Järnberedningar för anemi för vuxna och barn

Järnpreparat med lågt hemoglobin hos vuxna och barn är ett vanligt recept. Kommer till apoteket, är en person förlorad från överflödet av droger. De skiljer sig åt i valensen av järn (bivalent eller trivalent), i typen av järnförening (organiska - glukonater, malater, succinylater, kelatformer och oorganiska - sulfater, klorider, hydroxider), i administreringsmetoden (oral administrering - tabletter, droppar, sirap och parenteral - intramuskulära och intravenösa former).

Om din läkare rekommenderar det bästa järntillskottet för behandling av anemi, är det ofta nödvändigt att förstå allt detta för att förhindra en ökning av järnförråd i blodet. fulhet mångfalden har sin egen. Vi kommer att behandla analysen av läkemedel som är effektiva för järnbrist.

Orsaker till utvecklingen av järnbrist

Kroppen innehåller 3 till 5 gram järn. Det mesta (75-80%) är i erytrocyter, del i muskelvävnad (5-10%), cirka 1% är en del av många enzymer i kroppen. Benmärg, mjälte och lever är lagringsplatser för reservjärn.

Järn är involverat i de vitala processerna i vår kropp, varför det är så viktigt att upprätthålla en balans mellan dess intag och förluster. När graden av järnutsöndring är högre än graden av intag utvecklas olika järnbristtillstånd.

Om en person är frisk är avlägsnandet av järn från vår kropp obetydligt. Järnhalten regleras till stor del genom att ändra absorptionsnivån i tarmen. I mat presenteras järn i två former: Fe III (trivalent) och Fe II (bivalent). När det kommer in i mag-tarmkanalen upplöses oorganiskt järn, joner och järnkelater bildas.

Kelaterade former av järn absorberas bäst. Askorbinsyra bidrar till bildandet av järnkelater. Dessutom hjälper fruktos, bärnstens- och citronsyror, aminosyror (till exempel cystein, lysin, histidin) kelatjärn.

Anledningar till att järnbrist uppträder:

  • Minskad effektivitet av absorption av järn i mag-tarmkanalen (en ökning av matningshastigheten för mat genom matsmältningskanalen, förekomst av inflammation i tarmarna, kirurgiska ingrepp i tarmarna och magen, matsmältningsstörningar, etc.)
  • Ökning av kroppens behov av järn (under intensiv tillväxt, graviditet, amning, etc.);
  • Minskat järnintag på grund av kostvanor (anorexi, vegetarism etc.)
  • Akut och kronisk blodförlust (gastrisk blödning med sår, blödning i tarmarna, njurarna, näsan, livmodern och andra lokaliseringar);
  • Som en följd av tumörsjukdomar, långvariga inflammatoriska processer;
  • Minskad syntes av järntransportproteiner (t.ex. transferrin);
  • Destruktion av blodceller med efterföljande förlust av järn (hemolytiska anemier);
  • Ökat intag av kalcium i kroppen - mer än 2 g / dag;
  • Brist på spårämnen (kobolt, koppar).

Kroppen tappar ständigt järn i avföring, urin, svett, hår, naglar, under menstruationen.

Mankroppen tappar 0,8-1 mg järn per dag. Kvinnor tappar mer järn under menstruationen. Under en månad förlorar kvinnor ytterligare 0,5 mg järn. Med blodförlust på 30 ml förlorar kroppen 15 mg järn. Järnkonsumtionen ökar avsevärt hos gravida och ammande mödrar.

Brist på järn förekommer oftare hos kvinnor också för att de lagrar järn tre gånger mindre än hos män. Och det inkommande järnet täcker inte alltid kostnaderna.

Användningen av järnberedningar hos gravida kvinnor för att minska risken för att utveckla anemi är motiverad under tredje trimestern och intaget fortsätter i 2-3 månader efter förlossningen. Ytterligare källor till järn ges inte till spädbarn under de första tre månaderna. För tidigt födda barn får järntillskott tidigare.

Vad kan minska intaget av järn från maten:

  • Överskott av fosfater i livsmedel;
  • Oxalsyra som finns i vissa växter;
  • Tannin, som ger en syrlig smak, minskar absorptionen av järn;
  • Te minskar järnintaget med 60%, kaffe med 40%;
  • Fytat som finns i veteklid, ris, nötter och majs;
  • För högt fiberinnehåll i mat;
  • Ämnen som neutraliserar saltsyran i magen - antacida;
  • Äggvita, soja och mjölkprotein;
  • Vissa konserveringsmedel som EDTA.

Regler för tillskott av järn

Järnpreparat används för att minska risken för järnbrist, liksom vid den komplexa behandlingen av anemi.

Traditionellt börjar behandlingen med orala tabletter. Läkemedel som kan ge en snabb ökning av hemoglobin i blodet med låg risk för biverkningar föredras.

Vanligtvis börjar de med utnämningen av höga doser järn: 100-200 mg / dag. En liknande mängd järn kan kompensera kroppens kostnader för bildandet av den erforderliga mängden hemoglobin. Om dosen överskrids i 200 mg / dag observeras biverkningar mycket oftare.

Om läkemedlet väljs korrekt återgår hemoglobin till normalt inom 15-30 dagar. När blodvärdena når de önskade värdena fortsätter järntillskottet i minst 2 månader för att fylla på järnförråd (i benmärgen, levern, mjälten).

Hur man tar järntillskott korrekt:

  • Före måltider eller under måltider. Biotillgänglighet beror inte på tid på dagen, men det finns rekommendationer att ta på kvällen;
  • Det rekommenderas att dricka det med rent vatten;
  • Du kan inte dricka mjölk, kaffe, te på grund av en minskad absorption.
  • Kombinera inte oralt järntillskott med läkemedel som blockerar produktionen eller neutraliserar effekten av saltsyra: antacida (bakpulver, fosfalugel, almagel, gastal, rennie, etc.), protonpumpshämmare (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, etc.);
  • Järnpreparat påverkar effekten av vissa antibiotika, därför bör intaget av dessa läkemedel separeras i tid med 2 timmar;
  • Järntillskott är inte kompatibelt med alkoholkonsumtion. Alkohol förbättrar järnabsorptionen och ökar risken för järnförgiftning;
  • Järnabsorptionen påverkas inte av magnesium (magne B6, magnelis, kardiomagnyl, magnesiumkelat), men extrema doser på 2 gram eller mer kalcium kan minska det.

