Totalt kolesterol: 0 - 5,2 mmol / l.

Risken för utveckling och progression av åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdomar ökar med:

  • ökade nivåer av totalt kolesterol, LDL, VLDL, triglycerider;
  • låga HDL-nivåer;
  • ökad aterogenicitetskoefficient - mer än 3.

Risken för kardiovaskulära komplikationer bedöms med hjälp av SCORE-systemet med hänsyn till ålder, kön, rökning och systoliskt blodtryck.

I enlighet med internationella rekommendationer för bedömning av lipidnivåer tolkas lipidprofilindikatorer enligt följande.

  • optimal - mindre än 200 mg / dl (mindre än 5,18 mmol / l);
  • gränsförhöjd - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
  • hög - mer än 240 mg / dl (mer än 6,22 mmol / l).
  • optimal - mindre än 100 mg / dl (mindre än 2,59 mmol / l);
  • högre än optimalt - 100-129 mg / dl (2,59-3,34 mmol / l);
  • gräns hög - 130-159 mg / dL (3,37-4,12 mmol / L);
  • hög - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
  • mycket hög - mer än 190 mg / dl (mer än 4,90 mmol / l).
  • låg (ökad risk) - mindre än 40 mg / dL (mindre än 1,0 mmol / L) för män och mindre än 50 mg / dL (mindre än 1,3 mmol / L) för kvinnor;
  • genomsnitt (genomsnittlig risk) - 40-50 mg / dL (1,0-1,3 mmol / L) för män och 50-59 mg / dL (1,3-1,5 mmol / L) för kvinnor;
  • hög (låg risk) - mer än 60 mg / dL (1,55 mmol / L) för män och kvinnor.
  • normal - mindre än 150 mg / dL (mindre än 1,70 mmol / L);
  • borderline high - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
  • hög - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
  • mycket hög - mer än 500 mg / dL (mer än 5,6 mmol / L).

Vad kan påverka resultatet?

  • Faktorer som kan snedvrida resultatet:
    • fysisk aktivitet, stress, akut infektion, trauma;
    • äta och dricka strax före studien;
    • rökning innan du tar testet;
    • långvarig fasta, anorexi;
    • en studie med intravenös administrering av en radio-ogenomskinlig substans strax före studien;
    • samtidig sjukdomar utan adekvat behandling (lever, njursjukdom, endokrina sjukdomar);
    • graviditet.
  • Läkemedel som ökar det totala kolesterolet: betablockerare, kortikosteroider, lansoprazol, litiumsalter, p-piller, fenobarbital, tiazider.
  • Läkemedel som sänker totalt kolesterol: östrogener, allopurinol, androgener, statiner, fibrater, fettsyrasekvestranter, levotyroxin, filgrastim, tamoxifen.
  • Läkemedel som ökar HDL-nivåerna: steroider, progestiner, androgener, alfa-blockerare, karbamazepin, lipidsänkande läkemedel, östrogener, hydroxiklorokin, indapamid, insulin, hypoglykemiska läkemedel, fenobarbital, fenytoin.
  • Läkemedel som sänker HDL-nivåerna: orala preventivmedel, betablockerare, metimazol, metyldopa, tamoxifen, tiazider.
  • Läkemedel som ökar LDL-C: anabola steroider, aspirin, karbamazepin, kortikosteroider, orala preventivmedel, fenotiazider, gestagener, sulfonamider.
  • Läkemedel som sänker LDL-nivåerna: kolestyramin, klofibrat, östrogener, neomycinsulfat, nikotinsyra, statiner, tyroxin.
  • Läkemedel som ökar triglyceridnivåerna: betablockerare, kolestyramin, kortikosteroider, östrogener, orala preventivmedel, tiaziddiuretika.
  • Läkemedel som sänker triglycerider: askorbinsyra, asparaginas, kolestipol, klofibrat, metformin, niacin.
  • Med ett överskott av totalt kolesterol i blodet på grund av LDL, vilket också uttrycks i en ökning av den aterogena koefficienten, föreskrivs en diet och lipidsänkande behandling, vars syfte är att uppnå en optimal nivå av lipider i blodet. Mållipidnivåer beror på riskfaktorer och comorbiditeter.
  • Studien av blodets lipidprofil bör inte utföras omedelbart efter den drabbade hjärtinfarkt och under ytterligare tre månader efter det..
  • Resultaten av analysen beaktas i kombination med andra riskfaktorer för utveckling av åderförkalkning och kardiovaskulära komplikationer..
  • Apolipoprotein A1
  • Apolipoprotein B
  • Lipoprotein (a)
  • Kalium, natrium, klor i serum
  • Komplett blodtal (utan leukocytantal och ESR)
  • Leukocytformel
  • Erytrocytsedimentationshastighet (ESR)
  • Koagulogram nummer 1 (protrombin (enligt Quick), INR)
  • Laktatdehydrogenas (LDH) totalt
  • Plasmaglukos
  • Glykerat hemoglobin (HbA1c)
  • Glukostoleransprov
  • C-reaktivt protein, kvantitativt (mycket känslig metod)
  • Totalt vassleprotein
  • Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)
  • Gratis tyroxin (gratis T4)
  • Laboratorieundersökning för metaboliskt syndrom
  • Utökad laboratorieundersökning av hjärtat och blodkärlen
  • Laboratorieundersökning för arteriell hypertoni
  • Genetisk risk att utveckla högt blodtryck
  • Endotel kväveoxidsyntas (NOS3). Identifiering av G894T (Glu298Asp) mutationen
  • Endotel kväveoxidsyntas (NOS3). Identifiering av T (-786) C-mutationen (genregulatorisk region)
  • Angiotensinkonverterande enzym (ACE). Detektion av Alu Ins / Del-mutation (genens reglerande område)
  • Apolipoprotein E (ApoE). Identifiering av e2-e3-e4 polymorfism

