Funktioner av leverfunktionstester hos barn

Levern är ett av de viktigaste organen, utan vilken mänsklig existens är omöjlig. Det deltar i alla metaboliska och matsmältningsprocesser, neutraliserar giftiga ämnen. Leverprover inkluderar en uppsättning laboratorietester, med hjälp av vilka läkaren kan förstå hur patientens lever fungerar och i vilket tillstånd dess vävnader är. Leverprover hos barn skiljer sig åt i vissa särdrag och en fullständig analogi mellan studier på barn och vuxna kan inte dras..

Leverprov hos barn

Skillnader i leverfunktionstester i barndomen:

  1. Antalet tester beror bara på resultaten av undersökningen av barnet och specifika klagomål.
  2. Det finns ingen fast lista över studier på barn, till skillnad från vuxna..
  3. Normala testvärden hos barn bestäms av ålder, tillväxt och hormonella faktorer.
  4. Hos barn kan medfödda anomalier vara vanligare, som när de växer utjämnas och prover normaliseras..
  5. Tolkningen av resultaten från pediatriska tester är inte densamma som hos vuxna..

Blod för analys ges vanligtvis på fastande mage (mat bör konsumeras senast 12 timmar före ingreppet), men eftersom detta är omöjligt för spädbarn eller småbarn, måste läkaren varnas för när och vad barnet åt innan analysen... Om barnet ammar bör du informera om vilken typ av mat mamman använde eller vilka mediciner hon använde.

Vilka indikatorer avgör

Leverfunktionstester hos barn inkluderar test för alaninaminotransferas, aspartataminotransferas, gammaglutamyltransferas (GGT), alkaliskt fosfatas (ALP) och totalt bilirubin.

Bestämning av nivån av alaninaminotransferas (ALT) och mängden aspartataminotransferas (AST) utförs parallellt, eftersom dessa enzymer gör det möjligt att skilja sjukdomar i hjärtat och levern.

1. Alaninaminotransferas

Detta enzym finns i alla celler i människokroppen, särskilt i njurarna och levern, något mindre i muskelvävnad och hjärta. Aktiviteten hos denna förening i blodomloppet är mycket låg. Om det finns leverproblem släpps ett enzym ut i blodomloppet, och detta händer redan innan andra symtom uppträder. Därför används ALT mycket ofta som en markör för leverskador..

ALT-normer hos barn beroende på ålder:

  • barn de första 5 dagarna av livet - upp till 48 U / l;
  • spädbarn under första halvåret - 55 U / l;
  • från 6 till 12 månader - 53 U / l;
  • 1-3 år - 34 U / l;
  • Från 3 till 6 år - 28 U / l;
  • 12 år - 38 U / l.

En ökning av ALT-koncentrationen i barndomen kan bero på följande skäl:

  • viral hepatit;
  • kronisk hepatit;
  • metastaser av maligna tumörer i levern;
  • leukemi;
  • cirros;
  • Körtelfeber;
  • levernekros;
  • sjukdomar i gallgångarna och bukspottkörteln;
  • celiaki;
  • muskeldystrofi;
  • metaboliska sjukdomar (fruktosintolerans, galaktosemi);
  • ökad eller minskad kroppstemperatur
  • dermatomyosit
  • leverhypoxi med dekompenserad hjärtsjukdom.

2. Aspartataminotransferas

Det är en förening av en grupp enzymer, lokaliserad huvudsakligen i cellerna i levern och hjärtat och i mindre utsträckning i muskelvävnad och njurar. Det finns praktiskt taget ingen AST i blodet, men dess frisättning i blodomloppet sker när levern eller muskelvävnaden är nedsatt. Det vill säga detta enzym är en indikator på leverskador..

AST-normer hos barn efter åldersgrupper:

  • barn under sex veckors ålder - från 22 till 70 U / l;
  • från 6 veckor till 12 månader - från 14 till 60 U / l;
  • barn och ungdomar under 15 år - från 5 till 40 U / l.

Orsakerna till ökningen av AST hos barn:

  • hjärtsjukdom - hjärtinfarkt, hjärtinfarkt, hjärtfel;
  • sjukdomar i skelettmuskler - muskeldystrofi, myoglobinuri, dermatomyosit, olika muskelskador;
  • leversjukdomar - hepatit (akut och kronisk), tumörer, mononukleos, cytomegalovirus, vissa metaboliska störningar;
  • blodsjukdomar - trombos, emboli, hemoblastos;
  • njurinfarkt;
  • Hypotyreos;
  • pankreatit (akut stadium)

Dessutom överskattas AST-normen hos barn med en låg koncentration av kalium i blodet och berusning med salicylater.

