Insulin

Insulin är ett hormon som utsöndras av en del av bukspottkörteln som reglerar kolhydratmetabolismen, samt upprätthåller den nödvändiga nivån av glukos i blodet och är involverad i lipidmetabolismen. Koncentrationen av insulin i blodet beror direkt på glukoskoncentrationen. Normalt ökar även insulinnivån med en ökning av glukos, även om detta förhållande bryts under patologiska förhållanden.

Ett insulinnivåprov utförs under diagnosen hypoglykemiska tillstånd, i närvaro av misstankar om insulinom, under lösning av frågor om insulinbehov hos diabetespatienter. Analysen används också ofta i ett komplex av studier av patienter med metaboliskt syndrom, liksom patienter med polycystiskt äggstockssyndrom. Ofta används denna analys för att diagnostisera pankreastumörer, för att identifiera insulinresistens med lågt blodsocker. Det används också för övervakning efter avlägsnande av insulinom, för att bedöma effektiviteten samt för att förutsäga risken för återfall..

För studien tas blod från en ven. Blod tas på morgonen på fastande mage, minst 8-12 timmar efter att ha ätit. Dagen före analysen rekommenderas att utesluta feta och söta livsmedel, alkohol från kosten och begränsa fysisk aktivitet.

Resultatet är kvantifierbart. Den anger både de identifierade och referensvärdena. Ett alarmerande symptom är en ökad insulinnivå, vilket kan indikera akromegali, fruktos eller glukos-galaktosintolerans, insulinom, fetma, liksom insulinresistens, som kan utvecklas både mot bakgrund av kronisk pankreatit och bukspottskörtelcancer..

Insulin är regulatorn för lipid- och kolhydratmetabolism i människokroppen. Detta hormon utsöndras av bukspottkörteln efter varje måltid, vilket resulterar i en ökning av glukosnivåerna. Insulin ansvarar för att transportera glukos över membranet i muskelceller och fettvävnad. Dessa celler är mättade med glukos endast med hjälp av insulin, varför de kallas insulinberoende. Detta hormon påverkar också om glukos kommer in i levercellerna eller inte. Insulin är det enda hypoglykemiska hormonet, det sänker blodsockernivån på grund av dess transport till vävnader.

Utsöndringen ökar av sulfa-läkemedel, glukagon, adrenalin, sköldkörtelhormoner, somatotropiskt hormon, aminosyror, glukokortikoider. Fenotiaziner, diuretika och β-blockerare minskar frisättningen av detta hormon.

Läkare isolerar en absolut brist på insulin i kroppen - det verkar som ett resultat av patologi i utvecklingen av bukspottkörtelceller, liksom en relativ brist på insulin, det är förknippat med ett brott mot insulins verkan på kroppens vävnader. Dessa två patologier är också kända som typ 1 och typ 2-diabetes..

En analys av insulinnivåerna måste utföras i samband med en studie av glukosnivåer, sedan ska två indikatorer jämföras. Förhöjda insulinnivåer och låga glukosnivåer indikerar insulinom. Förhöjda insulinnivåer är vanliga vid insulinresistent diabetes, hos insulinkänsliga patienter och under normala nivåer vid diabetes.

Varför behöver du donera blod för insulin?

Läkare ordinerar ett liknande laboratorietest för:

  • lösa frågan om livsnödvändigheten hos en patient med diabetes i insulin;
  • diagnostik av tillståndet hos patienter med polycystiskt äggstockssyndrom;
  • diagnostik av tillväxten av insulinom;
  • studier av tillståndet hos patienter med metaboliskt syndrom;
  • bestämma orsakerna till lågt blodsocker;
  • förutsäga möjligheten till återfall av insulinom;
  • identifiering av kroppens insulinresistens;
  • diagnos av tumörer i bukspottkörteln.

Förbereder sig för studien

För att få exakta testresultat måste du:

  • donera blod från en ven på morgonen på fastande mage;
  • 15-20 minuter innan det biologiska materialet tas är det värt att vila så att pulsen närmar sig normen;
  • undvika alkohol och röka cigaretter.

24 timmar före testet är det värt att rådgöra med din läkare om att ta mediciner som påverkar ämnets nivå och snedvrider resultaten av studien.

På vår klinik utförs laboratorieblodtest på utrustning med hög precision - vi garanterar hög noggrannhet i forskningsresultat och deras leverans i tid till kunder.

ALLMÄNNA BESTÄMMELSER FÖR FÖRBEREDELSE FÖR BLODTEST

För de flesta studier rekommenderas att donera blod på morgonen på fastande mage, detta är särskilt viktigt om dynamisk övervakning av en viss indikator utförs. Matintag kan direkt påverka både koncentrationen av de studerade parametrarna och de fysiska egenskaperna hos provet (ökad grumlighet - lipemi - efter att ha ätit en fet måltid). Om det behövs kan du donera blod under dagen efter en 2-4 timmars fasta. Det rekommenderas att dricka 1-2 glas stillastående vatten strax innan du tar blod, detta hjälper till att samla upp den blodvolym som krävs för studien, minska blodviskositeten och minska sannolikheten för blodproppar i provröret. Det är nödvändigt att utesluta fysisk och emotionell stress, rökning 30 minuter före studien. Blod för forskning tas från en ven.

Vad är insulinhastigheten i blodet och varför tas test av HTGS och AT för insulin??

Fetma orsakad av fysisk inaktivitet, obalanserad kost, samt en passion för snabbmat och sockerhaltiga kolsyrade drycker, ledde typ 2-diabetes mellitus till de bästa raderna i rankningen av förekomsten av sjukdomar i världen. Samtidigt växer denna "civilisationssjukdom" snabbt hos barn.

Därför är fler och fler människor intresserade av frågorna - vad är insulin, vad är normen, varför testas de för antikroppar mot insulin, vilka är normerna för koncentrationen av socker, insulinhormon och C-peptid i blodet efter glukosbelastning.