Hur man dechiffrerar indikatorerna för blodets lipidspektrum

Hur man förbereder sig för analys

Att förbereda sig för en studie skiljer sig inte mycket från att förbereda för något annat biokemiskt blodprov. Denna analys utförs strikt på fastande mage, och på kvällen före undersökningen är det tillåtet att äta en lätt middag med undantag av fet mat (ister, kött, mjölk och ägg). På morgonen är det tillåtet att dricka icke-kolsyrat mineralvatten eller vanligt kokt vatten. En halvtimme innan analysen är strängt förbjudet att röka. Dagen före studien är användning av alkoholhaltiga drycker strängt förbjuden, eftersom detta kan snedvrida analysresultaten.

På morgonen kommer patienten med remiss från den behandlande läkaren till laboratoriet, där sjuksköterskan tar venöst blod genom punktering av en ven vid armbågen eller handleden. Efter att ha tagit blod i ett provrör (som regel används nu moderna vakuumrör med ett reagens inuti) analysen utförs direkt på en biokemisk apparat. Vanligtvis är resultatet klart på en dag (beroende på personal och teknisk utrustning i laboratoriet), men det kan också utföras på nödindikationer under de första 40-60 minuterna. Ibland kan analysen försenas i två eller tre dagar om provrören tvingas skickas till ett annat laboratorium eller närmaste stad i avsaknad av nödvändig teknisk bas i denna medicinska institution..

Vad exakt ingår i blodlipidspektrumet

Traditionell analys består av en specifik uppsättning indikatorer. De är allmänt kända för alla läkare:

  1. Totalt kolesterol. En av de viktigaste platserna i lipidprofiler. Det kan vara endogent och exogent och deltar i bildandet av vävnader och celler i människokroppen. Dessutom absorberar kolesterol näringsämnen och är en föregångare till hormonet som är ansvarigt för ungdomars sexuella utveckling. Indikatorn bör ligga inom 3, 2-5, 6 mmol per liter.
  2. Lipoprotein med hög densitet. Detta är det "goda" kolesterolet, som flyttar fritt kolesterol genom cellerna och utsöndrar det i levern. Normen för HDL varierar från 0,9 mmol per liter.
  3. Lipoprotein med låg densitet. "Dåligt" kolesterol, en ökning som indikerar problem med fettmetabolism och möjlig utveckling av ateroskleros. På grund av det faktum att LDL kan sätta sig på kärlväggarna uppstår plack och kärlen smala. Idealvärden är 1,72 - 3,5 mmol per liter.
  4. Lipoprotein med mycket låg densitet. Idag är läkare inte helt säkra på om det är värt att analysera denna faktor, eftersom det inte alltid bekräftar eller förnekar förekomsten av problem med hjärtat eller blodkärlen. VLDL-nivå bör vara känd när man misstänker en sällsynt form av dyslipidemi. Normen är 0,27 - 1,05 mmol per liter.
  5. Triglycerid. Koncentreras oftast i fettvävnad. Detta är en specifik förening av glycerol med fettsyraestrar som utför energifunktioner. Normen för triglycerid är från 0,42 till 1,9 mmol per liter.
  6. Aterogen koefficient. Det tas inte som ett separat nummer utan beräknas med hänsyn till alla indikatorer. Dess värde måste beräknas för att känna till förhållandet mellan aterogen och antiaterogen faktor. Om förhållandet är för högt indikerar detta risken för hjärtsjukdom. Normen är 1,6-3,0 mmol per liter.

