Arbetsorganisation

För att upptäcka tuberkulos måste alla familjemedlemmar som hostat länge och utsöndrat sputum skicka sputum eller bronkialtvätt (tas på kliniken) för undersökning av mycobacterium tuberculosis genom mikroskopi och odling (sputum skickas till tuberkulosdispensern).

Vid upptäckt av nya skuggor på CCF (särskilt i de övre sektionerna) och mycobacterium tuberculosis i patientens sputum, är det nödvändigt att hänvisa till ftaläraren.

Hos icke-transportabla familjemedlemmar upptäcks tuberkulos genom metoder för att söka efter Mycobacterium tuberculosis i urladdningen under symtomatologi från ett eller annat system (scopy, såning flera gånger). Det är obligatoriskt att undersöka sputum för mycobacterium tuberculosis en gång om året.

Klagomål om svaghet, prestandaförlust, svettning, låggradig feber (ökning på kvällen), viktminskning, hosta med lite sputum, bröstsmärtor, andfåddhet, hemoptys kan vara misstänksam mot förekomsten av tuberkulos.

Tuberkulosmasker: återkommande ARVI; frekvent bronkit, lunginflammation (utan effekt av behandlingen); bronkialastma (utan någon uppenbar anledning); pleurit; svullnad och smärta i lederna (reumatism är inte etablerad); vegetativ-vaskulär dystoni; "Tyrotoxicos" (inte bekräftad av en endokrinolog), influensaliknande tillstånd utanför epidemin; erythema nodosum, lymfadenit, långvarigt subfebrilt tillstånd.

Det är nödvändigt att screena migranter för tuberkulos (som kom från andra orter). Familjemedlemmar som tidigare varit på kriminalvårdsinstitutioner riskerar tuberkulos.

Det diagnostiska minimumet för misstänkt tuberkulos inkluderar: anamnese (kontakter med en patient med tuberkulos, tuberkulos tidigare), data om fysisk undersökning, kliniska blodprover, urintester, undersökning av sputum, tvättvatten för Mycobacterium tuberculosis, KKF eller en översiktsbild av lungorna, Mantoux-test 2TE PPD -L.

Riskgrupper identifieras:

A. Enligt resultaten av röntgenfluorografiska studier (röntgenpositiva personer):

1. Personer med spår av spontant botad tuberkulos, som inte observeras av TB-dispensern och obehandlade (fibrös-fokala förändringar, primärt komplex i förkalkningsfasen och cikatricial förändringar i pleura). De ska skickas till TB-dispensern för observation i grupp 0 (aktivitetsdiagnostik).

2. Personer som tas bort från registret av apoteket efter klinisk botning med uttalade kvarvarande förändringar i lungorna:

- Gonafokus och förkalkade lymfkörtlar - multipla (mer än 5) med en diameter mindre än 1 cm, flera foci i lungorna (mer än 5), intensiva, väldefinierade, med en diameter mindre än 1 cm. Enstaka och multipla foci med en diameter på mer än 1 cm, fibrotiska förändringar. Cirrotiska förändringar - i mer än ett segment av vilken längd som helst, pleurala förändringar - massiva pleuralskikt som är mer än 1 cm breda med och utan pleural förkalkning. Sådana patienter ska hänvisas till TB-apoteket för observation i VII-gruppen (risk).

3. Personer som tas bort från registret med minimala kvarvarande lungförändringar:

- Gonafokus och förkalkade lymfkörtlar - singel (högst 5), mindre än 1 cm i diameter, foci i lungorna - singel (upp till 5), intensiv, tydligt avgränsad, mindre än 1 cm i diameter, fibrotiska förändringar, cirrotiska förändringar - inom ett segment, pleuraförändringar - förseglade bihålor, interlobar mol, pleurodiaphragmatic och pleuromediastinal vidhäftning,

pleuroapical och pleurocostal lager upp till 1 cm breda (en- och dubbelsidig). Personer i denna grupp bör hänvisas till TB-apoteket i närvaro av försvårande faktorer (asocialitet, diabetes mellitus, etc.).

B. Enligt resultaten av tuberkulin-diagnostik:

1. För första gången ett positivt tuberkulintest Mantoux 2TE (böj) - primär infektion - skickas till TB-dispensern för observation i VI "A" -gruppen.

2. Personer med hyperergiska tester Mantoux 2TE

- skicka till TB-apoteket för observation i VI "B" -gruppen.

B. Enligt den epidemiologiska risken:

Personer som har haft kontakt med bakterieutsläppsmedel ska skickas till TB-dispensern för observation i grupp IV (kontakt).

D. Enligt förekomsten av somatiska sjukdomar och andra:

1. Patienter med kroniska icke-specifika lungsjukdomar. I avsaknad av kvarvarande förändringar efter tuberkulos utförs blodprov, sputumtest för Mycobacterium tuberculosis, fluorografi innan de släpps ut till jobbet..

I närvaro av kvarvarande förändringar efter tuberkulos eller hyperergisk känslighet för tuberkulin utsätts patienter för rutinundersökning för tuberkulos 2 gånger per år. Vid symtom på förgiftning, uppkomst eller intensivering av hosta, sputumproduktion eller ytterligare förändringar i lungorna upptäcks på fluorogrammet, utförs en undersökning oavsett tidpunkten för föregående undersökning och skickas för samråd till apoteket mot tuberkulos.

2. Patienter med återkommande eller atypisk lunginflammation. Personer utan kvarvarande förändringar efter tuberkulos genomgår upprepad röntgenundersökning, blod- och sputumtest innan de släpps ut till arbetet. I närvaro av kvarvarande post-tuberkulösa förändringar eller hyperergisk känslighet för tuberkulin utsätts patienter för en antituberkulosavdelning.

3. Patienter med återkommande akuta luftvägssjukdomar. I avsaknad av kvarvarande förändringar efter tuberkulos ordineras patienter en upprepad undersökning av sputum eller bronkialt sköljvatten för mycobacterium tuberculosis och fluorografisk undersökning en gång om året. I närvaro av kvarvarande post-tuberkulösa förändringar eller hyperergisk känslighet för tuberkulin utförs fluorografi och sputumundersökning två gånger om året, ett samråd med en phthisiatrician - enligt indikationerna.

4. Personer som har genomgått exudativ pleurisy eller återkommande torr pleurisy är föremål för omprövning för tuberkulos och remiss för en konsultation vid en anti-tuberkulos dispens.

5. Personer med dammiga yrkessjukdomar behöver en rutinundersökning för tuberkulos två gånger om året, oavsett om det finns spår av tuberkulos. Läkare konsultation - en gång om året.

6. Patienter med magsår och sår i tolvfingertarmen, opererade för magsjukdom. I avsaknad av kvarvarande post-tuberkulösa förändringar undersöks sådana patienter rutinmässigt en gång om året. Om återstående post-tuberkulosförändringar och hyperergisk känslighet för tuberkulin upptäcks i lungorna, undersöks patienterna för tuberkulos 2 gånger om året. Ftisiatriker konsultationer - enligt indikationer.

7. Patienter med diabetes mellitus behöver undersökas för tuberkulos 2 gånger per år, oavsett om det finns kvarvarande lungförändringar efter tuberkulos. När lungpatologi uppträder - samråd med en phthisiatrician.

8. Kvinnor i postpartumperioden bör screenas för tuberkulos inom den första månaden efter förlossningen..

9. Personer under 30 år, som kvarstår under en längre tid (mer än 6 månader) en hypererg reaktion mot tuberkulin, är föremål för undersökning i en antituberkulosdispens.

10. Patienter som får behandling med glukokortikosteroider genomgår fluorografisk undersökning två gånger om året. I närvaro av kvarvarande post-tuberkulosförändringar är det nödvändigt att konsultera en phthisiatrician och genomföra kemoprofylax.

11. Patienter med kronisk psykisk sjukdom behöver fluorografisk undersökning två gånger om året. Detta gäller främst personer som behandlas på psykiatriska sjukhus, pensionat för äldre och funktionshindrade.

