Allmänt och biokemiskt blodprov

10 minuter Författare: Lyubov Dobretsova 1319

  • Lista över viktiga skillnader
  • Blodprov för biokemisk sammansättning
  • Allmän analys
  • Regler för beredning och donation av blod
  • Resultat
  • Relaterade videoklipp

Patologiska förändringar i kroppen - endogena (inre) eller exogena (orsakade av yttre påverkan) - återspeglas alltid i blodkompositionen. Huvudkroppsvätskan är den primära markören för presumptiv diagnos och bedömning av allmän hälsa..

Viktiga laboratoriemetoder är biokemisk forskning och ACA (allmän klinisk analys). Vad är likheterna och hur skiljer sig ett allmänt blodprov från ett biokemiskt? Studiens identiska egenskaper inkluderar:

  • Två alternativ för genomförande (allmän terapeutisk och detaljerad).
  • Grundläggande indikationer (diagnostik, terapikontroll, medicinsk undersökning, perinatal screening).
  • Resultatens hållbarhet. Totalen är giltig i 10-14 dagar.
  • Beteckning av de undersökta parametrarna. I den slutliga formen betecknas alla indikatorer med den latinska förkortningen.
  • Metod för utvärdering av resultat. Dekryptering utförs med en jämförande metod för erhållen data med referensvärdena som antagits i laboratoriediagnostik.
  • Obligatorisk förberedelse av patienten.

Lista över viktiga skillnader

Studierna skiljer sig från varandra enligt följande kriterier:

  • Metoden för provtagning av biomaterial (det vill säga var blodet tas från). För OCA tas i de flesta fall kapillärblod (från ett finger) för biokemi - venöst blod. I en synkron studie kan endast blod från en ven användas.
  • Resultat. Biokemi indikerar funktionsfel i specifika organ och system, enligt klinikens resultat bedöms kvaliteten på mikrobiologiska processer och kroppens allmänna tillstånd.
  • Laboratorieteknik. Mikroskopi (studie i mikroskop), konduktometrisk metod, flödescytometri, fotometri-metod, etc. för kapillärbiovätska. Test av venöst biomaterial: kolorimetrisk, fotometrisk, UV-kinetisk, kinetisk kolorimetrisk, hexokinas och andra test med kemiska reagens och utvärdering av reaktioner.
  • Parametrar. OKA utvärderar den cellulära delen av blodet, bestående av formade element, biokemisk - studerar plasmasammansättningen (flytande del).
  • Skillnaden i sockerindikatorer. I venöst blod är glukosnivån 12% högre än i kapillär.
  • Leveransregler. Blod för analys kan doneras genom en läkares remiss till en vanlig klinik eller på din egen begäran, på ersättningsbasis i betalda diagnostiska centra..

Till skillnad från kapillärbiovätska anses venös vätska vara av högre kvalitet vad gäller kemisk sammansättning, därför är resultaten mer exakta..

Blodprov för biokemisk sammansättning

Biokemiskt blodprov - undersökning av plasmainnehållande mineraler, enzymer, lipider (fetter), socker, protein, pigment och andra ämnen. Koncentrationen av varje element indikerar funktionerna hos de inre organen. Den allmänna terapeutiska profilen innehåller en bedömning av följande grundläggande parametrar.

Protein (Tr) och proteinfraktioner

Proteiner är byggstenarna för nya celler, ansvarar för muskelsammandragningar, deltar i att skydda kroppen från infektioner, flyttar hormoner, syror och näringsämnen genom blodomloppet. 60% av proteinfraktionerna är albumin (Albu) syntetiserade av hepatocyter.

40% är fibrinogen och globuliner (alfa, beta, gamma). Hyperproteinemi (ökat proteininnehåll) åtföljer sjukdomar i njurapparaten, bukspottkörteln, levern, progressiva maligna tumörer, uttorkning (uttorkning).

Hypoproteinemia är en indikator på vätskeretention. Låga albuminnivåer observeras vid brännskador och skador. Den vuxna normen för totalt protein och albumin är 64-84 g / l och 33-55 g / l, för barn - 60-80 g / l och 32-46 g / l.

C-reaktivt protein (Crp)

En markör för den inflammatoriska processen i den akuta fasen. Normala värden är högst 5 g / l. Det ökar med infektioner, hjärtinfarkt, brännskador, trauma, metastaserande cancertumörer.

Glukos (Glu)

Blodsockerkoncentrationen återspeglar tillståndet för kolhydratmetabolism. Med hyperglykemi (ökade indikatorer) diagnostiseras prediabetes, typ 1 eller typ 2 diabetes mellitus, graviditetsdiabetes mellitus hos en gravid kvinna. Fastande glukosgränser - 3,5-5,5 mmol / l.

Urea (Urea)

Proteinuppdelningsprodukten i blodet ligger i intervallet 2,8-7,2 μmol / l. En ökad koncentration indikerar en njurfunktion. Minska - för tungmetallförgiftning, möjlig utveckling av levercirros.

Urinsyra (urinsyra)

Derivat av purinbaser. Referensvärden för kvinnor är 150-350 μmol / L, för män - 210-420 μmol / L. Ökad koncentration är ett tecken på nedsatt njurfunktion, leukemi, alkoholism.

Kolesterol (kol)

Det utgör grunden för cellmembranet, är ett material för syntes av neurotransmittorer och hormoner, deltar i produktion och distribution av D-vitamin, ger fettmetabolism och produktion av gallsyror.

Består av HDL - "dåligt" kolesterol eller lågdensitetslipoproteiner, som flyttar lipider från levern till vävnader och celler, och HDL - "bra" kolesterol eller högdensitetslipoproteiner, som transporterar överskott av LDL till levern för bortskaffande.

Hyperkolesterolemi (höga frekvenser) är ett kliniskt tecken på vaskulär ateroskleros, åtföljande diabetes mellitus, hypotyreos. Låga värden (hypokolesterolemi) indikerar döden av hepatocyter (leverceller) i cirros, hepatos, liksom utvecklingen av osteoporos, hypertyreoidism, hjärtsvikt.

Bilirubin (Tbil)

Ett giftigt fettlösligt pigment i galla, bildat under nedbrytningen av hemoglobin. Den är uppdelad i fri, annars indirekt (Dbil), och bunden, annars direkt (Idbil). En onormaliserad mängd bilirubin indikerar leversjukdomar och organ i leversystemet (hepatit, cirros, kolecystit, kolangit, etc.). Hastigheten för totalt bilirubin - upp till 20,5 μmol / L, direkt - 0,86-5,3 μmol / L, indirekt - 1,7-17,0 μmol / L.

Alaninaminotransferas (Alt, ALT, ALT)

Ett enzym för att påskynda den kemiska reaktionen av alanin och asparaginaminosyror, som kopplar samman protein och kolhydratmetabolism. Koncentrat i hepatocyter (leverceller). När de förstörs släpps det ut i blodet i ökade mängder, vilket indikerar akuta och kroniska leversjukdomar.

Aspartataminotransferas (Ast eller AST, AsAT)

Ett enzym koncentrerat i cellerna i hjärtinfarkt, skelettmuskler, lever, nervceller i hjärnan. Indikatorerna ökas med hjärtinfarkt och i ett preinfarkt tillstånd, med dysfunktion av hepatocyter (hepatit, cirros), akut pankreatit, tromboembolism.

MänKvinnorBarn
upp till 31 U / lupp till 37 U / lupp till 30 U / l

Kreatinfosfokinas (KFK eller CPK)

Ett enzym som påskyndar den biokemiska omvandlingen av kreatin och adenosintrifosfat till kreatinfosfat. Ansvarig för att förbättra energiimpulser som ger muskelkontraktion.

Analysen visar höga värden i utvecklingen av ischemisk nekros, inflammatoriska sjukdomar i muskelfibrer (myosit, myopati), maligna urinvägar i urinvägarna, störningar i centrala nervsystemet (centrala nervsystemet).

MänKvinnorBarn
upp till 195 U / lupp till 167 U / lupp till 270 U / l

Alkaliskt fosfatas (Alp eller ALP)

Ett enzym som reflekterar kapaciteten hos gallblåsan och gallgångarna. Med en ökning av värdena diagnostiseras gallstagnation.

VuxnaBarn
20-130 U / l100-600 U / l

Amylas (Amyl)

Ett matsmältningsenzym som ansvarar för nedbrytningen av komplexa kolhydrater. Koncentrat i bukspottkörteln. Innehållsfrekvens - upp till 120 U / l. Ökade värden indikerar förekomsten av pankreatit, perforering av magsår, alkoholförgiftning, inflammation i bilagan. Minskar dramatiskt i bukspottkörtelnekros, hepatit, levercancer.

Elektrolyter

Mängden magnesium, kalcium, kalium och natrium i kroppen analyseras. Det detaljerade biokemiska blodprovet inkluderar dessutom:

  • proteinfraktioner (separat);
  • gamma glutamyltransferas - ett enzym som är aktivt involverat i utbytet av aminosyror;
  • triglycerider - kolesterolestrar, högre fettsyror;
  • aterogen koefficient - förhållandet mellan LDL och HDL;
  • fruktosamin - en kombination av glukos med albumin;
  • enzymer: laktatdehydrogenas för nedbrytning av mjölksyra, lipas, som bryter ner fetter, kolinesteras för nedbrytning av kolinestrar;
  • elektrolyter: fosfor, järn, klor.