Alla dessa indikationer är extremt viktiga vid diagnosen hos den som söker hjälp. Om du gör ett blodprov för kolesterol korrekt kan du i tid upptäcka en allvarlig patologi och börja dess omedelbara behandling..

Hur dechiffreras möjliga överträdelser? Det finns en lista över sjukdomar som kan anges av kolesteroltestindikatorer. Det är ganska omfattande, därför kan läkare, baserat på enbart forskning, inte göra en slutlig diagnos. Men att ge en preliminär slutsats om sjukdomen är ganska realistisk, till exempel:

Indikatorer för totalt kolesterol:

  • depression betyder anemi, fysisk utmattning, feber, lungsjukdom;
  • en ökning indikerar utvecklingen av alkoholism, graviditet, fetma, pankreatit, tumörer i bukspottkörteln, diabetes, hepatit av olika ursprung, ischemisk hjärtsjukdom och njurproblem.
  • underskattning talar om hypertyreoidism, kronisk anemi, ett problem med lungorna;
  • överskattning - om att äta mat rik på kolesterol, diabetes, övervikt, njure och leversjukdomar.

indikatorer över normala värden: övervikt, njursvikt, lupus erythematosus, graviditet.

  • under det normala: sår, tuberkulos, njurproblem, hjärtinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom;
  • över det normala: överdriven stress på kroppen, cirros mot bakgrund av alkoholkonsumtion, tarmcancer.
  • hög: kronisk process i lungorna, dålig näring.
  • låg: hjärtinfarkt, kranskärlssjukdom, hepatit, förhöjt blodtryck.

Alla normer ges enligt medicinsk statistik, därför kan alla fluktuationer i någon av sidorna betraktas som patologi. Endast en kvalificerad specialist kan korrekt tolka analysresultaten och förklara för patienten vad en lipidprofil är..

Betydelse vid bestämning av sjukdomar i hjärtat och blodkärlen

Åderförkalkning är en formidabel, "tyst" sjukdom i början, vilket oundvikligen leder till döden utan ordentlig behandling och övervakning. Det är i syfte att utesluta, bestämma, övervaka ett sådant tillstånd att en lipidprofil används.

Trots den utbredda användningen av ett sådant blodprov finns det många fall där kolesteroltestning är begränsad. Det här är mycket fel.

En kompetent läkare vet att normala nivåer av totalt kolesterol ännu inte betyder att allt är i ordning i kroppen..

LDL, till exempel, ändra sina värden uppåt även med normen för kolesterol. Det är vid denna tidpunkt som mekanismen för bildning av aterosklerotiska plack börjar gradvis börja.

Bestämning av lipidspektrumet vid ateroskleros gör det inte bara möjligt att identifiera risken för att utveckla hjärtinfarkt, stroke, utan låter dig också bedöma patientens tillstånd och bestämma patientens ytterligare taktik.

Uppmärksamhet. Ökat kolesterol, lipoproteiner med låg och mycket låg densitet, triglycerider, aterogen koefficient indikerar förekomsten av ateroskleros, och graden av ökning av dessa indikatorer indikerar svårighetsgraden av den patologiska processen. Tvärtom minskar lipoproteiner med hög densitet med utvecklingen av ateroskleros

Omvänt reduceras lipoproteiner med hög densitet med utvecklingen av ateroskleros.

Ett formidabelt diagnostiskt tecken är en snabb minskning av HDL-kolesterol, eftersom detta indikerar att de ackumulerade kolesterol- och lipidfraktionerna inte utsöndras från kroppen utan ökar sedimentationsgraden på blodkärlens, hjärtklaffarnas väggar, vilket oundvikligen leder till att patienten dör..

