ALT- och AST-data i ett blodprov

Efter innehåll · Publicerad 03/07/2017 · Uppdaterad 10.17.2018

Innehållet i denna artikel:

Ett blodprov är ett viktigt diagnostiskt kriterium, enligt dess resultat kan läkaren säga mycket inte bara om patientens allmänna tillstånd utan också om hälsan hos specifika organ. I synnerhet kan biokemisk analys berätta om levern, om du noggrant överväger dess parametrar och. Låt oss dröja på dem mer detaljerat.

Aspartataminotransferas (AST)

Ämnet är ett enzym som främjar transporten av aminosyror i människokroppen. AST (synonymer,) finns i celler i hela kroppen, men det observeras mest i levern och hjärtat, något mindre i muskelvävnad, njurar, mjälte och bukspottkörtel. Enzymets funktion inkluderar också deltagande i produktion av galla, produktion av nödvändiga proteinstrukturer, transformation av näringsämnen och nedbrytning av giftiga föreningar. Normen för blodtillståndet föreskriver en minimimängd av enzymet i blodomloppet. Om nivån ändras kan det antas att det finns en allvarlig patologi. Förändringar i AST-värden noterades tidigare än specifika symtom på sjukdomar.

Ökning av indikator

En ökad nivå av AST observeras hos en person om följande fenomen förekommer:

  • Leverpatologier (från hepatit till cirros och cancer);
  • Hjärtsjukdomar (hjärtinfarkt, hjärtrytmsvikt);
  • Trombos av stora kärl;
  • Utseendet på områden med nekros (gangren);
  • Skador (mekanisk skada på musklerna), brännskador.

Anledningarna till den låga ökningen av AST kan indikera betydande fysisk aktivitet eller närvaron av en ny injektion eller oral användning av ett läkemedel, vaccin eller vitaminer.

Minskad indikator

Inte bara en ökad nivå av AST är av diagnostiskt värde utan också dess minskning. Leverbrist kallas den vanligaste orsaken till tillståndet, men det är möjligt att värdet fluktuerar nedåt under graviditeten eller brist på vitamin B6, vilket är involverat i transporten av aspartat..

Normalvärde

Normen för AST-nivå varierar beroende på forskningsmetodik. De resultat som erhållits med olika bestämningsmetoder kan inte jämföras med varandra. Observera att testsystemet anges av laboratoriet på analysformuläret. Detta innebär också att varje laboratorium har sina egna referensvärden, som kan skilja sig från de standarder som antagits i andra laboratorier..

AU 680-resultat

För barn under en månad är AST-nivån 25–75 enheter per liter. Hos äldre patienter (upp till 14 år) är det genomsnittliga intervallet 15-60.

För vuxna män och kvinnor är andelen annorlunda:
För män - 0-50.
För kvinnor - 0–45.

Cobas 8000 resultat

AST-indikatorn beräknas också om per liter blod och mäts i konventionella enheter:

ÅlderDen övre gränsen för normen AST / ASAT / AST enligt Cobas 8000-systemet
upp till 1 år58
1-4 år59
5-7 år48
8-13 år gammal44
14-18 år gammal39
Vuxna män39
Vuxna kvinnor32

Alaninaminotransferas (ALT)

ALT (synonymer,), som AST, är ett enzym, men alaninaminotransferas är ansvarig för förflyttningen av aminosyran alanin från en cell till en annan. Tack vare enzymet får centrala nervsystemet energi för sitt arbete, immunsystemet stärks och metaboliska processer normaliseras. Ämnet är involverat i bildandet av lymfocyter. Normalt är ALT närvarande i blodet i små mängder. Den högsta koncentrationen av enzymet observeras i vävnaderna i levern och hjärtat, något mindre - i njurarna, musklerna, mjälten, lungorna och bukspottkörteln. En förändring av ALT-innehållet i blodet observeras vid allvarliga sjukdomar, men det kan också vara en variant av det normala tillståndet.

Ökning av indikator

I ett biokemiskt blodprov kan ALT ökas till följd av följande patologier:

  • Skador på levern och gallvägarna (hepatit, cirros, cancer, obstruktion);
  • Berusning (alkoholhaltig, kemisk);
  • Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen (ischemi, hjärtinfarkt, myokardit);
  • Sjukdomar i blodet;
  • Skador och brännskador.

ALT kan öka efter att ha tagit mediciner, ätit fet mat eller snabbmat, intramuskulära injektioner.

Minskad indikator

I ett biokemiskt blodprov kan en minskning av ALT-indikatorn observeras, detta indikerar en brist på vitamin B6, som är involverad i transporten av alanin, eller allvarliga leverpatologier: cirros, nekros och andra.

Normalvärde

Liksom AST bestäms ALT i blodet med flera metoder, laboratoriet indikerar det på testresultatformuläret. Studier som utförs med olika metoder kan inte jämföras med varandra.

AU 680-resultat

Hos barn under en månad är ALT-frekvensen 13–45 enheter per liter blod.

Hos barn över en månad och hos vuxna varierar normala ALT-värden beroende på kön:

  • Män - från 0 till 50 enheter;
  • Kvinnor - från 0 till 35 enheter.

Cobas 8000 resultat

Enligt detta testsystem beror värdet på indikatorns norm på personens ålder och kön:

ÅlderÖvre gräns för normalt ALT / ALT / ALT enligt Cobas 8000
upp till 1 år56
1-7 år gammal29
8-18 år gammal37
Vuxna män41
Vuxna kvinnor33

När studien är planerad

Läkaren kan beställa ett biokemiskt test för att studera nivån av AST- och ALT-enzymer om det finns tecken på leverskada eller några faktorer som kan påverka dess arbete.

Frekventa symtom på leverpatologi:

  • Aptitlöshet
  • Kräkningar;
  • Förekomsten av en illamående;
  • Smärta i buken
  • Ljus avföring;
  • Mörkfärgad urin;
  • En gulaktig nyans till det vita i ögonen eller huden;
  • Klåda
  • Generell svaghet;
  • Ökad trötthet.

Riskfaktorer för leverskada:

  • Alkoholmissbruk;
  • Hepatit eller tidigare gulsot;
  • Förekomsten av leverpatologi hos nära släktingar;
  • Att ta potentiellt giftiga läkemedel (anabola steroider; antiinflammatorisk, anti-tuberkulos, svampdödande läkemedel; antibiotika och andra);
  • Diabetes;
  • Fetma.

Analys för AST- och ALT-enzymer kan utföras för att bedöma effektiviteten av behandlingen (om den ökade nivån gradvis minskar diagnostiseras en positiv effekt av läkemedelsbehandling).

Diagnostiska funktioner

För diagnostiska ändamål är det inte bara viktigt med förändringar i blodantalet AST och ALT, utan också graden av deras ökning eller minskning, liksom förhållandet mellan mängden enzymer och varandra. Till exempel:

Hjärtinfarkt indikeras av en ökning av båda indikatorerna (AST och ALT) i analysen med 1,5-5 gånger.

Om AST / ALT-förhållandet ligger i intervallet 0,55-0,65, kan viral hepatit i den akuta fasen antas, som överstiger 0,83-märket indikerar en allvarlig sjukdomsförlopp.

Om AST-nivån är mycket högre än ALT-nivån (AST / ALT-förhållandet är mycket större än 1), kan alkoholisk hepatit, muskelskada eller cirros vara orsaken till sådana förändringar.

För att utesluta ett fel måste läkaren också utvärdera andra blodparametrar (vid leverpatologi är detta bilirubintransferas dissociation). Om det finns en ökad nivå av bilirubin mot bakgrund av en minskning av nivån av enzymerna i fråga, antas en akut form av leversvikt eller subhepatisk gulsot.