Funktioner av järnberedningar

Vid järnbristanemi tas preparat av två (Fe II) och trevärt (Fe III) järn. Preparat med Fe II har en högre biotillgänglighet än trevärt. Molekylärt järn i dessa preparat är inneslutet i organiska och oorganiska föreningar, som också skiljer sig åt i deras biotillgänglighet och tolerans (frekvens av biverkningar).

I. Oorganiska salter av järn

Den vanligaste representanten för en oorganisk järnförening i beredningar med Fe II är järnsulfat. Det kännetecknas av en relativt låg biotillgänglighet (upp till 10%) och frekventa biverkningar associerade med irritation i slemhinnan i mag-tarmkanalen.

Sådana järnberedningar är vanligtvis billigare än analoger i kostnad. De mest populära representanter som finns på apotek: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. För att öka biotillgängligheten av järn ingår ofta askorbinsyra och folsyra.

Apotek ger dig ett ganska blygsamt val om du vill köpa ett järntillskott med järnklorid. Bivalent järn, som ingår i det oorganiska saltet, kommer inte att behaga med en biotillgänglighet på 4% och garanterar inte frånvaron av biverkningar. Representant: Hemofer.

II. Organiska järnsalter

De kombinerar högre tillgänglighet för Fe II och organiska salter, biotillgängligheten kan nå 30-40%. Mindre vanliga biverkningar i samband med användning av järntillskott. Medicin tolereras väl under graviditet och amning. I nackdelarna kan du skriva ner den högre kostnaden för dessa läkemedel.

  • Kombinationen av organiska salter av järn, koppar och manganglukonater presenteras i det franska preparatet Totem, som finns som en lösning.
  • En kombination av järnfumarat och folsyra gömd i en kapsel av österrikiskt ursprung - Ferretab.
  • En komplex sammansättning av kelaterade former av järnglukonat, askorbinsyra, växtbaserade synergister finns i Iron Chelate - ett kosttillskott av amerikansk produktion. Inte ett läkemedel, men en utmärkt källa till lätt smältbart järn med praktiskt taget inga biverkningar.

III. Oorganiska järnföreningar

De kännetecknas av låg biotillgänglighet av dessa former av järn (upp till 10%). De vanligaste formerna av frisättning är injektion.

Denna form av läkemedel löser problemet med biverkningar associerade med irritation i mag-tarmslemhinnan. Men det lägger till ett antal villkor som är nödvändiga för att läkemedelsadministrationen ska kunna uppfyllas och tillhörande biverkningar och komplikationer. De är de läkemedel du väljer för allvarliga former av anemi, för matsmältningssjukdomar, vilket leder till en minskning av järnabsorptionen.

Den aktiva ingrediensen är komplex med järnhydroxid. Folsyra används som hjälpämne. Populära representanter: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fol, Biofer, Ferinject, Ferroxide, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

IV. Organiska järnföreningar

Presenteras av det spanska läkemedlet Ferlatum i två modifieringar: med och utan folsyra. Finns i form av en oral lösning.

Lista över järntillskott för lågt hemoglobin för vuxna och barn

Titel /
Tillverkare
Formen
släpp
Priser
($)
Förening
körtel
belopp
körtel
Dotterföretag
ämnen
Oorganiska Fe II-salter
Sorbifer Durules /
(Ungern)
flik. 320 mg /
Nr 30/50
4.5-
15.5
Sulfat100 mg / flik.C-vitamin
Aktiferrin /
(Tyskland)
lock. 300 mg /
Nr 20/50
2.33-
8.5
Sulfat34,5 mg / kapsel.L-serin
droppar /
30 ml
3.33-
8.42
9,48 mg / ml
sirap /
100 ml
2.33-
5,82
6,87 mg / ml
Aktiferrin
sammansättning /
(Tyskland)
mössor /
Nr 30
5.934,5 mg / kapsel.L-serin,
folsyra,
cyanokobalamin
Ferro-Folgamma /
(Tyskland)
lock. /
Nr 20/50
4.17-
14,82
Sulfat37 mg / kapsel.Ascorbic,
folsyra,
cyanokobalamin,
Fenuler /
(Indien)
lock. /
Nr 10/30
1,67-
7.32
Sulfat45 mg / kapsel.Ascorbic,
pantotensyra,
riboflavin,
tiamin,
pyridoxin
Ferroplex /
(Tyskland)
dragee /
Nr 100
-Sulfat50 mg / dragéAskorbinsyra
Tardiferon /
(Frankrike)
flik. /
Nr 30
3.17-
7.13
Sulfat80 mg / flik.-
Gyno-Tardiferon /
(Frankrike)
16.33Folsyra
Ferrogradumet / (Serbien)flik. /
Nr 30
-Sulfat105 mg / flik.-
Feroplect /
(Ukraina)
flik /
Nr 50
1,46-
1,65
Sulfat10 mg / flik.Askorbinsyra
Hemofer / (Polen)droppar /
Nr 30
1.19-
1,63
Klorid44 mg / ml-
Organiska salter av Fe II
Totem /
(Frankrike)
lösning /
Nr 10
6,67-
12,81
Glukonat50 mg / 10 mlKopparglukonater och
mangan
Ferretab /
(Österrike)
lock. /
Nr 30/100
4.17-
16.46
Fumarat50 mg / kapsel.Folsyra
Järnkelat /
(USA)
flik. /
Nr 180
14.52Kelat, glukonat25 mg / flik.Askorbinsyra,
kalciumkelat,
samling av synergistiska örter
Oorganiska Fe III-föreningar
Ferrum Lek /
(Slovenien)
injektionsvätska, lösning /
Nr 5/50
10.5-
67
Hydroxid100 mg / 2 ml-
sirap /
100 ml
2.12-
9.07
50 mg / 5 ml-
flik. Tugga /
Nr 30/50/90
4.33-
14.48
100 mg / flik-
Maltofer /
(Schweiz)
flik. /
Nr 10/30
4.33-
9.3
Hydroxid100 mg / flik.-
sirap /
150 ml
4.03-
9.17
10 mg / ml
injektionsvätska, lösning /
# 5
13.33-
23.3
100 mg / 2 ml
droppar /
30 ml
3,67-
5,08
50 mg / ml
Fel på Maltofer /
(Schweiz)
flik. /
Nr 10/30
6,67-
14,72
100 mg / flik.Folsyra
Biofer /
(Indien)
flik. /
Nr 30
4,63-
7.22
Hydroxid100 mg / flik.Folsyra
Ferinject /
(Tyskland)
injektionsvätska, lösning /
2/10 ml
20.45-
66,67
Hydroxid50 mg / ml-
Ferroxid /
(Vitryssland)
injektionsvätska, lösning /
Nr 5/10
8,23-
sexton
Hydroxid100 mg / 2 ml-
Ferropol /
(Polen)
droppar /
30 ml
6.30-
7
Hydroxid50 mg / ml-
Venofer /
(Tyskland)
lösning för intravenös injektion /
# 5
43,46-
58,95
Hydroxid100 mg / 5 ml-
CosmoFer /
(Tyskland)
injektionsvätska, lösning /
# 5
31,67-
78,45
Hydroxid100 mg / 2 ml-
Likferr /
(Indien)
lösning för intravenös injektion /
# 5
25-
58,33
Hydroxid100 mg / 5 ml-
Monofer /
(Tyskland)
lösning för intravenös injektion /
# 5
180,21-
223
Hydroxid200 mg / 2 ml-
Organiska salter av Fe III
Ferlatum /
(Spanien)
lösning /
Nr 10
9,71-
23.37
Succinylat40 mg / 15 ml-
Ferlatum Foul /
(Spanien)
lösning /
Nr 10
8,72-
17,62
Succinylat40 mg / 15 mlKalciumfolinat