Viktig. Vid ateroskleros ordineras först en diet, varefter en mellanavkodning av lipidprofilen utförs.. Om lipidindikatorerna inte ändras bestäms frågan om förskrivning av statiner

I det här fallet är det också obligatoriskt att övervaka blodantalet.

Om lipidparametrar inte ändras bestäms frågan om förskrivning av statiner. I det här fallet är det också obligatoriskt att övervaka blodantalet..

För den mest exakta analysen krävs att den utförs i enlighet med alla standarder.

Analys

Ett blodlipidogram är ordinerat för personer med sjukdomar som kräver konstant övervakning av kolesterolhalten, för kränkningar av hjärt-kärlsystemet hos släktingar (det vill säga om det finns misstankar om ärftliga faktorer), överviktiga, äldre människor.

Dessutom utförs undersökningen ofta för att övervaka behandlingsförloppet under rutinmässiga förebyggande undersökningar på jobbet..

Förberedelserna för en lipidprofil är standard - samma som före alla andra blodprovtagningar för forskning.

Själva proceduren utförs i de flesta fall på morgonen, eftersom det är just nu som nivån på olika element är mest exakt.

Experter noterar att erfarenheter och bekymmer påverkar innehållet av lipider i blodet, därför rekommenderas det att inte vara nervös samma dag som lipidprofilen.

På grund av kroppens mobilisering är fysisk aktivitet också oönskad - det är bättre att börja vila en dag före ingreppet.

Att äta olika livsmedel kan också snedvrida resultaten av lipidprofilen, så ett blodprov tas på fastande mage..

Den sista måltiden tillåts på kvällen dagen före ingreppet, så att minst åtta till tolv timmar har gått.

Det rekommenderas att ta bort feta, kryddiga, salta, tunga livsmedel från kosten i två till tre dagar före lipidprofilen.

I inget fall bör du konsumera alkoholhaltiga drycker. Det är bättre att sluta röka minst en timme före ingreppet..

Nivån av lipider i blodet påverkas mycket starkt av olika mediciner. Det är bäst att sluta ta några mediciner några dagar före testet..

Ett undantag är en situation där en persons liv beror på att ta mediciner..

I det här fallet är det absolut nödvändigt att informera läkaren om alla läkemedel som tas. Läkaren kommer att ta hänsyn till denna faktor som förvränger bilden när man får resultaten av lipidprofilen.

Om alla dessa rekommendationer följs blir blodlipidnivåerna de mest exakta..

Det bör noteras att det inte är närvaron av dessa organiska föreningar som är viktigt för läkaren utan avvikelser från normen, vilket indikerar utvecklingen av olika patologier. Lipider finns i varje person, eftersom det är från dem som cellmembran byggs

Dessutom är fettbaserade föreningar en energikälla när de transporteras till kroppsvävnader.

Lipider finns i varje person, eftersom det är från dem som cellmembran byggs. Dessutom är fettbaserade föreningar en energikälla när de transporteras till kroppsvävnader..

Förbereder för en biokemianalys hur man inte snedvrider resultaten

För biokemianalys används venöst blod, cirka 5 ml, fördelat över flera rör. Eftersom studien innehåller indikatorer som kan förändras på grund av intag av mat, vatten, fysisk aktivitet eller neuro-emotionell upphetsning, liksom på grund av intaget av vissa mediciner, finns det regler för att förbereda sig för att donera blod för forskning. Dessa inkluderar:

hunger i 10-12 timmar före blodprovtagning; uteslutning från kosten under andra halvan av dagen före analysen av kaffe, starkt bryggt te; sparsam kost i 2-3 dagar före testerna: det är tillrådligt att inte äta fet, stekt, kryddig mat, alkohol osv.; under föregående dag är det nödvändigt att undvika hög fysisk aktivitet och termiska procedurer (bad, bastu, långt varmt bad); det är nödvändigt att donera blod innan du tar dagliga mediciner, utför ytterligare medicinska procedurer och manipulationer (injektioner, intravenös administrering av läkemedel, fysiska undersökningar - röntgen, fluorografi, etc., besöker en tandläkare); på dagen för blodprovtagning måste du avstå från fysisk aktivitet, morgonjogging eller lång promenad till laboratoriet