Regler för att ta ett biokemiskt blodprov

Underlåtenhet att följa reglerna för förberedelser för analysen kan leda till medvetet falska resultat, vilket kommer att medföra behovet av ytterligare undersökning och ett långt förfarande för att klargöra diagnosen. Förberedelserna innehåller flera huvudpunkter:

  1. Materialet överlämnas på fastande mage på morgonen;
  2. Uteslut fet, kryddig mat, alkohol och snabbmat dagen före bloddonation;
  3. Rök inte en halvtimme före ingreppet;
  4. Eliminera fysisk och emotionell stress natten innan och på morgonen innan du tar blod;
  5. Du bör inte donera material direkt efter röntgen, fluorografi, sjukgymnastik, ultraljud eller rektal undersökning.
  6. Det är nödvändigt att berätta för läkaren om alla mediciner, vitaminer, kosttillskott och vaccinationer som tas före utnämningen av en biokemisk studie.

Diagnos av sjukdomar baserat på resultaten av ett blodprov är en komplex process som kräver lämplig kunskap, därför måste tolkningen av resultaten anförtros kvalificerade läkare.

Varför gör de ett blodprov för AST och vad är denna indikator. Vad säger hans ökning eller minskning?

Indikatorn aspartataminotransferas, eller förkortat AST, AST, ASAT (alla förkortningar är identiska och betecknar ett koncept) är ett av flera enzymer som deltar i den dagliga syntesen och utbytet av aminosyror som finns i membranceller och vävnader..

AST finns inte i alla organ i kroppen, för det mesta är det lever, hjärta och muskler i skelettet, eftersom det största antalet metaboliska processer förekommer i dessa vävnader.

Den normala AST-indikatorn är ganska låg, vilket innebär att en ökning av den i kroppen indikerar skador på kroppens organ. I processen att dö ut förstörs cellerna och AST-enzymet frigörs från dem och kommer in i blodomloppet och ökar kvantitativt i blodet.

Viktig! En analys av AST-enzymet hjälper till att identifiera och känna igen celldöd i levern och hjärtat. Om andra organ skadas ökar inte indikatorn.

AST-normindikator

Nivån på AST-normen varierar beroende på kön och åldersgrupp hos en person. Faktorer för en ökning av koncentrationen av AST, i de flesta fall blir sjukdomar och patologiska processer.

Koncentrationsgraden för detta enzym i människokroppen anges nedan (tabell 1):

Tabell 1 Normala AST-avläsningar

Kategori av människorBarn under 9 årBesattMänKvinnor
Normala värden U./Lmindre än 55Upp till 14015-3120-40

Orsaker till ökningen

En ökning av de kvantitativa indikatorerna för AST sker:

  • Med brännskador,
  • Omfattande förstörelse av muskelvävnad,
  • Skador,
  • Akut hjärtinfarkt vid de första utvecklingsstadierna. Med indikatorns värde kan vi dra slutsatsen om dess skala,
  • Viral och kronisk hepatit,
  • Pankreatit,
  • Lesioner med hepatotoxiska gifter,
  • Alkoholism,
  • Öppna och stängda hjärtskador,
  • Lever cancer,
  • När metastaser från maligna tumörer kommer in i levern,
  • Levertumörer,
  • Kolestas, med hinder i gallvägarna (stenar, tumörer),
  • Autoimmuna sjukdomar,
  • och andra patologier.

Med hjärtinfarkt blir AST fem gånger mer i blodet och förblir på denna nivå i 5 dagar, men ALT ökar något.

Om AST-nivån inte sjunker efter 5 dagar, utan snarare ökar, indikerar detta en ökning av hjärtinfarktens dödsområde.

Uppmärksamhet! Om du hittar några symtom eller indikatorer, kontakta din läkare omedelbart! Sjukdomar i hjärtat och levern ger inte tid att skjuta upp.

En ökning av AST inträffar också när levervävnaden dör, och ju större detta värde desto större är skadan.

Hur mycket AST kan växa?

Det finns tre nivåer av ökad AST-koncentration i kroppen:

  • Minimal - uppstår när fett deponeras i levern och användning av separata läkemedel (aspirin, barbiturater, antibiotika, potenta antitumörläkemedel),
  • Medium - upp till en genomsnittlig ökning av AST-tillväxten i blodet leder till hjärtinfarkt, levercirros, vissa typer av cancer, alkoholberoende, intag av stora mängder A-vitamin, lungskador, muskeldystrofi.
  • Hög - det finns en ökning av de maximala indikatorerna, typiska för allvarliga sjukdomsformer: med omfattande leverskador, viral hepatit, användning av vissa läkemedel och läkemedel samt med död av en stor tumör.

Typer av leverskador

Notera! Den högsta nivån av detta enzym i kroppen kan spåras med omfattande vävnadsförstöring. Mer exakta diagnoser och nyanser av behandlingen kommer att ordineras av din läkare.

Om nivån inte har ökat markant betyder det inte alltid sjukdomar. Den bästa kontrollen är leveransen av en analys och en läkarkonsultation.

Vilka är indikationerna för analysen??

Observera vissa sjukdomar hos en patient, kan läkaren skicka honom för en biokemisk analys av AST:

  • Njursvikt,
  • Skador på bröstet och buken,
  • All leverskada,
  • Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet,
  • Infektioner,
  • Maligna tumörer,
  • När du förbereder dig för operation,
  • Hudallergier,
  • Gulsot,
  • Kronisk pankreatit,
  • Långvarig behandling med kemikalier och antibiotika,
  • och andra faktorer.

AST-enzymanalys

Biokemisk analys hjälper till att bestämma förekomsten av AST i humant blod. Blod för detta enzym tas från en ven, på morgonen och på fastande mage. Blod samlas upp med en standardmetod.

Direkt i studien av blod separeras plasma från resten av de bildade elementen, varefter mängden AST i blodet avslöjas med hjälp av kemiska element..

Biokemi ger vanligtvis resultat redan nästa dag. En kvalificerad läkare kan enkelt dechiffrera testresultaten.

Hur man förbereder sig korrekt för analysen?

  • Sluta äta 8 timmar före testet, det vill säga kvällen innan. Eftersom studien äger rum på morgonen och på fastande mage,
  • I förväg, 24 timmar i förväg, ge upp alkohol, fet och stekt mat,
  • Stäng av fysisk aktivitet och håll dig känslomässigt lugn,
  • Innan analysen kan du dricka exceptionellt rent dricksvatten utan gas,
  • Det rekommenderas att du slutar ta läkemedel 10-14 dagar i förväg. Om detta alternativ inte är möjligt, var noga med att varna läkaren,
  • Dessutom måste du informera läkaren om allergier mot läkemedel och graviditetstillståndet..

Det är oacceptabelt att ta analysen inom 2-3 timmar efter vissa procedurer:

  • Ultraljud,
  • Rektala undersökningar,
  • Fysioterapi,
  • Fluorografi,
  • Röntgen.

Vad kan påverka resultatet?

  • Fysisk aktivitet inför testet,
  • Tar vissa mediciner,
  • Att ta mediciner som echinacea och valerian,
  • Ökade mängder vitamin A,
  • Nyligen hjärtoperation.

Syfte med analys

En aspartataminotransferasanalys ordineras för att detektera och bestämma omfattningen av vissa sjukdomar, inklusive:

  • Analys av leverskador,
  • Detektion av levercelldöd (cirros),
  • Detektion av hepatit,
  • För att ta reda på orsakerna till gulsot (skada på levervävnaderna eller arbetet i cirkulationssystemet),
  • Övervakning av terapins effektivitet,
  • Bestämma effekten på levern av vissa mediciner,
  • Diagnos av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Studien av AST på biokemisk analys gör att du kan upptäcka förstörelsen av hjärtceller (cytolys), liksom levervävnad. En ökning av AST-index vid träff på andra organ upptäcks inte.