Komplikationer och biverkningar av järntillskott

De vanligaste komplikationerna i samband med matsmältningskanalen:

  • uppblåsthet
  • känsla av tyngd i magen
  • kräkningar, illamående
  • avföringsstörning (diarré eller förstoppning).

Järntillskott fläckar ofta avföring mörk eller svart. Svart avföring, som vanligtvis är ett tecken på blödning, indikerar i det här fallet helt enkelt att någon del av järnet inte har absorberats och inte innebär något hot.

I vissa fall påverkar järntillskott tändernas färg, vilket leder till tillfällig mörk plack. Den här egenskapen förstör tändernas utseende. För att förhindra plackuppbyggnad rekommenderas att du inte später ut flytande järnformer och borstar tänderna noggrant efter intag..

Det finns också allergiska reaktioner och intolerans mot vissa komponenter i läkemedlet: utseendet på klåda, utslag, urtikaria, astma. Du bör omedelbart sluta ta läkemedlet och söka hjälp från en läkare..

Vid överträdelse av tekniken för att införa injicerbara former av läkemedel inträffar ofta följande:

  • utseendet på abscesser;
  • färgning av huden vid injektionsstället;
  • atrofiska förändringar;
  • uppkomsten av smärtsamma klumpar i injektionsområdet.

Vilka injektioner finns det för att öka hemoglobinet

En kronisk brist på hemoglobin i en persons blod kallas anemi. I synnerhet är anemi farlig, eftersom det är orsaken till syresvält i alla kroppsvävnader. Hemoglobin är nödvändigt för en person så att fria syremolekyler som kommer från lungorna kan komma in i vävnaderna i olika organ med blodomloppet. Utan deltagande av hemoglobin, som binder dessa molekyler, blir denna process omöjlig..

Hemoglobin bildas direkt i humant blod. Men processen för dess bildning beror direkt på en tillräcklig mängd eller brist på spårämnen och B-vitaminer, liksom hemejärn. Om dessa komponenter är bristfälliga stannar hemoglobinproduktionen och anemi uppstår. För att övervinna tillståndet av anemi i medicinsk praxis används de listade substanserna och föreningarna oralt, inklusive i form av intramuskulära eller intravenösa injektioner. För olika former av sjukdomen används olika injektioner för att öka hemoglobinet. Oftast görs valet av läkemedlet av den behandlande läkaren baserat på orsakerna till sjukdomen..

Orsaker till utvecklingen av järnbrist

Det normala järninnehållet i människokroppen är i genomsnitt 3-5 gram. Det mesta av detta ämne (cirka 80%) finns i röda blodkroppar - erytrocyter, cirka 10% inkluderar muskelvävnad och de återstående procentsatserna fördelas mellan enzymer. Kroppen har också behållare för järnförvaring. Dessa är levern, benmärgen och mjälten..

Järn kommer ständigt in i kroppen med mat, vatten och näringsämnen. Och det utsöndras också regelbundet från kroppen: med avföring, menstruationsflöde, urin och svett. Järn kommer också ut tillsammans med fallande hår, klippta naglar. En frisk person känner inte järnbrist, men när vissa organ fungerar felaktigt upphör processerna att få och ta bort järn att korrelera. Detta kan hända av flera anledningar..

  • Matsmältningsbesvär. Maten passerar med för hög hastighet, tarmarna är inflammerade, magen eller tarmområdet har opererats.
  • Graviditet, amning, kroppstillväxt. Behovet av järn ökar dramatiskt på grund av en ökad belastning på organen.
  • En kraftig förändring av kosten. Med en plötslig övergång till vegetarism, en strikt diet, vägran att äta i allmänhet upphör järn att komma in i kroppen i samma volym.
  • Sår och inre blödningar. Behovet av järn ökar dramatiskt men kan inte tillgodoses av kroppen.
  • Svullnad eller annan inflammatorisk process.
  • En ökning av mängden kalcium som kommer in i kroppen och ett överskott av den tillåtna normen på 2 gram per dag.
  • Brist på koppar eller kobolt i kroppen och andra orsaker.

Funktioner av järninjektioner

För att öka järnhalten i kroppen räcker det inte bara att börja ta järntillskott i tabletter eller kapslar. Det är nödvändigt att konsultera en läkare som ordinerar lämplig medicinering. Du kan dock navigera i funktionerna i järninjektioner själv. Deras typ beror direkt på typen av anemi.

Oorganiska föreningar av järnjärn används oftare i injektioner. Deras biotillgänglighet är på en låg nivå, men de används om anemi orsakades av en patologi i mag-tarmkanalen och tog en allvarlig form. Samtidigt finns det begränsningar i användningen och allvarliga biverkningar är möjliga som kan orsaka komplikationer..