Varje fysisk aktivitet påverkar blodbilden och komplicerar tolkningen av resultaten; stress, nervös spänning, eftersom känslomässig spänning också kan snedvrida resultaten; strax före analysen måste du sitta tyst i 10 minuter och se till att andningen och hjärtrytmen är normal; För exakta indikatorer för glukosanalys, en av de faktorer som bestäms av biokemi, vilket är särskilt viktigt vid diagnos av diabetes, bör man avstå inte bara från morgondrycker (inklusive vatten) och tuggummi utan också från att borsta tänderna, särskilt med tandkräm. Smakreceptorer hjälper till att aktivera bukspottkörteln och produktionen av insulin; dagen före analysen rekommenderas det inte att ta mediciner med hormonell, diuretikum, antibakteriell, tromboabsorberande effekt, läkemedel som påverkar blodets viskositet etc.

P.; om det är nödvändigt att diagnostisera mängden kolesterol i blodet medan du tar statiner, måste behandlingen (i överenskommelse med en specialist) avbrytas 10-14 dagar innan; om en andra studie krävs för att klargöra resultaten ska blodprovtagning utföras under de mest likartade förhållandena: samma laboratorium, tid på dagen, upp till vägen hemifrån till blodprovningsplatsen (till fots eller med transport).

All mänsklig aktivitet orsakas av biokemiska processer i kroppen och orsakar följaktligen förändringar i blodets sammansättning. Normerna som specialister styrs av när avkodningsanalyser utarbetas på grundval av att studera påverkan av genomsnittliga faktorer - blod tas på fastande mage, i vila, utan preliminära aktiva åtgärder och aktivering av matsmältningssystemet. Skarpa förändringar i blodsammansättningen kommer att märkas även med indikatorer förvrängda av en körning bakom en buss eller en morgonkopp kaffe, men resultat som överskrider den normala gränsen eller närmar sig den, vilket indikerar utvecklingen av en sjukdom, kan förändras på grund av bristande efterlevnad av reglerna för förberedelser för analys för biokemi och leda till felaktiga och misstolkning.

Vad är lipider

Lipider (fetter), tillsammans med proteiner och kolhydrater, är en av de viktigaste byggstenarna i människokroppen. Vi kommer inte att fördjupa oss i särdragen i ämnesomsättningen, absorptionen och syntesen av fetter, det räcker att säga att lipider utför ett antal vitala funktioner:

  • Lipidmolekyler är en del av cellmembranet, vilket ger det elasticitet och fluiditet (förmågan att passera andra nödvändiga molekyler i cellen), och skyddar också mot negativa faktorer i den intercellulära miljön;
  • I levern syntetiseras kolesterol från lipider, vilket är en föregångare till könshormoner och binjurhormoner (utan detta skulle både män och kvinnor drabbas av reproduktionsfunktion och alla typer av ämnesomsättning skulle störas);
  • Allt från samma kolesterol vitamin D syntetiseras, som har en benbildande funktion;
  • Lipider är en energikälla, utför rollen som bärare av fettlösliga vitaminer (A, E, K) och utför också många andra funktioner.

Men alla dessa funktioner utförs om metabolismen av fetter i kroppen inte störs. Och om det bryts, stiger nivån av "dåligt" kolesterol (LDL och VLDL) i blodet, vars skada nu också har hörts av alla patienter.

Överskott av dåligt kolesterol deponeras i artärerna och artärer på vilken plats som helst - i hjärnan, i hjärtartärerna, i nedre extremiteterna. Dessa plack kan destabilisera när som helst, täcks av blodproppar, lossna och täppa till den mindre kärlumen. Akuta hjärtattacker och stroke är de vanligaste orsakerna till för tidig dödlighet hos personer i arbetsför ålder, liksom tidig funktionsnedsättning hos patienter.

Lyckligtvis kan och kan modern medicin behandla sådana tillstånd och i bästa fall förhindra dem. Det är för detta som bestämningen av lipidspektrumet i blodet är avsedd. Därför, när din läkare ordinerar en remiss för att bestämma lipidprofilen, ska du inte ignorera denna analys, eftersom en hög nivå av "dåligt" kolesterol kan förbli osynlig under lång tid utan kliniska symtom.