12. Patienter med kronisk alkoholism och drogberoende behöver fluorografisk undersökning två gånger om året.

13. Hemoblastos - fluorografi, samt en studie av sputum för mycobacterium tuberculosis en gång om året, samråd med en phthisiatrician - enligt indikationer.

14. Kronisk binjursvikt - fluorografi två gånger om året.

15. Graviditetsavbrott - fluorografi före sjukhusvistelse.

16. Frakturer i ben och leder, bröstskador, operationer - fluorografi före urladdning till jobbet.

17. Äldre och senil ålder - fluorografi en gång om året, blodprov, sputkultur för Mycobacterium tuberculosis.

18. Långvarig och ofta sjuk - KKF en gång om året.

19. Lipa genomgick strålbehandling eller fick immunsuppressiva medel - KKF en gång om året.

20. Arbeta med radioaktiva ämnen och mikrovågsinstallationer - KKF en gång per år.

21. Personer med förvärvat immunbristsyndrom - CCF 2 gånger per år, mycobacterium tuberculosis genom odling, konsultera vid behov en phthisiatrician.

22. Bärare av antigener i HLA-systemet - B7, 8, DR2, ärftligt predisponerade för tuberkulos, fenotyp av homozygot haptoglobin. Anti-tuberkulosvakenhet bör visas mot dessa personer.

23. Patienter med leversjukdomar och avvikelser i dess funktion (defekter av oxidativt - antioxidantskydd) - CCF en gång om året, vakenhet.

Det finns följande riskgrupper:

I. Baserat på resultaten av tuberkulindiagnostik Infekterade barn och ungdomar. Följande tecken indikerar infektion:

a) förekomsten av positiva tuberkulinprov hos ovaccinerade barn,

b) övergången av tidigare negativa prover till positiva;

c) en ökning av känsligheten för tuberkulin - en ökning av infiltrationens diameter med 6 mm eller mer, eller en ökning av infiltrationens diameter med mindre än 6 mm, men infiltrationens storlek är 12 mm eller mer;

d) inkonsekvens mellan infiltratets diameter och storleken på ärret efter vaccinationen;

e) monotontyp hos prover, utan en tendens till utrotning;

f) hyperergiska reaktioner - en ökning av känsligheten för tuberkulin hos tidigare infekterade barn.

Infekterade barn och ungdomar ska hänvisas till en läkare.

II. Enligt resultaten av röntgenstudier skiljer sig grupper på:

1) barn och ungdomar med nyligen diagnostiserade tuberkulösa förändringar i lungorna skickas till en ftisiopediatriker;

2) personer med nyligen diagnostiserade kvarvarande post-tuberkulösa förändringar hänvisas till en fysiopediatriker efter upprättandet av en aktiv tuberkulosprocess, observation i grupp I eller III "A";

3) personer med kvarvarande post-tuberkulösa förändringar - taktiken överensstämmer med läkaren. I närvaro av stora förändringar - observation i grupp III "B" upp till 18 år.

III. Enligt den epidemiologiska faran särskiljs fall av kontakt med människor och djur med tuberkulos, och dessa personer hänvisas till en phthisiatrician (IV-registreringsgrupp).

IV. För somatisk patologi:

1) ofta och långvariga sjuka barn, barn med många patologier från olika organ och system skickas till en avläkare för att utesluta infektion och latent tuberkulosinfektion;

2) patienter med diabetes mellitus - tuberkulin-diagnostik 2 gånger per år, i närvaro av tuberkulos och post-tuberkulosförändringar - en röntgen en gång om året. När symtom från andningsorganen uppträder - Mantoux-test med 2TE, röntgen i lungorna, sputum för mykobakterier, konsultation med en phthisiatrician;

3) patienter med magsår och 12 tolvfingertarmsår - tuberkulindiagnostik 2 gånger per år, i närvaro av tuberkulosinfektion och post-tuberkulosförändringar, med uppträdande av andningssymtom - Mantoux-test med 2TE, röntgen på bröstet, sputumanalys för mycobacterium tuberculosis, ftisiatrikekonsultation;

4) personer som har fått glukokortikosteroider, immunsuppressiva medel under lång tid, efter strålterapi - ett samråd med en avläkare för att komma överens om kemoprofylax;

5) personer med kroniska ospecifika lungsjukdomar - konsultation med en avläkare vid registrering och förvärring av sjukdomen, vid infektion - röntgen i lungorna, sputumanalys för mycobacterium tuberculosis en gång per år;

6) för patienter med frakturer i stora ben, skador - Mantoux-test med 2TE, hos infekterade - röntgen i lungorna, i närvaro av sputum - analys för mykobakterier.

Organisation av identifiering av riskgrupper för extrapulmonal tuberkulos

"Risk" -grupperna för extrapulmonal tuberkulos inkluderar: patienter med aktiva former av respiratorisk tuberkulos, som är i grupp 1 och 2, särskilt bakterieutsöndrare; personer som tidigare har lider av aktiv tuberkulos i andningsorganen och tillhör III och IV "A" observationsgrupper, som är i kontakt med bakteriesekretioner; barn och ungdomar med en böj av tuberkulinprov.

För att snabbt diagnostisera tuberkulos i ben och leder rekommenderas att man medvetet undersöker patienter som lider av artrit och polyartrit; smärta i bröstet, nedre delen av ryggen, nedre och övre extremiteterna med brott mot statik; personer med sår som inte läker, fistlar i mjukvävnader och osteoartikulärt system.

För att diagnostisera tuberkulos i könsorganen är det nödvändigt att medvetet undersöka patienter som lider av kroniska inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna: cystit, pyelonefrit, infekterad med urolithiasis; med skador på könsorganen hos män (epididymit, orchiepididymit, prostatit). Särskild uppmärksamhet bör ägnas patienter med: oidentifierad urologisk diagnos; attacker av "njurkolik" av okänd etiologi; leukocyturi och hematuri.

"Risk" -grupperna för tuberkulos hos de kvinnliga könsorganen inkluderar flickor och kvinnor med: primär infertilitet i mer än 2 år (exklusive tidigare infertilitet hos mannen); sekundär infertilitet (efter normal förlossning, inducerad abort, ektopisk graviditet, spontan missfall och för tidig födsel); primär spontan missfall och (eller) för tidig födsel; kronisk återkommande inflammation i livmodern, bortsett från gonorrheal etiologi av inflammation; störningar i menstruationsfunktionen (primär eller sekundär amenorré); återkommande polyper i livmoderhalsen och livmoderkroppen; liksom patienter med lungtuberkulos och tuberkulos från andra lokaliseringar, som är under överinseende av antituberkulosdispenser (undersökning 2-3 gånger om året).

Riskgrupperna för ögontuberkulos är patienter med kronisk återkommande ögonsjukdomar - episklerit, keratit, iridocyclitis, främre och bakre uveit, korioretinit, med kronisk tuberkulos, hematogen spridd tuberkulos i lungorna, tuberkulos i hjärnorganen i centrala nervsystemet, perifera lymfkörtlar, hud.

Misstänkt för tuberkulös etiologi av sjukdomen är: infiltrativa och destruktiva lesioner i slemhinnorna i munhålan och nasofarynx, migrerande odontogena granulom i ansiktet, dermatoser och hudskador av okänd etiologi, "neoplasmer" i huden, subkutan vävnad och perifera lymfkörtlar, patienter med en preliminär diagnos av infektioner sjukdomar, kärlskador på huden, patienter med lupus erythematosus och sarkoidos, kollagenos, toxicoderma; tumörliknande formationer av bukhålan och litet bäcken, kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, fortsätter atypiskt eller inte mottaglig för icke-specifik behandling.

CPK-blodprov - vad är denna indikator och vad är dess norm??

CPK är ett mycket viktigt enzym som övervägande finns i cellerna i hjärnan, musklerna och hjärtat. Och i händelse av att skada inträffar på minst en cell, kommer enzymet genast in i blodet. Det är därför ett blodprov för CPK används för en korrekt diagnos..

När ett blodprov för CPK ordineras?