För korrekt tolkning av analyser och diagnos beaktas förhållandet ALT och AST.

3. Gamma-glutamyltransferas

Det är ett enzym som är involverat i metabolismen av aminosyror. Den högsta koncentrationen av denna förening finns i levern, bukspottkörteln och njurarna..

GGT-normer hos barn efter ålder:

  • nyfödda upp till 6 veckors liv - från 20 till 200 U / l;
  • från 6 veckor till 12 månader - från 6 till 60 U / l;
  • från 12 månader till 15 år - från 7 till 24 U / l.

En ökning av innehållet av glutamylaminotransferas hos barn registreras när:

  • leversjukdomar - hepatit av olika etiologier, cirros, berusning, stagnation av gallan utanför levern och inuti organet;
  • bukspottkörteln tumörer;
  • användning av alkoholhaltiga drycker;
  • levermetastaser;
  • diabetes mellitus;
  • hjärtfel med höger sida
  • fetma;
  • ärftliga patologier med ökad mängd fett i blodet;
  • hypertyreoidism.
  • En minskning av koncentrationen av GGT i blodet hos barn kan indikera hypotyreos. För ett barn är detta fenomen mycket farligt, eftersom en reducerad sköldkörtelns prestanda kan leda till irreversibel mental retardation och uppkomsten av kretinism.

4. Alkaliskt fosfatas

Under detta namn kombineras ett komplex av enzymer som finns i alla vävnader, men deras största mängd finns i levern, såväl som placentan och benvävnaden. I kroppens celler är fosfataser involverade i omvandlingen av fosforsyra (de bidrar till separationen av dess återstående från organiska ämnen).

ALP-normer hos barn:

  • nyfödda barn - från 70 till 370 U / l;
  • upp till 12 månader - från 75 till 470 U / l;
  • från 12 månader till 10 år - från 60 till 360 U / l;
  • från 10 till 15 år - från 75 till 440 U / l.

En ökning av mängden alkaliskt fosfatas i barndomen kan orsakas av följande skäl:

  • sjukdomar i gallgångarna eller levern - viral hepatit, tumörmetastaser i levern, abscess, stenar i kanalerna, infektiös mononukleos, cirros;
  • benvävnadssjukdomar - rakitis, sarkom, marmorsjukdom, cancermetastaser i benet, Pagets sjukdom, calluses efter frakturer;
  • njursjukdom - njurrickit, tubulär acidos;
  • matsmältningssjukdomar;
  • cystisk fibros;
  • kronisk diarré
  • nefrotiskt syndrom;
  • leukemi;
  • hyperparatyreoidism;
  • kronisk pankreatit;
  • brist på fosfor och kalcium i maten.

Minskningen av alkaliskt fosfatas leder till:

  • hypoparathyroidism;
  • svår anemi
  • achondroplasi;
  • brist på tillväxthormon före puberteten;
  • hypofosfatasemi;
  • Hypotyreos.

Alkaliskt fosfatas syntetiseras i levern och benvävnaden. Förlängning av barn (tillväxt) är förknippad med ökad ALP-produktion. Därför, till skillnad från vuxna, i vilka kolestas (gallstasis i levern) är grunden för bestämning av alkaliskt fosfatas, kommer en sådan studie inte att vara informativ i barndomen..

5. Bilirubin

Bilirubin är en naturlig produkt av förstörelsen av röda blodkroppar. Det syntetiseras i mjälten och flyttas sedan till levern, varefter det utsöndras från kroppen. Men om det finns skador på gallgångarna, som är lämpliga för levern, eller om de förstörs, kommer allt bilirubin att absorberas i blodet, vilket indikerar ett brott mot gallflödet.

Totalt bilirubin är den totala mängden mellanliggande element av hemoglobinmetabolismen som finns i blodserumet (direkt och indirekt bilirubin).

Normerna för totalt bilirubin hos barn i olika åldersgrupper:

  • 1 livsdag - upp till 38 U;
  • 2 dagar - upp till 85 U;
  • 4 dagar - upp till 171 U;
  • 3 veckor från födseln - mindre än 29 U;
  • upp till 12 månader - upp till 29 U;
  • upp till 15 år - upp till 17 enheter.

Totalt bilirubin stiger som ett resultat av sådana patologier:

  • hemolytisk gulsot - observerad hos nyfödda, med hjärtfel eller efter blodtransfusion på grund av ökad förstörelse av röda blodkroppar;
  • levergulsot - kan vara med en abscess, viral hepatit, cystisk fibros, leversvikt på grund av ett brott mot processerna för transformation av bilirubin i leverceller;
  • kränkning av avledning av gall i levern;
  • obstruktion av gallgångarna genom svullnad, kalksten eller inflammation.