Biokemi resultat i de flesta laboratorier kan erhållas nästa dag.

Allmän analys

Ett allmänt blodprov inkluderar en bedömning av bildade element (biovätskeceller) och deras procentandel. En förkortad version av studien består av en triad av indikatorer - det totala antalet leukocyter, hemoglobin, ESR. Expanderad mikroskopi innehåller från 10 till 20 indikatorer.

Abbr.IndexFunktionerAnalytiska avvikelser
HBHemoglobinEtt tvåkomponents järninnehållande protein som ansvarar för gasutbytet. 90% av HB finns i erytrocyter. En gång i lungorna fångar HB syremolekyler och förser dem med kroppens vävnader och celler med hjälp av erytrocyter-kurirer. På vägen tillbaka bär HB koldioxid in i lungorna för dess användning. Hemoglobinkoncentration återspeglar graden av syremättnad i blodflödetHypohemoglobinemi (lågt HB) indikerar anemi (anemi), högt - andningsfel
RBCErytrocyterRöda blodceller. De rör sig genom blodomloppet HB, mättat med syre eller koldioxid, näringsämnen, skyddar blodkärlen från effekterna av fria radikaler, upprätthåller stabiliteten i CBS (syrabas-tillstånd)Erytropeni (en minskning av antalet röda blodkroppar) är en indikator på överhydrering (överflödig vätska i kroppen). Erythrocytosis (ökad RBC) - ett tecken på syre svält
HCTHematokritIndikator för blodtäthet. Viktigt för diagnos av cancer, inre blödningar, hjärtinfarkt
RÖTARetikulocyterOmogna RBCHöga värden indikerar möjliga onkologiska processer
PLTBlodplättarBlodplättar som säkerställer normal koagulation (blodkoagulation) och vaskulärt skyddTrombocytopeni (en minskning av antalet blodplättar) är associerad med autoimmuna sjukdomar. Trombocytos (höga värden) - onkohematologiska sjukdomar, tuberkulos
PCTTrombokritProcentandelen trombocytmassa till blodvolym
ESR eller ESRErytrocytsedimentationshastighetBestämmer separationshastigheten för biovätska till plasma och formade elementInflammatorisk markör

Dessutom kan formuläret innehålla protrombinindex (PTI), vilket är en bedömning av blodkoagulation.

Leukogram (leukocytformel)

Leukocytformel är en uppsättning värden för alla typer av leukocyter och deras procentandel. Leukocyter (WBC) är vita, annars färglösa blodkroppar med funktionen att fånga och döda bakterier, parasiter, virus och svampar som infekterar kroppen (fagocytos).

Vad ingår i leukogrammet:

  • Neutrofiler (NEU). De klassificeras i segmenterade mogna celler som är ansvariga för bakteriell fagocytos och stabila unga (omogna) neutrofiler. Neutrofili (hög nivå av neutrofila leukocyter) åtföljer infektionssjukdomar som orsakas av penetrering av patogena bakterier eller aktivering av kroppens opportunistiska flora. Neutropeni (sänkta neutrofiler) är kännetecknande för tröga kroniska infektioner, strålningssjuka. Kronisk neutrofili av stab är karakteristisk för cancerpatienter. Segment ökar med utarmning av benmärgsresurser.
  • Lymfocyter (LYM). De återspeglar styrkan i kroppens immunsvar mot invasionen av allergener, virus, bakterier. Lymfopeni (en minskning av nivån av lymfocytiska celler) observeras vid autoimmuna sjukdomar. Lymfocytos (ökande värden) indikerar en infektion i kroppen.
  • Monocyter (MON). De förstör och smälter patogena svampar och virus, förhindrar multiplicering av cancerceller. Monocytos (hög koncentration av monocyter) åtföljer mononukleos, tuberkulos, lymfogranulomatos, candidiasis. Monocytopeni (låga frekvenser) är typiskt för utveckling av streptokock- och stafylokockinfektioner.
  • Eosinofiler (EOS). Tillhandahålla fagocytos av protozoan parasiter och helminter. Eosinofili (ökande värden) är ett tecken på helminthiska invasioner, infektion med andra parasiter. Eosinopeni (minskning av eosinofiler) är karakteristisk för kroniska purulent-inflammatoriska processer.
  • Basofiler (BAS). Bestäm penetrering av allergener i kroppen. Detektion av basofili (en ökning av koncentrationen av basofiler) indikerar allergiska reaktioner.

Absolut leukocytos (en ökning av nivån av alla typer av leukocytceller) är ett kliniskt tecken på akuta inflammatoriska processer. Lokalisering av inflammation kan bestämmas av patientens symtomatiska klagomål..

I OKA-laboratoriet gör de det på en dag.

Regler för beredning och donation av blod

Preliminär förberedelse för leverans av biomaterialet säkerställer de mest exakta resultaten. Beredningsalgoritmen är som följer. Under 2-3 dagar, ta bort fet mat och alkoholhaltiga drycker från kosten. Lipidrika livsmedel ökar plasmagrödligheten, vilket gör undersökningen svår. Etanol saktar ner syntesen av glukos, sänker blodsockernivån, löser upp erytrocytmembranet, vilket gör dem orörliga, vilket artificiellt minskar hemoglobinnivåerna.

Inför proceduren, överge sportträning, begränsa annan fysisk aktivitet så mycket som möjligt. Motion ökar indexen för alla blodkroppar (erytrocyter, trombocyter och leukocyter), liksom nivån av enzymer CPK, ALT, AST.

Observera fastningsregimen i 8-12 timmar. Efter att ha ätit ökar socker, leukocyter (matleukocytos), triglycerid och kolesterolkoncentration. Blodprovtagning utförs strikt på fastande mage. Håller dig lugn. Nervös spänning åtföljer leukocytos, hyperalbuminemi, hyperglykemi, hyperkolesterolemi.

Biomaterial överlämnas på morgonen i ett specialrum. De erhållna testresultaten matas in i laboratorieformen. Dekryptering av data, diagnos och behandling utförs av läkaren som skickade till studien.

Resultat

Biokemisk och klinisk analys - grundläggande diagnostiska och förebyggande blodprover. Hur lång tid det tar att genomföra en blodundersökning beror på laboratoriets arbetsbelastning. Vanligtvis ges resultaten nästa dag..

OKA studerar biokemiska processer, informerar läkaren om patientens allmänna hälsa. Biokemi ger en uppfattning om graden av prestanda hos inre organ och system. För att få exakta resultat måste du följa reglerna för att förbereda för förfarandet..

Det är inte laboratoriet som dekrypterar de slutliga uppgifterna, utan läkaren som skickade den för forskning. Testresultatens giltighet är från 10 dagar till 2 veckor. I Moskva och andra stora städer genomförs studien inom 24 timmar.

Blodkemi

Biokemiskt blodprov är ett avancerat laboratorietest för att bestämma nivån av enzymer, elektrolyter, kolhydratmetaboliter, protein, lipidmetabolism. Tack vare denna studie kan du få information om tillståndet i inre organ, bedöma ämnesomsättningen och kroppens behov av näringsämnen, vitaminer och mineraler.

Blodprov

Biokemianalys tas vid diagnos av olika sjukdomar, i närvaro av avvikelser i det allmänna blodprovet, liksom för att övervaka effektiviteten i behandlingsprocessen.

Blodprovtagning utförs av erfarna sjuksköterskor i vår klinik eller hemma. De färdiga resultaten skickas automatiskt till patientens post inom 1-2 dagar.

På en anteckning! Blod är livets grund. Den minsta förändringen i dess sammansättning är en konsekvens av avvikelser i inre organ, metaboliska system eller på grund av påverkan av negativa miljöfaktorer (dålig ekologi, skadlig produktion). En läkare av vilken specialisering som helst, som använder denna analys i sin praktik, får ett pålitligt diagnostiskt verktyg.

Beroende på listan över klagomål och den allmänna kliniska bilden kan läkaren ordinera både ett standardkomplex av "blodbiokemi" och en studie av enskilda indikatorer..

Vad ingår i ett biokemiskt blodprov

Standard biokemisk analys innehåller följande indikatorer:

  • kolhydratgrupp: glukos, fruktosamin;
  • pigmentämnen (bilirubin);
  • enzymer (AST, ALT, gamma-HT, alkaliskt fosfatas);
  • lipidprofil (totalt kolesterol, LDL, triglycerider);
  • proteiner (totalt protein, albumin);
  • kväveföreningar (urea, urinsyra, kreatinin);
  • elektrolyter (K, Na, Cl);
  • serumjärn;
  • C-reaktivt protein.

Hur är förberedelser för biokemisk analys

Ingen speciell långsiktig förberedelse behövs. Det räcker att uppfylla de grundläggande kraven:

  1. Håll dig till din vanliga diet, undvik exotiska och okarakteristiska rätter till din meny.
  2. Sluta ta mediciner. Statiner, hormonella läkemedel, antibiotika påverkar direkt biokemi i blodet. Om vägran av läkemedel inte är möjlig, varna läkaren om drogen och deras doser.
  3. Undvik eller minska så mycket som möjligt konsumtionen av alkohol, sur juice, te, kaffe, energidrycker i 2-3 dagar. Begränsa nikotin (sista cigarett - senast 1 timme innan du donerar blod).
  4. Undvik stressiga situationer, aktiv sport och fysisk överbelastning.
  5. Sista måltid 12 timmar före analys.
  6. På morgonen före ingreppet, drick ett glas rent vatten utan gas.