Oftast föreskrivs en analys av innehållet i CPK:

  1. Om det är nödvändigt att diagnostisera en sådan allvarlig sjukdom som hjärtinfarkt, samt övervaka dess förlopp.
  2. Om det är nödvändigt att diagnostisera farliga och obotliga sjukdomar i mänskliga skelettmuskler.
  3. Om personen har drabbats av en allvarlig skada som skadar en eller flera muskelgrupper.
  4. Om en person misstänker bildandet av en malign tumör.
  5. Om en person genomgår behandling för cancer.

En sådan analys föreskrivs mycket sällan i poliklinik, eftersom inte alla laboratorier inom polikliniker kan ge korrekt resultat korrekt. Det är därför det är bättre att ta det direkt på sjukhus eller i specialiserade laboratorier, eftersom riktigheten i resultatet är mycket viktigt.

Beredning och procedur för blodprovtagning

För att donera blod för innehållet i CPK måste du som regel förbereda dig i förväg och informera läkaren som föreskriver analysen och som tar den, information om vilka mediciner han tar just nu..

Detta måste göras för att vissa läkemedel påverkar innehållet av enzymer, och resultaten kan vara både falskt positiva och falska negativa, eller så blir det ett stort fel.

Förberedelserna inkluderar:

  • Eliminering av matintag strax före testet. Det sista mötet måste vara minst åtta timmar före testet.
  • Blod doneras strikt på fastande mage.
  • Blod måste doneras innan du tar mediciner så att de har en minimal effekt. Därför måste du välja tiden så att den inte är stressande för kroppen..
  • Dagen före testet, uteslut helt fettiga och kryddiga livsmedel samt alkoholhaltiga drycker och kvass.
  • Om en röntgen- eller ultraljudundersökning gjordes före analysen är det bättre att skjuta upp proceduren, eftersom resultaten kan vara felaktiga.

Blod tas från en ven, eftersom det är venöst blod som exakt kan visa mängden enzym. Innan blod tar sjuksköterskan kommer att applicera en turné och be att rensa och knyta näven flera gånger. Det resulterande blodet kommer att delas in i komponenter: serum och fraktion.

För en frisk person är den normala indikatorn enzyminnehållet i blodet i intervallet 20 till 200 enheter per liter..

Om indikatorn ökas, indikerar detta de befintliga destruktiva processerna. För att korrekt kunna bekräfta diagnosen på grundval av den erhållna analysen är det nödvändigt att klara det igen efter två dagar.

Ökad CPK-nivå

I händelse av att en person har visat sig ha ett ökat innehåll av enzymet i blodet kan detta indikera att:

  • Personen fick en skada som ledde till skador inte bara på huden utan också på musklerna.
  • En operation utfördes, under vilken muskler och vävnader alltid skärs, och därför ökar enzyminnehållet.
  • Hjärtinfarkt, under vilken en mycket viktig hjärtmuskel skadas.
  • Det inträffade blodtillförseln i någon annan muskel hos personen.
  • Kroppen har inte tillräckligt med sköldkörtelhormoner.
  • Personen har en allvarlig sjukdom förknippad med centrala nervsystemet. Oftast är det schizofreni, epilepsi, etc..
  • En malign tumör har bildats i kroppen.
  • Mannen lider av hjärtsvikt.
  • En person är orolig för takykardiattacker.
  • Enstaka kramper som skadar muskelvävnad.
  • En person har naturligtvis tetanus, medan det kommer att finnas andra uttalade symtom på sjukdomen..
  • En person tar mediciner som har en negativ effekt på muskler och blodsammansättning.
  • Personen upplever stor fysisk ansträngning. Oftast händer detta hos idrottare efter hård träning, under vilken kroppen arbetar för att slita.

I händelse av att en ökad nivå av enzyminnehåll hittades kommer läkaren att ordinera en ännu mer fullständig undersökning för att exakt fastställa den verkliga orsaken till ökningen. Och först därefter kommer han att diagnostisera.

Användbar video om blodprov för CPK:

Vem kan skicka CPK för blodprov

Det finns ett antal specialister, när du kontaktar som du kan få en remiss för denna analys.

Dessa inkluderar:

  • Kardiologen som oftast ordinerar en analys vid misstänkt hjärtinfarkt.
  • Terapeut som kommer att beställa en analys för synligt trauma hos en person.
  • Onkolog.
  • En neurolog som måste bekräfta diagnosen med testresultat, om möjligt.
  • Endokrinolog. Han skickar CPK för ett blodprov om det finns problem med sköldkörtelns funktioner.

Testresultaten går oftast direkt till den läkare som utsett dem. Men ibland gör patienter dem på betalda kliniker och får resultaten till hands. Efter att ha fått en sådan analys försöker patienten omedelbart dechiffrera den på egen hand. Men inte en enda person utan medicinsk utbildning kan göra detta..

Hittat ett misstag? Välj det och tryck på Ctrl + Enter för att berätta för oss.

KKF analys vad är det

Röd Banner Kaspisk Flotilla

Ordbok: Ordbok över förkortningar och förkortningar av armén och specialtjänster. Komp. A. A. Shchelokov. - M.: OOO "AST Publishing House", ZAO "Geleos Publishing House", 2003. - 318 s..

katalytisk sprickvätska;
vätskekatalytisk sprickbildning;
fluidiserad katalytisk sprickbildning

  1. KIKFV
  2. Kkf

kalendertidsanvändningsgrad

Kronstadt skeppsfarled

Leningradregionen, havet.

Källa: http://www.fontanka.ru/2003/07/24/65729/

Ordbok för förkortningar och förkortningar. Akademiker. 2015.

  • ranis
  • Glavutilsyrye

Se vad "KKF" är i andra ordböcker:

KKF- - urea-formaldehydkoncentrat i märkningen Källa: http://www.tnhk.ru/?chapter.page,64 Exempel på användning av KKF 2 KKF 983... Ordlista för förkortningar och förkortningar

KKF - Red Banner Caspian Flotilla... Ordbok för förkortningar av ryska språket

Patrullskepp Project 50 - 68 enheter En framgångsrik typ av SKR, skapad som ett alternativ till fartygen i Project 42. Förskjutningen minskades genom att använda linjär kraftverksschema (istället för echelon-schemat på dess föregångare) och avvisandet av det fjärde 100 mm pistolfästet. Körprestanda och... Militär uppslagsverk

Fotboll i Azerbajdzjan - AFFA administrativ byggnad i Baku Fotboll i Azerbajdzjan är ett av de viktigaste områdena för sportaktiviteter i Azerbajdzjan. Fotboll har övervägs i många decennier... Wikipedia

Patrullfartyg Projekt 42 - 8 enheter Projektet utvecklades 1947-1949. Jämfört med prototypen - SKR "Yastreb" - hade det nya fartyget större dimensioner, ett helt svetsat glattdäcksskrov och förstärkt beväpning. Har god sjövärdighet... Militär uppslagsverk

Azerbajdzjans fotbollsmästerskap - Azerbajdzjans fotbolls Premier League-fotboll i Azerbajdzjan Grundades 1992/2009 Land... Wikipedia

Azerbajdzjans fotbolls Premier League - Fotboll i Azerbajdzjan Grundades 1992/2009 Land... Wikipedia

Sovjetunionens fotbollscup 1949 - Den 10: e Sovjetunionens cup ägde rum i augusti november 1949. Vinnaren av cupen för första gången var Moskva "Torpedo", som slog den tidigare vinnaren av cupen i semifinalen i Moskva CDKA. I de sista tävlingarna i USSR Cup 1949 deltog...... Wikipedia

Azerbajdzjans fotbolls Premier League - Denna term har andra betydelser, se Premier League. Azerbajdzjans fotbolls Premier League... Wikipedia

Bortkevich, Zenon Yanovich - Wikipedia har artiklar om andra personer med detta efternamn, se Bortkevich. Zenon Bortkevich Personlig information Kön: man Fullt namn: Zenon Yanovich Bortkevich Klubb: KKF "Baku" Födelsedatum: 29 & #... Wikipedia

Koronar angiografi. Nödvändiga dokument.