Specifika blodprov - grunden för att klargöra diagnosen Diabetes mellitus

Ändå tillhör diabetes mellitus typ 1 och 2, även om de är de första, inte de enda patologierna för utnämning av screening i blodet av glukos, c-peptid, insulin och autoantikroppar mot det. Bli inte förvånad över att en hänvisning till dessa tester kan fås inte bara från en terapeut, barnläkare, husläkare eller endokrinolog.

Du kan hänvisas av en hudläkare, gynekolog, kardiolog, ögonläkare, nefrolog och / eller neurolog för dessa undersökningar. Klagomål kan vara symtom och sjukdomar kan vara komplikationer av "missad typ 2-diabetes eller andra sjukdomar.

Vad är insulin

Ämnen som produceras av olika celler i bukspottkörtelns holmar i Langerhans

Insulin är ett hormonellt ämne av polypeptid. Det syntetiseras av β-celler i bukspottkörteln, belägna i tjockleken på Langerhans holmar.

Huvudregulatorn för dess produktion är blodsockernivån. Ju högre glukoskoncentration, desto mer intensiv produktion av insulinhormon.

Trots att syntesen av hormonerna insulin, glukagon och somatostatin sker i angränsande celler, är de antagonister. Insulinantagonistämnen inkluderar binjurebarkhormoner - adrenalin, noradrenalin och dopamin.

Insulinhormonfunktioner

Huvudsyftet med insulinhormon är att reglera kolhydratmetabolismen. Det är med sin hjälp som energikällan - glukos, som finns i blodplasma, tränger in i cellerna i muskelfibrer och fettvävnad.

En insulinmolekyl är en kombination av 16 aminosyror och 51 aminosyrarester

Dessutom utför insulinhormon följande funktioner i kroppen, som, beroende på effekterna, är indelade i 3 kategorier:

  • Anti-katabolisk:
    1. minskning av nedbrytning av proteinhydrolys,
    2. begränsa överdriven blodmättnad med fettsyror.
  • Metabolisk:
    1. påfyllning av glykogenförråd i levern och celler i skelettmuskelfibrer genom att påskynda dess polymerisation från glukos i blodet,
    2. aktivering av basiska enzymer som ger anoxisk oxidation av glukosmolekyler och andra kolhydrater,
    3. förhindrar bildandet av glykogen i levern från proteiner och fetter,
    4. stimulering av syntesen av hormoner och enzymer i mag-tarmkanalen - gastrin, hämmande magpolypeptid, sekretin, kolecystokinin.
  • Anabol:
    1. transport av magnesium-, kalium- och fosforföreningar till celler,
    2. ökad absorption av aminosyror, särskilt valin och leucin,
    3. förbättring av proteinbiosyntes, främjande av snabb DNA-reduplicering (fördubbling före delning),
    4. acceleration av syntesen av triglycerider från glukos.

På en anteckning. Insulin, tillsammans med tillväxthormon och anabola steroider, kallas de så kallade anabola hormonerna. De fick det här namnet eftersom kroppen med hjälp ökar antalet muskler och volymen. Därför erkänns insulinhormon som sportdoping och dess intag är förbjudet för idrottare i de flesta sporter..

Analys för insulin och normer för dess innehåll i blodplasma

För ett blodprov för insulinhormon tas blod från en ven

Hos friska människor korrelerar nivån av insulinhormon med nivån av glukos i blodet, så ett fastande insulintest (på fastande mage) tas för att exakt bestämma det. Reglerna för förberedelser för blodprovtagning för insulintestning är standard.

Den korta instruktionen är som följer:

  • ät eller drick inte någon annan vätska än rent vatten - i 8 timmar,
  • utesluta fet mat och fysisk överbelastning, gör inte problem och bli inte nervös - på 24 timmar,
  • ingen rökning - 1 timme före blodprovtagning.

Ändå finns det nyanser som du behöver veta och komma ihåg:

  1. Betablockerare, metformin, furosemidkalcitonin och en mängd andra läkemedel minskar produktionen av insulinhormon.
  2. Att ta orala preventivmedel, kinidin, albuterol, klorpropamid och ett stort antal läkemedel kommer att påverka testresultaten och överskatta dem. När du får en remiss för ett insulintest bör du därför rådgöra med din läkare om vilka mediciner du behöver sluta ta och hur länge innan du tar blod..

Om reglerna har följts, förutsatt att bukspottkörteln fungerar korrekt, kan följande resultat förväntas:

KategoriReferensvärden, μU / ml
Barn, tonåringar och juniorer3.0-20.0
Män och kvinnor från 21 till 60 år2,6-24,9
Gravid kvinna6,0-27,0
Äldre och gamla människor6,0-35,0

Notera. Om det är nödvändigt att räkna om indikatorer i pmol / l, använd formeln μU / ml x 6,945.

Medicinska forskare förklarar skillnaden i värden enligt följande:

  1. En växande kropp behöver ständigt energi, därför är syntesen av insulinhormon hos barn och ungdomar något lägre än efter puberteten, vars början ger en drivkraft för en gradvis ökning.
  2. Den höga insulinhastigheten i blodet hos gravida kvinnor på fastande mage, särskilt under tredje trimestern, beror på att det absorberas av celler långsammare, samtidigt som det visar ännu mindre effektivitet i förhållande till sänkning av blodsockernivån.
  3. Hos äldre män och kvinnor efter 60 år bleknar fysiologiska processer, fysisk aktivitet minskar, kroppen behöver inte längre så mycket energi, till exempel som vid 30 år, därför anses en hög volym producerat insulinhormon vara normal.

Avkodning av ett hungrigt insulintest

Analysen gavs inte på fastande mage, men efter en måltid garanteras en ökad insulinnivå

Avvikelse från testresultatet från referensvärdena, särskilt när insulinvärdena är under normala - inte bra.

En låg nivå är en av bekräftelserna på diagnoser:

  • typ 1-diabetes mellitus,
  • typ 2-diabetes mellitus,
  • hypopituitarism.

Listan över tillstånd och patologier där insulin är högre än normalt är mycket bredare:

  • insulinom,
  • prediabetes med utvecklingsmekanism av typ 2,
  • leversjukdom,
  • polycystisk äggstock,
  • Itsenko-Cushings syndrom,
  • metaboliskt syndrom,
  • dystrofi av muskelfibrer,
  • ärftlig intolerans mot fruktos och galaktos,
  • akromegali.