Indikationer för ett biokemiskt blodprov

Biokemianalys föreskrivs i följande fall:

  • för att klargöra en kontroversiell diagnos i närvaro av ospecifika symtom (illamående, kräkningar, smärtsyndrom);
  • för att identifiera de tidiga stadierna av sjukdomen (eller med en latent patologisk process);
  • för att kontrollera kroppens tillstånd under behandlingsperioden;
  • under graviditeten (varje trimester);
  • att kontrollera riskgrupper för diabetes, hjärt-kärlsjukdomar;
  • vid förgiftning
  • med sjukdomar i levern, njurarna och bukspottkörteln;
  • att övervaka nivån av spårämnen och vitaminer vid störningar i deras assimilering eller att normalisera kosten.

Blod tas från en ven, själva proceduren tar flera minuter. När du tar blod används endast sterila engångsinstrument, huden på punkteringsstället behandlas noggrant med ett antiseptiskt medel..

De viktigaste indikatorerna för det biokemiska blodprovet

Ett oberoende försök att ta reda på vad en biokemisk analys visar kan leda till otillräckliga slutsatser, eftersom skillnaden i indikatorer inte bara beror på ålder, kön och hälsotillstånd, utan också på ett antal individuella egenskaper hos kroppen, som endast en erfaren läkare kan ersätta..

Dechiffrera ett biokemiskt blodprov


Det totala proteinet bestäms med hänsyn till två proteinfraktioner: albumin och globuliner. Det är en viktig indikator på tillståndet för immunitet, osmotiskt tryck och nivån av metabolisk aktivitet. Norm: 64-83 g / l.

  • en ökad nivå av: infektioner, inflammation, autoimmuna sjukdomar, svår uttorkning, malign tumörprocess;
  • låg nivå: gastrointestinala sjukdomar, njurproblem, tyrotoxicos, långvarig fysisk överbelastning.

Kolhydrater representeras främst av glukos - huvudprodukten av kolhydratmetabolism. Det används för att kontrollera tillståndet i bukspottkörteln och sköldkörteln, hypofyssystemet och binjurarna. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.

  • förhöjda nivåer: typ 1 och 2-diabetes, kronisk pankreatit, patologier i lever- och njurfiltreringssystemet, hormonella störningar;
  • nedsatt nivå: leversjukdomar, bukspottskörteln tumörer, störningar i endokrina systemet.

Totalt kolesterol är en viktig komponent i lipidmetabolismen och ett byggande element i cellväggar, en deltagare i hormonsystemet, i syntesen av vitaminer.

Norm: 3,5-6,5 mmol / l.

  • en ökad nivå är en förbud eller ett tecken på åderförkalkning och kranskärlssjukdom, ett tecken på lever-, njure-, sköldkörtelskada;
  • låg - indikerar förekomsten av patologi för assimilering av ämnen i mag-tarmkanalen, infektiösa och hormonella problem.

Totalt bilirubin gör det möjligt att bedöma tillståndet i levern och gallblåsan, sjukdomar i blodsystemet och förekomsten av smittsamma processer. Norm: 5-20 μmol / l.

  • en ökning av bilirubin indikerar problem med levern / gallsystemet (viral hepatit, gallstenssjukdom, cirros och levercancer), samt brist på vitamin B12;
  • reducerad - kan observeras med anemi, liksom med undernäring (ofta på grund av dieter).

ALT är ett leverenzym som finns i en något lägre koncentration i hjärtat, bukspottkörteln och njurarna. Kommer in i blodomloppet under patologiska processer som stör strukturen i organceller.

Norm: upp till 31 enheter / l - för kvinnor; upp till 44 enheter / l - för män. En ökad bakgrund indikerar en infektiös leversjukdom, hjärtinfarkt (bestämd av förhållandet med AST).

AST är ett viktigt cellulärt enzym av aminosyrametabolism. Det finns i hög koncentration i levern och hjärtmuskelcellerna. Norm: 10-40 enheter / l.

  • en ökning i bakgrunden indikerar hjärtinfarkt, leverproblem, bukspottkörteln;
  • minskad koncentration - ett tecken på svår nekros, leverskada, vitamin B6-brist.

Kreatinin är en viktig bidragsgivare till muskelsystemets energiförsörjning. Det produceras av njurarna, därför är det ett direkt tecken på kvaliteten på deras arbete. Norm: 62-115 μmol / l - för män; 53-97 μmol / l - för kvinnor.

  • ökad koncentration är en indikator på omfattande muskelskada, njursvikt;
  • minskad bakgrund observeras under fasta, dystrofi, under graviditet.

Urea är en produkt av proteinmetabolism. Det är direkt relaterat till kostsystemet (vegetarisk eller köttätare) och personens ålder (värdet ökas hos äldre människor). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.

  • en ökning av urea-nivån talar om njurar och hjärtsvikt med blödning, tumörer, urolithiasis, störningar i mag-tarmkanalen;
  • minskad koncentration är typisk för gravida kvinnor och med leversvårigheter.

C-reaktivt protein - en indikator på den inflammatoriska processen.

Norm: upp till 5 mg / l. Ju högre koncentration, desto mer aktiv är den inflammatoriska processen.

Avkodningstabell för biokemiskt blodprov hos vuxna

Alla normer för ett biokemiskt blodprov finns i tabellen. Det används av läkare för att dechiffrera analyser och tolkning av data med hänsyn till den allmänna kliniska bilden av patientens tillstånd..

LiveInternetLiveInternet

  • checka in
  • ingång

-Kategorier

  • Ljudböcker (1)
  • Lära sig främmande språk (1)
  • Konst - 1 (50)
  • Konst - 2 (50)
  • Konst - 4 (17)
  • Art-3 (50)
  • DATOR. (42)
  • HÄLSNINGSMAT - 1 (50)
  • LÄKEMEDEL - 5 (20)
  • MEDICINSK NÄRING -3 (48)
  • Medicinsk näring -4 (50)
  • HEALING MAT - 2 (50)
  • Människor och öden - 2 (40)
  • Människor och öden -1 (50)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG - 1 (50)
  • MEDICIN FÖR DIG - 13 (50)
  • Medicin för dig - 16 (49)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG - 17 (50)
  • MEDICIN FÖR DIG - 19 (50)
  • MEDICIN FÖR DIG - 2 (50)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG - 20 (50)
  • MEDICIN FÖR DIG - 22 (50)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG - 23 (49)
  • MEDICIN FÖR DIG - 24 (50)
  • MEDICIN FÖR DIG - 25 (22)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG - 4 (50)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG - 5 (50)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG - 6 (50)
  • Medicin för dig - 7 (49)
  • MEDICIN FÖR DIG - 9 (49)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG -10 (50)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG -11 (50)
  • MEDICIN FÖR DIG -12 (50)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG -14 (50)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG -15 (50)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG -18 (50)
  • MEDICIN FÖR DIG -3 (50)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG -8 (50)
  • LÄKEMEDEL FÖR DIG_21 (50)
  • MUSIK - 2 (50)
  • MUSIK -1 (50)
  • MUSIK -3 (12)
  • FOLK MEDICIN - 1 (50)
  • FOLKMEDICIN - 2 (1)
  • Vetenskaplig medicin (22)
  • Uppsatser om Venedig. (2)
  • Uppsatser om Paris. (29)
  • SPELARE (2)
  • Grattis (19)
  • Användbar för dagbok (15)
  • Psykologi (50)
  • Psykologi - 2 (23)
  • HISTORIER. (22)
  • AVSLAPPNING (2)
  • Satir och humor (2)
  • KÖN OCH HÄLSA - 2 (50)
  • KÖN och HÄLSA - 3 (50)
  • KÖN & HÄLSA - 4 (9)
  • KÖN OCH HÄLSA -1 (50)
  • MODERNA KONSTNÄRER. (8)
  • Länder och kontinenter. (27)
  • FILMER (11)
  • Foton (31)
  • ENCYKLOPEDIER OCH ORDFÖRORD (1)

-Applikationer

  • Alla (6)
  • Det finns inga analoger alltid till hands ^ _ ^ Låter dig infoga en panel med en godtycklig HTML-kod i en profil. Du kan placera banners, diskar etc. där
  • En återfödd katalog med vykort för alla tillfällen
  • Onlinespel "Empire" Förvandla ditt lilla slott till en mäktig fästning och bli härskare över det största riket i Goodgame Empire. Bygg ditt eget imperium, expandera det och försvara det från andra spelare. B
  • Onlinespel Big Farm Uncle George lämnade sin gård åt dig, men tyvärr är den inte i mycket gott skick. Men tack vare din affärsmässighet och hjälp från grannar, vänner och familj kan du vända en förfallen hyresvärd
  • En bekväm TV-programguide varje vecka från Akado TV Guide.

-musik

  • Alla (2)

-Alltid till hands

  • Till ansökan

-Dagbokssökning

-E-postprenumeration

-Statistik

"Standard" biokemisk analys.

Söndag 11 augusti 2013 20:23 + i citatblocket

Om din läkare har ordinerat en "standard" biokemisk analys, skynda dig inte att bli upprörd. Det är bara det här blodprovet som gör att du kan bedöma kroppens allmänna tillstånd och snabbt hitta "svaga länkar" i den.

När allt kommer omkring måste du hålla med, det är nästan omöjligt att diagnostisera en patient utan test. Det är åtminstone ofullständigt, högst felaktigt.