I de flesta fall utförs sjukhusvistelse på kärlavdelningar för koronar angiografi och lösning av kirurgisk behandling på ett planerat sätt. Och följaktligen kräver det en viss uppsättning dokument. Nedan ger vi en lista över tester och dokument som oftast krävs för sjukhusvistelse. Vissa punkter kan vara olika, men i allmänhet ser det ut så här.

Vad som är koronar angiografi och hur det utförs kan du läsa här.

1. Elektrokardiogram (giltigt i 10 dagar);

2. Ekokardiografi (protokoll; giltighetstid 6 månader);

3. KKF ​​(fluorografi). Giltigt i 1 år;

4. Fibrogastroduodenoskopi. Giltighetstid - 3 månader.

5. Biokemiskt blodprov (bilirubin, urea, kreatinin). Giltig i 3 månader.

6. Blodprov för: RW, HbsAg, anti-HCV, HIV. Giltig i 3 månader.

7. Blodgrupp och Rh-faktor. Giltig i 10 dagar.

8. Fullständig blodräkning. Giltig i 10 dagar.

9. Allmän urinanalys. Giltig i 10 dagar.

10. Samråd med en tandläkare, tandläkare;

11. Om du är registrerad i D-registret för en sjukdom måste du ha en specialistutredning om din hälsostatus för denna sjukdom och frånvaron av kontraindikationer för kirurgisk behandling.

12. Uppgifter om vaccinationer mot difteri;

13. Försäkring.

14. Pass.

15. Öppenvårdskort.

16. Hänvisning från polikliniken till sjukhusvistelse.

I bilagan till den här artikeln kan du hitta en fil med en lista över nödvändiga dokument för kranskärlsjukdom under villkoren för MUZ GB nr 2 Tolyatti. Det är lite annorlunda.

Lista över dokument som krävs för sjukhusvistelse vid avdelningen för hjärt-kärlkirurgi, stadsjukhus nr 2 Togliatti: Länk till dokument.

Blodprov för syfilis (RW) (Wasserman-reaktion)

Kännetecken för sjukdomen

Syfilis orsakas av en bakterie som kallas Treponema pallidum. Den kan tränga in i kroppen även genom mindre skador, och även om den överförs främst genom sexuell kontakt, kan en person också smittas genom hushållsartiklar. Det är sant att du borde veta att bakterien dör på en halvtimme vid temperaturer över 48 grader. Det är därför sterilisering är viktigt.
Det finns primära, sekundära, latenta och tertiära stadier av syfilis. De första tecknen på sjukdomen är ett hudsår som försvinner efter cirka 5 veckor. Efter två månader uppträder tecken på sekundär syfilis i form av utslag, sår och knölar. En av de allvarliga komplikationerna med denna form är njurskador. Detta tillstånd åtföljs av proteinuri - ett ökat proteininnehåll i urintestet (över 2-3 g / l). Utsläppen försvinner vanligtvis efter några veckor utan behandling..

Om sjukdomen inte behandlas utvecklas tertiär syfilis. Det manifesterar sig fem år senare, när förstörelsen av inre organ inträffar. Nervsystemet, hjärt-kärlsystemet, ryggmärgen och hjärnan påverkas. Njurar, lever, mage, tarmar misslyckas.

Situationen är särskilt farlig om en person är HIV-sjuk. Liksom syfilis är HIV oftast sexuellt överförbar och svår att behandla. I detta fall riskerar patienter med syfilis att få HIV, och patienter med HIV riskerar att drabbas av syfilis. Om syfilis får en HIV-infekterad beror effektiviteten av behandlingen på sjukdomsstadiet: ju längre en person är sjuk med HIV, desto större är risken för att utveckla svåra komplikationer av syfilis (särskilt om de HIV-infekterade inte behandlas).

När används CEA-analys??

CEA-studien i klinisk praxis används främst för att diagnostisera maligna tumörer i tjocktarmen och ändtarmen efter kirurgisk behandling..

CEA-analys används också i följande fall:

  • Att identifiera maligna tumörer i vissa mänskliga organ;
  • Vid övervakning av behandlingen av cancer används den med andra ord för att bedöma effektiviteten av den behandling som läkaren föreskriver.
  • Att identifiera i de tidiga stadierna återfall, det vill säga bildandet av metastaser.

Det bör noteras att CEA-analys inte bör användas som en screening för detektion av maligna tumörer, eftersom den har liten specificitet..

Denna studie kan ordineras för att förhindra bröstcancer. CEA, det vill säga karcinoembryoniskt antigen, har karaktäristiken att öka i inflammatorisk tarm- och leversjukdom.

Hur tas analysen

Om vi ​​pratar om var blodet tas från för syfilis är svaret följande: när det gäller att bestämma HIV, tas materialet från en ven. Ibland kan en läkare beställa ett fingerstickprov, men endast för ospecifika snabba tester. Detta beror på att många normer har utvecklats för venöst blod: i blod som tas från ett finger är indikatorerna olika. Dessutom kan mindre material erhållas från ett finger än från en ven. Om du behöver ta ett prov för analys av syfilis från ett finger används samma laboratorieteknik som för ett allmänt blodprov..

Om ett blodprov från ett finger visade sannolikheten för blek treponema, bör en mer detaljerad, utökad studie utföras. I det här fallet tas blod för syfilis endast från en ven: bara i det här fallet kan du få rätt negativt eller positivt resultat.

Denna typ av analys, som en smuts, i fallet med syfilis, liksom med HIV, är ineffektiv. Patogenen är frånvarande i smetan i alla stadier av sjukdomen.

Vad är C-reaktivt protein?

CRP-analys ges till människor för att se till att inflammation uppträder i kroppen. Blodet innehåller ett mycket känsligt element - CRP. Så snart en inflammatorisk process börjar i kroppen, börjar patogena mikrober att multiplicera aktivt, parasiter aktiveras, proteinet visas omedelbart i blodplasman.

Även när några skador, ligamentbrott, skador har inträffat i kroppen, kan CRP också detekteras i blodet. I varje persons kropp - kvinna, man, barn, gravid kvinna, bör proteinnormen vara - 0,5 MG / l och inte högre.

Om koncentrationen av protein ökar, indikerar detta omedelbart sjukdom. Så snart inflammatoriska processer uppträder i kroppen hoppar CRP-hastigheten omedelbart upp kraftigt. Och ju svårare sjukdomen är, desto högre är blodproteinantalet..

Protein stimulerar och aktiverar en persons skyddande funktioner, gör att kroppen kan motstå sjukdom. I medicinsk praxis är CRP-analys tillämplig för att detektera förekomsten av inflammatoriska processer i kroppen. Dessutom kontrollerar protein behandlingsprocessen.

I barnorganismer indikerar protein som markör den patologiska utvecklingen av ben och leder. Koncentrationen av CRP kan bedömas på hjärtinfarkt. Efter att ha upptäckt protein i blodet och gjort en diagnos återgår proteinet till det normala med korrekt behandling, efter cirka 1,5 veckor.

Studietyper

För att bestämma antikroppar mot treponema pallidum i blodet används följande tester:

  • RIF eller FTA (immunfluorescensreaktion) - reaktionen av absorption av fluorescerande antikroppar bestäms.
  • RPHA eller TPHA (passiv hemagglutinationsreaktion) - ett test för syfilis som upptäcker IgM- och IgG-antikroppar.
  • ELISA eller ELISA - namnet står för enzymimmunanalys, bestämmer det kvantitativa innehållet i IgG- och IgM-antikroppar.

Syfilis kan upptäcka treponemal och icke-treponemal test. Det första testet för syfilis upptäcker antikroppar i blodet mot antigener mot Treponema pallidum. Den andra detekterar antikroppar mot vävnader som bakterierna förstörde.

ELISA är en effektiv testmetod som görs inte bara för att bestämma förekomsten av en infektion utan också för att bestämma sjukdomsstadiet. Dessutom kan ELISA svara på frågan om en given person någonsin har haft syfilis. ELISA-känslighet kan nå 90%.