NOMA-index

Indikatorn som indikerar insulinresistens - tillståndet när musklerna slutar uppfatta insulinhormon ordentligt - kallas HOMA Index. För att bestämma det tas blod också från en ven på fastande mage. Glukos- och insulinnivåerna ställs in, varefter en matematisk beräkning utförs med formeln: (mmol / l x μU / ml) / 22,5

Normen för NOMA är resultatet - ≤3.

HOMA-indexet & gt, 3 indikerar närvaron av en eller flera patologier:

  • nedsatt glukostolerans,
  • metaboliskt syndrom,
  • typ 2-diabetes mellitus,
  • polycystisk äggstock,
  • störningar i kolhydrat-lipidmetabolism,
  • dyslipidemi, ateroskleros, högt blodtryck.

För din information. Personer som nyligen har diagnostiserats med typ 2-diabetes måste få detta test ganska ofta, eftersom det behövs för att övervaka effektiviteten av den föreskrivna behandlingen..

Ständig arbetsstress och stillasittande livsstil leder till diabetes

Dessutom hjälper en jämförelse av insulinhormon och glukosindikatorer läkaren att klargöra kärnan och orsakerna till förändringar som har inträffat i kroppen:

  • Högt insulin med normalt socker är en markör:
  1. närvaron av en tumörprocess i vävnaderna i bukspottkörteln, den främre delen av hjärnan eller binjurebarken,
  2. leversvikt och några andra leverpatologier,
  3. störningar i hypofysen,
  4. minska utsöndringen av glukagon.
  • Lågt insulin med normalt socker är möjligt med:
  1. överproduktion eller behandling med kontrainsulära hormoner,
  2. hypofyspatologi - hypopituitarism,
  3. förekomsten av kroniska patologier,
  4. under den akuta perioden av infektionssjukdomar,
  5. stressande situation,
  6. passion för söta och feta livsmedel,
  7. fysisk trötthet eller vice versa, långvarig inaktivitet.

På en anteckning. I de allra flesta fall är låga insulinnivåer med normalt blodsocker inte ett kliniskt tecken på diabetes, men du bör inte slappna av. Om detta tillstånd är stabilt, kommer det oundvikligen att leda till utveckling av diabetes..

Insulinantikroppstest (Insulin AT)

Debuten av typ 1-diabetes inträffar vanligtvis i barndomen och tonåren.

Denna typ av studie av venöst blod är en markör för autoimmun skada på insulinproducerande β-celler i bukspottkörteln. Det ordineras för barn som har en ärftlig risk att utveckla typ 1-diabetes..

Med denna forskning är det också möjligt:

  • definitiv differentiering av diagnoser av typ 1 eller typ 2-diabetes,
  • bestämning av predisposition för diabetes mellitus typ 1,
  • förtydligande av orsakerna till hypoglykemi hos personer som inte har diabetes,
  • bedömning av resistens och klargörande av allergi mot exogent insulin,
  • bestämning av nivån av mängden aninsulinantikroppar under behandling med insulin av animaliskt ursprung.

Normen för antikroppar mot insulin är 0,0-0,4 U / ml. I fall där denna norm överskrids rekommenderas det att man klarar ett ytterligare test för IgG-antikroppar.

Uppmärksamhet. En ökning av antikroppsnivåer är en normal variant hos 1% av friska människor..

Glukostolerans utökat test för glukos, insulin, c-peptid (GTGS)

Denna typ av venös blodanalys sker inom två timmar. Det första blodprovet tas på fastande mage. Därefter ges en glukosbelastning, nämligen ett glas vattenhaltig (200 ml) glukoslösning (75 g) berusas. Efter belastningen måste patienten sitta tyst i två timmar, vilket är extremt viktigt för analysresultatens tillförlitlighet. Sedan finns det en andra blodprovtagning.

Normen för insulin efter träning - 17,8-173 μU / ml.

Viktig! Innan du klarar GTGS-testet är ett expressblodprov med en glukometer obligatoriskt. Om blodsockret är ≥ 6,7 mmol / L utförs inte stresstestet. Blod doneras för en separat analys endast för c-peptid.

Koncentrationen av c-peptid i blodet är mer stabil än nivån av insulinhormon. Normen för c-peptid i blodet är 0,9-7,10 ng / ml.

Indikationerna för att utföra c-peptidtestet är:

  • differentiering av typ 1 och 2-diabetes samt tillstånd orsakade av hypoglykemi,
  • val av taktik och behandlingsregimer för diabetes,
  • polycystiskt äggstockssyndrom,
  • förmågan att avbryta eller vägra behandling med insulinhormoner,
  • leverpatologi,
  • kontroll efter operation för att ta bort bukspottkörteln.

Resultaten av analyser som görs i olika laboratorier kan skilja sig från varandra.

Om c-peptidvärdena är högre än normalt är följande möjliga:

  • typ 2-diabetes mellitus,
  • njursvikt,
  • insulinom,
  • malign tumör i endokrina körtlar, hjärnstrukturer eller inre organ,
  • närvaron av antikroppar mot insulinhormon,
  • somatotropinom.

I fall där nivån av c-peptid är under normal är alternativ möjliga:

  • typ 1-diabetes mellitus,
  • långvarig stress,
  • alkoholism,
  • närvaron av antikroppar mot insulinhormonreceptorer med en redan etablerad diagnos av diabetes mellitus typ 2.

Om en person behandlas med insulinhormoner är en reducerad nivå av c-peptid normal..

Och avslutningsvis föreslår vi att du tittar på en kort video som hjälper dig att förbereda dig ordentligt för leverans av blod- och urintester, spara tid, spara dina nerver och familjens budget, eftersom priset på några av ovanstående studier är ganska imponerande.

Insulin

Insulin är ett hormon som utsöndras av den endokrina delen av bukspottkörteln. Det reglerar kolhydratmetabolismen, upprätthåller blodsockret på den önskade nivån och deltar också i metabolismen av fetter (lipider).

Bukspottkörtelhormon, kolhydratmetabolismregulator.