6. Ytterligare analyser

De listade leverfunktionstesterna hos barn kan utvidgas med följande tester:

  1. Bestämning av kreatinkinas.
  2. Total proteinanalys.
  3. Albumintest.
  4. Bestämning av 5-nukleotidas.
  5. Koagulogram - bestämmer blodkoagulation, eftersom nästan alla koagulationsfaktorer produceras i levern.
  6. Immunologiska tester - bestämmer oftast antigener eller antikroppar mot hepatitvirus, liksom autoantikroppar, till exempel vid autoimmun hepatit.
  7. Test för ceruloplasmin, alfa1-antitrypsin och ferritin.

Utvärdering av provresultat

Tolkningen av data som erhållits under forskningen bör endast utföras av en läkare som kompetent kan förklara vad en minskning eller ökning av någon indikator betyder och vad man bör uppmärksamma. Var och en av dessa tester måste endast övervägas i kombination med de andra för att få en riktig bild av levern och samla information om dess prestanda. Vid behov kan upprepade eller ytterligare tester ordineras för att klargöra diagnosen.

ALT- och AST-norm hos barn: orsaker till avvikelser

ALT- och AST-normer hos barn under ett år och äldre

Enzymerna ALT och AST syntetiseras inuti celler och är involverade i utbytet av aminosyror. De kommer in i blodet i begränsade mängder. Ökade indikatorer i biokemisk analys indikerar förstörelse av leverceller eller andra organ.

Normala AST-nivåer hos barn under 12 månader är upp till 36 U / L. Efter ett år - upp till 31 U / l. ALT-hastigheten är något annorlunda, nämligen:

  • hos barn 1–12 månader - upp till 27 U / l;
  • hos barn över 1 år - upp till 22 U / l.

Barn har inga skillnader beroende på kön. Hos vuxna män är normala värden högre.

Orsaker till ökad prestanda

Om barnet har signifikant förhöjda nivåer av båda enzymerna kan man misstänka massiv levercelldöd. Detta händer när:

  • viral hepatit A, B, C;
  • förgiftning;
  • progressiva levertumörer;
  • cirros.

Indikatorer ökade med 5-10 enheter är ofta associerade med intag av giftiga mediciner, såsom antibiotika.

Om bara ALT-nivån är förhöjd hos ett barn, är det troligtvis problem med hepatobiliary systemet. Mindre troliga orsaker inkluderar:

  • akut anoxi;
  • hjärtsvikt;
  • muskeldystrofi;
  • hjärtinfarkt;
  • svår pankreatit
  • svåra brännskador.

En ökning av AST-nivåer med normala ALT-nivåer är inte alltid förknippad med leverproblem. Det händer:

  • med inflammatoriska patologier i myokardiet och hjärtmusklerna;
  • hjärtattack;
  • dermatomyosit
  • Hypotyreos;
  • tarmobstruktion.

Mindre vanligt indikerar det cirros, akut hepatit, levermetastaser. Hos vuxna kvinnor ökar nivån av aspartataminotransferas under graviditeten.

Andra orsaker till avvikelser inkluderar:

  • ökade glukosnivåer vid diabetes mellitus;
  • hormonella störningar
  • högt kolesterol;
  • fetma;
  • långvarig stress
  • felaktig näring;
  • helminthiasis.

Vid kronisk hepatit B och C förblir transaminaser inom referensvärdena eller ökar något.

Överskridandet av normen för ALT och AST hos barn beror på många skäl

Patologier där nivån av enzymer minskar

En minskning av nivån av transaminaser i blodet är mindre vanligt. AST och ALT under det normala observeras:

  • med brist på vitamin B6;
  • njursvikt;
  • reducerad koncentration av pyridoxalfosfat, aminotransferas-koenzym.

Ibland är avvikelsen associerad med en minskning av antalet celler som syntetiserar enzymer, till exempel med omfattande organnekros, kronisk hepatit.

Förberedelse för forskning

Blodprovtagning görs på morgonen på fastande mage. 2-3 dagar innan du besöker laboratoriet bör du avstå från att äta tunga livsmedel: fet, stekt, mat som innehåller en stor mängd socker och att ta mediciner.

Nivån på AST och ALT påverkas av intaget av följande läkemedel:

  • isoniazid;
  • furosemid;
  • cyanokit;
  • sulfasalazin;
  • sulfapyridin;
  • kalciumdobesylat;
  • doxycyklin.