ELISA-analys gör att du kan bestämma antikroppar mot Treponema blek: immunglobuliner - G, M, A. Deras koncentration gör att du kan spåra sjukdomsprocessen i dess dynamik.

Omedelbart efter infektion producerar immuniteten för att bekämpa bakterien IgA-antikroppar, två veckor senare - IgM. Efter en månad visas IgG. När de kliniska symtomen på sjukdomen börjar dyka upp visar syfilisblodet en tillräcklig mängd antikroppar av alla tre typerna.

Studier visar att syfilis-specifika IgM-antikroppar minskar dramatiskt efter effektiv behandling. Det speciella med IgG-antikroppar är att testet för syfilis detekterar dem även efter lång tid efter botningen och under hela patientens liv. Därför betyder ett positivt ELISA-resultat inte alltid närvaron av syfilisens orsakande medel. Ett positivt test kan avgöra både utvecklingsstadiet för sjukdomen och det faktum att en effektiv behandling nyligen har genomförts och därför cirkulerar antikroppar fortfarande i blodet. Ett negativt ELISA-resultat kan betyda både frånvaron av sjukdomen och dess tidiga stadium..

Effekten av kemoterapi

Ämnet kommer att ligga inom det normala intervallet med en långvarig lugn, men med progression kan den öka. Om den valda metoden inte är lämplig ändras nivån av enolas ständigt..

Under de första dagarna av kemoterapi kommer patientens blodantal att öka kraftigt. Gradvis börjar nivån sjunka. I händelse av att sjukdomen återkommer observeras en ökning av den onkologiska markören.


Kemoterapiförfarande

Passiv hemagglutinationsreaktion

RPHA hänvisar till specifika treponemalmetoder för att identifiera det orsakande medlet för treponema blekt. När man utför analysen av RPHA under reaktionen av antikroppar och erytrocyter, klumpar den senare och fälls ut. Hur många utfällda erytrocyter bildas under RPHA, i direkt proportion till mängden treponema-antikroppar.

Känsligheten hos RPHA är mycket effektivare under syfilisens sekundära och tertiära period - 99%, medan analysens tillförlitlighet i det primära är 85%.

RPHA: s specificitet gör att den kan användas för att bekräfta diagnosen av andra tester, såsom RPR eller MR. Samtidigt är RPHA inte lika känslig för syfilisstadierna som ELISA. Därför bör RPHA och ELISA övervägas tillsammans med varandra. Ett falskt positivt RPHA-resultat är möjligt i 2,5% av fallen. Detta är möjligt på grund av likheten mellan immunglobuliner och andra antikroppar som utsöndras i vissa andra sjukdomar, till exempel autoimmun.

Ökning av indikator

Anticentromera antikroppar produceras i patologier som åtföljs av Raynauds syndrom - ett komplex av symtom, som är baserade på paroxysmal cirkulationsstörningar i kärlen i fötter och händer. En ökning av testpoängen bestäms för följande sjukdomar:

  • CREST syndrom. CENP-B finns hos 60-70% av patienterna.
  • Diffus sklerodermi. Testkänslighet når 10%.
  • Systemisk lupus erythematosus. En ökning av koncentrationen av AT detekteras hos 5-10% av patienterna.
  • Autoimmuna sjukdomar. Sällan bestäms en ökad nivå av AT vid reumatoid artrit, polymyosit, dermatomyosit, primär gallcirros.

Wasserman-reaktion

Serologisk reaktionskomplex (CSR), varav en är känd som Wasserman-reaktionen, är ett värdefullt diagnostiskt verktyg. Det gör att du både kan identifiera infektionen och bestämma sjukdomsstadiet. Ett blodprov för syfilis DAC måste kompletteras med treponemal-specifika analysmetoder (RIBD och ELISA). För DAC-testet används antigener extraherade från nötkreaturens hjärtmuskel, som liknar egenskaperna treponema bleka.

DAC är inte ett specifikt test för syfilis: en positiv DAC är möjlig hos patienter med tuberkulos, malaria, autoimmuna sjukdomar, onkologi, under graviditet och andra tillstånd. Det är obligatoriskt att göra en analys av syfilis under graviditeten, eftersom förekomsten av denna sjukdom hos en gravid kvinna kan leda till missfall eller födelse av ett barn med medfödd sjukdom..

Expressmetoden är en påskyndad version av Wasserman-reaktionen. Vid ett snabbtest för syfilis används också ett kardiolipidantigen som blandas med serum i ett urtag i en speciell glasplatta..

Hur lång tid det tar att slutföra ett test beror ofta på vilken teknik som används. Vanligtvis är körningstiden för expressmetoden ungefär en halvtimme.

Resultatet av reaktionen med expressmetoden bedöms på samma sätt som DAC, med positiva tal, från 0 till +4. Känsligheten hos expressmetoden, även om den överstiger DAC, kan ge ett falskt positivt resultat på grund av en annan sjukdom.

ORS och UMSS är en annan variant av Wasserman-reaktionen eller expressmetoden. Avkodningen av förkortningen UMSS betecknar en accelererad metod för latent syfilis. ORS står för syfilis selektiv reaktion. Vid utförande av ORS används samma reagens som i Wasserman-reaktionen.

Faktorer som kan leda till ett falskt positivt resultat

Forskning är inte alltid tillförlitlig. Dess resultat kan vara positivt om patienten har följande sjukdomar och tillstånd:

  • diabetes mellitus;
  • maligna tumörer;
  • tuberkulos;
  • autoimmuna patologier;
  • viral hepatit;
  • lunginflammation;
  • enterovirusinfektion;
  • scharlakansfeber;
  • Körtelfeber;
  • gikt;
  • malaria;
  • alkoholism;
  • antifosfolipidsyndrom;
  • eosinofil infiltrering i lungorna.

Dessutom kan ett falskt positivt resultat observeras hos spädbarn 7-8 dagar efter födseln. En liknande situation är typisk för perioden efter vaccinationen..

Om du får ett tvivelaktigt resultat måste du donera blod igen för analys.

Hur man utvärderar resultatet

För att få exakta uppgifter måste blod för syfilis doneras på fastande mage. Begreppet fasta innebär att minst åtta timmar måste gå mellan måltiderna. Om en patient kommer att ta en analys på fastande mage, men senast när han åt på mindre än åtta timmar, måste han vänta. Begreppet tom mage innebär också att du inte kan konsumera drycker innan analysen, förutom stillastående vatten. Tester tas på fastande mage, inte bara för diagnos av syfilis: detta är en allmän regel.

Ett negativt test för syfilis indikeras med ett "-" tecken. Men ett negativt resultat betyder inte alltid att det inte finns något orsakande medel i kroppen. Ofta uppstår ett falskt negativt resultat vid avkodning av snabba tester baserat på Wasserman-reaktionen. Därför kan du bara koppla av när data från alla analyser ger ett negativt resultat..

PCR-resultatet är det högsta konfidensvärdet bland syfilispatienter. Om PCR är positiv betyder det att det verkligen är positivt. Om dekrypteringen är negativ är den negativ. Men PCR kan visa ett positivt resultat även efter framgångsrik behandling, eftersom det kan bestämma närvaron av både levande och döda bakterier. Andra tester kan ge falska resultat efter framgångsrik behandling..

Träning

Resultatet av analysen beror direkt på överensstämmelse med läkarens rekommendationer. Forskning kräver noggrann förberedelse.

  • Den sista måltiden före leverans av biologiskt material bör äga rum senast 10-12 timmar. I det här fallet bör middagen vara lätt smältbar. För gravida kvinnor och personer som lider av diabetes mellitus bör du avstå från att dricka andra vätskor än rent icke-kolsyrat vatten.
  • Två dagar före studien är det nödvändigt att överge fysisk aktivitet eller minska dess intensitet till ett minimum.
  • Du måste sluta ta mediciner om några dagar. Om det är omöjligt av hälsoskäl är det nödvändigt att informera läkaren om det..

CSR är en studie vars resultat kan påverkas även av ett psyko-emotionellt tillstånd. Läkare rekommenderar innan du donerar blod att sitta i 15 minuter nära kontoret och försöka slappna av och lugna så mycket som möjligt.