Viktig! Analysens huvuduppgift är att upptäcka vävnadsförstörelse, diagnostisera och identifiera sjukdomar.

Orsaker till nedgradering

En minskning av indikatorerna för dessa enzymer är ett ganska sällsynt fall. Men med vissa sjukdomar kan AST minska till under 15 U / L.

Minskning indikerar följande sjukdomar:

  • En försummad form av levercirros,
  • Levervävnad död (nekros),
  • Brist på vitamin B6,
  • Minska antalet fungerande hepatocyter,

När kommer ytterligare tester att behövas? I vissa fall kommer läkaren inte att kunna diagnostisera utan att skicka dig för ytterligare undersökningar.

Vid tvivelaktiga analyser, skicka till:

  • Bestämning av ALT för samma viktiga blodenzym, men mestadels i hjärtat. Om ALAT höjs mer än AST är det troligt att förstörelse av levervävnad, och i fallet med lägre motsvarande indikatorer är en hjärtinfarkt möjlig.
  • CF-reaktion av kreatinfosfokinas (enzym som är mycket viktigt för skelett- och hjärtmusklerna). Titta på dess dynamik.
  • Komplett ultraljud av lever, njurar och hjärta,
  • Test för troponiner. Postinfarkt enzymer. Även om deras ökning några timmar efter en hjärtattack inte är stor, talar det fortfarande om hjärtmuskulaturen kan dö,
  • Pigment, fettanalys och kolhydratanalys utförs.

Hur man sänker

Det är mycket viktigt att AST-indikatorn över normen i blodet inte betyder att detta är en separat sjukdom utan alltid följer med utvecklingen av någon sjukdom. Så det finns inga omfattande åtgärder som specifikt syftar till att sänka ACT..

En hög AST-nivå signalerar att celler i hjärtat, levern eller muskeln har förstörts. Endast återställandet av skadade vävnader kan göra AST-tillståndet normalt. En kvalificerad läkare kan bestämma det skadade organet enligt AST-indikatorerna.

Om AST-nivån är för hög är detta inte en orsak - utan bara en konsekvens av viss patologi..

Slutsats

Tidig föreskriven analys för AST-indikatorer varnar i förväg om utvecklingen av patologier och sjukdomar i levern och hjärtsystemet i de inledande stadierna.

En ökning av nivån av detta enzym är inte en separat sjukdom, utan indikerar bara en patologi hos ett organ i kroppen. Kvalificerade läkare kan, enligt värdena för resultaten, avgöra i vilket organ problemet är och i vilket skede.

Det finns ingen specifik terapi om nivån på dessa enzymer är förhöjd, eftersom detta inte är en separat sjukdom. Till en ökning av detta enzym i kroppen leder förstörelsen och döden av vissa celler i kroppen, levern och hjärtsystemet.

Endast återställningen av de drabbade cellerna kan återställa AST-nivån. Så terapi bör inriktas specifikt på behandlingen av det drabbade organet..

Alla behandlingsstadier utförs bäst under överinseende av en kvalificerad specialist. Gör inte självmedicinering.

Blodprov för AST

Ett blodprov för AST är en komplex biokemisk studie, tack vare vilken det är möjligt att fastställa mängden aspartataminotransferas (ett intracellulärt endokrin enzym) i nervsystemets vävnader, skelettmuskler, hjärta, lever, njurar och andra organ. I händelse av att avkodningen av AST avslöjar ett ökat innehåll av aspartataminotransferas i kroppens vävnader gör detta det möjligt att dra slutsatser om förekomsten av patologiska störningar.

Indikationer

AST-analys används för följande ändamål:

  • Att övervaka effektiviteten av terapeutiska åtgärder som syftar till att behandla leversjukdomar.
  • AST jämförs ofta med andra tester, såsom total bilirubin och protein, alkaliskt fosfatas (ALP), för att identifiera en specifik form av leversjukdom.
  • För att upptäcka leverskador. Vanligtvis är testet en del av den allmänna analysen av leverfunktion eller förskrivs i samband med en studie för alaninaminotransferas (ALT). AST och ALT är de två mest exakta indikatorerna på leverskador.

Förutom ovanstående punkter används blodprovet för AST för att övervaka hälsan hos patienter som använder läkemedel som är potentiellt giftiga för levern. I händelse av att AST-nivån stiger i förhållande till normen kan patienten ordineras behandling baserat på andra läkemedel..

Analysen rekommenderas oftast vid misstänkt hjärtinfarkt. Faktum är att det är en av de tidigaste markörerna som hjälper till att upptäcka skador på hjärtmuskeln. Genom att avkoda AST under biokemisk analys blir det dessutom möjligt att diagnostisera och övervaka andra patologier i hjärtmuskeln, såväl som avvikelser i utvecklingen av skelettmuskler och sjukdomar i leversystemet..

Denna studie är också förskriven för symtom på leversjukdomar: trötthet, svaghet, aptitlöshet, uppblåsthet och smärta i buken, illamående och kräkningar, gula ögon- och hudvitor, klåda, lätt avföring, mörk urin.

Dessutom är analysen nödvändig i närvaro av faktorer som ökar sannolikheten för leversjukdom: nyligen kontakt med hepatitinfektion eller tidigare sjukdom, diabetes eller övervikt, ärftlig benägenhet för leversjukdom, överdriven alkoholkonsumtion, intag av mediciner som kan skada levern.

Träning

Till att börja med, låt oss notera några av de faktorer som kan påverka resultaten av studien av AST-aktivitet. Först och främst är detta tung fysisk ansträngning, utförd strax innan provet tas, chylez, hemolys i blodprovet (ett överskott av mikropartiklar av fett i det), dricker alkohol och tar ett antal läkemedel (anti-tuberkulosläkemedel, klorpropamid, opioider, erytromycin, metyldopa, pyridoxin, sulfonamider, dicumarol, liksom stora doser vitamin A, paracetamol, salicylater). Det har också bevisats att leverskador och som en följd av detta kan en ökning av koncentrationen av AST i blodet utlösas av långvarigt intag av kosttillskott. I detta avseende är det nödvändigt att informera den behandlande läkaren om intaget av livsmedelstillsatser utöver alla andra läkemedel..

Med tanke på allt ovan rekommenderas det innan studien:

  • Begränsa fysisk aktivitet (hårt arbete, sport, etc.).
  • Planera din sista måltid 8 timmar före testet.
  • Dagen före undersökningen är det förbjudet att dricka alkohol samt äta fet och stekt mat..
  • Blod för denna studie doneras inte omedelbart efter rektalundersökning, röntgen, ultraljud, fluorografi, sjukgymnastik.

För att få de mest exakta indikatorerna, 1-2 veckor före studien, är det också nödvändigt att avbryta användningen av läkemedel. Om patienten av någon anledning inte kan uppfylla detta villkor, måste läkaren säkert ange vilka specifika läkemedel och i vilka doser han tar i riktningen för undersökning..

Norm

I ett blodprov för kvinnor ligger AST-frekvensen i intervallet 31 till 35 U / L. Normen för män sträcker sig från 41 till 50 enheter / l. När det gäller barn är normen för dem högst 75 enheter / l (under en månads ålder) och högst 60 enheter / l vid åldern 2 till 12 månader. Hos barn från 1 till 14 år är indikatorerna mindre än 45 enheter / l.

Om det finns ett överskott av standardindikatorer kan experter prata om förekomsten av följande farliga patologier:

  • akut hepatit;
  • cirros;
  • hemolytisk eller kongestiv gulsot;
  • akut reumatisk hjärtsjukdom;
  • leversjukdomar, inklusive cancer;
  • akut pankreatit och lungtrombos;
  • kolestas, myopati;
  • angina attacker.