Fluor och citrat hämmar enzymets verkan. Det är inte önskvärt att använda sådana verktyg före analys..

Ytterligare undersökning

Biokemiska analysdata räcker inte för att göra en diagnos. Ofta ligger dessa indikatorer inom det normala intervallet vid allvarliga överträdelser eller ökar något mot bakgrund av fullständigt välbefinnande. Behovet av ytterligare undersökning bestäms beroende på situationen. Det rekommenderas att fortsätta det i närvaro av klagomål och dålig ärftlighet..

Om du misstänker leverpatologi är det ordinerat:

  • Ultraljud i bukorganen;
  • kliniskt blodprov;
  • laboratorietester som utvärderar albumin- och bilirubinnivåer.

Om barnet har tecken på hjärtproblem görs en ultraljudsundersökning och ett EKG. För att bedöma koagulering utförs ett koagulogram.

För att diagnostisera njursjukdomar tas ett allmänt urintest, kreatininnivån bedöms, det parade organet undersöks med ultraljud och röntgen med kontrast.

Listan över ytterligare studier inkluderar:

  1. analys av socker för att utesluta diabetes mellitus;
  2. screening för viral hepatit. I närvaro av antikroppar mot infektion ordineras ytterligare diagnostiska metoder;
  3. skrapning för enterobiasis för att identifiera parasiter;
  4. fibroscan för att bedöma graden av fibros;
  5. leverbiopsi - om cancer misstänks.

Självdifferensering av analysresultaten är inte särskilt informativ, eftersom man inte bara tar hänsyn till deras värde utan också förhållandet när man bedömer indikatorer..

Slutsatser

Mindre avvikelser av ALT och AST hos spädbarn under ett år indikerar inte alltid sjukdomen. Med en stark ökning av indikatorer är det värt att fortsätta undersökningen och ta reda på orsaken, eftersom tidig diagnos och behandling hjälper till att lösa de flesta problem innan komplikationer utvecklas.

Analys av alt-norm hos barn. Vad ska vara normen för ALT och AST hos barn i olika åldrar

Aspartataminotransferas (AST eller AsAT) är ett enzym som krävs för syntes av aminosyran asparaginsyra från oxaloättiksyra. AST är lokaliserat i cytosolen och i mitokondrierna i celler i olika organ. När det gäller det kvantitativa innehållet av AST i organen är hjärtmuskeln i första hand, sedan lever, skelettmuskler, njurar, hjärna, bukspottkörtel, mjälte och lungor i fallande ordning.

AST (aspartataminotransferas) i blod hos barn och vuxna

Den normala AST-nivån i humant blod varierar inom vissa gränser och är olika för olika åldersgrupper.

Hos nyfödda är AST-normen 25-75 U / l.

Hos barn från 1 till 18 år varierar AST normalt från 15 till 60 U / l.

Hos vuxna är den normala AST-nivån 10-30 U / L.

Hos personer med ökad kroppsvikt, när de är mer än 28, ökar nivån av AST med 40-50%.

Ökade AST-nivåer i blodet

En ökning av AST-nivån i blodet observeras vid följande sjukdomar och patologiska tillstånd:

1. Destruktion av leverceller

2. Obstruktiv gulsot

4. Nekros av hjärtmuskelceller (kardiomyocyter)

5. Nekros eller skada på skelettmuskelceller

6. Alkoholförgiftning

7. Fettdegeneration i levern

9. Akut fettdegeneration av leverceller under graviditet

10. Lunginfarkt

11. Mesenterisk infarkt

12. Infektiös mononukleos

13. Progressiv muskeldystrofi

14. Akut pankreatit

15. Lokal strålskada

16. Förgiftning med kloroform, koltetraklorid, blek toadstool, etc..

17. Administrering av hepatotoxiska läkemedel och läkemedel som orsakar kolestas

Betydelsen av AST vid differentiell diagnos

I leverceller finns AST, i motsats till ALT (alaninaminotransferas), inte bara i cytosolen utan också i mitokondrier, vilket är av stort diagnostiskt värde vid leversjukdomar. Så till exempel i leversjukdomar, där det sker en kränkning av permeabiliteten hos cellmembranet i hepatocyter, ökar det främst ALT och med nekrotiska förändringar i levern, tillsammans med förstörelsen av hepatocyter, kommer det att finnas en signifikant ökning av inte bara ALT utan också AST.

Vid differentiell diagnos hjälper de Ritis-koefficienten att bestämma lokaliseringen av den patologiska processen, som visar det kvantitativa förhållandet mellan AST / ALT och normalt är lika med 1,33.