Namnet "standardbiokemi" betyder att denna uppsättning tester är lämplig för alla patienter - både öppenvård och öppenvård. Enligt dessa analyser kan vi till exempel säga säkert att levern i det här fallet inte lider, och patologin bör letas efter i njurarna, men denna patient ska skickas till kardiologiska avdelningen. Analysens speciella värde är att vem som helst kan använda den för att kontrollera sin hälsa. Det räcker att komma till din husläkare en gång per år (för personer över 40 år - en gång var sjätte månad) och donera blod för "standardbiokemi". Om alla indikatorer är normala finns det ingen anledning till oro. Om det finns avvikelser, åtminstone på en punkt, kommer läkaren att förstå mer detaljerat.

Den klassiska "standardbiokemi" innefattar 15 indikatorer: AST, ALT, gamma-GTP, alkaliskt fosfatas, glukos, kreatinin, urea, kolesterol, total och bunden bilirubin, totala protein- och proteinfraktioner, kalium, natrium och klor. Detta kit innehåller inga exotiska analyser, nästan alla kliniska laboratorier klarar det..

Hur man förbereder för leverans av en "standard" biokemisk analys?

Innan du donerar blod för standardbiokemi krävs en 12-timmarsfasta. Detta är nödvändigt för att korrekt bestämma alla indikatorer, och särskilt kolesterolnivån. Det är, det räcker att äta middag kl 20, sova och komma till studien kl 8. Du kan ta en lätt frukost med dig, ingen kräver att du svälter efter att ha tagit blod.

Varför sådana konventioner? - tänker du och dricker en kopp kaffe på vägen. Emellertid anses kaffe, te, mjölk, juice, kvass i detta fall mat som påverkar blodets sammansättning och kvalitet. Som att röka, förresten. Den första cigaretten måste rökas efter att ha tagit blod. Du kan dricka vanligt vatten, även om det här är bättre att göra utan fanatism. Du måste avbryta morgonturen eller gå till gymmet..

Hur utvärderas indikatorer för biokemisk analys??

AST. Det är ett enzym som syntetiseras i levern men är aktivt i hjärtmuskeln. Träder massivt in i blodomloppet från celler när de skadas, till exempel med hjärtinfarkt.

ALT. Det huvudsakliga leverenzymet, som bestäms i stora mängder i blodet under förstörelsen av hepatocyter (leverceller). AST / ALT-förhållandet är av stor betydelse. Om det är under 0,9 talar vi troligen om hepatit, om över 1,7 - om hjärtinfarkt.

Gamma - GTR. Det mesta av enzymet finns i njurarna. Där är det 35 gånger mer än i levern och bukspottkörteln. Det är en av de tidigaste markörerna för alkohol- eller läkemedelsinducerad hepatit. Dess innehåll i blodet ökar också med gallstagnation..

Alkaliskt fosfatas. Det enda "ben" enzymet som möjliggör tidig upptäckt av problem med muskuloskeletala systemet. Indirekt indikerar tillståndet för sköldkörteln och bisköldkörteln.

Glukos. Barometer för bukspottkörteln.

Kreatinin. En indikator på njurfunktion genom vilken filtreringsfunktionen bedöms. Det kan också användas för att bedöma vilken typ av diet en person följer - kött eller vegetarisk.

Urea. Den andra "renala" markören som kännetecknar utsöndringsfunktionen. Kan vara ett indirekt tecken på inre blödningar eller maligna tumörer.

Kolesterol. En av de viktigaste indikatorerna för hjärt- och kärlhälsa.

Bilirubin. Det kan berätta för dig hur bra levern syntetiserar gallan och hur fritt den passerar genom gallgångarna i tarmarna. Genom att jämföra innehållet av totalt (fritt) och direkt (bundet) bilirubin är det möjligt att exakt bestämma ursprunget till gulsot hos en patient. Totalt bilirubin ökas i sjukdomar av extrahepatiskt ursprung, till exempel i vissa blodsjukdomar. En ökning av nivån av direkt bilirubin indikerar leversjukdom..

Protein och dess fraktioner. I blodet bestäms lite protein i leversjukdomar och njurar, det vill säga antingen syntetiseras det inte tillräckligt eller så utsöndras för lite. Samma observeras vid fasta. Och en ökning av dess koncentration indikerar antingen en blodsjukdom eller en infektiös och inflammatorisk process. En mer exakt diagnos kan ställas genom att ta reda på vilka specifika proteinfraktioner (alfa-, beta- eller gammaglobuliner) som indikatorn höjs eller minskar.

Elektrolyter. Kalium är det viktigaste "hjärta" -elementet. För en eldig motor är både ökad och minskad koncentration lika dålig. Natrium och klor spelar en viktig roll för att upprätthålla syra-basbalansen i vår kropp.

Det är kanske allt för idag om vår biokemiska forskning. Jag hoppas att denna information kommer att vara användbar för många. Och var frisk.

Vad ingår i ett generellt terapeutiskt biokemiskt blodprov: standard

Materialen på webbplatsen "pro-analiz.ru" beskrev upprepade gånger skillnaden mellan olika blodprov - allmänt biokemiskt blodprov (BAC), utökat BAC, speciella typer av BAC (koagulogram, lipidogram, analys av humant koriongonadotropin, enzymimmunanalys). Vi pratade i detalj om skillnaden mellan kliniska och biokemiska blodprover. Frågan från vår läsare, som låter så här: "Blodprov:" Biokemisk allmän terapeutisk standard "- vad är det?", Visade att förklarande arbete är viktigt - det hjälper människor att förstå den kliniska terminologin och följaktligen att förstå vilken typ av procedur deras förväntar sig.

  • Biokemiskt blodprov: vad det visar
  • Blodbiokemi hos kvinnor: norm och avkodning

Funktioner i användningen av vissa medicinska termer i klinisk praxis

Varje vetenskap har sitt eget speciella språk, bestående av speciella termer och ord som har en speciell betydelse inom innehållet i denna vetenskap. Till exempel kommer termen "nisch" inom arkitektur och ekologi att ha olika betydelser: i arkitektur är "nisch" en urtagning i väggplanet avsedd för dekorativa element (statyer, vaser, fontäner) och i ekologi är "nisch" livsmiljön för en biologisk art.

Medicin är en utvecklad vetenskap med många grenar, skolor och riktningar. Modern medicin är nära besläktad med vetenskap som kemi, biokemi, biologi, fysik, cybernetik, psykologi. Dess terminologiska apparat är mycket omfattande, vilket skapar svårigheter att förstå även mellan specialister..

På 90-talet av 1900-talet upphörde den sovjetiska stormakten att existera, vilket skapade en kraftfull medicinsk skola med egna traditioner och prestationer. Under de kommande 25 åren skedde en integration mellan den västerländska medicinska skolan och den post-sovjetiska. I medicinen från de tidigare sovjetiska och nu oberoende staterna uppstod nya, lånade begrepp och termer. Berikningen av kunskap mellan olika medicinska skolor har lett till en snabb teknikutveckling, men komplexiteten i att använda medicinsk terminologi har inte undvikits. Låt oss försöka förklara funktionerna i att använda några stabila termer och deras kombinationer i modern klinisk praxis..

Allmänt terapeutiskt

I klassisk medicin betecknar termen "allmän terapeutisk" en uppsättning åtgärder som gör det möjligt för läkaren att tydligt beskriva sätten att genomföra nödvändiga studier av människors hälsa och den terapeutiska strategin för dess behandling. Så i synnerhet en allmän terapeutisk undersökning av en patient, som börjar med en visuell undersökning, innefattar:

  • temperaturmätning;
  • pulsmätning;
  • lyssna på ljud i lungorna;
  • knäreflex test;
  • kontroll av den vestibulära apparaten;
  • syn- och hörselprov;
  • palpering av bukhålan;
  • undersökning av huden
  • undersökning av tunga, tänder, mun och hals
  • undersökning av ljumskområdet;
  • undersökning av naglar.

Uppmärksamhet! Uttrycket "allmänt terapeutiskt blodprov" kan betyda både ett kliniskt blodprov och ett biokemiskt - en uppsättning forskningsaktiviteter som gör att du kan identifiera latent patologi.

Standard

Denna term används för att beteckna ett visst fast värde som godkänts av den officiella strukturen. Uttrycket "standard" är synonymt med orden "normal, genomsnittlig, typisk, mall".
Inom sovjetisk medicin fanns det många standarder gällande tillverkning, dosering och certifiering av läkemedel, reglerna för upptagande och betjäning av patienter, upprättande av journaler, allmänt underhåll av medicinska institutioner etc. Medicinska standarder utvecklades och godkändes av Sovjetunionens hälsovårdsministerium.

I modern verklighet har termen "standard", "standard" fått en något annan betydelse. Standardiseringsprocessen har upphört att associeras med en enda statlig grundare och beror på ett stort antal specialiserade institutioner, som kan vara vilket medicinskt forskningscenter eller medicinsk kommersiell struktur, medicinska institut eller universitet som har tillstånd att utveckla sina egna standarder..

Uppmärksamhet! Staten fortsätter att vara en regulator för standardiseringsprocesser inom medicinsk industri inom ramen för den allmänna lagstiftningskanalen.

Biochemical General Therapeutic Standard

När vi återvänder till vår läsares fråga kommer vi att förklara vad den "biokemiska allmänna terapeutiska standarden".