Det är också troligt att en ökad koncentration av det cellulära enzymet aspartataminotransferas detekteras vid trauma med angiokardiografi eller hjärtkirurgi. Minskad AST-indikator har inget diagnostiskt värde.

Som praxis visar indikerar en ökning av AST-aktiviteten 20-50 gånger ofta viral hepatit och leverpatologier, åtföljd av avancerade nekrotiska processer. En ökning av koncentrationen av AST 2-5 gånger är ett tecken på gangren, hemolytiska sjukdomar, akut pankreatit, muskelskador. En ökning av AST med 2-3 gånger indikerar lungemboli. En åttafaldig ökning av indikatorn observeras ofta vid dermatomyosit och muskeldystrofi..

ALT och AST i blodprovet

10 minuter Författare: Lyubov Dobretsova 1167

  • ALT- och AST-enzymernas roll
  • När undersökning är nödvändig?
  • Normala indikatorer
  • Varför förändras enzymnivåerna??
  • Hur man normaliserar indikatorer
  • Relaterade videoklipp

Många enzymer syntetiseras i människokroppen, på grund av vilka metaboliska processer som är nödvändiga för livet utförs. Med olika avvikelser i organens prestanda störs produktionen av biologiskt aktiva substanser, vilket används i laboratoriediagnostik när man söker efter patologier.

Att dechiffrera ett blodprov för ALT, AST är mycket viktigt för att göra en diagnos vid sjukdomar i levern, hjärtat och de flesta andra organ. Antalet av dessa enzymer i transferasgruppen ändras ofta innan alla andra tecken på en utvecklande sjukdom uppträder, vilket gör det möjligt att starta behandling i de första stadierna och undvika alla slags komplikationer.

ALT- och AST-enzymernas roll

Alaninaminotransferas (ALT, AlAt) och aspartataminotransferas (AST, AsAt) är endogena enzymer i transaminasundergruppen, och på grund av deras produktionsegenskaper används de ofta för att diagnostisera leverskador. De anses vara de viktigaste markörerna för sådana patologier. Genom att ändra innehållet i dessa ämnen i blodet upptäcks också sjukdomar i hjärtmuskeln och några andra organ..

AsAt och AlAt syntetiseras intracellulärt och hos en frisk person kommer bara en liten del av dem in i blodomloppet. Därför finns det normalt en liten mängd av dessa enzymer i serumet. De finns i alla celler i kroppen, men AST finns oftast i hjärtmuskeln och levern, och i mindre utsträckning - i muskler och njurar. Huvudmängden ALT finns i levern och njurarna, medan en mindre del i hjärtat och musklerna.

När leverparenkymet skadas (cirros, hepatit), på grund av förstörelsen av celler (cytolys), släpps de beskrivna ämnena i blodet, vilket indikerar närvaron av patologi. Enligt samma princip uppträder definitionen av njur- eller hjärtpatologier, till exempel stiger ALT tydligt med hjärtinfarkt.

Medan båda enzymerna anses viktiga vid diagnos av leversjukdom är ALAT mer specifik än AST. I vissa situationer beräknas deras förhållande till varandra (AST / ALT), och på denna indikator dras slutsatser om en viss sjukdom. Denna parameter kallas Ritis-koefficienten, och hos en frisk person är den 1,3 ± 0,42. Med leverpatologier minskar det medan hjärtsjukdomar ökar.

När undersökning är nödvändig?

Dessa enzymer bestäms under ett biokemiskt blodprov, bland andra parametrar som kan indikera närvaron av patologiska processer i motsvarande organ. Det är också viktigt att utvärdera sådana blodkomponenter som bilirubin och GGT - gamma-glutamyltranspeptidas, ett enzym vars aktivitet ökar vid leversjukdomar och alkoholism.

För forskning kan både venöst biomaterial och kapillär tas. Forskningstekniken är ett enhetligt kinetiskt test. För att få den mest tillförlitliga bilden av blodkompositionen måste patienten följa flera regler, inklusive:

  • minskad fysisk aktivitet dagen före blodprovtagning;
  • vägran att äta i 12 timmar före ingreppet;
  • avstå från att röka i minst 30 minuter före leverans av biomaterialet.

En analys för att studera nivån av transaminas i blodet förskrivs i närvaro av vissa symtom som kännetecknar en funktionsstörning i levern, nämligen:

  • gulhet i huden och slemhinnorna;
  • minskad eller bristande aptit;
  • smärta i epigastrium;
  • orimlig uppblåsthet
  • missfärgning av avföring;
  • illamående, kräkningar, klåda
  • mörkare urin
  • generell svaghet.

Förutom de uttalade tecknen på sjukdomen utförs biokemianalys i ett ganska betydande antal situationer, såsom:

  • ärftlig benägenhet för leversjukdom;
  • ta mediciner som kan skada levern;
  • alkoholmissbruk;
  • tvetydig diagnos av hepatit;
  • tillstånd efter hepatit;
  • fetma, diabetes mellitus;
  • utvärdering av effektiviteten av behandlingen för hepatit, cirros etc..

För att fastställa en korrekt diagnos krävs det inte bara att bestämma transaminasgruppens enzymer utan också att jämföra dem med andra indikatorer för analysen, som också genomgår förändringar i en eller annan grad. AST-värden i blodet, förutom ovanstående ytterligare indikatorer, bedöms ofta parallellt med resultaten av testning för alkaliskt fosfatas och totalt protein.

Denna jämförelse hjälper till att bestämma den specifika formen av leverpatologi. Det är lika viktigt att ta reda på innehållet av aspartataminotransferas när man tar potentiellt giftiga läkemedel för levern, varför, om nivån på enzymet höjs under behandlingen, kan patienten överföras till ett annat läkemedel.

Normala indikatorer

Som nämnts ovan är frekvensen av ALT och AST i friska människors blod ganska låg. Dessutom förändras värdena för båda enzymerna i denna grupp under hela livet, vilket inte heller betraktas som en patologi..

Alaninaminotransferas

De högsta ALT-värdena observeras hos nyfödda barn. Detta beror på fysiologisk gulsot efter förlossningen. Detta tillstånd uppstår på grund av att mycket hemoglobin injiceras i barnets blodomlopp under förlossningen..

Under den första månaden av en nyfödds liv bryts hemoglobin snabbt ned i kroppen och bildar en stor mängd bilirubin. Och som ni vet är det hans koncentration som orsakar isteriska manifestationer. Under de första fem dagarna efter födseln av ett spädbarn kan ALT-innehållet nå 49 U / L, sedan upp till 6 månader - 56–60 U / L. Efter sex månader minskar enzymets koncentration och överstiger inte 54 U / L under de närmaste 6 månaderna.

Från 1 till 3 år bör den inte vara mer än 33 U / l. Vid 3-6 års ålder anses siffror upp till 29 U / l vara normala värden. Sedan ökar indikatorn - upp till 38–39 och den förblir oförändrad upp till 12 år. Vidare beror graden av ALT-transaminas i puberteten (12-17 år) på ungdomens kön (för pojkar upp till 27 och flickor upp till 24 U / l).

Normala indikatorer för män bör inte överstiga 41 U / l, och för kvinnor - 31. Det bör noteras att blivande mödrar ibland har en ökning av denna koefficient under graviditeten, vilket också är lika med normen. Men i de senare stadierna av dräktigheten kan en ökning av ALT indikera gestos (en komplikation av graviditeten, åtföljd av allmän svaghet och en ökning av blodtrycket). Och ju högre koefficient, desto svårare är gestosens gång..

Aspartataminotransferas

Precis som ALT bestäms hastigheten för AST-aktivitet av flera faktorer, och de viktigaste av dem är en persons ålder och kön. De högsta frekvenserna observeras hos barn, vilket är associerat med den aktiva tillväxten av skelettmuskler, liksom hos det starkare könet, som till skillnad från kvinnor har stor muskelmassa.