Hur man bestämmer fekala lipider

Studien, under vilken mängden fett i avföringen upptäcks, kallas avföringslipidogram. En sådan analys utförs för att identifiera problem i patientens bukspottkörtel och för att upptäcka sjukdomar som påverkar dess funktion. Den består av följande indikatorer:

  1. Allmänna lipider.
  2. Fri fettsyra.
  3. Monoglycerider som uppstår vid nedbrytning av fosfolipid och triglycerid.
  4. Diglycerider, som bildas på samma sätt som föregående element.
  5. Kolestenon är en produkt av aktiviteten av kolesterol i tjocktarmen.
  6. Coprosterol, som produceras av kolesterol i tjocktarmen.
  7. Coprastanon, som härrör från påverkan av mikrober.

Alla angivna värden visas endast i procent och inte i hela enheter. Diagnosens riktighet och terapins lämplighet beror på deras värde..

Ett blodprov för "bra" och "dåliga" kolesterol indikerar att ämnet i fråga är aktivt involverat i processen för cellkärnbildning, systemisk cirkulation och i syntesen av könshormoner. För att en person ska känna sig frisk och livskraftig måste indikatorerna för båda typerna av kolesterol vara stabila och motsvara följande värden:

  1. "Bra" kolesterol: kvinnor - 2,27 mmol per liter, män - 1,62 mmol per liter.
  2. "Dåligt kolesterol": för kvinnor - 4,50 mmol per liter, och för män - 4,9 mmol per liter.

Jämförelse av indikatorerna i studien kommer att erhållas genom aritmetisk uppdelning, och det erhållna resultatet kan betraktas som huvudkriteriet för patientens nuvarande hälsotillstånd..

Läkare säger att du måste sträva efter siffran 6, eftersom det är detta värde som upphäver den möjliga manifestationen av aterosklerotiska tecken och andra sjukdomar på kärlen.

Att få din lipidprofil att förbättra är inte så svårt som det verkar. Det räcker bara att äta rätt, leva en aktiv livsstil, inte ge efter för stress, ständigt le, lära dig att meditera, lyssna på dina favoritmusik kompositioner oftare och läsa fascinerande böcker. Dessutom är det mycket användbart att cykla, jogga, gå på gym och helt undvika alkohol, rökning och droger..

Det viktigaste är att komma ihåg att endast en kvalificerad läkare kan läsa resultatet som lipidogrammet gav. Vad det är och hur dess indikatorer påverkar hälsan kommer läkaren - terapeuten eller kardiologen också att berätta.

DU TROR fortfarande att det är omöjligt att bota helt?

Lipidinnehåll

Blodlipoproteinnivåerna mäts i millimol per liter. Normala totala kolesterolnivåer är oberoende av kön men ändras med ålder.

Om barnet är mindre än en månad gammalt är normen indikatorer från 1,3 till 4,4 mmol / l. Friska indikatorer ökar något per år - upp till 1,6 - 4,9 millimol per liter blod.

Fram till fjorton års ålder anses värden från 2,8 till 5,2 vara normen, hos vuxna upp till sextio år - 2,8 - 5,9, hos äldre - 3,6 - 7,1 mmol / l.

Både kön och ålder påverkar normala lipoproteinnivåer med hög densitet. Fram till fjorton års ålder anses värden från 0,9 till 1,9 mmol / l vara normen för både pojkar och flickor..

På trettio år förblir normala indikatorer hos kvinnor ungefär desamma, medan de minskar märkbart hos män - till 0,72 - 1,63 millimol per liter blod.

Vid femtio år är normerna för det rättvisare könet redan 0,96 - 2,38 mmol / l. Hos män, i jämförelse med trettio års ålder, finns det inga förändringar.

Vid sjuttio år anses kvinnor från 0,85 till 2,38 vara normala för det starkare könet - från 0,8 till 1,94 millimol per liter.

Innehållet av lipoproteiner med låg densitet i blodet beror också på kön och ålder. Hos ungdomar under fjorton år är normala värden 1,6 - 3,6 millimol per liter..

Vid femtio år är normala värden 2,31 - 5,1 för det starkare könet och från 2,28 till 5,21 millimol per liter i det svagare.

Hos personer som har passerat sjuttioåriga milstolpen är normerna för innehållet av lipoproteiner med låg densitet 2,39 - 5,34 mmol / L, oavsett kön.

Normala triglyceridnivåer ligger i allmänhet långt under andra lipider. Under tonåren varierar normerna från 0,3 till 1,4 mmol / l för både pojkar och flickor.

Vid trettio år anses normala värden för män vara indikatorer från 0,56 till 3,01, för kvinnor - 0,42 - 1,63 millimol per liter.