Detektionsområde: 0,2 - 1000 μU / ml.

MCU / ml (mikroenhet per milliliter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig ordentligt för studien?

  • Ät inte i 12 timmar före undersökningen.
  • Uteslut helt att ta mediciner dagen före studien (efter överenskommelse med läkaren).
  • Rök inte i 3 timmar före undersökningen.

Allmän information om studien

Insulin syntetiseras i beta-cellerna i den endokrina bukspottkörteln. Dess koncentration i blodet beror direkt på glukoskoncentrationen: efter en måltid kommer en stor mängd glukos in i blodomloppet, som svar på detta utsöndrar bukspottkörteln insulin, vilket utlöser mekanismerna för glukosrörelse från blodet till cellerna i vävnader och organ. Insulin reglerar också biokemiska processer i levern: om det finns mycket glukos börjar levern lagra den i form av glykogen (glukospolymer) eller använda den för syntes av fettsyror. När insulinsyntesen störs och den produceras mindre än nödvändigt kan glukos inte komma in i kroppens celler och hypoglykemi utvecklas. Celler börjar uppleva brist på huvudsubstratet de behöver för att generera energi - glukos. Om ett sådant tillstånd är kroniskt störs ämnesomsättningen och patologier i njurarna, hjärt-kärlsystemet, nervsystemet börjar utvecklas och synen lider. En sjukdom där det saknas insulinproduktion kallas diabetes mellitus. Det finns i flera typer. I synnerhet utvecklas typ 1 när bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med insulin, typ två är förknippad med en förlust av cellkänslighet för insulinets effekter på dem. Den andra typen är den vanligaste. För behandling av diabetes mellitus i de inledande stadierna används vanligtvis en specialdiet och läkemedel som antingen ökar produktionen av insulin i bukspottkörteln eller stimulerar kroppens celler att konsumera glukos genom att öka deras känslighet för detta hormon. Om bukspottkörteln helt slutar producera insulin krävs administrering med injektioner. En ökad koncentration av insulin i blodet kallas hyperinsulinemi. I det här fallet minskar halten av glukos i blodet kraftigt, vilket kan leda till hypoglykemisk koma och till och med död, eftersom hjärnans arbete direkt beror på glukoskoncentrationen. Därför är det mycket viktigt att kontrollera blodsockernivån under parenteral administrering av insulin och andra läkemedel som används för att behandla diabetes. En ökad nivå av insulin i blodet orsakas också av en tumör som utsöndrar det i stora mängder - insulinom. Med det kan koncentrationen av insulin i blodet öka tio gånger på kort tid. Sjukdomar associerade med utvecklingen av diabetes mellitus: metaboliskt syndrom, patologi i binjurarna och hypofysen, polycystiskt ovariesyndrom.

Vad forskningen används för?

  • För diagnos av insulin (pankreastumörer) och för att ta reda på orsakerna till akut eller kronisk hypoglykemi (tillsammans med glukos- och C-peptidtester).
  • För att övervaka endogent insulin syntetiserat av betaceller.
  • För att upptäcka insulinresistens.
  • För att ta reda på när personer med typ 2-diabetes måste börja ta insulin eller hypoglykemiska läkemedel.

När studien är planerad?

  • Med lågt blodsocker och / eller med symtom på hypoglykemi: svettning, hjärtklappning, regelbunden hunger, suddig medvetenhet, dimsyn, yrsel, svaghet, hjärtinfarkt.
  • Om det behövs, ta reda på om insulinom avlägsnades framgångsrikt, samt diagnostisera eventuella återfall i tid.
  • När man övervakar resultaten av holmcellstransplantation (genom att bestämma transplantatens förmåga att producera insulin).

Vad resultaten betyder?

Referensvärden: 2,6 - 24,9 μU / ml.

Orsaker till höga insulinnivåer:

  • akromegali,
  • Itsenko-Cushings syndrom,
  • fruktos eller glukos-galaktosintolerans,
  • insulinom,
  • fetma,
  • insulinresistens, som vid kronisk pankreatit (inklusive cystisk fibros) och bukspottkörtelcancer.

Vad kan påverka resultatet?

Användningen av läkemedel som kortikosteroider, levodopa, p-piller ökar koncentrationen av glukos.

  • För närvarande används insulin som erhållits som ett resultat av biokemisk syntes som injektioner, vilket gör det mest likartat i struktur och egenskaper till endogent (producerat i kroppen) insulin..
  • Insulinantikroppar kan störa testresultaten, därför, om de finns i blodet, rekommenderas det att använda alternativa metoder för att bestämma koncentrationen av insulin (C-peptidtest).
  • Serum C-peptid
  • C-peptid i daglig urin
  • Glukostoleransprov
  • Plasmaglukos
  • Glukos i urinen
  • Fruktosamin

Blodprov för insulin - hur man tar, avkodning av indikatorer

Den mänskliga bukspottkörteln är det organ som bibehåller normala mängder socker och insulin i blodet hos en frisk person. Hormoninsulinet produceras i Langerhans holmar, det sänker sockernivån och påverkar ämnesomsättningen. För att bestämma mängden utförs ett insulintest. Studien används hemma och på öppenvården (på en klinik eller ett sjukhus). Det utförs om en metabolisk sjukdom misstänks - diabetes mellitus.

Vad är ett insulintest

Ett blodinsulintest görs för att behandla diabetes. Det är viktigt att ta kontroll över denna sjukdom i tid, eftersom den är fylld med komplikationer (synstörning, gangren, koma, död).

Ett insulintest utförs när följande symtom uppträder:

  • förekomsten av dåliga vanor (alkoholism, rökning);
  • predisposition på grund av närvaron av sjukdomen hos nära släktingar (föräldrar, mormor, farfar);
  • uppkomsten av tecken på hjärt-kärlsjukdomar;
  • metabolisk sjukdom;
  • torra slemhinnor (särskilt i munnen), törst;
  • förändringar i huden: torrhet, sprickor;
  • trötthet, yrsel
  • icke-läkande sår.

För att bestämma insulin i ett blodprov tas kapillärblod från ett finger. För detta görs en punktering av huden med hjälp av en scarifier (en anordning med ett blad i slutet).