Behandlingens anonymitet

Människor, särskilt män, vill sällan träffa en läkare regelbundet. När det gäller syfilis kan orsaken till detta vara både symtomen på en trög sjukdom som inte manifesterar sig, och skam, ovilja att låta andra veta om sjukdomen.

Därför går många ofta med på att genomgå en anonym undersökning, samtidigt som de vill få en garanti för att behandlingen också blir verkligt anonym. Naturligtvis finns det inga problem att bli testad för syfilis anonymt. De uppstår när en patient vill behandlas anonymt. Faktum är att en person är bärare av en farlig könssjukdom och kan smitta både människor nära honom och en främling. Därför bör han under inga omständigheter tveka och under behandlingen är det absolut nödvändigt att följa alla läkarens anvisningar.

Förkortningar av termer i medicin.

Vilken federal lag? Varför är en gynekologundersökning för skada på övre extremiteter? Och vilken sjukledighet anses vara lång? KKF-kompositionen är skapad på basis av inhemska reagenser, är ett zink-komplex OEDP med synergistiska tillsatser av organiska och oorganiska ämnen, producerade enligt TU.

Syftet med att skapa KKF-kompositionen var att utvidga området för effektiv användning av fosforhaltiga antiskalakomplexoner, fosfonater, organofosfonater, avsevärt begränsade av vattens skalningsbildande egenskaper, liksom temperaturen och det hydrauliska driftssättet för värmeförsörjningssystem. Användningen av KKF-kompositionen är en ny teknisk lösning, alternativ till den traditionella mjukningen av eftervattnet och dess efterföljande avluftning, det vill säga det säkerställer överföring av värmeförsörjningssystem till efterfyllning med hårt icke-avluftat vatten..

På grundval av KKF Composition har energi- och resursbesparande, miljövänlig teknik utvecklats: Om de obligatoriska medicinska handlingarna eller ett identitetsdokument inte tillhandahålls skjuts sjukhusvistelsen upp.

I vissa fall kan patienten skickas för vidare undersökning på bosättningsorten. Om patologi upptäcks i de angivna testresultaten skjuts sjukhusvistelse upp och patienten kan hänvisas för ytterligare undersökning och uppföljningsbehandling för den identifierade patologin. Personer med en historia av helminthisk invasion eller kommunicerar med en sjuk parasitisk bärare, under planerad sjukhusvistelse för både kirurgisk och terapeutisk behandling, bör ge information om undersökningen för helminthiasis och tarmprotozoser.

Med ett positivt testresultat för syfilis, viral hepatit B och C - slutsatsen från en specialist med lämplig profil. I händelse av att du är registrerad hos en kardiolog, inklusive slutsatser gäller i en månad och måste innehålla information om frånvaron av kontraindikationer för kirurgi och anestesi, behandlingsrekommendationer och indikation av läkemedelsdoser eller behandlingsregim. Personer som läggs in på sjukhus med vuxna vårdgivare bör vara medvetna om:.

Personer på sjukhus med medföljande barn måste ha en identitetshandling med sig samt information: Snabbt, bekvämt och bekvämt! Lopakis akromion har en bikakestruktur, något svullen. Jag skulle tänka på OBK. Har du redan histologi? Och du har ett Rubiks komplex - du måste lösa pussel. Och efter operation histologi av histiocytom.

Vilken sak. Det är hela historien. Förresten, det fanns inga klagomål. Och ungefär storleken på axelbältet tänkte patienten att det borde vara så, höger hand. Ordbok: Ordbok över förkortningar och förkortningar av armén och specialtjänster. Patrullfartyg Projekt 50 - 68 enheter En framgångsrik typ av SKR, skapad som ett alternativ till projektets fartyg. Förskjutningen reducerades genom att använda kraftverkets linjära schema istället för echelonschemat på sina föregångare och avvisandet av det fjärde mm pistolfästet.

Körprestanda och... Militär uppslagsverk. Fotboll har övervägs i många decennier... Wikipedia. Patrullfartyg Projekt 42 - 8 enheter Har god sjövärdighet. Azerbajdzjans fotbolls Premier League - Denna term har andra betydelser, se Premier League. Azerbajdzjans fotbolls Premier League... Wikipedia.

Bortkevich, Zenon Yanovich - Det finns artiklar på Wikipedia om andra personer med ett sådant efternamn. Men detta är en diagnos av bröstorganen, där lunginflammation, tuberkulos, cancer och olika inflammatoriska processer bestäms. För att få en bild passeras radioaktiva strålar genom patientens kropp, som reflekteras från benvävnaden och passerar genom de mjuka. Undersökning av bröstet hjälper till att se den infiltrativa skuggan, luftområdena, främmande föremål och andra störningar: cysta, bronkiektas, lunginflammation, tuberkulos, cancer, emfysem och pneumothorax.

Röntgen är informativ för studier av förstorade lymfkörtlar och förändringar i ryggraden. Det kan hjälpa till att identifiera hjärtsjukdomar, hjärtsjukdomar och hjärtmuskler..

Idag har digital röntgen blivit en utmärkt ersättning för den vanliga röntgenmaskinen. Med deras hjälp erhålls bilder mycket snabbare och av bättre kvalitet, vilket innebär att sjukdomar kan upptäckas i ett tidigt skede. Dessutom visas bilden direkt på skärmen, vilket eliminerar förändring av bilder när de appliceras på film.

En sådan diagnos har också en lägre strålningsdos. Eftersom röntgen har en viss skada utförs proceduren endast om följande symtom är närvarande: En röntgen krävs också när ett revbenbrott diagnostiseras preliminärt eller om lungvävnaden skadas.

Baserat på klagomål kan en hänvisning till radiografi skrivas ut: Det finns inget behov av förberedelser för att ta röntgen på bröstet. Det finns inget behov av att begränsa mat eller diet. Det är viktigt att utesluta förekomsten av kontraindikationer. Den direkta proceduren utförs endast i ett utrustat rum.

Patienten måste ta av sig sina kläder och smycken till midjan, inkl. Som alla andra diagnoser är denna typ av röntgen förbjuden att användas för gravida kvinnor och barn. I dessa fall utfördes proceduren endast när det var ett akut behov, eftersom det finns en risk att påverka barnets utveckling. Beskrivningen av fotot med informationen som diskrediterar flickans namn kommer inte att publiceras, om du vill berätta för alla om hennes intima liv, skriv sedan till administratörerna, vi kommer att publicera informationen anonymt.

Radiografi är den viktigaste och absolut obligatoriska metoden för att undersöka alla patienter med klagomål relaterade till andningsorganen. Först efter analysen av röntgenbilder kan en rationell plan för ytterligare radiologisk och instrumentell forskning beskrivas. Röntgenupplösningens förmåga är stor och ökar mer och mer när studien av funktionerna i den skialogiska bilden av olika patologiska tillstånd. Röntgen av lungorna, åtminstone i två utsprång, ger läkaren ett dokument som innehåller objektiv information om förändringar i bröstorganen.

De nödvändiga förutsättningarna för bland annat radiografi bör vara en kort exponering, användning av ökade spänningar och ett skärmnät. För att utesluta projektionsdistorsion används teleradiografi, vilket är tillrådligt att utföra både i de främre och laterala projektionerna..

Radiografi av lungorna kan avslöja även små förändringar i lungvävnadens genomskinlighet. I detta fall är det mycket viktigt att inte bara bestämma en minskning av transparensen utan också en ökning av den..

Av skuggningens karaktär kan man tala med en viss noggrannhet om vissa morfologiska förändringar: lunginflammation, pneumoskleros, förfall av lungvävnad etc..

Identifieringen av förändringar i lungmönstret indikerar främst tillståndet för bronkialträdet. Till exempel kan närvaron av retikulär pneumoskleros indikera en inflammatorisk lesion i små bronkier. Peribronchial skleros kan åtfölja bronkiektas.