Typer och sammansättningar av injektionsberedningar

Det mest populära och rekommenderade för barn och vuxna är Ferrum Lek och Venofer. Ferrum Lek distribueras i ampuller, var och en innehåller 2 ml av läkemedelskompositionen, vilket motsvarar standarddosen av läkemedlet. De viktigaste aktiva ingredienserna är järnhydroxid och dextran. Venofer säljs i ampuller med en kapacitet på 5 ml injektionsvätska. Bland de aktiva substanserna i Venofer finns järnhydroxid och ett sackaroskomplex. Båda läkemedlen används intramuskulärt.

Ferkoven och Zhektofer utses lite mindre ofta. Den första innehåller järnsackarat, en lösning av kolhydrater, koboltglukonat (utan koppar). Det administreras intravenöst i en dos av 1 ml. Ampullen med Jectofer är större - 2 ml. Läkemedlet innehåller ett komplex av järn, sorbitol och citrat. Används intramuskulärt.

Ferbitol och Ferrlecite används också. Ferbitol inkluderar ett järnsorbitolkomplex. Det administreras intramuskulärt i en volym av 1 ml. Ferlecit injiceras intravenöst, levereras i 1 ml ampuller. Den är baserad på ett komplex av natrium- och järnglukonat. För ett läkemedel med detta namn är intramuskulär administrering också tillåten. Dosen ökar i detta fall, för denna form av injektion tillhandahålls ampuller om 5 ml.

Fördelar med injektioner

Att öka hemoglobinet genom att utföra en injektion är alltid en läkares beslut. Parenteral järnadministrering är nödvändig eftersom den har följande fördelar:

  • snabb assimilering. Det tar bara 15 minuter för de aktiva substanserna att komma in i blodomloppet, medan läkemedlet inuti kräver assimilering i minst två timmar;
  • minimal bieffekt från matsmältningssystemet. Om intag kan åtföljas av illamående, kräkningar, smärta i tarmarna och matstrupen, observeras inte sådana reaktioner vid parenteral administrering.

Indikationer och kontraindikationer för utnämning av injektioner

Anledningen till utnämningen av järninjektioner kan vara:

  • matsmältningssystemets kroniska patologi;
  • sår i inre organ
  • allergisk järnsulfat.

Injektioner för att höja hemoglobin i blodet ger en snabb mättnad av kroppen med järn. Ibland används de också innan de förutspådde stor blodförlust. Med lågt hemoglobin bör den maximala dosen av det injicerade läkemedlet aldrig överstiga det dagliga järnintaget.

I likhet med andra läkemedel har järninnehållande formuleringar kontraindikationer:

  • överflödigt järn i kroppen;
  • kränkningar av interaktionen mellan hemoglobin och järn;
  • njursjukdom;
  • viral hepatit;
  • andra leversjukdomar;
  • individuell negativ reaktion på läkemedelskomponenter.

Det rekommenderas inte att ordinera järninjektioner under graviditetens första trimester. Försiktighet bör iakttas vid injektioner och barn vars ålder är mindre än fyra månader.

Användningsinstruktioner

Det är nödvändigt att bara använda järninnehållande läkemedel enligt anvisningar från en läkare, och följa alla rekommendationer både under slutenvård och när du utför injektioner på egen hand.

Injektionen ska inte utföras med intag av bakpulver, Almagel, Gastal, Rennie och andra namn - allt betyder att neutralisera syrornas verkan. Parallell mottagning med antibiotika är endast möjlig efter minst två timmar. Att dricka alkohol bör undvikas. Om det är nödvändigt att påverka absorptionen av järn kan du dessutom ta en beredning som innehåller magnesium. Dessutom bör doseringen inte överstiga 1,5 gram..

Specificitet av läkemedelsval

Valet av ett läkemedel i injektioner är endast möjligt efter samråd med en medicinsk specialist, med hänsyn till personliga indikatorer, allergiska reaktioner, resultaten av ett kliniskt blodprov.

Dosering och administreringsteknik

Det rekommenderas att ta järninnehållande läkemedel i injektioner på sjukhusmiljö. Vid självinjektion måste du strikt följa dosen som anges i bruksanvisningen för ett visst läkemedel.

Det är förbjudet att blanda olika järnhaltiga injektioner. Ett intervall på minst 5 dagar bör löpa mellan ett läkemedelsförlopp och nästa början. Det är förbjudet att blanda innehållet i ampullerna i lösningen med andra läkemedel..

Behandlingens varaktighet och faktorer som bidrar till snabbare behandling

Under behandlingen försvinner först de yttre tecknen på brist på järn i kroppen: blekhet i huden, snabb trötthet. Om mängden hemoglobin i blodet har ökat med mer än 50% efter en månad från behandlingsstart, innebär detta att anemi behandlas effektivt. Full återhämtning av patienten är möjlig efter kontinuerlig behandling som varar i minst två månader.

Det är viktigt att medicinska specialister ständigt deltar i behandlingen - de måste regelbundet övervaka hemoglobinparametrarna. Genom att inkludera hjälpmedicin i rätt tid i kursen, följa kost och sömnmönster blir behandlingen mer effektiv.

Recept för gravida och ammande kvinnor

Eftersom graviditet är en av de möjliga orsakerna till en minskning av den totala järnnivån i patientens kropp ordineras ofta järntillskott för gravida och ammande kvinnor..

Injektion är förbjuden under graviditetens första trimester. I andra fall görs en riskbedömning: om nyttan för modern och fostret av användningen av järninjektioner är högre än den troliga skadan kommer de att ordineras. Annars kommer läkaren att försöka klara sig med en speciell diet och ta järninnehållande läkemedel genom munnen för att minimera riskerna..

Kan det finnas komplikationer från injektioner

Att ta injektioner som ökar hemoglobinet är också förknippat med risker. Konsekvenserna av intravenös och intramuskulär administrering av läkemedel kan vara följande:

  • en abscess på platsen där injektionen gjordes;
  • en allergisk reaktion, uttryckt i milda och svåra former, upp till anafylaktisk chock;
  • kränkning av blodproppsprocessen
  • förstoppning eller diarré, illamående, kräkningar och andra tecken på överdos av järn;
  • hemosideros.