Vid femtio års ålder förblir normerna för det starkare könet desamma, medan de ökar något hos kvinnor - upp till 0,52 - 2,42 mmol / l.

Vid sjuttio år slutar kön att påverka friska indikatorer, som sträcker sig från 0,6 till 2,8 millimol per liter blod.

Den normala koefficienten för aterogenicitet bör ligga i intervallet från en och en halv till två och en halv. Om denna indikator ligger i intervallet från två och en halv till tre, indikerar detta en låg risk för åderförkalkning..

Värden mellan tre och fyra indikerar måttlig risk. En indikator på mer än fyra signaler om att kranskärlssjukdom eller åderförkalkning redan är närvarande, och det finns en hög sannolikhet för hjärtinfarkt, stroke, trombos i extremiteterna.

Hur man förbereder sig ordentligt för ett lipidspektrumtest

Noggrann bestämning av lipidspektrumet i blod kommer att ge steg för att förbereda sig för analysen. Underlåtenhet att följa vissa regler innan studien kan leda till fel diagnos och falsk recept på läkemedel.

För att få exakta resultat måste du:

  • gör den sista måltiden 12 timmar före blodprovtagning;
  • utesluta från menyn dagen innan analys fet mat, kryddig, kryddig och salt;
  • sluta dricka alkohol om 24 timmar;
  • rök inte i en halvtimme innan du besöker behandlingsrummet;
  • undvik fysisk ansträngning och emotionell stress i en timme innan du tar blod;
  • sluta ta dagliga mediciner 48 timmar före blodprovtagning.

Avvikelse från resultaten från normen är möjlig om en person upplevde tung fysisk ansträngning dagen innan, med traumatiska tillstånd, lever- och njursjukdom, under graviditet och användning av betablockerare, statiner, androgener, fibrater och östrogener.

I analysen för lipidspektrumet visar LDL den totala mängden kolesterol i blodet

Det finns olika lipidfraktioner:

LDL - fetter dominerar i sin sammansättning. Deras proteininnehåll är lågt. Lipidförbindelsen är den farligaste eftersom det är mer sannolikt än andra att bilda aterosklerotiska plack. I analysen av lipidspektrumet återspeglar denna indikator den totala mängden kolesterol (CS) i humant blod.

HDL - förhindrar bildandet av lipidplack, överför fritt kolesterol till levern för bearbetning. En ökning av koncentrationen anses vara en bra indikator..

VLDL - bearbeta det erhållna kolesterolet från högdensitetsproteiner till en lågdensitetsfraktion.

TG - mätta celler med energi. Ett överskott av indikatorn är inte önskvärt eftersom det bidrar till aterosklerotiska förändringar i kärlen..

Normerna för HDL-index i blodprovet för lipidspektrum visas i tabellen:

Dechiffrera indikatorerna för LDL, TG, totalt kolesterol i lipidspektrumet hos blod hos vuxna:

Dyslipidemi är en medfödd eller förvärvad sjukdom där syntes, transport och utsöndring av fetter från kroppen försämras. Av denna anledning stiger deras innehåll i blodet..

Sjukdomen påverkar blodkärlens tillstånd negativt, minskar deras elasticitet, ökar sannolikheten för placktillväxt. Först och främst är det en faktor i utvecklingen av ateroskleros. Följaktligen ökar tillståndet risken för hjärtinfarkt och stroke, förvärrar hypertoni, och bildandet av stenar i gallblåsan blir möjlig..

Fettfläckar kan bildas på blodkärlens väggar, som över tiden blir bevuxna av bindväv som ackumulerar kalciumsalter. Resultatet av en sådan "sandwich" är en aterosklerotisk plack.

Specialisten lär sig om dyslipidemi från transkriptet från patientens lipidspektrumanalys. Ofta misstänker en person inte obalans i kroppen eftersom staten inte manifesterar sig på något sätt.

Avvikelser i blodkolesterolnormer för lipidspektrum

Tillförsel av kolesterol till celler hanteras av bärarproteiner

Kroppen behöver fetter och liknande ämnen för normal funktion. Kolesterol är en sådan förening. Alla celler behöver det. Dess huvudsakliga andel bildas i levern, och endast en femtedel kommer från mat. Det deltar i strukturen av cellmembran, men kan inte komma in i vävnader med blodomloppet, eftersom det inte har förmågan att lösa sig i plasma. Därför är bärarproteiner involverade i tillförsel av kolesterol till celler. Kombinationen av proteiner med kolesterol bildar ett komplex - lipoproteiner (LDL, HDL, VLDL, IDL-mellanprodukt).