Det finns två testalternativ.

  1. På fastande mage, vilket indikerar insulinnivån vid en normal nivå av socker. Testet används för förebyggande kontroller.
  2. Glukostoleransprov. För att göra detta, innan blodprovet för insulin dricker patienten vatten med glukossirap eller socker i mängden 70-80 ml. Testet avgör indikatorns förmåga att minska mängden blodsocker till normala värden. Toleranta blodsocker- och insulintester är förbjudna för personer med diabetes.

Det är nödvändigt att ta ett insulintest för båda testalternativen på fastande mage. Livsmedelsburna ämnen kommer att förändra forskningsdata.

Om komplikationer är möjliga rekommenderas det att ta ett blodprov för insulin varje vecka.

Diagnos och insulinhastighet i blodet beroende på ålder

För att bestämma koncentrationen av insulin i blodet doneras kapillärblod (sällan venöst). Insulin beror normalt på personens ålder.

Tabell över normen för insulin i blodet hos kvinnor och män, beroende på ålder.

Ålder, årNorm för män, μU / lNorm för kvinnor, μU / l
Upp till 15 år5-203-18
15-255-253-30
25-602-255-25
60 år och äldre3-385-35

Efter att ha fått resultaten från en laboratorieassistent kan en person dechiffrera uppgifterna genom att kontrollera tabellen eller genom att kontakta en läkare. Han får veta hur mycket av hormonet som är normalt..

Hormonet insulin, betydelse och huvudfunktioner

Insulin är ett proteinhormon. Huvudvärdet är att sänka blodsockret. För att göra detta ökar det permeabiliteten hos cellmembran, glukos passerar fritt i cellerna. Hormonet aktiverar insulinreceptorer, socker börjar bearbetas.

Viktig! För att förhindra utvecklingen av sjukdomen eller genomgå en förebyggande undersökning är det nödvändigt att konsultera en terapeut eller endokrinolog. De kommer att berätta om alla hormonfunktioner: vad det är, hur man reglerar dess nivå, hur man behandlar en framväxande sjukdom.

  • energi (glukos absorberas av muskler, bearbetas, energi frigörs);
  • trofisk (förse kroppsvävnader med aminosyror, kolhydrater);
  • lagring av levern med kolhydrater genom ackumulering av glykogen;
  • undertrycker aktiveringen av glukoneogenes (produktion av socker i blodet) från levern;
  • transport (överföringar till cellen inte bara glukos utan också joner);
  • främjar syntesen av proteiner, fettsyror;
  • förhindrar frisättning av vatten från proteiner;
  • förhindrar aktivering av nedbrytning av fett från levern.

Indikationer för ett blodprov för insulin

Ett blodprov för insulin utförs om man misstänker endokrin dysfunktion. Insulin i blodet sänks inte bara utan ökar också. Båda förhållandena är farliga för kroppen. Det finns följande indikationer för analysen:

  • typ 1-diabetes mellitus (insulinberoende, anses autoimmun, orsakad av deformation av Langerhans holmar, på grund av vilket insulin inte produceras);
  • diabetes av den andra typen (uppträder vid födelsen av en person, insulinoberoende, celler är immuna mot insulins verkan, det vill säga motstånd mot det verkar);
  • diagnostik av sjukdomar (bukspottkörtelcancer, pankreatit);
  • kontrollera hormonnivåer efter organtransplantation;
  • kontroll av återfall av organsjukdomar;
  • komplikationer efter bukspottkörtelkirurgi.

Viktig! Om, med misstankar om en sjukdom, detekteras en förändring av hormonnivån bör läkemedelsbehandling utföras omedelbart. Endokrina sjukdomar är farliga för människors hälsa, kan vara dödliga.

Symtom som kräver ett insulinblodtest

Efter att symtomen på kränkning av bukspottkörteln uppträder är det nödvändigt att göra ett blodprov för närvaron av dess hormoner och konsultera en läkare. Tecken på organdysfunktion inkluderar:

  1. Ökad urinutsöndring orsakad av glukosintrång i den. Kolhydrater orsakar en hög nivå av osmotiskt tryck i urinen. Ökad urinering dag och natt.
  2. Törst. En person vill ständigt dricka, eftersom vatten från kroppen utsöndras i stora mängder med urin.
  3. Hunger. På grund av cellernas oförmåga att absorbera och assimilera glukos vill en person ständigt äta.
  4. Tunnhet. Kroppen är utarmad, reserverna av proteiner och fetter konsumeras på grund av brist på kolhydratmetabolism.
  5. Förändring av hudytor. Det finns en brännande känsla, klåda, skalning, inflammation. Såren som dyker upp läker inte på länge.
  6. Synen försämras.
  7. Ökat intravaskulärt tryck på grund av blodproppar.
  8. Dålig andedräkt med aceton.
  9. Buksmärta på grund av inflammation i körteln.
  10. Berusningssymptom. Kroppstemperaturen stiger, blekhet, svaghet, trötthet efter fysisk ansträngning. Det orsakas av att bukspottkörtelns enzymer tränger in i blodomloppet under dess inflammation..
  11. Dålig matsmältning. Kräkningar, diarré uppträder.
  12. Utvecklingsfördröjning vid typ 2-diabetes. Detta beror på brist på insulin, vilket resulterar i att somatototypen (tillväxthormon) inte helt påverkar kroppen..

Förbereder sig för ett insulinblodtest

För att resultaten av studien ska vara tillförlitliga, måste en person förbereda sig för analysen, följa följande regler innan man klarar analysen:

  • analysen tas endast på fastande mage (den sista måltiden 12 timmar före testet);
  • avbryta alla mediciner en vecka före studietestet (om en person dricker ett läkemedel som inte kan avbrytas, varna läkaren om detta);
  • fet, stekt, salt, kryddig avbryts i kosten;
  • testet tas före användning av sjukgymnastik och undersökningar (röntgen, ultraljud).

Det är nödvändigt att klara testet för insulin korrekt, annars anses testet vara opålitligt.