Av lungmönstrets karaktär kan man bedöma närvaron eller frånvaron av stagnation i lungcirkulationen. Det är nödvändigt att ta hänsyn till bredden på lungartärens grenar, vanligtvis vid roten till höger lunga, bredden på lungvenerna, deras placering och synlighet i de perifera delarna av lungfälten. En ensidig ökning av lungens genomskinlighet eller en del av den med en utarmning av lungmönstret kan indirekt indikera närvaron av signifikant pneumoskleros i de intilliggande sektionerna med en minskning av volymen för motsvarande lungsektion eller atelektasområdet, vars identifiering ofta är svår även med multiaxiell undersökning.

I den motsatta, friska lungan, på grund av omfördelningen av blodflödet, kan lungmönstret verka förbättras, vilket ibland uppfattas som ett patologiskt tillstånd av peribronchial infiltration. Finmaskdeformation av lungmönstret orsakas som regel av en förändring i interstitiell vävnad. Uppkomsten av dessa förändringar kan vara annorlunda: bronkitisk retikulär pneumoskleros på grund av inflammation i små bronkier och bronkioler, vaskulär pneumoskleros på grund av kronisk trängsel i lungcirkulationen, manifestation av interstitiellt ödem vid mitral hjärtsjukdom, lymfogen inflammatorisk lymfostas, allergisk reaktion, cancerlymfangit.

Peribronchial skleros på röntgenbilder ger en bild av svårighetsgrad och lumen av ganska små bronkier blir synliga samtidigt. Utvecklingen av bindväv runt den förändrade, utvidgade bronkien manifesteras på en vanlig röntgenbild genom cellularitet eller närvaron av kopplingar längs bronkierna, beroende på om en längsgående eller tvärgående bild av bronkialgrenarna erhålls på röntgenbilden.

Infiltrativa förändringar i lungparenkymet eller i de peribronchiala områdena indikerar en akut inflammatorisk process. Dynamisk studie och detektering av skuggningsvariationer kan skilja infiltration från skleros.

En vanlig röntgen kan också visa lungemfysem. Med svår diffus emfysem har bröstet en tunnformad form, membranets kupoler är plana och låga. Emellertid är det huvudsakliga symptomet på emfysem tillståndet i lungmönstret. Emfysem i lungan kännetecknas av smala, upprätt, långt ifrån varandra kärl. Lungfälten verkar vara mycket transparenta. Betydelsen av radiografi för att upptäcka förändringar i lungorna är dock olika beroende på hur allvarliga dessa förändringar är och deras prevalens..

Ju mindre uttalade avvikelser från normen och desto mindre prevalens, desto svårare är analysen av röntgenbilder och desto mindre är tillförlitligheten hos vanlig radiografi. Bronkiektas med distinkta peribronkiala förändringar, en minskning av volymen på en lob eller segment kan också misstänks på vanliga röntgenbilder med hög grad av säkerhet.

Speciellt begränsade förändringar. I vissa fall avslöjar vanlig radiografi lätt vissa förändringar, men deras tolkning är svår och kan endast utföras med andra, mer komplexa forskningsmetoder. Vid utvärdering av röntgenbilder är överdiagnos ganska ofta tillåten. Felet i dessa fall beror för det första på en underskattning av patientens ålder och konstitutionella egenskaper och för det andra på en felaktig tolkning av de befintliga förändringarna..

Storformat bröstfluorografi har samma upplösningsfunktioner som vanlig radiografi och kan i de flesta fall ersätta den senare utan skada. Mekanismen för CCF-kompositionens hämmande verkan ligger i effekten av selektiv sorption av organiska molekyler på de aktiva centra i kristallkärnor, medan kärnans specifika ytenergi och dess radie ökar och kärnbildningshastigheten minskar kraftigt..

Med hjälp av elektronmikroskopi, röntgendiffraktion och röntgenfasanalyser fann man att kalciumkarbonat frigörs från naturligt vatten i form av kalcit. I närvaro av reagens kristalliserar CaCO3 i form av små akikulära kristaller av aragonit, som inte kan bilda tätt packade fasta avlagringar, eller i form av amorf vatater, som inte har någon organiserad kristallstruktur. I skalavsättningar, som ett resultat av omkristallisation av kalcit till aragonit, börjar nålliknande kristaller växa, som genom kraften av deras tillväxt förstör de bildade fasta avsättningarna, det vill säga ytan självreningsprocessen äger rum.

Dessutom sorberas kompositionens molekyler i sedimentens makro- och mesoporer. Sedan, genom att öka sin energi med ökande temperatur och tryck, tränger molekylerna in i mikroporerna i sedimenten.

Analys för syfilis: typer, hur man tar, avkodning || Blodprov för csr mr vad är det?

Syfilis orsakas av en bakterie som heter Treponema pallidum.
Den kan komma in i kroppen även genom mindre skador, och även om den huvudsakligen överförs sexuellt kan en person också smittas genom hushållsartiklar.

Det är sant att du borde veta att bakterien dör på en halvtimme vid temperaturer över 48 grader. Det är därför sterilisering är viktigt.

Det finns primära, sekundära, latenta och tertiära stadier av syfilis. De första tecknen på sjukdomen är ett hudsår som försvinner efter cirka 5 veckor. Efter två månader uppträder tecken på sekundär syfilis i form av utslag, sår och knölar. En av de allvarliga komplikationerna med denna form är njurskador..

Om sjukdomen inte behandlas utvecklas tertiär syfilis. Det manifesterar sig fem år senare, när förstörelsen av inre organ inträffar. Nervsystemet, hjärt-kärlsystemet, ryggmärgen och hjärnan påverkas. Njurar, lever, mage, tarmar misslyckas.

Situationen är särskilt farlig om en person är HIV-sjuk. Liksom syfilis är HIV oftast sexuellt överförbar och svår att behandla.

Samtidigt riskerar patienter med syfilis att drabbas av hiv och patienter med hiv riskerar att drabbas av syfilis..

Om syfilis får en HIV-infekterad beror effektiviteten av behandlingen på sjukdomsstadiet: ju längre en person är sjuk med HIV, desto större är risken för att utveckla svåra komplikationer av syfilis (särskilt om de HIV-infekterade inte behandlas).

Hur tas analysen

Om ett blodprov från ett finger visade sannolikheten för blek treponema, bör en mer detaljerad, utökad studie utföras. I det här fallet tas blod för syfilis endast från en ven: bara i det här fallet kan du få rätt negativt eller positivt resultat.

Denna typ av analys, som en smuts, i fallet med syfilis, liksom med HIV, är ineffektiv. Patogenen är frånvarande i smetan i alla stadier av sjukdomen.

Studietyper

För att bestämma antikroppar mot treponema pallidum i blodet används följande tester:

  • RIF eller FTA (immunfluorescensreaktion) - reaktionen av absorption av fluorescerande antikroppar bestäms.
  • RPHA eller TPHA (passiv hemagglutinationsreaktion) - ett test för syfilis som upptäcker IgM- och IgG-antikroppar.
  • ELISA eller ELISA - namnet står för enzymimmunanalys, bestämmer det kvantitativa innehållet i IgG- och IgM-antikroppar.

Syfilis kan upptäcka treponemal och icke-treponemal test. Det första testet för syfilis upptäcker antikroppar i blodet mot antigener mot Treponema pallidum. Den andra detekterar antikroppar mot vävnader som bakterierna förstörde.

ELISA är en effektiv testmetod som görs inte bara för att bestämma förekomsten av en infektion utan också för att bestämma sjukdomsstadiet. Dessutom kan ELISA svara på frågan om en given person någonsin har haft syfilis. ELISA-känslighet kan nå 90%.

ELISA-analys gör att du kan bestämma antikroppar mot Treponema blek: immunglobuliner - G, M, A. Deras koncentration gör att du kan spåra sjukdomsprocessen i dess dynamik.

Omedelbart efter infektion producerar immuniteten för att bekämpa bakterien IgA-antikroppar, två veckor senare - IgM. Efter en månad visas IgG. När de kliniska symtomen på sjukdomen börjar dyka upp visar syfilisblodet en tillräcklig mängd antikroppar av alla tre typerna.