Förberedelser för att höja hemoglobin i blodet

En minskning av hemoglobinnivåerna inträffar med brist på järn, folsyra eller vitamin B12, som är involverade i hematopoiesprocessen. Valet av läkemedel för att öka hemoglobin och fylla på bristen på spårämnen i kroppen utförs beroende på orsakerna till patologin.

När utse

En av de mest effektiva metoderna för att öka nivån av hemoglobin är användningen av järninnehållande läkemedel, som helt uppfyller kroppens behov av järn, och också bidrar till normaliseringen av hematopoies, och ordineras i följande fall:

  • riklig menstruation hos kvinnor;
  • akut och kronisk blödning
  • irritabelt tarmsyndrom
  • Crohns sjukdom;
  • graviditet;
  • laktation;
  • regelbunden blodgivning
  • vegetarianism;
  • brist på spårämnen och vitaminer i kosten;
  • celiaki;
  • malabsorption,

Varianter av droger


Alla läkemedel för att höja hemoglobin kan klassificeras enligt formen av frisättning (fast eller flytande), administreringssätt (oral och parenteral) och sammansättning, på grundval av vilka två huvudgrupper särskiljs:

  • Med järn i form av glukonat, sulfat eller fumurat. Små molekyler i läkemedlets sammansättning kan snabbt komma in i blodomloppet och öka hemoglobinet, men även en liten överdos kan leda till förgiftning och ett antal andra negativa konsekvenser förknippade med irritation i slemhinnan i magen och tarmarna.
  • Med trevärt järn baserat på polymaltos-komplex (HPA) hydroxid. Ett modernare medel med ökad molekylstorlek, på grund av vilken absorption regleras av fysiologiska behov, och överskottet utsöndras i avföringen, vilket eliminerar möjligheten till överdosering och förgiftning.

Effektiviteten av beredningar med järn i varje fall beror också på formen av frisättning av läkemedlet (sirap, lösning, tabletter, injektioner):

  • En sirap eller en lösning ordineras vid minskad surhetsgrad i magen efter att ha genomgått operationer i mag-tarmkanalen eller i barndomen och ålderdomen, vilket orsakas av svårigheter att lösa hårda skal av tabletter..
  • Tabletter och kapslar används i frånvaro av patologier från mag-tarmkanalen, levern och utsöndringssystemet, för att förhindra anemi, inklusive under graviditet.
  • Järn i ampuller för injektion används vid nedsatt absorption av ett spårämne från mat, intolerans mot tabletter och lösningar, med kritiskt lågt hemoglobin. Injektioner bör utföras strikt under överinseende av en läkare, eftersom parenterala järntillskott kan orsaka ett antal biverkningar: illamående, astmaattacker, takykardi, hjärtproblem.

Läkemedel för att öka hemoglobin

Listan över de mest effektiva läkemedlen som ökar hemoglobin i blodet sammanställs med hänsyn till förhållandet mellan optimal daglig dosering och behandlingstid, egenskaperna för den farmakologiska verkan, biverkningar och toxiska effekter på kroppen.

Maltofer


Järnhaltigt polymaltosathydroxidpreparat, tillgängligt i form av tabletter (100 mg), tuggbara kapslar (100 mg), oral lösning (20 mg per 1 ml) och sirap (10 och 50 mg per 1 ml vätska).

Assimilering sker i proportion till kroppens behov, till exempel med en minskad nivå av hemoglobin ökar assimilering med 20-30%.

Maltofer är ordinerad för både barn och äldre, men är kontraindicerad i patologier i utsöndringssystemet, megaloblastisk och hemolytisk anemi. Störningar i mag-tarmkanalen och överdos under läkemedelsanvändning är sällsynta..

Fenuler


Kombinerat preparat för vuxna i form av kapslar som innehåller ett antal aktiva substanser: järnsulfat, askorbinsyra och pantotensyra, riboflavin, nikotinamid, tiamin och pyridoxinhydroklorid.

Fenuler ökar inte bara hemoglobin utan används också för att förhindra brist på B-vitaminer, med anemi under graviditeten och med krokmask.

Kontraindikationer för användning av Fenyuls är individuell intolerans mot komponenterna, hemokromatos och hemosideros. Biverkningar inkluderar yrsel, matsmältningsbesvär, smärta i magen och tolvfingertarmen..

Totem


Ett medel för att stimulera hematopoies i form av en mörkbrun vätska baserad på järnglukonat med ett ytterligare innehåll av mangan och koppar, vilket främjar den aktiva användningen av spårämnet för bildandet av enzymer och intensiv produktion av hemoglobin i benmärgen.

Totem kan användas av barn från 3 månader, men det är förbjudet att använda det vid förgiftning med koppar, bly, mangan, duodenalsår i det akuta stadiet och med fruktosintolerans. Läkemedlet ska inte kombineras med magnesium, aluminium, kalcium, tetracyklin och ciprofloxacin.

Sorbifer Durules


Tabletter för att öka hemoglobin med en komplex komposition. En tablett innehåller 320 mg järnsulfat och 60 mg askorbinsyra, vilket främjar bättre absorption av läkemedlet. Processen för frisättning och absorption av spårämnet sker gradvis, vilket minskar irritationen i tarmslemhinnan.

Sorfiber ordineras för vuxna och barn från 10 år med järnbristanemi. Med rätt dosering sker normaliseringen av hemoglobinindikatorer på 3-4 månader. Kontraindikationer för användning av läkemedlet är stenos i mag-tarmkanalen, en tendens till trombos, diabetes mellitus, njursjukdom, urolithiasis.

Aktiferrin


Droppar, kapslar eller sirap baserade på järnsulfat heptahydrat och l och d-serin i olika doser. Serin är en aminosyra som säkerställer att spårämnet snabbt tränger in i blodomloppet, vilket ökar läkemedlets effektivitet vid lägre doser.

Aktiferrin kan ordineras till både barn, inklusive nyfödda och vuxna, under graviditet, med undernäring, efter resektion eller magsår, med gastrit med låg surhet, och också för att förebygga anemi.

Ferronal


En enkomponentsberedning (tabletter, sirap) innehållande järnglukonat i en dos av 300 mg per tablett eller 5 ml sirap är mycket absorberbar (upp till 90%). För att öka hemoglobinet på kort tid tas tabletterna 1 timme före eller 2 timmar efter en måltid för att eliminera de negativa effekterna av mat.