Normen för AST i blodet hos kvinnor bör inte överstiga 31 U / L, medan hos män - 37 U / L. De högsta värdena observeras hos nyfödda under de första 5 dagarna av livet, och de kan nå 97 U / L. Då sjunker indikatorn något, och i slutet av det första året av barnets liv bör inte vara mer än 82 U / l.

Senare, vid 6 års ålder, sjunker koncentrationen av enzymet kraftigt och upp till 36 U / L anses vara normen under denna period. Under tonåren (12-17 år) minskar AST-nivån något och hos flickor är normen upp till 25 och hos pojkar upp till 29 U / l.

Under graviditeten tenderar indikatorn att avvika från normen och kan vara antingen låg eller hög. Sådana förändringar förklaras av en global omstrukturering av en kvinnas hormonella bakgrund för att skapa förutsättningar för att bära ett foster, och hänvisar till varianterna av normen.

Varför förändras enzymnivåerna??

Det finns en hel del orsaker till minskningen och ökningen av ALAT och AST i blodet, men samtidigt finns det vissa kriterier som hjälper läkaren att ta reda på vilket organ som påverkas och ta reda på de viktigaste egenskaperna hos den utvecklande patologin.

Ökad ALT-koncentration

En ökad nivå av ett enzym anses vara en som överskrider normala värden tiotals eller hundratals gånger. Orsakerna till ökningen av ALT 20 gånger eller mer är den akuta formen av hepatit A, B och C.I alkoholisk hepatit ökar koncentrationen av enzymet med cirka 6 gånger, och med utvecklingen av fettdegeneration i levern överstiger indikatorn 2-3 gånger.

Men med neoplasmer är ökningen av koefficienten ofta obetydlig, men även den kan inte lämnas utan ordentlig uppmärksamhet. Dessutom kan indikatorn öka med följande patologier eller tillstånd:

  • dysfunktion i det hematopoietiska systemet;
  • okontrollerad användning av kosttillskott;
  • brännskador på stora ytor på kroppen
  • överdriven fysisk aktivitet
  • akut form av pankreatit;
  • Virala infektioner;
  • felaktig näring;
  • chocktillstånd;
  • myodystrofi;
  • mononukleos.

ALT-indikatorer kan påverkas av intaget av orala preventivmedel, koleretika, psykotropa och cancerläkemedel, steroider, immunsuppressiva medel etc. Innan du tar tester bör du varna din läkare om användningen av något av dessa läkemedel.

Minskat ALT-innehåll

En minskning av enzymkoncentrationen indikerar utvecklingen av allvarliga patologier som cirros och nekros, eller kan vara ett resultat av leverbrist. En annan anledning som kan minska ALT-nivåerna är en vitamin B-brist.6, samt att ta mediciner som inkluderar interferon, aspirin, fenotiazin.

Ökade AST-nivåer

När vävnader förnyas med döda cellers parallella död eller när de förstörs på ett onaturligt sätt, lämnar AST de döda strukturerna och går in i blodomloppet. Detta orsakar en märkbar ökning av enzymet, och dess koncentration kan öka 20 gånger i förhållande till normala värden. En ökning av AST observeras med dysfunktioner i följande organ.

  • Hjärtinfarkt (nivån stiger upp till 10-20 gånger), och biokemisk analys gör det möjligt att bestämma sjukdomsutbrottet innan dess symtom uppträder på EKG.
  • Akut koronarinsufficiens (patienten har en ökning av värdena hela dagen, och sedan minskar de och efter några dagar återgår de till det normala).
  • Status efter hjärtkirurgi, hjärtkateterisering (angiokardiografi).
  • Lungartärtrombos, allvarliga attacker av angina pectoris, akut reumatisk hjärtsjukdom, takyarytmi.

Lever och gallblåsan:

  • hepatit av olika natur (alkoholhaltig, viral, giftig);
  • cirros, amöbinfektioner;
  • hepatocellulärt karcinom (malign levertumör);
  • kolestas (blockering av gallgångarna);
  • kolangit (inflammation i gallvägarna).
  • akut pankreatit;
  • flegmon av retroperitoneal vävnad.
  • muskelskador av olika ursprung;
  • dystrofi av muskelstrukturer.

Dessutom, hos personer som lider av angina pectoris, liksom det sena skedet av cirros, går AST-nivån som regel inte utöver det normala intervallet. Enzymtillväxt kan ibland observeras hos en frisk person..

Detta kan hända efter att ha tagit alkohol, tränat muskler eller tagit vissa mediciner. Hos barn ökar ibland aktiviteten hos det beskrivna enzymet med utvecklingen av inflammatoriska processer. Dessutom observeras ofta en ökning av AST under graviditeten..

Nedgång i AST-indikator

Utvecklingen av svåra nekrotiska processer i levern, brist på vitamin B6 eller upprepad dialys kan minska denna koefficient. Om bristen på leverparenkymet åtföljs av en minskning av de båda beskrivna enzymerna och bilirubin samtidigt ökar eller inte lämnar de normala gränserna, betyder detta en hög sannolikhet för en ogynnsam prognos.

Hur man normaliserar indikatorer

Det säkraste sättet att minska koncentrationen av AlAt och AsAt i kroppen är att identifiera och bota sjukdomen som ledde till patologiska förändringar. Som en terapi för leversjukdomar ordineras läkemedel för att stabilisera matsmältningsprocesserna, koleretiska medel och leverskydd. Alla har ett visst antal kontraindikationer och tas därför uteslutande på rekommendation av en läkare..

Om tillväxten av enzymer orsakas av användningen av läkemedel, avbryts de eller ersätts med mer lämpliga analoger. För att minska ALT rekommenderas det att justera kosten och lägga till livsmedel rik på vitamin D - fisk, ägg, sojamjölk, gröna grönsaker och fermenterade mjölkprodukter. Dessutom rekommenderas att ha magert kött, nötter, morötter, zucchini och fullkorn på menyn. Du kan inte äta mycket salt och fet mat och utesluter också användningen av alkohol.

I svåra fall är patienter på sjukhus på sjukhus och utför komplex terapi, med en mild grad av sjukdomen, behandling kan också göras på poliklinisk basis, det viktigaste är att följa alla medicinska rekommendationer. Det är mycket viktigt att följa en hälsosam livsstil, undvika överdriven trötthet och sömnbrist, och också minimera alla dåliga vanor..

Aspartataminotransferas (AST)

Aspartataminotransferas (AST) är ett enzym som finns i alla celler i kroppen, men främst i cellerna i hjärtat och levern och i mindre utsträckning i njurarna och musklerna. Normalt är AST-aktivitet i blodet mycket låg. När levervävnad eller muskler skadas släpps den ut i blodet. Således är AST en indikator på leverskador.

Serumglutaminoxaloättikatransaminas, serumglutamatoxaloacetattransaminas (SGOT), aspartattransaminas, AST / ALT-förhållande.

UV-kinetiskt test.

U / L (enhet per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Venöst kapillärblod.

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  • Ät inte i 12 timmar före testet.
  • Eliminera fysisk och emotionell stress inom 30 minuter före studien.
  • Rök inte inom 30 minuter före undersökningen.

Allmän information om studien

Aspartataminotransferas (AST) är ett enzym som finns i alla celler i kroppen, men huvudsakligen i hjärtat och levern och i mindre utsträckning i njurarna och musklerna. Hos friska patienter är AST-aktiviteten i blodet låg och AST-normen har låga värden. När levern eller musklerna är skadade frigörs AST och AST-nivån i blodet stiger. I detta avseende är aktiviteten hos detta enzym en indikator på leverskador. AST-testet är en del av de så kallade levertesterna - studier som diagnostiserar abnormiteter i levern.