Först och främst är detta det kommersiella namnet på ett allmänt biokemiskt blodprov, vilket antyder standarderna för en viss medicinsk institution.

Vad kan ingå i ett blodprov: "Biokemisk allmän terapeutisk standard"?

I statlig klinisk praxis, där vissa standarder från Sovjetperioden fortfarande är starka, är en allmän LHC en analys där det finns allmänna indikatorer och inga (eller få) utökade. Till exempel representeras proteiner endast av parametern "totalprotein"; sådana värden som "hemoglobin", "albumin", "globuliner" (α och β) kan också läggas till dem; kolhydrater - "glukos"; enzymer - "alaninaminotransferas" (ALT), "aspartataminotransferas" (AST) plus "α-amylas", "kreatinkinas" (CK), "gamma-glutamyltranspeptidas" (GGTP), "alkaliskt fosfatas"; lipider - "triglycerider" plus "totalt kolesterol"; slagg - "kreatinin", "urea"; pigment - "totalt bilirubin" plus "indirekt bilirubin".

Uppmärksamhet! Spårämnen, elektrolyter, vitaminer saknas som regel i den allmänna LHC. Ibland representeras de av två eller tre betydelser, till exempel "natrium", "kalium".

I den utökade LHC inkluderar värdena för de allmänna parametrarna ytterligare värden: proteiner - "α 1, α 2, α 3, β 1, β 2, β 3, γ 1, γ 2 -globuliner" plus "myoglobin", "transferrin", " ferritin "," ceruloplasmin "," c-reaktivt protein "," reumatoid faktor "; kolhydrater - "fruktosamin" plus "glykerat hemoglobin"; slagg - samma som i den allmänna LHC; pigment - "indirekt bilirubin" plus "direkt bilirubin"; lipider - "totalt kolesterol" plus "lipoproteiner" (VLDL, HDL, HDL); enzymer - "laktatdehydrogenas" (LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, LDH-5), "lipas", "surt fosfatas", "kolinesteras"; alla spårämnen och vitaminer.

  • Vad är LDH i ett biokemiskt blodprov

I statliga institutioner har ett biokemiskt blodprov, som i vissa privata medicinska institutioner kallas "biokemisk allmän terapeutisk standard", sina egna egenskaper:

  • antalet parametrar varierar från 5 till 10;
  • antalet parametrar är detsamma, men det finns skillnad i värden.

Således kan vi inte ge ett tydligt svar på vår läsares fråga. Men vi kan berätta om parametrarna för den mest kompletta versionen av denna typ av LHC, som finns på webbplatsen för en stor privat klinik.

Normer för parametrar i LHC "Biochemical General Therapeutic Standard"

  • Avkodning av ett biokemiskt blodprov hos vuxna: tabell
BAC-indikator "Biokemisk allmän terapeutisk standard"Standarder för vuxna
Totalt protein63-87 g / lGlukos3,5-6,2 mmol / lALTupp till 38 U / lASTupp till 42 U / lKreatinkinasupp till 180U / lAlkaliskt fosfatasupp till 260 U / l
  • Vad är alkaliskt fosfatas i ett biokemiskt blodprov
Urea2,5-8,3 mmol / LKreatininmän - 62-144 μmol / lkvinnor - 44-97 μmol / l
  • Vad betyder förhöjd kreatinin i ett biokemiskt blodprov
Bilirubin8,48-20,58 μmol / L.
  • Vad är bilirubin i ett biokemiskt blodprov
Kolesterol3,3-5,8 mmol / l

LHC-parametrar: "Biokemisk allmän terapeutisk standard"

Låt oss dechiffrera vad som ingår i LHC och vad exakt varje parameter i denna analys betyder:

Totalt protein är summan av allt protein som finns i kroppen. Ökat protein i blodet kan betyda en inre inflammatorisk process i kroppen, leversjukdom, sjukdomar i urinvägarna, brännskador, alltför stora mängder protein i kosten, cancer. Lågt proteininnehåll är resultatet av en dåligt balanserad diet.

  • Glukos är den viktigaste energikällan i människokroppen. En hög glukosnivå kan indikera utvecklingen av diabetes, en låg - om en överdos av insulin, hyperfunktion i bukspottkörteln.
  • ALT - ett enzym som kallas levermarkör, genom vilket det är lätt att spåra patologier i levern.
  • AST - ett enzym som läkare kallar som en hjärtmarkör som hjälper till att bedöma hjärtats hälsa.
  • Kreatinkinas är ett enzym som bestämmer tillståndet för muskelvävnad.
  • Alkaliskt fosfatas - Nivåerna av detta enzym i blodet kommer att ge information om leverns och gallvägarnas hälsa..
  • Urea - den här parametern berättar i vilket tillstånd njurarna är.
  • Kreatinin är en parameter genom vilken det är lätt att bedöma kroppens allmänna tillstånd. Hos en frisk person bör denna parameter vara minimal..
  • Bilirubin, ett pigment som bildas som ett resultat av nedbrytningen av hemoglobin, är giftigt för människor. Förekomsten av detta pigment över det normala kan indikera patologi i levern. Det kan också höjas hos en skadad person.
  • Kolesterol är en viktig indikator på lipidmetabolism, en markör för hjärt-kärlsjukdomar, leverpatologier.

Blodkemi

Allmän information

Ett biokemiskt blodprov är en av de mest populära forskningsmetoderna för patienter och läkare. Om du tydligt vet vad ett biokemiskt blodprov från en ven visar är det möjligt i ett tidigt skede att identifiera ett antal allvarliga sjukdomar, inklusive viral hepatit, diabetes mellitus och maligna tumörer. Tidig upptäckt av sådana patologier gör det möjligt att tillämpa rätt behandling och läka dem..

Sjuksköterskan samlar blod för forskning inom några minuter. Varje patient bör förstå att denna procedur inte orsakar obehag. Svaret på frågan var blodet tas för analys är entydigt: från en ven.

När man talar om vad ett biokemiskt blodprov är och vad som ingår i det, bör man komma ihåg att de erhållna resultaten faktiskt är en slags återspegling av kroppens allmänna tillstånd. Icke desto mindre försöker man självständigt förstå om analysen är normal eller om det finns vissa avvikelser från det normala värdet, det är viktigt att förstå vad LDL är, vad CPK (CPK - kreatinfosfokinas) är, att förstå vad urea (urea) är etc..

Allmän information om analysen av blodbiokemi - vad det är och vad du kan ta reda på genom att göra det får du från den här artikeln. Hur mycket det kostar att genomföra en sådan analys, hur många dagar det tar för att få resultaten bör du ta reda på direkt i laboratoriet var patienten avser att genomföra denna studie.

Hur är förberedelser för biokemisk analys?

Innan du donerar blod måste du noga förbereda dig för denna process. För dem som är intresserade av att skicka analysen korrekt måste du ta hänsyn till flera ganska enkla krav:

  • donera bara blod på fastande mage;
  • på kvällen, inför den kommande analysen, bör du inte dricka starkt kaffe, te, konsumera fet mat, alkoholhaltiga drycker (det är bättre att inte dricka det senare i 2-3 dagar);
  • du kan inte röka i minst en timme innan analysen;
  • dagen före testerna bör du inte utöva några termiska procedurer - gå till bastun, badet, och en person ska inte utsätta sig för allvarlig fysisk ansträngning;
  • du måste klara laboratorietester på morgonen innan du utför några medicinska ingrepp;
  • en person som förbereder sig för analyser, som har kommit till laboratoriet, måste lugna sig lite, sitta några minuter och få andan;
  • svaret på frågan om det är möjligt att borsta tänderna innan du tar tester är negativt: för att noggrant bestämma blodsockret, på morgonen innan du genomför studien, måste du ignorera detta hygieniska förfarande och inte heller dricka te och kaffe;
  • du bör inte ta antibiotika, hormonella läkemedel, diuretika etc. innan du tar blod;
  • två veckor före studien måste du sluta ta droger som påverkar blodlipider, särskilt statiner;
  • om du behöver klara en fullständig analys igen måste detta göras samtidigt, laboratoriet måste också vara detsamma.

Dechiffrera ett biokemiskt blodprov

Om ett kliniskt blodprov utfördes utförs dechiffrering av indikatorerna av en specialist. Tolkningen av indikatorerna för ett biokemiskt blodprov kan också utföras med hjälp av en speciell tabell som visar de normala analysindikatorerna hos vuxna och barn. Om någon indikator skiljer sig från normen är det viktigt att vara uppmärksam på detta och konsultera en läkare som korrekt kan "läsa" alla resultat som erhållits och ge sina rekommendationer. Vid behov föreskrivs blodbiokemi: utökad profil.