Insulint i blodet

Låga insulinnivåer uppstår från födseln eller på grund av sjukdom. Hos ett spädbarn kan ett problem misstänkas av stark törst (ofta suger på bröst, flaskor), blöthets styvhet efter urinering (urin innehåller socker, som saknas hos en frisk person).

Anledningen till minskningen av insulin i blodet:

  • kroniska infektioner, virus (försvagar immunsystemet, vilket orsakar metaboliska störningar);
  • instabilt emotionellt tillstånd (stress, depression);
  • otillräcklig eller överdriven fysisk aktivitet
  • typ 1-diabetes;
  • skada på bukspottkörteln.

För att utesluta allvarliga komplikationer utförs terapi. De gör insulininjektioner, byter diet (utesluter kolhydrater i maten, introducerar sötningsmedel). Detta leder till en stabilisering av blodsockernivån..

Högt insulin i blodet

En ökning av insulin i blodet (hyperinsulinemi) förekommer hos personer som äter mycket mat med högt sockerinnehåll. Som svar på en ökning av glukos produceras mer av hormonet insulin. Denna form kallas matsmältningsmedel.

Hyperinsulinemi är uppdelad i två grupper.

  1. Primär bildas mot bakgrund av en normal mängd glukos. Hormonet glukagon (som kontrollerar insulin) är förhöjt, så hyperinsulinemi uppträder.
  2. Sekundär bildas mot bakgrund av hög sockerhalt. Samtidigt ökar kortikosteroider, tillväxthormon somatotropin, adrenokortikotropiskt hormon.
  • inte passerar stress;
  • överdriven fysisk aktivitet
  • fetma i samband med metaboliska förändringar;
  • bukspottskörteltumörer lokaliserade i Langerhans holmar.

För behandling av diabetes och andra sjukdomar i bukspottkörteln rekommenderar läkare att träna, äta rätt, äta proteiner, fetter och kolhydrater i rätt mängd. Patienter ordineras läkemedel som normaliserar insulinsvaret mot en ökning av blodsockret.

Forskare vid laboratoriet för förebyggande av reproduktionsstörningar vid forskningsinstitutet för arbetsmedicin. N.F. Izmerova.

Hur görs ett insulintest?

Insulin fungerar i kroppen

Bukspottkörtelhormon - insulin

Insulin är ett hormon i bukspottkörteln, där det produceras i en speciell typ av körtelceller - betacellerna i Langerhans-öarna. Insulin är det viktigaste hormonet som reglerar metabolismen av kolhydrater i kroppen, därför faller absolut alla celler under dess inflytande. De flesta insulinreceptorerna är emellertid belägna i levern, fett och muskelvävnad, därför genomförs hormonfunktionerna i större utsträckning i dessa organ, men sprider sig slutligen till hela kroppen.

Insulin är ett anabola hormon, det ger syntes av ämnen, konstruktion av celler och vävnader. Följande metaboliska effekter av detta hormon kan urskiljas:

  • det kan öka permeabiliteten hos muskel- och fettcellmembran för glukos, kaliumjoner, aminosyror och ketonkroppar, där de listade ämnena konsumeras i byggnads- och energiprocesser;
  • hormonet aktiverar enzymet glykogensyntas, förbättrar bildningen av glykogen - en reservämne i levern;
  • insulin ökar lipogenesen, bildandet av fett, aktiverar lipas av fettceller, så glukos omvandlas till triacylglycerider;
  • hormonet kan indirekt aktivera mekanismen för proteinbildning, minska processerna för glukoneogenes (glukossyntes) och glykogenolys (nedbrytning av glykogen);
  • insulin ökar mängden och aktiverar glykolysenzymer, processen för glukosoxidation till ett antal ämnen och energimolekyler, påskyndar användningen av glukos i kaskaderna av biokemiska reaktioner i celler.

Mat och dryck stimulerar insulinfrisättningen

Således är insulin ett hormon som släpps ut i blodet när glukoshalten är hög och på olika sätt tar bort det från blodomloppet till vävnaderna som använder det. Naturliga stimulanser för att öka insulin är mat och sockerhaltiga drycker. Det finns dock hormoner som har motsatt effekt på kolhydratmetabolismen, de kallas "kontrainsular". Dessa är glukagon, som bildas i alfa-celler i bukspottkörteln, katekolaminer (adrenalin och noradrenalin) och kortisol - binjurhormoner, tyroxin - sköldkörtelhormon och somatostatin - ett hormon i bukspottkörtelns hypotalamus och delta-celler. Tvärtom ökar de frisättningen av glukos i blodet, först och främst spenderar glykogenförråd i levern och musklerna..

Varför bli testad för insulin?

Insulinanalys speglar arbetet med kolhydratmetabolism

Ett blodprov för insulin hjälper till att bestämma mängden hormon i blodet, vilket är nödvändigt för diagnos av ett antal metaboliska, hormonella och tumörsjukdomar. Läkaren föreskriver en sådan studie inte för alla patienter, men bara om det finns en misstanke om förekomsten av vissa sjukdomar och tillstånd, till exempel med svår fetma, med en ökning av nivån av glukos i blodet och urinen, eller tvärtom när låg glykemi upptäcks, vilket kan åtföljas av konstant hunger, svaghet, darrande, känslomässiga störningar. Det är också viktigt att känna till nivån av insulin i blodet för patienter med diabetes mellitus som får detta hormon som ett läkemedel..

Således, med vetskap om mängden insulin, kommer läkaren att kunna bestämma inte bara diagnosen utan också erbjuda en lämplig terapi för att korrigera hormonnivån och komplikationer som har uppstått på grund av förändringar i dess koncentration..

Vilken analys gör att du kan bestämma insulinnivån: metodens essens

Kräver venöst blodserum för att fungera

Ett insulintest kräver patientens venösa serum. Studien utförs nödvändigtvis på fastande mage eller vid tidpunkten för etablerad hypoglykemi. Blodet som tas in i ett provrör centrifugeras och separerar den flytande delen från blodkropparna. Därefter fryses serumet till -200 ° C och placeras i ett speciellt testsystem. Metoden som används för diagnostik kallas immunometrisk, tack vare vilken det är möjligt att bestämma antalet insulinenheter bland alla serumproteiner. Om det behövs kan studien upprepas två timmar efter den första, men det är värt att göra det på samma sätt på fastande mage..