Levern är ett viktigt organ i övre högra sidan av buken. Det deltar i implementeringen av många viktiga funktioner i kroppen - det hjälper till vid bearbetning av näringsämnen, produktion av galla, syntes av många viktiga proteiner, såsom faktorer i blodkoagulationssystemet, och bryter också ned potentiellt giftiga föreningar till ofarliga ämnen.

Ett antal sjukdomar leder till skador på leverceller, vilket ökar aktiviteten hos AST.

Oftast ordineras ett AST-test för att kontrollera om levern är skadad på grund av hepatit, intag av giftiga läkemedel eller cirros. AST reflekterar emellertid inte alltid bara leverskador; aktiviteten hos detta enzym kan också öka i sjukdomar i andra organ, i synnerhet vid hjärtinfarkt..

Vad forskningen används för?

  • För att upptäcka leverskador. Som regel föreskrivs ett AST-test i samband med ett alaninaminotransferas (ALT) -test eller som en del av ett allmänt leverfunktionstest. AST och ALT anses vara de två viktigaste indikatorerna för leverskada, även om ALT är mer specifik än AST. I vissa fall jämförs AST direkt med ALT och deras förhållande (AST / ALT) beräknas. Det kan användas för att fastställa orsaken till leverskador..
  • AST i blod jämförs ofta med andra tester, såsom alkaliskt fosfatas (ALP), totalt protein och bilirubin, för att bestämma en specifik form av leversjukdom..
  • För att övervaka effektiviteten i behandlingen av leversjukdomar.
  • För att övervaka hälsan hos patienter som tar mediciner som är potentiellt giftiga för levern. Om AST-aktiviteten ökar kan patienten byta till andra mediciner.

När studien är planerad?

  • För symtom på leversjukdom:
    • svaghet, trötthet,
    • aptitlöshet,
    • illamående, kräkningar,
    • buksmärtor och uppblåsthet,
    • gulning av hud och ögonvitor,
    • mörk urin, lätt avföring,
    • klåda.
  • Om det finns faktorer som ökar risken för leversjukdom:
    • tidigare hepatit eller nyligen kontakt med hepatitinfektion,
    • överdriven alkoholkonsumtion,
    • ärftlig benägenhet för leversjukdom,
    • tar mediciner som kan skada levern,
    • övervikt eller diabetes.
    • Regelbundet under hela behandlingsprocessen för att bestämma dess effektivitet.

Vad resultaten betyder?

Referensvärden (AST-norm för män, kvinnor och barn):

Ålder, kön

Referensvärden

  • Under graviditeten kan AST-aktiviteten minska.
  • Intramuskulära injektioner av läkemedel, liksom intensiv fysisk aktivitet, ökar aktiviteten för AST i blodet.
  • Hos vissa patienter kan leverskador och, som ett resultat, en ökning av AST-aktivitet orsakas av att man tar kosttillskott. Därför är det nödvändigt att informera den behandlande läkaren inte bara om alla läkemedel som tas utan också om livsmedelstillsatser..

Vem tilldelar studien?

Terapeut, kardiolog, hepatolog, gastroenterolog, allmänläkare, kirurg, barnläkare.

Blodprov för AST

Vad betyder AST-blodprov??

AST, AST, AST eller aspartataminotransferas är samma koncept, vilket betecknar ett av enzymerna för proteinmetabolism i kroppen. Detta enzym är ansvarigt för syntesen av aminosyror som utgör cellmembran och vävnader. Inte alla organ i AST är aktiva. Dessutom kan denna typ av aminotransferaser tillskrivas specifika enzymer, vars överskott indikerar ett ganska smalt område av patologiska tillstånd. Det mesta av AST finns i myokardiet (hjärtmuskeln), hepatocyterna (levervävnad), nervceller i hjärnan och muskelvävnaden i skelettmusklerna. Detta beror på en ganska hög nivå av metaboliska processer i dem och behovet av maximal fitness för celler för att bibehålla sin struktur. Detta enzym hjälper dem i detta.

Så länge strukturen hos celler som innehåller AST inte störs är mängden av detta enzym i plasma minimal och går inte utöver det normala intervallet. Så snart deras integritet kränks leder detta till överdriven frigöring i systemcirkulationen. Detta fenomen kommer att registreras i form av en naturlig ökning av AST-aktiviteten. Beroendet bör vara direkt proportionellt: ju mer aktiv cytolys, desto högre AST-nivå. Tiden efter cellförstörelsens början är av stor betydelse - ju längre den är, desto mindre enzymaktivitet i plasma.

Vid förskrivning av ett biokemiskt blodprov innebär de en analys av plasmans enzymatiska aktivitet, bland andra indikatorer för vilka ASAT nödvändigtvis undersöks. Detta kräver venöst blod, vilket erhålls genom punktering av en av de perifera venerna i mängden 15-20 ml. Dess centrifugering gör att plasma kan separeras från de enhetliga elementen, vilket sedan lämpar sig för olika kemiska reaktioner. Under deras gång bestäms aktiviteten för AST i blodet..

Studien av AST gör att du kan bestämma närvaron av cellförstörelse (cytolys) av myokardiet eller levern. När andra organ skadas ökar inte denna indikator. Mycket ofta ordineras det inte bara för att bekräfta lesionen i specifika vävnader utan för att utföra differentiell diagnos eller utesluta hjärt- och leverpatologi!

När en analys tilldelas AST?

Enligt internationella protokoll och standarder för diagnos av sjukdomar är ett biokemiskt blodprov, inklusive en indikator på AST-aktivitet, obligatoriskt för många typer av somatisk patologi..

Akuta och kroniska sjukdomar i hjärtat och cirkulationssystemet;

Förgiftning och berusning;

Njurskada med njursvikt;

AST-analys: orsaker till höga eller låga nivåer, sätt att förbättra

AST (aspartataminotransferas, AST) är ett enzym som är involverat i balansen mellan proteiner (aminosyror). Genom nivån av detta enzym i kroppen kan du bestämma tecken på leversjukdomar, hjärta och andra organ. Dessutom är det viktigt att känna till testresultaten och förhållandet mellan AST och ALT (alanintransaminas) för att mer exakt fastställa diagnosen.

Artikeln är baserad på resultaten från 25 vetenskapliga studier

I artikeln nämns författarna till studierna:
  • Korea Institute of Science and Technology, Sydkorea
  • Institutionen för biokemi, Belgaum College of Medicine, Indien
  • Johns Hopkins University Gastroenterology and Hepatology Department, USA
  • Center for Genomic Medicine, Kyoto University, Japan
  • Institutionen för gastroenterologi, Oregon University of Medical Sciences, USA
  • och andra författare.

För att bekanta dig med forskningen - följ länkarna i texten [p]

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Vad är AST

Aspartataminotransferas (AST, AST) - används i kroppen för att påskynda kemiska reaktioner. Detta enzym finns i cellerna som utgör levern och hjärtat, men det finns också i röda blodkroppar (erytrocyter), muskelvävnad, bukspottkörteln och njurarna. I mycket små mängder kan AST hittas i blodet utanför cellerna. [p, p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

AST är mycket lik ALT (alanintransaminas), eftersom båda dessa enzymer finns i cellerna i leverparenkymet. Den enda skillnaden är att ALT huvudsakligen finns i levern, medan AST också finns i cellerna i andra vävnader i kroppen. Det antas därför att ALT är mer specifikt för att bestämma inflammation i levern, och AST kan inte bara visa leversjukdom utan också hjärtsjukdomar, akut pankreatit, hemolytisk anemi, allvarliga brännskador, njursjukdom, sjukdomar i muskuloskeletala systemet eller trauma ( sår). [p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

AST påskyndar en kemisk reaktion i celler som är nödvändig för ämnesomsättningen. Denna kemiska reaktion sker främst i levern, där en av slutprodukterna av denna ämnesomsättning, glutamat, omdirigeras till njurarna för att utsöndras i urinen. [R]

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> PLATS AV AST- OCH ALT-ENZYMER I LIVER HEPATOCYTE (CELL)

ACT-funktioner

Aspartataminotransferas är ett av de viktigaste enzymerna som katalyserar den reversibla överföringen av a-aminogruppen mellan aspartat och glutamat och är som sådan ett viktigt enzym i aminosyrametabolismen..