Med lokaliseringen av den patologiska processen i hjärtmuskeln ökar innehållet av AST i blodet och följaktligen ökar de Ritis-koefficienten med mer än 1,33, och i leversjukdomar tvärtom ökar huvudsakligen ALT och de Ritis-koefficienten minskar till mindre än 1,33.

Bestämning av aspartataminotransferas hjälper i följande fall:

- Differentiell diagnos av akuta och kroniska leversjukdomar

- Laborationsunderstödning av prognosen för lever- och hjärtsjukdomar

- Diagnos av hjärtinfarkt (med bestämning av kreatinkinas och laktatdehydrogenas)

- Differentiell diagnos av sjukdomar i lever och gallvägar

Den fastställda frekvensen av ALT och AST hos barn varierar något med ålder. ALT och AST är alaninaminotransferas respektive aspartataminotransferas. Dessa parametrar avser leverfunktionstester, och kliniska specialister drar inte analogier med samma data hos vuxna. Proverna gör det möjligt för oss att bedöma leverns funktionella tillstånd för att avslöja avvikelsen mellan dess enzymatiska produktion och ålder. För att fastställa mängden transaminaser tas blod från en ven, främst på fastande mage. När det gäller spädbarn är denna regel frivillig..

Analysernas specificitet

ALT- och AST-indikatorer är värdefulla i pediatrisk praxis. För barn korrelerar deras nivåer med ålder, uppgifterna beror också på individuella egenskaper..

Barn är en kategori av patienter som alla behöver ett individuellt tillvägagångssätt. Den kategoriska normen för ett barn kan vara ett katastrofalt tillstånd för ett annat barn i samma ålder och liknande fysiologisk status. För leverprover har emellertid medelvärden fastställts, vilka är av relativ karaktär..

Varje analys bör utvärderas med hänsyn till följande faktorer:

  1. En grundlig undersökning av barnet, förekomsten av relevanta klagomål bestämmer strikt behovet av testning.
  2. Varje barn kan ha en specifik uppsättning leverfunktionstester som inte är standardiserade som hos vuxna..
  3. Varje norm för leverprov och avvikelser från den beror på antalet barn hela år, kroppens egenskaper och utveckling, patientens hormonella bakgrund.
  4. Medfödda anomalier har nyligen blivit allt vanligare hos barn, med tiden kan sådana patologiska tillstånd oberoende återgå till det normala.
  5. Tolkningen av testresultaten sker inte identiskt med vuxna utan i en särskild ordning.

Innan analysen görs måste föräldrarna berätta för läkaren vad barnet matades, vid vilken tid, vad maten är. Naturlig utfodring dikterar för att indikera moderns näringsegenskaper, oavsett om hon tar mediciner.

Mängden ALT och AST i ett barns blod räknas samtidigt, eftersom de tillsammans möjliggör maximal bedömning av leverfunktion.

Alaninaminotransferas

Alt vid histologisk undersökning av vävnader avslöjar:

  • i njurarna;
  • i levern;
  • i hjärtinfarkt;
  • i skelettmuskulaturen.

Enzymets huvudsakliga funktion är att överföra en viktig aminosyra - alanin - från de tidigare substraten för dess ytterligare möjliga omvandling till en energikälla. Aminosyran deltar också i bildandet av immunsystemet, bildandet av grundläggande blodlinjer.

ALT-hastigheten i blodet återspeglar leverens fulla funktion i förhållande till jäsning. Om du avviker från det, bör man anta funktionsfel i organets arbete, även utan externa kliniska symtom..

Alat stiger en tid innan den patologiska utvecklingen av gulsot, vilket möjliggör tidig upptäckt av skador på huvudavgiftningsorganet.

ALT-testning utförs:

  • vid varje misstanke om hepatit;
  • med illamående och kräkningar av okänt ursprung;
  • med kognitiva funktionshinder.


För varje ålder har barn sin egen normala nivå av detta enzym:

  1. Upp till fem dagar av ett barns liv ska ALT bibehållas i en koncentration på upp till 50 enheter per liter..
  2. Ålder upp till 6 månader åtföljs av denna parameter på 55 enheter, upp till ett år - upp till 54.
  3. Vid tre års ålder minskar enzymet i kvantitet till 35 U / L.
  4. Upp till 6 år är en ännu mer uttalad minskning av ALT till 30 U / l tillåten.
  5. Vid tonåren bör enzymet växa upp till 40 U / L.

Barnets oproportionerliga och olämpliga tillväxt kräver en översyn av den individuella normen för honom.