Ferronal kan användas för att behandla och förebygga anemi i alla åldrar, inklusive kvinnor som ammar. Om användning av sirap och tabletter åtföljs av illamående, kräkningar, diarré, rekommenderas det att minska den dagliga dosen.

Heferol


Medel för att höja hemoglobin baserat på järnfumarat i kapslar om 350 mg. Heferol tas 1 kapsel på morgonen 30 minuter före måltid. Läkemedlet kan användas för att behandla järnbristanemi hos barn efter 12 år och hos vuxna med malabsorptionssyndrom och inflammatoriska gastrointestinala sjukdomar..

Vid användning av Heferol kan biverkningar uppstå: ryggsmärtor, buksmärtor, lägre blodtryck, yrsel, huvudvärk, takykardi, allergiska reaktioner.

Ferlatum


En lösning av järnjärn för oral administrering i ampuller om 40 mg, som är ordinerad för lågt hemoglobin, för att förhindra tillstånd av järnbrist, inklusive under graviditet, amning och i barndomen.

Läkemedlet är kontraindicerat vid levercirros och kronisk pankreatit, i hemolytisk anemi. Läkemedlet används strikt efter måltider, eftersom det kan uppstå dyspeptiska symtom, smärta i tarmarna, illamående, kräkningar, dåsighet efter att ha tagit Ferlatum på fastande mage..

Fersinol


Läkemedlet för intramuskulär injektion i form av en vattenlösning av järn-sorbitolkomplexet. Ampullen (2 ml) innehåller 100 mg järn. Fersinol kan ordineras för vuxna och barn för att stimulera produktionen av röda blodkroppar.

Behandlingsförloppet är från 15 till 30 injektioner, beroende på parametrarna för hemoglobin och ferritin. Under användning av Fersinol kan illamående och ömhet på injektionsstället uppstå.

Venofer


Hydroxidsackaros-komplex av järnjärn för intravenös administrering. Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att testa lösningen för att bestämma en möjlig allergisk reaktion, vars ökade risk finns hos personer med bronkialastma, atopisk dermatit, eksem och flervärda allergier.

Venofer är kontraindicerat vid överkänslighet mot läkemedelskomponenter, liksom under graviditetens första trimester. Biverkningar inkluderar en minskning av tryck, huvudvärk, kräkningar..

Hur man tar det rätt

Dosen av järnpreparat med lågt hemoglobin ordineras av en läkare med en hastighet av 3-4 milligram per 1 kg kroppsvikt, som i genomsnitt sträcker sig från 100 till 300 milligram per dag. Under behandlingen kan den dagliga dosen sänkas i följande fall:

  • med allvarliga gastrointestinala störningar
  • med intolerans;
  • med symtom på berusning.

I de flesta fall bör järntillskott tas mellan måltiderna (på morgonen), eftersom effektiviteten av järnabsorptionen påverkas av livsmedel med vissa salter, syror och alkali i kompositionen..

På den 10-15 dagen efter behandlingens början, för att kontrollera effektiviteten av de föreskrivna läkemedlen, utförs ett blodprov vars resultat, för ett normalt tillstånd, ska se ut så här:

  • en ökning av antalet retikulocyter med två gånger;
  • ökning av hemoglobinnivån med 10 g / l.

Efter 1-2 månader ska hemoglobinnivån återgå till normal samtidigt som symtomen på anemi försvinner (trötthet, spröda naglar, håravfall). I detta fall bör behandlingen fortsätta i ytterligare 2-4 månader för att uppnå normala serum- och cellferritinnivåer..

Vitaminer för att höja hemoglobinet

I vissa fall är ett effektivt sätt att öka hemoglobin injektioner av vitamin B12, vars brist kan utvecklas i ålderdom, liksom i närvaro av följande sjukdomar:

  • onkologiska sjukdomar;
  • malabsorptionssyndrom;
  • enterit;
  • helminthisk invasion.

För att normalisera nivån av hemoglobin med en B12-brist, används en fullständig intravenös injektion av vitamin B12 enligt följande schema: under de första sex veckorna administreras läkemedlet dagligen, därefter under de närmaste tre månaderna - en gång i veckan. Vid irreversibla kränkningar av vitaminassimilering ordineras injektioner en gång i veckan under hela livet..

Folsyrabrist anemi leder också till en minskning av hemoglobin och är vanligare hos män och kvinnor i åldern 20-30 år på grund av strikt vegetarism, oförmåga att absorbera folsyra, alkoholmissbruk, tar antikonvulsiva medel.

Påfyllning av bristen på folsyra utförs under hela månaden med dagliga injektioner av vitamin B9. I allvarliga fall, när det inte är möjligt att absorbera syra från mat och tabletter, används en profylaktisk dos av vitamin B9 för att hela tiden fylla bristen.

15 bästa läkemedel för att öka hemoglobin

Funktion i betyg

1Sorbifer DurulesBästa kvalitet. Har långsam frisättning av järn
2TardiferonLångvarig handling
3Feroglobin-B12Rik vitaminkomposition
4FerretabHar en positiv effekt på fostrets intrauterina utveckling
femFenulerEffektiv för latenta former av anemi
1FerinjectBättre effektivitet. Snabb hjälp med kraftig blodförlust
2CosmoferHar lägst toxicitet
3VenoferSnabb påfyllning av järnförluster
4LikferrHar en kumulativ effekt
femFerrum LekKlarar kritiska droppar i järnnivåer

1Floradix flytande järnBäst för gravida kvinnor i alla trimestrar
2MaltoferEffektiv i barndomen och ålderdomen
3FerlatumBäst för att förebygga anemi
4TotemStimulerar effektivt blodbildning
femAktiferrinGodkänd för användning hos nyfödda

Gasutbyte i kroppens celler sker kontinuerligt - syre tillförs och koldioxid avlägsnas. Proteinet hemoglobin deltar aktivt i denna process. Det finns i röda blodkroppar - erytrocyter och innehåller järn. Mängden hemoglobin bestäms med ett allmänt blodprov. Indikatorer för normala värden beror på kön, ålder hos en person. För kvinnor är de maximalt tillåtna gränserna 120-150 g / l blod. Hos män i en liknande åldersgrupp - 140-160 g / l.