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

På makronivå påverkar denna transportväg den totala metabolismen av aminosyror och fetter (fettsyror). Det spelar också en partiell roll vid avgiftning (ureacykel) och glukoneogenes. [p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

På mikronivå accelererar en direkt kemisk reaktion som AST omvandlar aminosyror (aspartat) och syra (alfa-ketoglutarat) till en annan syra (oxaloacetat) och aminosyror (glutamat). Denna omvandling är avgörande för andra metaboliska processer såsom ureacykel, glukoscykel och nedbrytning (glykolys). [p, p]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Normala AST-nivåer

Aspartataminotransferasnivåer (AST) är högsta i levern och hjärtat.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Friska AST-blodnivåer varierar från 10 till 35 U / L. Den övre gränsen för AST varierar något beroende på forskningslaboratoriet. [p, p]

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Referensvärdena (medelvärden) betraktas som AST:

  • För män 0-41 U / l
  • För kvinnor 0 - 31 U / l

Vanligtvis tittar läkare på de ökade och minskade frekvensen av AST-testerna och är inte uppmärksamma om resultaten ligger inom referensvärden. Men även om AST-testet ligger inom det "normala" intervallet kan det indikera vissa problem i kroppen. [R]

p, blockquote 11,0,1,0,0 ->

Notera. Tillräckliga vitamin D-nivåer hjälper till att skydda levern från metaboliska, inflammatoriska och fibrotiska skador. [P]

p, blockquote 12,0,0,0,0 -> VITAMIN D SKYDDAR LEVEREN MOT olika liv och sjukdomar (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

AST / ALT och ALT / AST-förhållanden, Ritis-koefficient

Förhållandet mellan ALT / AST-värden kan användas som en markör för att detektera insulinresistens. En studie av 998 normala (BMI 25) japanska vuxna visade att ALT / AST-förhållandet är en pålitlig markör för att förutsäga utvecklingen och graden av insulinresistens hos personer med normal vikt. [R] Hos personer med en hälsosam effekt av insulin på celler, var ALT / AST-förhållandet inom 0,82, och hos överviktiga (eller överviktiga) personer ökade detta förhållande till 1,02 och högre.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

En annan retrospektiv studie undersökte AST / ALT-förhållandet som en diagnostisk markör hos 252 patienter med kronisk leversjukdom. Forskare har funnit att detta förhållande är ett användbart och snabbt sätt att diagnostisera leversjukdom. Progressiv leversjukdom har associerats med en ökning av detta förhållande (tillsammans med en ökning av själva AST). [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Ritskoefficient

Ritis-koefficienten är förhållandet mellan AST / ALT (förhållandet mellan koncentrationen av dessa enzymer i blodet), vilket indikerar möjliga sjukdomar i hjärtat eller levern. Man tror att vid hjärtinfarkt ökar AST med 8-10 gånger och ALT med 1,5-2 gånger. I leverhepatit växer ALT 8-10 gånger och AST växer 2-4 gånger.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Ett normalt AST / ALT-förhållande på cirka 1,33 med ett möjligt intervall på 0,91 - 1,75, vilket är typiskt för friska människor.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Om Ritis-koefficienten överstiger antalet 2, tillsammans med en ökning av AST-värden, kan vi prata om möjliga kardiovaskulära problem, även om en liknande ökning av AST inträffar vid hypertyreoidism, Wilsons sjukdom och leverfibros. Samtidigt, om Ritis-talet är mer än 2, kan alkoholisk leversjukdom också övervägas, särskilt om GGT är förhöjt (GGT, gamma-glutamyltransferas).

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Om denna Ritis-koefficient är mindre än 1, indikerar detta mer möjliga problem i levern, särskilt på grund av viral hepatit.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Analys av AST och sjukdom

För att läkaren ska ordinera ett AST-test måste det finnas några symtom på leversjukdom, till exempel:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • Trötthet
  • svaghet
  • aptitlöshet
  • illamående
  • kräkningar
  • svullnad i buken
  • gul hud eller ögon
  • tät urin
  • svår klåda i huden
  • buksmärtor

Dessutom kan din läkare beställa ett AST-test för faktorer som kan leda till leverproblem, såsom:

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

  • infektion med hepatitvirus
  • alkohol- eller droganvändning
  • en familjehistoria av leversjukdom
  • diabetes
  • fetma eller övervikt

AST-nivåer kan bli onormala (öka eller minska) om följande tillstånd uppstår:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • njursvikt
  • inflammation i bukspottkörteln eller pankreatit
  • hemokromatos
  • infektioner som mononukleos
  • gallblåsans sjukdom
  • värmeslag
  • blodsjukdomar som leukemi och lymfom
  • amyloidos
Hälsosam lever (vänster) OCH LEVER MED CIRROSIS (höger)

I en klinisk studie med 56 patienter med mycket höga AST-nivåer (3000 U / L och högre) analyserades dessa personers journaler och ytterligare analyser utfördes. Som ett resultat fick 40 patienter (av 56) diagnosen olika leversjukdomar. Man drog slutsatsen att extremt höga AST-nivåer oftast är associerade med leversjukdom. [R]

p, blockquote 22,1,0,0,0 ->

Förhållandet mellan riskfaktorer (förhöjda AST-nivåer) och hjärtsjukdom studerades hos 610 patienter med varierande grad av hjärtsjukdom. Av dessa hade 350 patienter som diagnostiserats med hjärtsjukdom högre genomsnittliga AST-nivåer än 260 friska patienter. Man drog slutsatsen att förhöjda AST-nivåer kan användas som en markör för att förutsäga graden av hjärtsjukdom. [R]

p, blockcitat 23,0,0,0,0 ->

AST-testet används också för att diagnostisera komplikationer av graviditet, i synnerhet för att förutsäga för tidig bristning av fostermembranet. En studie undersökte hälsan hos 148 kvinnor i samma graviditetsfas. Av dessa kvinnor hade 74 högre genomsnittliga AST-nivåer än hälsosamma värden. Man drog slutsatsen att mätning av AST-aktivitet i vaginalvätska kan användas som ett tillförlitligt test för diagnos av graviditetskomplikationer. [R]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Överdriven exponering för spårmineralen krom är känd för att bidra till utvecklingen av många sjukdomar som cancer, sår och problem med olika organ. I en studie på råttor som injicerades med krom, upptäcktes en ökad produktion av AST under påverkan av krom. Som ett resultat drogs slutsatsen att toxiska effekter, inklusive krom, bidrar till tillväxten av AST, och testet för detta enzym i sig kan användas som en markör för toxisk skada på kroppen. [R]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Hur man ökar AST

I allmänhet är låga AST-nivåer i blodet normala och bör inte vara oroande. Vitamin B6-brist kan leda till låga AST-värden, så om du upptäcker en minskning av detta enzym bör du också känna till din vitamin B6-nivå..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Äldre vuxna kan vara särskilt känsliga för låga AST-nivåer, eftersom de ofta har ökad risk för undernäring. Vitamin B6-tillskott tenderar att öka AST hos äldre patienter. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Hög AST-nivå