AST har också en viktig funktion för utbyte av aminosyror och deras deltagande i konstruktionen av membrankomplex. Till skillnad från ALT har AST dock en hög specificitet, vilket hjälper till att diagnostisera ett visst spektrum av patologiska processer i de tidiga stadierna..

Det mesta av detta enzym finns i hepatocyter - celler som under hela livet upprätthåller en hög cellulär organisation för att utföra viktiga kroppsfunktioner.

Den fysiologiska normen för AST motsvarar tillståndet när levern har strukturell integritet.

Om denna konstans bryts, kommer enzymet in i blodomloppet, vilket påverkar resultaten av biokemi..

Det finns också en regelbundenhet att ju högre koncentrationen av enzymer, desto mer akut är processen. Den relativa ökningen av enzymet indikerar att en tid efter det att den strukturella skadan redan har gått.

Studien av AST hos barn utförs för att klargöra diagnosen leversjukdomar i akuta och kroniska former. Laboratorietolkning hjälper till att bestämma prognosen för dessa sjukdomar.

Indikatorn är också informativ i förhållande till patologier i det integrerade hepatobiliära systemet med ett funktionellt förhållande till bukspottkörteln.

Normen för AST för varje ålder hos barn är också på en viss nivå:

  1. Upp till tre månaders livstid - cirka 73 U / l.
  2. Närmare ett år - upp till 60 U / l.
  3. Från ett till 15 år - cirka 38-40 enheter installerade.

Enzymet når sin högsta koncentration vid de första stadierna av sjukdomen, när aktiv vävnadsförstöring och cellcytolys inträffar..

Med etiotropisk behandling kommer enzymet till en fysiologisk norm på grund av organets återställande och återhämtning. En obetydlig ökning av AST är ännu inte ett tecken på patologi, inte ens när analysen upprepas.

En enzymatisk nivå som överskrids två gånger har redan diagnostisk information och indikerar behovet av omedelbar behandling.

För klinisk praxis är serumförhållandet mellan AST och ALT också viktigt. Koefficienten ger endast specifik information om båda indikatorerna överskrids. Den så kallade Ritis-parametern överstiger antalet 2 om det finns skador på kardiomyocyter, den närmar sig noll med ökande leversvikt mot bakgrund av akuta och kroniska patologiska tillstånd i organet.

Leverprover hos barn har sina egna egenskaper. Det finns ingen fullständig parallell mellan leverfunktionstester hos vuxna och barn! Det är skrivet om leverfunktionstester hos vuxna.

Levertester hos barn - en grupp tester som syftar till att bedöma leverfunktionen.

Blod för analys tas från de minsta hälarna och från de äldres ven. Det är tillrådligt att göra en analys på hjärtat (ät inte i 8-12 timmar), men om detta är omöjligt, till exempel hos nyfödda och spädbarn, bör denna regel överges.

Specificitet av leverfunktionstester hos barn

  • antalet studier i listan över leverprover dikteras enbart av resultaten av undersökningen av barnet, bedömning av klagomål, jämförelse av dessa data;
  • det finns ingen stabil lista över leverfunktionstester hos barn (i motsats till vuxna);
  • levertest hos barn beror på ålder, tillväxt och hormonella effekter
  • barn har ett större antal medfödda anomalier som kan jämna ut och återgå till det normala med uppväxten
  • avkodning av leverfunktionstester är inte identisk med vuxna.

Vid avkodning av analysen måste läkaren berätta när barnet åt, liksom matens natur (mjölk, mjölkblandning, gröt, frukt, kakor etc.). Det är också absolut nödvändigt att klargöra om barnet eller mamman tar mediciner om barnet ammar..

Det är inte värt att avkoda resultaten av leverprover på egen hand. Informationen nedan är endast avsedd för informationsändamål och inte för diagnos.

ALT - alaninaminotransferas

  • blockering av gallvägarna med en sten eller tumör - en ökning till 4,4-6,6 μat / l, återgår till normal på några dagar medan nivån på GGT stiger

3. kompensation av hjärtfel - ALT är en indikator på leverhypoxi och stagnation av venöst blod i det

Asth i barnets blod ökar: vad är det, orsaker och normer, tolkning av resultat och behandling

Det mest exakta laboratorietestet för att bestämma patologiska avvikelser är ett biokemiskt blodprov. Det låter dig bestämma nivån på AST och ta reda på om barnet har några sjukdomar. Det tilldelas nyfödda för hälsokontroller. Analysen får utföras från den första månaden av ett barns liv.

AST och ALT - vad är det??