Avkodningstabell för biokemiskt blodprov hos vuxna

globuliner (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / 1

Indikator i studienNorm
Totalt protein63-87 g / l
Kreatinin44-97 μmol per l - hos kvinnor, 62-124 - hos män
Urea2,5-8,3 mmol / L
Urinsyra0,12-0,43 mmol / l - hos män, 0,24-0,54 mmol / l - hos kvinnor.
Totalt kolesterol3,3-5,8 mmol / l
LDLmindre än 3 mmol per liter
HDLhögre eller lika med 1,2 mmol per l - hos kvinnor, 1 mmol per l - hos män
Glukos3,5-6,2 mmol per liter
Totalt bilirubin8,49-20,58 μmol / L.
Bilirubin direkt2,2-5,1 μmol / l
Triglyceridermindre än 1,7 mmol per liter
Aspartataminotransferas (förkortat AST)alaninaminotransferas - normen hos kvinnor och män - upp till 42 U / l
Alaninaminotransferas (förkortning ALT)upp till 38 U / l
Gammaglutamyltransferas (förkortat GGT)normala GGT-värden - upp till 33,5 U / L - hos män, upp till 48,6 U / L - hos kvinnor.
Kreatinkinas (förkortat CC)upp till 180 U / l
Alkaliskt fosfatas (ALP för kort)upp till 260 U / l
Α-amylasupp till 110 E per liter
Kalium3,35-5,35 mmol / l
Natrium130-155 mmol / l

Således gör ett biokemiskt blodprov det möjligt att göra en detaljerad analys för att bedöma inre organens arbete. Tolkningen av resultaten gör det också möjligt för dig att tillräckligt "läsa" vilka vitaminer, makro- och mikroelement, enzymer, hormoner kroppen behöver. Blodbiokemi låter dig känna igen förekomsten av metaboliska patologier.

Om du korrekt dechiffrerar de erhållna indikatorerna är det mycket lättare att ställa någon diagnos. Biokemi är en mer detaljerad studie än KLA. Avkodning av indikatorerna för ett allmänt blodprov tillåter emellertid inte att få så detaljerade data.

Det är mycket viktigt att göra denna forskning under graviditeten. När allt kommer omkring ger en allmän analys under graviditeten inte möjlighet att få fullständig information. Därför ordineras som regel biokemi hos gravida kvinnor under de första månaderna och under tredje trimestern. I närvaro av vissa patologier och dålig hälsa utförs denna analys oftare..

I moderna laboratorier kan de bedriva forskning och dechiffrera de erhållna indikatorerna i flera timmar. Patienten förses med en tabell som innehåller alla data. Följaktligen är det även möjligt att självständigt spåra hur mycket blodvärden som är normala hos vuxna och barn..

Både tabellen för avkodning av det allmänna blodprovet hos vuxna och biokemiska analyser dekrypteras med hänsyn till patientens ålder och kön. När allt kommer omkring kan frekvensen av blodbiokemi, liksom frekvensen för ett kliniskt blodprov, variera hos kvinnor och män, hos unga och äldre patienter.

Ett hemogram är ett kliniskt blodprov hos vuxna och barn, som låter dig ta reda på mängden av alla blodelement, liksom deras morfologiska egenskaper, förhållandet mellan leukocyter, hemoglobininnehåll etc..

Eftersom blodbiokemi är en komplex studie inkluderar den också leverfunktionstester. Om du avkodar analysen kan du avgöra om leverfunktionen är normal. Leverparametrar är viktiga för diagnos av patologier i detta organ. Följande data gör det möjligt att bedöma leverns strukturella och funktionella tillstånd: ALT, GGTP (GGTP är något lägre hos kvinnor), alkaliska fosfatasenzymer, bilirubin och totala proteinnivåer. Levertester utförs vid behov för att fastställa eller bekräfta diagnosen.

Kolinesteras är fast beslutet att diagnostisera svårighetsgraden av förgiftning och leverns tillstånd, liksom dess funktioner.

Blodsockret är bestämt för att bedöma det endokrina systemets funktioner. Namnet på blodsockertestet finns direkt i laboratoriet. Sockerbeteckningen finns på resultatbladet. Hur anges socker? Det betecknas med begreppet "glukos" eller "GLU" på engelska.

Graden av CRP är viktig, eftersom ett hopp i dessa indikatorer indikerar utvecklingen av inflammation. AST-indikatorn indikerar patologiska processer associerade med vävnadsförstöring.

MID-indexet i blodprovet bestäms under en allmän analys. Med MID-nivån kan du bestämma utvecklingen av allergier, infektionssjukdomar, anemi etc. Med MID-indikatorn kan du bedöma tillståndet för det mänskliga immunsystemet.

MCHS är en indikator på den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i en erytrocyt. Om MCHS är förhöjt är orsakerna till detta associerade med brist på vitamin B12 eller folsyra, liksom medfödd sfärocytos.

MPV - medelvärdet av volymen av uppmätta blodplättar.

Lipidogram tillhandahåller bestämning av indikatorer för totalt kolesterol, HDL, LDL, triglycerider. Lipidspektrumet bestäms för att identifiera kränkningar av lipidmetabolismen i kroppen.

Normen för blodelektrolyter indikerar det normala förloppet av metaboliska processer i kroppen.

Seromucoid är en bråkdel av plasmaproteiner i blodet som innehåller en grupp glykoproteiner. På tal om vad seromukoid är, bör det tas i beaktande att om bindväv förstörs, bryts ned eller skadas kommer seromukoider in i blodplasman. Därför bestäms seromukoider för att förutsäga utvecklingen av tuberkulos..

LDH, LDH (laktatdehydrogenas) är ett enzym som är involverat i glukosoxidation och mjölksyraproduktion.

Osteocalcin-testning görs för att diagnostisera osteoporos.

Bestämning av C-reaktivt protein (CRP, CRP) hos en vuxen och ett barn gör det möjligt att bestämma utvecklingen av en akut parasitisk eller bakteriell infektion, inflammatoriska processer, neoplasmer.

Analys för ferritin (proteinkomplex, det huvudsakliga intracellulära järndepotet) utförs om hemokromatos, kronisk inflammatorisk och infektionssjukdom, tumörer misstänks.

Ett blodprov för ASO är viktigt för att diagnostisera en mängd komplikationer efter en streptokockinfektion..

Dessutom bestäms andra indikatorer, liksom andra följningar (proteinelektrofores, etc.) utförs. Den biokemiska blodprovshastigheten visas i specialtabeller. Den visar graden av biokemisk blodanalys hos kvinnor, tabellen ger också information om normala indikatorer hos män. Men ändå är det bättre att fråga en specialist som tillräckligt kommer att bedöma resultaten i komplexet och föreskriva lämplig behandling om hur man dechiffrerar ett allmänt blodprov och hur man läser data från en biokemisk analys.

Dechiffrera biokemi hos barn utförs av en specialist som beställde studien. För detta används också en tabell som anger normen hos alla indikatorer hos barn..

I veterinärmedicin finns det också normer för biokemiska blodparametrar för en hund, en katt - den biokemiska sammansättningen av blod från djur anges i motsvarande tabeller.

Vad betyder vissa indikatorer i ett blodprov diskuteras mer detaljerat nedan..

Serum totalt protein, total proteinfraktion

Protein betyder mycket i människokroppen, eftersom det deltar i skapandet av nya celler, i transporten av ämnen och bildandet av humoristisk immunitet.

Proteinsammansättningen innehåller 20 basiska aminosyror, de innehåller också oorganiska ämnen, vitaminer, lipid- och kolhydratrester.

Den flytande delen av blodet innehåller cirka 165 proteiner, och deras struktur och roll i kroppen är olika. Proteiner är uppdelade i tre olika proteinfraktioner:

  • albumin;
  • globuliner (al, a2, p, y);
  • fibrinogen.

Eftersom produktionen av proteiner huvudsakligen sker i levern indikerar deras nivå dess syntetiska funktion..

Om det utförda proteinogrammet indikerar att det finns en minskning av det totala proteinet i kroppen definieras detta fenomen som hypoproteinemi. Ett liknande fenomen noteras i följande fall:

  • med protein svält - om en person följer en viss diet, praktiserar vegetarism;
  • om det finns en ökad utsöndring av protein i urinen - med proteinuri, njursjukdom, graviditet;
  • om en person tappar mycket blod - med blödningar, kraftiga perioder;
  • vid allvarliga brännskador
  • med exudativ pleurisy, exudativ perikardit, ascites;
  • med utvecklingen av maligna tumörer;
  • om proteinbildning är nedsatt - med cirros, hepatit;
  • med en minskning av absorptionen av ämnen - med pankreatit, kolit, enterit, etc.
  • efter långvarig användning av glukokortikosteroider.

En ökad nivå av protein i kroppen är hyperproteinemi. Skillnaden mellan absolut och relativ hyperproteinemi.

Den relativa tillväxten av proteiner utvecklas i fallet med förlust av den flytande delen av plasma. Detta händer om ihållande kräkningar oroar sig med kolera.

En absolut ökning av protein noteras om det finns inflammatoriska processer, multipelt myelom.

Koncentrationerna av detta ämne förändras med 10% med förändringar i kroppsposition, liksom under fysisk ansträngning.

Varför förändras koncentrationerna av proteinfraktioner??

Proteinfraktioner - globuliner, albumin, fibrinogen.

En vanlig blodbioanalys innebär inte bestämning av fibrinogen, vilket återspeglar blodproppsprocessen. Koagulogram - en analys där denna indikator bestäms.

När nivån av proteinfraktioner ökas?

Albuminnivå:

  • om vätskeförlust inträffar under infektionssjukdomar;
  • med brännskador.

Α-globuliner:

  • med systemiska sjukdomar i bindväven (reumatoid artrit, dermatomyosit, sklerodermi);
  • med purulent inflammation i en akut form;
  • med brännskador under återhämtningsperioden;
  • nefrotiskt syndrom hos patienter med glomerulonefrit.

Β- globuliner:

  • med hyperlipoproteinemi hos personer med diabetes mellitus, ateroskleros;
  • med ett blödande sår i magen eller tarmarna;
  • med nefrotiskt syndrom;
  • med hypotyreos.