Om det finns en misstanke om närvaron av "immunreaktivt" insulin, när vävnaderna är okänsliga för hormonet, injiceras insulin i venen i en volym på 0,1 U / kg av patientens kroppsvikt och ett system med en glukoslösning förbereds för dess intravenösa tillförsel, eller patienten får en glukoslösning att dricka... Blod dras från en ven var 30: e minut i två timmar. Att spåra mängden blodglukos hjälper till att bestämma kroppens känslighet för hormonet: normalt kommer glukosnivån nästan att halveras inom 20 minuter och återgå till sina tidigare värden på en och en halv till två timmar. En inaktiv minskning av glukos indikerar en låg vävnadskänslighet för hormonet..

Insulintestindikationer

Patienter med metaboliskt syndrom genomgår ett insulintest

  1. Diagnos av hypoglykemi, ett tillstånd med låg mängd glukos i blodet.
  2. Misstänkt insulinom - en tumör i bukspottkörteln som aktivt producerar insulin.
  3. Misstänkt typ 1-diabetes mellitus - en sjukdom där det finns en absolut brist på detta hormon och kräver livslång korrigering av mängden genom injektioner.
  4. Misstänkt typ 2-diabetes mellitus - en sjukdom där vävnader inte reagerar på hormonet, så dess nivå är ofta förhöjd.
  5. Korrigering av behandling hos patienter med diabetes mellitus med svårigheter vid val av läkemedel.
  6. Metaboliskt syndrom: ett tillstånd inklusive fetma, kolhydratmetabolism, högt blodtryck.
  7. Polycystiskt äggstockssyndrom.

Förberedelse för forskning

Under beredningsprocessen är det nödvändigt att revidera kosten.

  • Blod för analys måste tas på fastande mage. För detta rekommenderas att du inte äter i 8-14 timmar, konsumerar inte vätskor, förutom rent vatten utan gas. Därför, för en bekvämare patients välbefinnande, utförs analysen på morgonen..
  • 2-3 dagar före analysen bör du följa en kostdiet utan att överbelasta kroppen med mycket söta, feta och stekta livsmedel. Drycker som fruktjuicer, läsk, kvass, öl, vin, sprit bör också avbrytas. Kvällsmaten inför analysen på morgonen borde vara lätt.
  • 2-3 dagar före analysen är det nödvändigt att skapa ett arbetssätt och vila. Patienten ska inte utsättas för fysisk och psykisk stress. Det rekommenderas att normalisera sömnen genom att gå till sängs senast 23:00.
  • På morgonen på analysdagen bör du sluta röka, det rekommenderas inte att borsta tänderna. Det är värt att komma till sjukhuset 20-30 minuter före analysen för att spendera den här tiden utan stress..
  • När du planerar denna studie med din läkare är det värt att komma ihåg alla mediciner du tar, eftersom många av dem kan påverka testresultaten.

Tolkning och tolkning av resultat

Tolkning av resultat är en expertfråga

Slutsatsen av analysen innehåller information om mängden insulin i patienten och insulinhastigheterna, en lista över tillstånd och sjukdomar som kan misstänkas i ämnet kan också ges..

Insulineringsgraden i blodet: 2,3-26,4 μU / ml.

En ökning av insulin är möjlig med:

  • typ 2-diabetes mellitus;
  • hypoglykemisk koma;
  • metaboliskt syndrom;
  • Itsenko-Cushings syndrom;
  • akromegali;
  • insulinom;
  • kränkning av glukostolerans
  • insulinresistens;
  • fetma;
  • leversjukdom;
  • dystrofisk myotoni;
  • tar exogent insulin eller andra hypoglykemiska läkemedel.

Otillräckliga binjurar kan orsaka en minskning av insulin

En minskning av insulin är möjlig med:

  • typ 1-diabetes mellitus;
  • diabetisk koma;
  • insufficiens i binjurarna och hypofysen;
  • akut pankreatit, bukspottkörtelnekros och kirurgisk avlägsnande.

Vad kan påverka resultatet

Ett antal läkemedel kan snedvrida testresultatet

Insulinblodprov

Ett blodprov för insulin är ett laboratorietest som används vid diagnos av olika sjukdomar. Insulin reglerar blodsockret. Ökningen av glukos under matkonsumtionen aktiverar bukspottkörtelns funktion (i synnerhet öarna i Langerhans), vilket stimulerar hormonfrisättningen. Den senare aktiverar den intracellulära mekanismen för glukosupptag av kroppsvävnader. Om utsöndringen av hormonet försämras blir cellerna glukosbrist..

Långvarig hypoglykemi i kroppens vävnader (energikälla) bidrar till utvecklingen av:

  • njursvikt;
  • minskad synskärpa;
  • hjärt-kärlsjukdom.

Otillräcklig insulinsekretion bidrar till utvecklingen av diabetes mellitus. Den är uppdelad i två typer:

  1. Typ 1-diabetes (kallad insulinberoende) utvecklas med absolut hormonbrist på grund av celldöd i Langerhans holmar.
  2. Typ 2-sjukdom är associerad med cellernas resistens mot hormonets inflytande.

Huvudterapin för diabetes mellitus vid sjukdomens början består av:

  • överensstämmelse med en diet med begränsning av kolhydratmat;
  • ta mediciner som ökar utsöndringen av hormonet eller minskar cellernas insulinresistens.

Indikationer för analys

Ett blodprov för hormonet är motiverat i följande fall:

  • vid differentiell diagnos av typ 1 och typ 2-diabetes;
  • att fastställa behovet av insulin hos patienter vid byte av läkemedel;
  • med polycystisk äggstock hos kvinnor;
  • om du misstänker en malign tumör;
  • med lågt blodsocker
  • med metaboliskt syndrom (vävnadsresistens mot insulin);
  • när hypoglykemiska tillstånd upptäcks (takykardi, medvetsgrumling, svettning);
  • under den postoperativa perioden efter insulinomresektion för att undvika återfall;
  • kontroll över förmågan hos Langerhans-celler (efter transplantation) att producera insulin.