Lipoproteiner med låg densitet bryts lätt ner för att frigöra kolesterol. Ju högre koncentrationen av dessa fraktioner är, desto mer troligt är de att bryta ner på vägen till levern och förlora kolesterol i blodomloppet. Det "kastade" fettet, som vandrar genom kärlen, sätter sig på sina väggar. Med tiden ackumuleras de återstående "förlorade" föreningarna och bildar en aterosklerotisk plack..

Förberedelse för bloddonation för att bestämma lipidprofilen

I blodet hos en frisk person är kolesterol och andra lipider en normal komponent - i synnerhet är det från fettliknande ämnen som cellmembranen i absolut alla celler är byggda. Dessutom är det med blodet som fetter transporteras från tarmen till vävnaderna och från kroppens "reserver" till konsumtionsstället - som ni vet är lipider en mycket produktiv energikälla. Därför är det diagnostiska värdet inte själva detekteringen av lipider i blodet, utan deras överskott av nivån av tillåtna normer. Samtidigt kan denna indikator genomgå ganska betydande fluktuationer under påverkan av olika typer av externa och interna faktorer. Av denna anledning, för att återspegla den mest korrekta bilden av lipidnivåer, är det nödvändigt att följa vissa regler innan du klarar analysen:

  • Att äta mat, särskilt feta, bör uteslutas inför studien. Det är bäst att hålla sig till en vanlig diet och helt enkelt hoppa över middagen innan nästa dags bloddragning..
  • Stark fysisk och emotionell stress är oönskad dagen innan studien - detta orsakar mobilisering av kroppens resurser, vilket kan påverka studiens resultat.
  • Rökning omedelbart innan du tar ett lipidprofil leder också till en ökning av fettnivån i blodet och en förvrängning av den diagnostiska bilden..
  • Med det konstanta intaget av läkemedel är det absolut nödvändigt att ange detta för den behandlande läkaren. Ett antal läkemedel, såsom vissa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, betablockerare, hormonella läkemedel (inklusive p-piller) påverkar aktivt kolesterol- och lipidnivåer.

Efter genomförd analys bestäms huvudindikatorerna för lipidprofilen och deras tolkning.

Tolkning av analysresultat

De viktigaste blodlipiderna är kolesterol och triglycerider - analoger av vanliga fetter. Men som ni vet löses inte fettliknande ämnen i vatten, vilket är basen för blodplasma. I detta avseende krävs proteiner för transport av sådana föreningar. De kombineras med fetter och bildar speciella komplex som kallas lipoproteiner, som kan transporteras med blodflödet till vävnader. Absorptionen av dessa komplex av celler sker med hjälp av speciella receptorer på kärlets inre yta.

Med hänsyn till det faktum att densiteten hos proteinet närmar sig densiteten hos vatten, och den specifika vikten av lipider är mycket mindre, påverkar förhållandet mellan dessa två komponenter i lipoproteinkomplexet dess genomsnittliga densitet. På grundval av detta utvecklades en metod för klassificering av lipoproteiner i fraktioner. Som en del av bestämningen av lipidprofilen bestäms mängden kolesterol i varje fraktion (som återspeglar den totala mängden av en viss typ av lipoprotein), liksom den totala mängden kolesterol och triglycerider. På grundval av erhållna data beräknas en annan viktig indikator för lipidprofilen - aterogenicitetskoefficienten..

IndexNorm
Totalt kolesterol3,2-5,6 mmol / l
Triglycerider0,41-1,8 mmol / l
Lipoprotein med låg densitet (LDL)
-Män
-Kvinnor
2,25-4,82 mmol / l
1,92-4,51 mmol / L
Högdensitetslipoprotein (HDL)
-Män
-Kvinnor
0,7-1,73 mmol / l
0,86-2,28 mmol / l
Lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL)0,26-1,04 mmol / L
Aterogen koefficient2.2-3.5

I vissa laboratorier bestäms ytterligare en fraktion av proteinfettkomplex - lipoproteiner med mellanlig densitet (IDL). Men deras antal spelar ingen betydande diagnostisk roll..