När hemoglobinindikatorer förändras nedåt upplever en person hypoxi - syresvält. De viktigaste tecknen på detta tillstånd är andfåddhet, frekvent yrsel, minskad koncentration, fysisk trötthet efter enkla rörelser. De viktigaste orsakerna till anemi anses vara en brist i folsyra, järn eller vitamin B12. De deltar i processen för hematopoies, så det är mycket viktigt att kompensera för sina förluster i tid. För detta rekommenderas att man tar specialmedicin. Nedan följer en klassificering av de bästa av dem, sammanställda av våra experter.

De bästa pillerna och kapslarna för att öka hemoglobinet

Tablett- och kapselformer ordineras i frånvaro av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, urinvägarna, hjärt-kärlsystemet. Tillåtet för antagning till blivande mödrar och ammande kvinnor.

5 Fenuler

Medel för kombinerad åtgärd - hjälper till att kompensera för bristen på spårämnen och vitaminer i grupp B. De viktigaste aktiva ingredienserna är järnsulfat, askorbinsyra, vitaminer i grupp B. Rekommenderade fenoler under graviditet med uttalad hypoxi. Ta 1 kapsel en gång om dagen. Kurslängd - 30 dagar.

Patienter noterar att de känner sig bättre från de första dagarna av antagning, yrsel, sömnighet försvinner och glädje dyker upp. Det är särskilt effektivt för behandling av latenta former av anemi. Det rekommenderas för kvinnor med svåra perioder. I det här fallet bör du börja ta vitaminer ett par dagar före menstruationen, fortsätt att dricka dem under och ett par dagar efter det..

4 Ferretab

Läkemedlet är avsett för personer över tolv år. Kompositionen innehåller järnfumarat och folsyra. Vitaminkomplexet hjälper till att återställa nivån av hemoglobin i kroppen på kort tid genom att påskynda absorptionen av spårämnet. Rekommenderas för gravida och ammande kvinnor, särskilt om det finns en misstanke om nedsatt mental utveckling hos barnet. Andelen assimilerbart järn varierar från 5% till 35%.

Patienter säger att järnabsorptionen blir snabbare om läkemedlet tas samtidigt som askorbinsyra. Visar bästa effektivitet under återhämtningsperioden efter kraftig blodförlust. En otillräcklig diet är en anledning att börja ta Ferritab. Inträdesfrekvens - 1 kapsel per dag, varaktighet - minst 28 dagar. Du måste ta produkten på fastande mage med mycket vatten.

3 Feroglobin-B12

Kapslarna är utformade för internt bruk. De består av vitaminer i grupp B, C, folsyra, kalcium. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är järnammoniumcitrat. Reception rekommenderas inte för intolerans mot de aktiva substanserna i kompositionen och för maligna tumörer. Det måste tas en gång om dagen. Kursen varar i upp till 28 dagar.

Köpare noterar bekvämligheten med ett enda dagligt intag, den enkla upptagningen av spårämnet. Feroglobin ordineras inte bara för anemi utan också för långvarig kost, mental trötthet och nedsatt immunitet. Idrottare tar drogen under aktiv träning. Rekommenderas inte för sköldkörtelsjukdomar, diabetes mellitus.

2 Tardiferon

Påfyller bristen på hemoglobin i kroppen. De aktiva ingredienserna är järnhaltigt salt, spårämnen, askorbinsyra. Närvaron av mucoproteosis i kompositionen hjälper till att gradvis assimilera spårelementet, vilket ökar dess biotillgänglighet. Det rekommenderas för behandling av anemi hos gravida och ammande mödrar. Det anses vara effektivt vid kraftig blödning, obalanserad kost.

Patienter i recensioner pratar om läkemedlets höga effekt när det tas med ett profylaktiskt syfte. Goda resultat har observerats vid behandling av anemi hos gravida kvinnor. Tabletterna tas oralt med mycket vatten under eller före måltiderna. Barn 6-10 år rekommenderas 1 bit per dag, vuxna - 2 tabletter per dag. Förbjudet för anemi som inte är förknippat med järnbrist.

1 Sorbifer Durules

Tabletterna är utformade för att stabilisera nivån av hemoglobin i kroppen. Askorbinsyra tillsätts till kompositionen. Denna kombination hjälper körteln att gradvis frigöras från doseringsformen i tarmen. Hela processen tar minst 6 timmar. Detta gör att du inte kan skada slemhinnorna i mag-tarmkanalen..

Köpare talar bra om Sorbifer och noterar sin bästa sparsamma effekt på kroppen, acceptabla kostnader och hög effektivitet för att eliminera järnbrist i kroppen. Godkänd för antagning från 10 år. Normala hemoglobinnivåer uppnås inom 3-4 månader. Rekommenderas inte för personer som är utsatta för trombos, diabetes mellitus, urolithiasis.

De bästa injektionerna för att öka hemoglobinet

Läkemedel i ampullform används för intolerans mot tabletter, lösningar. De ordineras för extremt låga hemoglobinnivåer, sjukdomar i mag-tarmkanalen, ökad surhet i magen. Deras behandling utförs strikt under överinseende av en läkare för att undvika biverkningar - illamående, kvävning, hjärtrytmstörningar.

5 Ferrum Lek

Den finns i flera former - injektioner, tabletter och sirap. Den första anses vara den mest effektiva för kraftig blodförlust, nedsatt absorption av ett spårämne i tarmen. Frekvensen och varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren i varje enskilt fall. Den aktiva ingrediensen är järnhydroxidpolymaltos. Förbjudet för användning vid hemolytisk anemi, hemokromatos, talassemi.

Läkemedlet är godkänt för användning från de första dagarna av livet. Klarar allvarliga former av anemi, även med ineffektiv förbehandling. Det används endast intramuskulärt. Test av bärbarhet är obligatoriskt. Insättningen i gluteusmuskeln bör vara djup. Insättningsnålarna måste vara minst 5 cm långa. Innehållet i ampullen måste inspekteras innan den öppnas, den måste vara homogen och fri från sediment.

4 Likferr

Rekommenderas för behandling av anemi i kroppen. Godkänd för användning från 18 år. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är ett trevärt järnhydroxidsocker-komplex. Det ordineras för kraftig blodförlust, kroniska tarmsjukdomar, ineffektivitet av andra former av läkemedel.