Gamma-globuliner är förhöjda i blodet:

  • med virus- och bakterieinfektioner;
  • med systemiska sjukdomar i bindväven (reumatoid artrit, dermatomyosit, sklerodermi);
  • med allergier;
  • med brännskador;
  • med helminthisk invasion.

När nivån av proteinfraktioner sänks?

  • hos nyfödda på grund av underutveckling av leverceller;
  • med lungödem;
  • under graviditet;
  • med leversjukdomar;
  • med blödning
  • vid ackumulering av plasma i kroppshålorna;
  • med maligna tumörer.

Kväveomsättningsnivå

Kroppen bygger inte bara celler. De sönderdelas också och kvävehaltiga baser ackumuleras. Deras bildning sker i människans lever, de utsöndras genom njurarna. Följaktligen, om indikatorerna för kväveomsättningen ökas, är troligtvis lever- eller njurdysfunktioner troligt, liksom överdriven proteinnedbrytning. De viktigaste indikatorerna för kväveomsättning är kreatinin, urea. Mindre vanligt bestäms ammoniak, kreatin, kvarvarande kväve, urinsyra.

Urea (urea)

Orsakerna till ökningen:

  • glomerulonefrit, akut och kronisk;
  • nefroskleros;
  • pyelonefrit;
  • förgiftning med olika ämnen - dikloretan, etylenglykol, kvicksilversalter;
  • arteriell hypertoni;
  • kraschsyndrom;
  • polycystisk eller tuberkulos i njurarna;
  • njursvikt.

Orsaker till nedgradering:

  • ökad urinproduktion
  • införandet av glukos;
  • leversvikt;
  • hemodialys;
  • minskning av metaboliska processer;
  • svält;
  • Hypotyreos.

Kreatinin

Orsakerna till ökningen:

  • njursvikt i akuta och kroniska former;
  • dekompenserad diabetes mellitus;
  • hypertyreoidism;
  • akromegali;
  • tarmobstruktion;
  • muskeldystrofi;
  • brännskador.

Urinsyra

Orsakerna till ökningen:

  • leukemi;
  • gikt;
  • brist på vitamin B-12;
  • akuta infektionssjukdomar;
  • Vakez sjukdom;
  • leversjukdom;
  • svår diabetes mellitus;
  • hudens patologi;
  • kolmonoxidförgiftning, barbiturater.

Glukos

Glukos anses vara den viktigaste indikatorn för kolhydratmetabolism. Det är den huvudsakliga energiprodukten som kommer in i cellen, eftersom cellens vitala aktivitet beror på syre och glukos. När en person har tagit mat kommer glukos in i levern och där används den i form av glykogen. Dessa processer kontrolleras av bukspottkörtelns hormoner - insulin och glukagon. På grund av brist på glukos i blodet utvecklas hypoglykemi, dess överskott indikerar att det finns hyperglykemi.

Brott mot koncentrationen av glukos i blodet inträffar i följande fall:

Hypoglykemi

  • med långvarig fasta;
  • vid nedsatt absorption av kolhydrater - med kolit, enterit, etc.;
  • med hypotyreos;
  • med kroniska leverpatologier;
  • med bristande binjurebark i kronisk form;
  • med hypopituitarism;
  • vid överdos av insulin eller hypoglykemiska läkemedel som tas oralt;
  • med hjärnhinneinflammation, encefalit, insulom, meningoencefalit, sarkoidos.

Hyperglykemi

  • med diabetes mellitus av den första och andra typen;
  • med tyrotoxicos;
  • i fallet med hypofystumör;
  • med utvecklingen av neoplasmer i binjurebarken;
  • med feokromocytom;
  • hos personer som utövar behandling med glukokortikoid;
  • med epilepsi
  • med skador och hjärntumörer;
  • med psyko-emotionell spänning;
  • om kolmonoxidförgiftning inträffar.

Brott mot pigmentmetabolismen i kroppen

Specifika färgade proteiner är peptider som innehåller metall (koppar, järn). Dessa är myoglobin, hemoglobin, cytokrom, cerulloplasmin etc. Bilirubin är slutprodukten för nedbrytningen av sådana proteiner. När förekomsten av en erytrocyt i mjälten slutar producerar biliverdinreduktas bilirubin, som kallas indirekt eller fritt. Detta bilirubin är giftigt, så det är skadligt för kroppen. Eftersom det finns en snabb koppling till blodalbumin, förekommer dock inte förgiftningen av kroppen..

Samtidigt finns det ingen koppling till glukuronsyra i kroppen hos människor som lider av cirros, hepatit, därför visar analysen en hög nivå av bilirubin. Vidare binder indirekt bilirubin till glukuronsyra i leverceller, och det omvandlas till bundet eller direkt bilirubin (DBil), vilket inte är giftigt. En hög nivå av det observeras i Gilberts syndrom, galldyskinesi. Om leverfunktionstester utförs kan transkriptet visa höga nivåer av direkt bilirubin om leverceller skadas.

Vidare, tillsammans med galla, transporteras bilirubin från leverkanalerna till gallblåsan, sedan till tolvfingertarmen, där urobilinogen bildas. I sin tur absorberas den i blodomloppet från tunntarmen och kommer in i njurarna. Som ett resultat är urinen färgad gul. En annan del av detta ämne i tjocktarmen exponeras för bakterieenzymer, förvandlas till stercobilin och fläckar avföring.

Gulsot: varför det inträffar?

Det finns tre mekanismer för utveckling av gulsot i kroppen:

  • För aktiv nedbrytning av hemoglobin, liksom andra pigmentproteiner. Detta inträffar med hemolytiska anemier, ormbett och patologisk hyperfunktion i mjälten. I detta tillstånd är produktionen av bilirubin mycket aktiv, så levern har inte tid att bearbeta sådana mängder bilirubin..
  • Leversjukdomar - cirros, tumörer, hepatit. Bildandet av pigment förekommer i normala volymer, men levercellerna som påverkas av sjukdomen kan inte arbeta normalt..
  • Gallutflödesstörningar. Detta inträffar hos personer med kolelithiasis, kolecystit, akut kolangit, etc. Som ett resultat av att gallkanalerna pressas slutar gallflödet i tarmarna och det ackumuleras i levern. Som ett resultat flyter bilirubin tillbaka i blodet..

För kroppen är alla dessa tillstånd mycket farliga, de måste omedelbart behandlas.

Totalt bilirubin hos kvinnor och män samt dess fraktioner undersöks i följande fall:

  • toxisk och viral hepatit;
  • tumörer och levercirros;
  • utveckling av gulsot.

Lipidmetabolism eller kolesterolindikatorer

Lipider är mycket viktiga för cellens biologiska liv. De är inblandade i konstruktionen av cellväggen, i produktionen av ett antal hormoner och galla, vitamin D. Fettsyror är en energikälla för vävnader och organ..

Kroppsfetter faller i tre kategorier:

  • triglycerider (vad triglycerider är - dessa är neutrala fetter);
  • totalt kolesterol och dess fraktioner;
  • fosfolipider.

Lipider i blodet definieras som sådana föreningar:

  • chylomikroner (de innehåller huvudsakligen triglycerider);
  • HDL (HDL, lipoprotein med hög densitet, "bra" kolesterol);
  • LDL (LDL, lågdensitetslipoprotein, "dåligt" kolesterol);
  • VLDL (lipoprotein med mycket låg densitet).

Beteckningen av kolesterol finns i de allmänna och biokemiska blodproverna. När ett kolesteroltest utförs innehåller avkodningen alla indikatorer, men de viktigaste är indikatorer på totalt kolesterol, triglycerider, LDL, HDL.

När man donerar blod för biokemi bör man komma ihåg att om patienten har brutit mot reglerna för förberedelserna för analysen, om han åt fet mat, kan avläsningarna vara felaktiga. Därför är det vettigt att kontrollera dina kolesterolnivåer igen. I det här fallet måste du överväga hur man klarar ett blodprov för kolesterol korrekt. För att minska frekvensen kommer läkaren att ordinera en lämplig behandlingsregim..

Varför stör lipidmetabolismen och vad leder den till??

Totalt kolesterol stiger om det finns:

  • diabetes;
  • myxödem;
  • graviditet;
  • kolelithiasis;
  • pankreatit, akut och kronisk;
  • familjär kombinerad hyperlipidemi;
  • glomerulonefrit;
  • maligna tumörer i prostata och bukspottkörteln;
  • alkoholism;
  • högt blodtryck
  • Ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt.

Totalt kolesterol minskar om det finns:

  • cirros;
  • maligna tumörer i levern;
  • Reumatoid artrit;
  • svält;
  • hyperfunktion i sköldkörteln och bisköldkörteln;
  • KOL;
  • malabsorption.

Triglyceridnivåerna ökar om:

  • alkoholisk levercirros;
  • viral hepatit;
  • alkoholism;
  • gallcirros i levern;
  • kolelithiasis;
  • pankreatit, akut och kronisk;
  • kronisk njursvikt;
  • högt blodtryck
  • Ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt;
  • diabetes mellitus, hypotyreos;
  • cerebral vaskulär trombos;
  • graviditet;
  • gikt;
  • Downs syndrom;
  • akut intermittent porfyri.

Triglyceridnivåerna minskar om:

  • hyperfunktion i körtlarna, sköldkörteln och bisköldkörteln;
  • KOL;
  • nedsatt absorption av ämnen;
  • undernäring.