Ett ökat insulininnehåll i kombination med andra studier bör utföras när:

  • belastas av ärftlighet;
  • övervikt;
  • hjärt-kärlsjukdomar;
  • dålig kost, dåliga vanor;
  • torr mun;
  • utseendet på klåda och skalning av huden;
  • dålig hudregeneration
  • konstant sjukdom, svaghet och funktionshinder.

Förberedelse för analys

Tillförlitliga forskningsvärden uppnås genom att följa listan över rekommendationer:

  1. En förutsättning för att ta blod är fastande blodgivning. Längden på fastan bör vara minst 8-14 timmar. Dricksvatten utan gas är tillåtet.
  2. Alkoholintag, rökning innan du tar blod är uteslutet.
  3. Komplexa komplex av fysiska övningar, ansträngande träning bör uteslutas.
  4. Att ta mediciner som förberedelse för diagnostiska procedurer måste avtalas med den behandlande läkaren. Förutsatt att de inte kan avbrytas måste du varna specialisterna från det biokemiska laboratoriet om detta..
  5. Det rekommenderas inte att manipulera blodprovtagningen omedelbart efter sjukgymnastik, ultraljud, röntgen och andra undersökningar.
  6. Att kombinera en prostatabiopsi bör inte sigmoidoskopi samma dag med en studie för insulin.

Du kan ta test i kommunala medicinska institutioner eller i kommersiella kliniker. Det senare alternativet övervägs oftare när patienten inte har ledig tid eller i nödfall. Priset för forskning beror på regionen och varierar från 680 rubel och mer. Det bör noteras att detta belopp inte inkluderar blodprovtagning, vars kostnad är 199 rubel.

Avkodning

Efter mottagandet av studieprotokollet ska det inte användas för diagnos och självbehandling. Innehållet av insulin i blodet är inte alltid ett tillräckligt kriterium för att identifiera sjukdomen. Under vissa fysiologiska förhållanden ändrar insulinnivån sina värden uppåt (under graviditet) eller nedåt (svår trötthet). Endokrinologen bör dechiffrera analysen. Insulinhastigheten i blodet varierar i olika åldersgrupper.

Normativa indikatorer på insulin i olika åldersgrupper

Hos ungdomar under puberteten

(puberteten)

PatientkategorierReferensvärden
Hos vuxna patienter med normal körtelfunktioninom 3-26 μU / ml
Barnet harfrån 3 till 19 μU / ml
2,7-10,4 μU / ml (ibland kan det öka med en enhet / kg kropp)
Hos gravida kvinnor6-28 μU / ml
Hos äldre patienter (efter 60 år)6-35 μU / ml

Resultaten av en studie av insulin och glukos möjliggör en korrekt diagnos av en störning i bukspottkörteln. Insulinberoende diabetes har vanligtvis låga insulinnivåer på grund av att hormonproducerande betaceller dör. Vid typ 2-sjukdom, när insulinnivån är högre än normen, uppträder inte glukosabsorptionen. Denna typ av sjukdom kallas "icke-insulinberoende". Ett blodprov för ett hormon är inte den viktigaste indikatorn för att upptäcka diabetes. Utnämning av glukosstudier, blodinsulinresistens kommer att avslöja bilden av sjukdomen ordentligt.

Avkodning av blodprov för olika sjukdomar

InsulinnivåGlukosnivåSjukdomar
Mindre än normaltMer än normaltInsulinberoende diabetes
Mer än normaltMer än normaltTyp 2-diabetes eller fetma av grad 1
Mer standardGodartad endokrin tumör i bukspottkörteln

Indikatorn för resistens, annars kallas den "immunitet", visar cellernas sårbarhet för insulin. För att resultatet av analysen ska vara korrekt bör du förbereda dig för det på samma sätt som i biokemiska studier. Denna metod inkluderar samtidig studie av insulin och fastande glukos.

Som en belastning på bukspottkörteln rekommenderas att dricka glukos i en volym av 75 ml. Efter 2 timmar utförs samma studier. Normalt är mängden glukos före träning från 5,6 till 6,1 mmol / l.

Studien dechiffreras enligt följande:

  • det normala glukosvärdet är mindre än 7,8 mmol / l;
  • om glukosnivån varierar från 7,8 till 11,1 mmol / L, betyder det en överträdelse av glukosresistens (ett tillstånd av prediabetes);
  • en indikator över 11,1 mmol / l indikerar att patienten har sockersjukdom.

Normala insulinresultat:

  • indikatorn innan du tar glukos varierar från 3 till 17 μIU / ml;
  • hormonnivå efter träning (efter 2 timmar) - 17,8-173 μIU / ml. Avvikelse från dessa indikatorer indikerar en överträdelse av kolhydrat- och lipidmetabolismen..

Låg hastighet

Minskade hormonnivåer finns i sjukdomar som:

  • typ 1-diabetes;
  • akut pankreatit;
  • bukspottkörtelnekros (en komplikation av pankreatit som fortsätter med nekros i organvävnad);
  • diabetisk koma (en kraftig ökning av blodsockret);
  • hypopituitarism.

Ett antal mediciner kan sänka insulinnivåerna. Dessa inkluderar:

  • Etanol;
  • Furosemid;
  • betablockerare;
  • Etakrynsyra.

Högt insulin

En ökning av insulin i ett blodprov är karakteristiskt för:

  • icke-insulinberoende diabetes;
  • leversjukdomar;
  • en sjukdom som uppstår med en minskning av produktionen av hypofyshormoner (akromegali);
  • tyrotoxicos;
  • Cushings syndrom (en neuroendokrin sjukdom, åtföljd av överdriven utsöndring av binjurebarkhormoner);
  • cystor hos kvinnor;
  • behandling med insulin eller läkemedel som sänker blodsockernivån;
  • myotonisk dystrofi (Steinerts sjukdom);
  • insulinom (tumör i bukspottkörteln).

En ökning av insulinnivåerna ses ofta hos överviktiga patienter. Dessutom observeras hyperinsulinemi med intensiv träning, emotionell överbelastning.