Studier visar att syfilis-specifika IgM-antikroppar minskar dramatiskt efter effektiv behandling. Det speciella med IgG-antikroppar är att testet för syfilis detekterar dem även efter lång tid efter botningen och under hela patientens liv. Därför betyder ett positivt ELISA-resultat inte alltid närvaron av syfilisens orsakande medel..

Passiv hemagglutinationsreaktion

RPHA hänvisar till specifika treponemalmetoder för att identifiera det orsakande medlet för treponema blekt. När man utför analysen av RPHA under reaktionen av antikroppar och erytrocyter, klumpar den senare och fälls ut. Hur många utfällda erytrocyter bildas under RPHA, i direkt proportion till mängden treponema-antikroppar.

RPHA: s specificitet gör att den kan användas för att bekräfta diagnosen av andra tester, såsom RPR eller MR. Samtidigt är RPHA inte så känslig för syfilisstadierna, eftersom ELISA.

Därför bör RPHA och ELISA övervägas tillsammans med varandra. Ett falskt positivt RPHA-resultat är möjligt i 2,5% av fallen.

Detta är möjligt på grund av likheten mellan immunglobuliner och andra antikroppar som utsöndras i vissa andra sjukdomar, till exempel autoimmun.

Serologisk reaktionskomplex (CSR), varav en är känd som Wasserman-reaktionen, är ett värdefullt diagnostiskt verktyg. Det gör att du både kan identifiera infektionen och bestämma sjukdomsstadiet. Ett blodprov för syfilis DAC måste kompletteras med treponemal-specifika analysmetoder (RIBD och ELISA).

DAC är inte ett specifikt test för syfilis: en positiv DAC är möjlig hos patienter med tuberkulos, malaria, autoimmuna sjukdomar, onkologi, under graviditet och andra tillstånd. Det är obligatoriskt att göra en analys av syfilis under graviditeten, eftersom förekomsten av denna sjukdom hos en gravid kvinna kan leda till missfall eller födelse av ett barn med medfödd sjukdom..

Expressmetoden är en påskyndad version av Wasserman-reaktionen. Vid ett snabbtest för syfilis används också ett kardiolipidantigen som blandas med serum i ett urtag i en speciell glasplatta..

Hur lång tid det tar att slutföra ett test beror ofta på vilken teknik som används. Vanligtvis är körningstiden för expressmetoden ungefär en halvtimme.

Resultatet av reaktionen med expressmetoden bedöms på samma sätt som DAC, med positiva siffror, från 0 till 4. Känsligheten hos expressmetoden, även om den överstiger DAC, kan ge ett falskt positivt resultat på grund av en annan sjukdom.

ORS och UMSS är en annan variant av Wasserman-reaktionen eller expressmetoden. Avkodningen av förkortningen UMSS betecknar en accelererad metod för latent syfilis. ORS står för syfilis selektiv reaktion. Vid utförande av ORS används samma reagens som i Wasserman-reaktionen.

Hur man utvärderar resultatet

För att få exakta uppgifter måste blod för syfilis doneras på fastande mage. Konceptet på fastande mage innebär att minst åtta timmar måste gå mellan måltiderna..

Om en patient kommer att ta en analys på fastande mage, men senast när han åt på mindre än åtta timmar, måste han vänta. Begreppet tom mage betyder också att du inte kan konsumera drycker innan analysen, förutom stillastående vatten..

Tester tas på fastande mage, inte bara för diagnos av syfilis: detta är en allmän regel.

Ett negativt test för syfilis indikeras med ett "-" tecken. Men ett negativt resultat betyder inte alltid att det inte finns något orsakande medel i kroppen. Ofta uppstår ett falskt negativt resultat vid avkodning av snabba tester baserat på Wasserman-reaktionen. Därför kan du bara koppla av när data från alla analyser ger ett negativt resultat..

PCR-resultatet är det högsta konfidensvärdet bland syfilispatienter. Om PCR är positiv betyder det att det verkligen är positivt. Om dekrypteringen är negativ, då - negativ.

Men PCR kan visa ett positivt resultat även efter framgångsrik behandling, eftersom det kan bestämma närvaron av både levande och döda bakterier..

Andra tester kan ge falska resultat efter framgångsrik behandling..

Behandlingens anonymitet

Människor, särskilt män, vill sällan träffa en läkare regelbundet. När det gäller syfilis kan orsaken till detta vara både symtomen på en trög sjukdom som inte manifesterar sig, och skam, ovilja att låta andra veta om sjukdomen.

Därför går många ofta med på att genomgå en anonym undersökning, samtidigt som de vill få en garanti för att behandlingen också blir verkligt anonym. Naturligtvis är det inget problem att testa anonymt för syfilis..

De uppstår när en patient vill behandlas anonymt. Faktum är att en person är bärare av en farlig könssjukdom och kan smitta både människor nära honom och en främling.

Därför bör han under inga omständigheter tveka och under behandlingen är det absolut nödvändigt att följa alla läkarens anvisningar.

KKF analys vad är det

AH - arteriell hypertoni. HSV är ett herpes simplex-virus. GABA är gamma-aminosmörsyra. IE - internationell enhet; för vitamin D - ME - internationell enhet 0, μg rent vitamin D]; för vasopressin - 1 mg frystorkat adiurekrin, för vitamin E - 1 mg kranskärlssjukdom. Förkortningar av termer. Villkor. Mamma och barn In vitro-befruktning är en högkvalitativ metod för konstgjord uppfattning! Läser bråck i ländryggen.

Tatyana Kizeeva Photography

Information om blodet när rhinocytogrammet avläses är i vissa fall inte ett axiom för alla, eftersom olika värden är lämpliga för olika åldersgrupper. Dessutom bör läkaren komma ihåg de individuella egenskaperna hos patientens kropp. Exempelvis påverkas noggrannheten för blodprovavläsningar av faktorer som ämnesomsättning, bioritmer, daglig behandling, funktionella tillstånd hos enskilda organ och system hos en person. När du dechiffrerar beteckningarna i blodprovet måste du veta hur gammal patienten är, vilket fysiologiskt tillstånd han befinner sig i, vilket kön han tillhör. Det vill säga om en kvinna är i en position vid mottagningen kan de numeriska värdena i testerna radikalt skilja sig från den icke-gravida personen. Baserat på medelvärdena kommer läkaren till en definitiv slutsats angående patientens hälsa. Om de numeriska indikatorerna passar in i ramen för de övre och nedre värdena är personen frisk.

Registrera inloggning. E-post svar. Frågor - ledare Hur man lossar bromsarna i huvudet för en svag och eländig person?

KKF vilken typ av analys

Avkodning av det allmänna blodprovet Avkodning av det allmänna blodprovet utförs i flera steg, under vilka de viktigaste blodparametrarna bedöms. Moderna laboratorier är utrustade med utrustning som automatiskt bestämmer blodets grundläggande parametrar. Sådan utrustning ger vanligtvis resultaten av analysen i form av en utskrift, där blodets huvudparametrar anges med förkortningar på engelska. Tabellen nedan visar huvudindikatorerna för ett allmänt blodprov, motsvarande engelska förkortningar och normer. Antal röda blodkroppar RBC - Engelskt förkortning antal röda blodkroppar - antal röda blodkroppar.

Detta är ingen analys! Denna undersökning: KKF är en storskalig fluorografi - en studie som kompletterar den information som erhållits med fluorografi när tecken på misstänkt tuberkulos upptäcks på fluorogrammet.

Riskgrupper

Riskgruppen är många:

  • läkare och sjuksköterskor som gör provtagning, blodtransfusion och kirurgi;
  • narkomaner, prostituerade, homosexuella;
  • patienter som behöver donatorblod;
  • patienter med irreversibel njurskada;
  • människor som har promiskuöst sex.

Det är intressant: Anti-HCV blodprov: tolkning av resultat, indikationer för forskning

Blod med HCV-viruset kan överföras genom promiskuitet, infekterade sprutor, under förlossningen och dåligt hanterade instrument i salonger och sjukhus. Patogenen överförs inte i vardagen med rätter, under amning, genom luften.