Ett av de viktigaste tecknen på befintliga hälsoproblem är förhöjda AST-nivåer (över 40 U / L). Det finns ett antal fysiologiska tillstånd och sjukdomar som kan leda till en ökning av AST-nivåerna, inklusive:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • Rabdomyolys: Detta är processen att förstöra musklerna i kroppen som orsakar produktion av stora volymer AST från musklerna. Dessutom orsakar denna process frisättning av protein (myoglobin), vilket är svårt för levern att använda. Denna situation leder till produktion av en ökad mängd AST, vilket ökar värdet av AST i blodet. Rabdomyolys kan förekomma med ansträngande träning. [p, p]
  • Viral och alkoholisk hepatit är en av de främsta orsakerna till ökningen av AST i kroppen. Inflammation i levern ökar produktionen av AST, och en signifikant ökning av AST i blodet hjälper till att diagnostisera hepatit. Långvarig alkoholanvändning (alkoholism) kan också öka AST. [p, p]
  • Fettlever leder också till ökade AST-nivåer, såsom alkoholfri fettleversjukdom (NAFLD). Överdriven alkoholkonsumtion tillsammans med fetma eller separat kan leda till utvecklingen av leversteatos (fettinfiltration, även kallad leverleveros). [R]
  • Ålder (åldrande). En studie av 602 friska personer fann en åldersrelaterad ökning av genomsnittliga ALAT-nivåer (alaninaminotransferas). Denna ökning av ALT med ålder var också associerad med en ökning av AST-värden. Man tror att AST-poäng kan öka med åldern. [R]
  • Golv. En studie av vuxna i en viss region i Kina studerade förloppet av metaboliskt syndrom. Även om detta inte var den huvudsakliga slutsatsen för detta vetenskapliga arbete, märkte forskarna att AST-nivåerna var högre hos män än hos kvinnor. [R]
  • Mediciner. Vissa läkemedel, såsom smärtstillande medel, kemoterapidroger och statiner (för att sänka blodtrycket) kan öka AST-nivåerna. Denna ökning av AST var vanligtvis förknippad med leverstress orsakad av långvarig användning eller för mycket medicinering. [p, p, p]
  • Andra sjukdomar som kan åtföljas av en ökning av AST: hjärtinfarkt, akut pankreatit, akut hemolytisk anemi, akut njursjukdom, dermatomyosit, trauma eller sår.

Hur man sänker AST

Först och främst är det nödvändigt att bestämma orsaken till AST-tillväxten för att kunna agera direkt på själva sjukdomen. Utan behandling kanske andra steg inte är lika effektiva eller signifikanta för orsaken till förhöjda AST-nivåer..

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Det finns flera sätt och ämnen som hjälper till att minska AST. Innan du tar sådana ämnen bör du rådgöra med din läkare för att identifiera möjliga biverkningar och interaktioner med de mediciner du tar..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Lakrits

Effekten av lakrits vid alkoholfri fettsjukdom (NAFLD) utvärderades i en studie (klinisk, dubbel randomiserad) med 66 patienter. Efter att ha fått lakrits inom två månader minskade de genomsnittliga AST-nivåerna hos patienter signifikant. En liknande minskning registrerades inte hos de patienter som inte fick lakrits. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Grönt te

I en annan studie (klinisk, dubbelblind, randomiserad) fick 80 deltagare med alkoholfri fettleversjukdom (NAFLD) grönt te i 12 veckor. I slutet av denna period konstaterades en signifikant minskning av AST-nivåerna hos patienter som fick grönt te. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Koffein

En studie på 177 patienter med leversjukdom fyllde i ett frågeformulär som beskriver deras kost, inklusive mat som innehåller koffein. Detta gjorde det möjligt för forskare att bedöma sambandet mellan leversjukdom och koffein i kosten. De fann att patienter med mer koffein i kosten hade lägre AST-nivåer. Koffein kunde reducera förhöjda AST-nivåer. [R]

p, blockquote 33,0,0,1,0 ->

Mjölktistel

Ett speciellt tillskott från mjölktistelmjöl ordinerades till 34 patienter med hepatit C (öppen kontrollerad studie) och 51 patienter med typ 2-diabetes (klinisk dubbelblind kontrollerad studie), vilket ledde till en minskning av AST-värden. [p, p, p]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Probiotika

En studie med 66 vuxna med alkoholisk psykos fick probiotika i 5 dagar. De patienter som fick dessa probiotika uppvisade signifikanta minskningar av AST-nivåerna. [R]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

TUDCA

Toursodeoxycholic acid (TUDCA) är ett säkert läkemedel för kortvarig återhämtning av leverenzymer. I en pilotstudie på 23 patienter med leversjukdom minskade daglig TUDCA-tillskott i 6 månader förhöjda AST-nivåer hos dessa individer. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Gurkmeja

Det kan också hjälpa till att minska förhöjda AST-nivåer. Ett experiment på råttor som hade leverskador med signifikant förhöjda AST-nivåer visade att gurkmeja minskade AST-nivåerna signifikant i 4 dagar. Gurkmeja kan vara till hjälp för att minska förhöjda AST-nivåer. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Denna svamp finns fortfarande under dessa namn - lackerad tinder, eller lackerad Ganoderma, eller Lingzhi eller Reishi. I en studie på möss med leverskada användes ett flytande extrakt av denna svamp. Som ett resultat av behandlingen minskade AST-nivån signifikant. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Dill

En studie på hamstrar med höga kolesterolnivåer använde dillextrakt och tabletter, vilket signifikant minskade AST-värden. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Alfa liponsyra

Studier på råttor har visat att alfa-liponsyra kan vara användbart vid behandling av alkoholfri fettleversjukdom (NAFLD). Det hjälpte till att minska nivåerna av leverenzymer, inklusive AST. [p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

N-acetyl-L-cystein (NAC)

I experimentet skadades råttor av levern med hjälp av en kemikalie, vilket ledde till en stark ökning av AST-indikatorer. Med tillsats av N-acetyl-L-cystein (NAC) till kosten minskade den ökade produktionen av AST till normala värden. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Curcumin och capsaicin

När de används tillsammans visar curcumin och capsaicin synergistiska effekter. En studie på råttor med inducerad leversjukdom visade att curcumintillskott med capsaicin kraftigt sänkte AST-nivåerna, och den kombinerade användningen av dessa ämnen var mycket effektivare än att använda dem separat. Dessutom tillät denna blandning att minska värdena för LDL (dåligt) kolesterol. [R]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

C-vitamin och vitamin E

Ett experiment på råttor med leverskada med aflatoxin visade att den kombinerade användningen av vitamin C och vitamin E (100 mg vardera) ledde till en minskning av AST och ALAT. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Hesperidin

Det är en flavonoid från skalet av citroner och apelsiner. Ett experiment med prediabetiska råttor visade att tillsats av hesperidin till mat hämmade glukoneogenes (produktionen av glukos från icke-kolhydratföreningar) i levern, vilket minskade AST- och ALT-nivåerna och förhindrade utvecklingen av diabetes. [P]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

    FLAVONOID HESPERIDIN MINSKAR ALT- OCH ASTVÄRDEN

Minska alkoholkonsumtionen och gå ner i vikt

Sådana åtgärder kan vara effektiva sätt att minska AST-nivån i kroppen. Detta beror på att kroppsfettet (inklusive levern) minskar och att undvika alkohol hjälper till att återställa leverfunktionen, som kan skadas av fettavlagringar. Allt detta minskar AST-nivån i kroppen. [p, p]

Kaffe

En massiv näringsstudie som undersökte ett frågeformulär på 27 793 friska personer fann att de som konsumerade mer kaffe visade lägre AST-värden. Samtidigt fanns det inget beroende av koffeinnivån i kaffe. [R]p, blockquote 45,0,0,0,1 ->