Likferr administreras endast intravenöst med jet- eller droppmetod. Kan användas direkt i dialyssystemet. Rekommenderas inte för användning under graviditetens första trimester. Läkemedlet administreras i närvaro av en läkare på sjukhusmiljö. Dosen beräknas individuellt och beror på svårighetsgraden av anemin.

3 Venofer

Det presenteras i form av ett järnkomplex (III) och rekommenderas för intravenös administrering. Tillåtet från tre års ålder. För att förhindra en negativ reaktion mellan kroppen och läkemedlet är testning nödvändig. Det är särskilt viktigt att göra detta hos patienter som är utsatta för allergier, astma, dermatit, eksem. Kan inte användas under graviditetens första trimester.

Läkemedlet gör ett utmärkt jobb för att snabbt fylla på järnförluster. Det blir ett bra alternativ för kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen. Intramuskulär administrering och samtidig användning av hela den terapeutiska dosen är förbjuden. Endast klar brun lösning är lämplig för användning. Ampuller måste kontrolleras för eventuella skador..

2 Cosmofer

Det är tillåtet för behandling av hypoxi hos personer över 18 år. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är järn. Det kan administreras intravenöst och intramuskulärt. Den främsta fördelen med Cosmofer är dess icke-joniska vattenlösliga form, som är den mest giftfria bland dess analoger. Läkemedlet ordineras vid ett akut behov av att öka nivån av hemoglobin och vid intolerans mot läkemedel mot tabletter.

Behandling med läkemedlet utförs under stationära förhållanden, i närvaro av en återupplivningsanordning. Observation utförs under infusionen och efter avslutad inom 60 minuter. Varje misstänkt reaktion är en anledning att omedelbart stoppa proceduren. Standarddosen av läkemedlet i frånvaro av kontraindikationer är 2-3 gånger inom 7 dagar.

1 Ferinject

Ger snabb hjälp med uttalad anemi, bekräftad genom laboratorietester. Godkänd för användning från 14 år. Det ordineras för ineffektiv användning av andra former av läkemedel. Huvudkomponenten är järnkarboxymaltos. Det administreras endast intravenöst med jet- eller droppmetod och används också direkt i den venösa delen av dialyssystemet.

Behandlingen utförs endast under stillastående förhållanden, där återupplivningsapparater finns i närheten. Detta hjälper till att undvika en negativ reaktion på läkemedlet. Hela processen med Ferinjects introduktion sker under överinseende av en vårdpersonal som fortsätter att vara nära patienten efter introduktionen i en halvtimme.

De bästa siraparna och lösningarna för att öka hemoglobinet

Flytande former av antianemiska medel används för att behandla barn och äldre. De har svårt att lösa upp täta skal av tablettpreparat i mag-tarmkanalen. Sirap ordineras för låg magsyra..

5 Aktiferrin

Den finns i olika former, men sirap anses vara populär. Det har ett universellt värde, kan användas vid behandling av anemi hos vuxna och barn från den första dagen i livet. Den innehåller serin, som är en aminosyra som ger spårämnet en hög penetrationshastighet i blodomloppet. Detta gör att lägre doser kan tas samtidigt som de är mycket effektiva..

Rekommenderas för blivande mödrar, personer med kroniska magsjukdomar, dess fullständiga eller partiella resektion, med låg surhet. Används för att förhindra syresvält, särskilt hos spädbarn efter födseln. Sirapen tas med eller före måltiderna. När resultatet uppnås, fortsätt att ta läkemedlet i reducerad dos för att konsolidera effekten.

4 Totems

Läkemedlet har utvecklats mot olika former av anemi som uppträder från tre månaders ålder. Mangan- och kopparhydroxider har tillsatts Totem. Rekommenderas för kraftig blodförlust, graviditet, undernäring. Dosen av läkemedlet ställs in individuellt baserat på graden av anemi och patientens ålder..

Verktyget fungerar som en stark stimulant för hematopoiesis, främjar aktiv användning av spårämnen för produktion av enzymer, aktiv produktion av hemoglobin. Använd inte läkemedlet om du misstänker mangan, koppar eller blyförgiftning.

3 Ferlatum

Ett läkemedel mot anemi med den aktiva ingrediensen protein järnsuccinylat. Godkänd för antagning från de första dagarna i livet. Rekommenderas vid kraftig nedgång i hemoglobin till extremt låga värden. Effektiv som förebyggande av anemi. Det är förbjudet att använda kroniska leversjukdomar, hemofili, pankreatit. Det bör endast tas efter måltider för att undvika dyspeptiska symtom..

Ferlatum rekommenderas för vuxna att ta 15-30 ml per dag, den dagliga dosen divideras med hälften. Barn ordineras baserat på kroppsvikt - 1,5 ml per kg och dag. Dagpenningen är uppdelad i två doser. Med individuella egenskaper bestäms frekvensen av läkaren. Efter att ha nått normala hemoglobinvärden fortsätter kursen i underhållsdoser.

2 Maltofer

Läkemedlet är lika effektivt i barndomen och ålderdomen. Huvudkomponenten är järnhydroxidpolymaltos. Finns i fyra former - tablett, kapsel, lösning, sirap. Det senare är särskilt effektivt i tidig barndom, i ålderdomen, med systematisk hög fysisk ansträngning. Ju lägre patientens hemoglobinnivå, desto högre absorbering av mikroelementet - indikatorn når 30%.

Sirap ordineras för kroniska och akuta former av tarmsjukdomar, hemolytisk anemi. Vegetarianer svarar bra på drogen och använder det mycket oftare än andra. Läkare rekommenderar att man tar Maltofer i tonåren med en tydlig brist på ett spårämne i blodet. Det finns praktiskt taget inga kontraindikationer, de är mycket sällsynta.

1 Floradix flytande järn

Detta kosttillskott är tillverkat av naturliga växtextrakt. Rekommenderas för användning under graviditet. Det fyller aktivt på bristen på spårämnen. Den innehåller huvudsakligen växtextrakt - morötter, nässlor, spenat, vetegräs, fänkål, alger. Den innehåller blandningar av koncentrerad juice, honung, nypon, järnglukonat och vitaminer i grupp B, C.

Vuxna tar 10 ml med måltiderna. Behandlingsförloppet varar minst 30 dagar. Skaka sirapen innan du dricker den. Inte alla läkemedel är godkända under graviditeten, så Floradix är en utmärkt lösning för att öka nivåerna av järn, flavonoider och andra näringsämnen..