Aspartataminotransferas (AST) är ett speciellt enzym som finns i mänskliga vävnader. Dess maximala mängd finns i myokardiet och skelettmusklerna. Det är något mindre i levern, njurarna och nervvävnaderna. Om barnet är friskt och enzymnivåerna är normala kommer indikatorerna att vara bra. När resultaten ökas krävs ytterligare undersökning, eftersom det här är de första tecknen på hälsoproblem.

Alaninaminotransferas (Alt) är ett enzym som transporterar speciella aminosyror (alanin) genom celler för omvandling till en energikälla. ALT-indikatorer övervakar leverfunktionen.

Indikationer för testning

Blodhastighet är indicerat för spädbarn under ett år vid diagnos av sådana patologier:

  • leversvikt
  • cirkulationsstörningar
  • med infektiös infektion
  • njur- och leversvikt;
  • autoimmuna patologier;
  • gulsot;
  • pankreatit
  • bröstskada;
  • när du förbereder ett barn för operation;
  • onkologi.

Biokemisk analys utförs under behandlingen av det kardiovaskulära systemet och levern för att spåra dynamiken i behandlingen. Testet görs endast enligt terapeutens anvisningar.

Varför är AST förhöjt i barnets blod?

AST-nivån i barnets blod stiger på grund av patologiska fenomen i kroppen. Avvikelser från normen indikerar utvecklingen av sådana sjukdomar:

Hur görs analysen?

Analysen görs på morgonen. För att beräkna aktiviteten av aspartataminotransferas görs ett biokemiskt blodprov. Det är förbjudet att äta och dricka innan proceduren - det görs på fastande mage.

Sjuksköterskan sätter en liten turné på patientens arm, 2 centimeter ovanför armbågen. Sedan sätts en nål in och ett prov av biologiskt material tas. Testet kräver 10 ml blod. Efter proceduren appliceras en bomullsdyna på injektionsstället.

Efter att ha fått provet separeras plasman i en speciell centrifug och en kemisk reaktion utförs. Det bestämmer också aktiviteten för AST. Du kan ta reda på testresultaten en dag efter testet. Det är bättre att be barnläkaren om tolkningen av analyserna, eftersom du inte kan alla indikatorer kan dra slutsatser.

Dechiffrera analys och normer för AST och ALT för barn

Normalt bör AST-nivån vara följande:

  • från 0 till 5 dagar - 49;
  • från 6 till 12 månader - 54;
  • från 1 till 3 år - 33;
  • från 12 år - 39.

Om indikatorerna hos barn ökas indikerar detta utvecklingen av patologiska fenomen:

  • hepatit av olika slag;
  • infektiös infektion
  • levercirros;
  • leukolys;
  • Reyes syndrom
  • metastaser;
  • leverhypoxi;
  • hjärtsjukdom;
  • störningar i mag-tarmkanalen.

AST hos barn är normalt enligt tabellen:

  • från 0 till 2 månader - 22 - 70 (enhet per liter);
  • från 2 till 12 månader - 15 - 60;
  • från 12 till 15 år - 6-40.

Anledningen till förändringen av AST-indikatorer är:

  • bakning nederlag;
  • hjärtsjukdomar;
  • trauma i kroppen
  • svår förgiftning
  • infektion;
  • blodsjukdomar;
  • akuta inflammatoriska processer;
  • gastrointestinal sjukdom;
  • Hypotyreos.

Kan det bli felaktiga resultat?

När du tar ett blodprov kan felaktiga uppgifter ofta erhållas. De är inte korrekta och kräver omdiagnos. Ett andra test krävs för att bekräfta diagnosen..

Indikatorerna återspeglar:

  • frukost innan proceduren;
  • dricka kolsyrat vatten, mjölk, juice, te på morgonen;
  • ta vissa grupper av läkemedel 14 dagar innan du donerar blod;
  • ta fet mat under veckan före testet;
  • ökad fysisk aktivitet.

Allt detta kan påverka resultatet negativt. För att uppgifterna ska vara korrekta bör du förbereda dig för en biokemisk analys. Om barnet har tagit några mediciner eller varit sjuk före testet, informera den behandlande läkaren.

En förhöjd nivå av ALT och AST indikerar inte alltid allvarliga störningar i barnets kroppsarbete, så du bör inte få panik. Det är bäst att genomgå ytterligare forskning och säkerställa diagnosen.

Ökat ALT och AST hos ett barn - varför det finns en ökning

För att bedöma barnets hälsa ordineras blodbiokemi. Denna studie registrerade många indikatorer och en av dem är AST. Det kan användas för att bedöma leverns tillstånd och andra inre organ, samt identifiera cancerpatologier..