Blodkolesterol:

  • vid 5,2-6,5 mmol / l finns en liten ökning av kolesterol, men det finns redan en risk för åderförkalkning;
  • vid 6,5-8,0 mmol / l registreras en måttlig ökning av kolesterol, vilket kan korrigeras med en diet;
  • 8,0 mmol / l och mer - höga hastigheter, vid vilka behandling är nödvändig, dess plan för att sänka kolesterolnivåerna bestäms av läkaren.

Beroende på hur mycket lipidmetabolismen förändras bestäms fem grader av dyslipoproteinemia. Detta tillstånd är en förkunnare för utvecklingen av allvarliga sjukdomar (åderförkalkning, diabetes, etc.).

Blodenzymer

Varje biokemiskt laboratorium bestämmer också enzymer, speciella proteiner som påskyndar kemiska reaktioner i kroppen.

Viktiga blodenzymer:

  • aspartataminotransferas (AST, AST);
  • alaninaminotransferas (ALT, ALT);
  • gammaglutamyltransferas (GGT, LDL);
  • alkaliskt fosfatas (ALP);
  • kreatinkinas (CK);
  • alfa-amylas.

De listade ämnena finns i olika organ, det finns väldigt få av dem i blodet. Enzymer i blodet mäts i U / L (internationella enheter).

Aspartataminotransferas (ACAT) och alaninaminotransferas

Enzymer som ansvarar i kemiska reaktioner för överföring av aspartat och alanin. En stor mängd ALT och AST finns i vävnaderna i hjärtat, levern och skelettmusklerna. Om det finns en ökning av AST och ALT i blodet indikerar detta att organceller förstörs. Följaktligen, ju mer nivån av dessa enzymer ingår i människans blod, desto fler celler har dött, vilket innebär att ett organ förstörs. Hur man sänker ALT och AST beror på diagnosen och läkarens recept.

Tre graders ökade enzymer bestäms:

  • 1,5-5 gånger - lätt;
  • 6-10 gånger - i genomsnitt;
  • 10 gånger eller mer - högt.

Vilka sjukdomar leder till en ökning av AST och ALT?

  • hjärtinfarkt (mer ALT noteras);
  • akut viral hepatit (mer AST noteras);
  • maligna formationer och levermetastaser;
  • toxisk skada på leverceller;
  • kraschsyndrom.

Alkaliskt fosfatas (ALP)

Detta enzym bestämmer klyvning av fosforsyra från kemiska föreningar, liksom tillförsel av fosfor inuti celler. Ben- och leverformer av ALP bestäms.

Enzymnivån stiger vid följande sjukdomar:

  • myelom;
  • osteosarkom;
  • lymfogranulomatos;
  • hepatit;
  • benmetastaser;
  • läkemedels- och toxisk leverskada;
  • frakturläkningsprocess
  • osteomalacia, osteoporos;
  • cytomegalovirusinfektion.

Gammaglutamyltransferas (GGT, glutamyltranspeptidas)

När man diskuterar GGT bör man ta hänsyn till att detta ämne deltar i den metaboliska processen för fetter, överför triglycerider och kolesterol. Den största mängden av detta enzym finns i njurarna, prostata, levern, bukspottkörteln.

Om GGT är förhöjt är orsakerna oftast associerade med leversjukdom. Enzymet gamma glutamintransferas (GGT) är också förhöjt vid diabetes mellitus. Dessutom ökar enzymet gamma glutamyltransferas vid infektiös mononukleos, alkoholförgiftning, hos patienter med hjärtsvikt. En specialist som avkodar testresultaten berättar mer om GGT - vad det är. Om GGTP är förhöjd kan orsakerna till detta fenomen bestämmas genom ytterligare forskning..

Kreatinkinas (kreatinfosfokinas)

Vid utvärdering av CPK i blod bör man ta hänsyn till att detta är ett enzym, vars höga koncentrationer observeras i skelettmusklerna, i hjärtmuskeln; det finns mindre av det i hjärnan. Om det finns en ökning av enzymet kreatinfosfokinas är orsakerna till ökningen associerade med vissa sjukdomar.

Detta enzym är involverat i omvandlingen av kreatin och säkerställer också upprätthållandet av energimetabolismen i cellen. Tre undertyper av QC kommer att definieras:

  • MM - i muskelvävnad;
  • MV - i hjärtmuskeln;
  • BB - i hjärnan.

Om kreatinkinas är förhöjt i blodet är orsakerna till detta vanligtvis förknippade med förstörelsen av cellerna i de organ som anges ovan. Om kreatinkinas i blodet är förhöjt kan orsakerna vara följande:

MM kreatinkinas

  • myosit
  • långvarigt kompressionssyndrom
  • myasthenia gravis;
  • gangren;
  • amyotrofisk lateral skleros;
  • Guillain-Barré syndrom.

MV kreatinkinas

  • akut hjärtinfarkt;
  • Hypotyreos;
  • myokardit;
  • långvarig användning av prednisolon.

BB Kreatinkinas

  • encefalit;
  • långvarig behandling för schizofreni.

Alfa-amylas

Amylas funktion är nedbrytningen av komplexa kolhydrater i enkla. Amylas (diastas) finns i saliv och bukspottkörteln. När analysen dechiffreras online eller av en läkare, uppmärksammas både ökningen och minskningen av denna indikator.

Alfa-amylas ökar om noterat:

  • akut pankreatit;
  • bukspottkörtelcancer;
  • parotit;
  • viral hepatit;
  • njursvikt i akut form;
  • långvarigt intag av alkohol, liksom glukokortikosteroider, tetracyklin.

Alfa-amylas minskar om noterat:

  • hjärtinfarkt;
  • tyrotoxicos;
  • toxicos under graviditet;
  • fullständig nekros i bukspottkörteln.

Blodelektrolyter - vad är det??

Natrium och kalium är de viktigaste elektrolyterna i humant blod. Utan dem kan inte en enda kemisk process göra i kroppen. Blodjonogram - en analys under vilken ett komplex av spårämnen i blodet bestäms - kalium, kalcium, magnesium, natrium, klorider etc..

Kalium

Mycket behövs för metaboliska och enzymatiska processer.

Dess huvudsakliga funktion är att leda elektriska impulser till hjärtat. Därför, om normen för detta element i kroppen bryts, betyder detta att en person kan ha nedsatt hjärtinfarkt. Hyperkalemi är ett tillstånd där kaliumnivåerna är höga, hypokalemi är låg.

Om kalium är förhöjt i blodet måste en specialist hitta orsakerna och eliminera dem. När allt kommer omkring kan ett sådant tillstånd hota utvecklingen av tillstånd som är farliga för kroppen:

  • arytmier (intrakardiellt block, förmaksflimmer);
  • kränkning av känslighet
  • blodtrycksfall
  • minskning av hjärtfrekvensen;
  • störningar i medvetandet.

Sådana förhållanden är möjliga om kaliumhastigheten ökas till 7,15 mmol / l eller mer. Därför bör kalium hos kvinnor och män övervakas regelbundet..

Om bio-blodprovet ger resultat av kaliumnivåer mindre än 3,05 mmol / l är dessa parametrar också farliga för kroppen. I detta tillstånd noteras följande symtom:

  • illamående och kräkningar;
  • problem att andas;
  • muskelsvaghet;
  • hjärtsvaghet
  • ofrivillig urinutsläpp och avföring.

Natrium

Det är också viktigt hur mycket natrium det finns i kroppen, trots att detta element inte är direkt involverat i ämnesomsättningen. Natrium finns i den extracellulära vätskan. Det bibehåller osmotiskt tryck och pH-nivåer.

Natrium utsöndras i urinen, kontrollerar denna process aldosteron - ett hormon i binjurebarken.

Hypernatremi, vilket betyder förhöjda natriumnivåer, leder till känslor av törst, irritabilitet, muskelskakningar och ryckningar, kramper och koma.

Reumatiska tester

Reumatiska tester - ett omfattande immunokemiskt blodprov, som inkluderar en studie för att bestämma reumatoid faktor, en analys av cirkulerande immunkomplex, bestämning av antikroppar mot o-streptolysin. Reumatiska tester kan utföras oberoende, liksom som en del av studier som involverar immunokemi. Reumatiska tester bör utföras om det finns klagomål om ledvärk.

Slutsatser

Således är ett generellt terapeutiskt detaljerat biokemiskt blodprov en mycket viktig studie i den diagnostiska processen. För dem som vill genomföra ett fullständigt utvidgat HD-blodprov eller CBC i en poliklinik eller ett laboratorium är det viktigt att ta hänsyn till att varje laboratorium använder en viss uppsättning reagenser, analysatorer och andra enheter. Följaktligen kan indikatorernas normer skilja sig, vilket måste beaktas när man studerar vad ett kliniskt blodprov eller resultaten från biokemi visar. Innan du läser resultaten är det viktigt att se till att standarder anges i den form som ges på den medicinska anläggningen för att dechiffrera testresultaten korrekt. CBC-frekvensen hos barn anges också i formulären, men läkaren måste utvärdera de erhållna resultaten..

Många är intresserade av: blodprovform 50 - vad är det och varför ta det? Detta är en analys för att bestämma de antikroppar som finns i kroppen om den är infekterad med HIV. F50-testet görs både för misstänkt HIV-infektion och för att förebygga en frisk person. Det är också värt att förbereda sig för en sådan studie..