Analysen för AST utförs hos patienter i olika åldrar, inklusive barn. Om indikatorns hastighet ökas visas barnet för läkaren för att bestämma koncentrationsökningen och utnämningen av behandlingen.

AST och ALT

Vad är AST

AST är ett aspartataminotransferas. Det är ett protein som syntetiseras av mjuka vävnader i vissa inre organ. Framställs särskilt i hjärtat, njurarna, levern, bukspottkörteln och andra organ.

AST tillhör de intracellulära enzymerna i transaminasgruppen. Vitamin B6 är en av huvudkomponenterna i protein. Detta ämne deltar aktivt i aminosyrametabolismen. Metabolismen av AST producerar ämnen som är ansvariga för syntesen av socker..

Enzymet ger en boost av energi när ett barn spelar sport eller tvingas gå utan mat ett tag.

AST hos barn stimulerar viktiga biokemiska processer. Ett överskott av detta protein indikerar att viss patologi kan utvecklas i kroppen. Oftast indikerar en ökning av enzymet sjukdomar i hjärtat, bukspottkörteln och andra organ. Av denna anledning, om AST är förhöjt hos ett barn, bör du konsultera en läkare för att ta reda på orsaken och ordinera lämplig behandling..

Vad är ALT

ALT är alaninaminotransferas. Det är ett intracellulärt enzym. Huvuddelen av proteinet syntetiseras av leverns mjuka vävnader. En liten mängd produceras i hjärtat, njurarna och muskelvävnaderna.

En förändring av nivån av ett enzym i blodet indikerar ett problem med leverfunktionen.

Indikationer för analys

En analys för AST-nivån ordineras av en specialist i följande fall:

  • Misstänkt hjärtsjukdom;
  • Muskeldysfunktion;
  • För att bestämma leverns tillstånd och dess kapacitet;
  • Njurpatologi;
  • Sjukdomar vars utseende framkallas av infektioner;
  • Encefalopati av okänt ursprung;
  • Autoimmuna patologier;
  • Gulsot och sjukdomar förknippade med ett brott mot produktionen av bilirubin;
  • Kronisk pankreatit;
  • Purulent-septiska sjukdomar;
  • Gallblåsans sjukdom;
  • Endokrina systemsjukdomar;
  • Onkologiska patologier i en malign form;
  • Atypiska reaktioner i kroppen på effekterna av allergener, vilket resulterar i epidermala sjukdomar;
  • Muskelskada;
  • Förberedelse för kirurgiskt ingrepp;
  • Under behandlingen för att bedöma effektiviteten av behandlingen.

Ett ALT-test föreskrivs om det finns en misstanke om leverpatologi. I detta fall uppstår följande symtom:

  1. Smärta i buken, lokaliserad i höger hypokondrium;
  2. Missfärgning av epidermis och vita ögon till en gul nyans;
  3. Bitterhet i munnen;
  4. Illamående åtföljd av kräkningar;
  5. Ökad kroppstemperatur
  6. Barnet blir snabbt trött och äter dåligt.

Hur forskningen görs

Analysen utförs under laboratorieförhållanden. Hos äldre barn tas biomaterial från venen och hos yngre barn från hälen. För spädbarn finns det inga speciella regler för analysen. Äldre barn rekommenderas att följa följande rekommendationer:

  • Biomaterialet tas på morgonen på fastande mage;
  • Innan studien ska barnet förses med bekväma psykologiska tillstånd och minskad fysisk aktivitet;
  • Några dagar innan analysen tas fett, kryddig, rökt och salt mat ut ur kosten.
  • Några dagar före leverans av biomaterialet slutar de ge barnet mediciner, och om det inte är möjligt att avbryta behandlingen presenteras läkemedelsförteckningen för läkaren eller specialisten som kommer att genomföra analysen.

Enzymnormer för barn

Varje laboratorium har sina egna referensvärden för detta enzym. Vanligtvis styrs de av två huvudenheter för mätning av proteininnehållet i kroppen - μat / l och U / l.


Tabell 1. Norm för AST hos barn i μat / l

ÅlderNorm, mkat / l
Upp till 1 månad0,38-1,21
1 till 12 månader0,27-0,97
Från en till 16 år gammal0,10-0,63

Tabell 2. Norm för AST hos barn i U / l

ÅlderNorm, U / l
Upp till 1 månadUpp till 73
1 till 12 månaderUpp till 58
Från en till 16 år gammalUpp till 38

Baserat på dessa referensvärden dechiffreras analysen..

ALT har också sina egna referensvärden..

Tabell 3. Normen för ALT hos barn

ÅlderNorm, enhet / l
Upp till 12 månaderUpp till 60
1 till 3 år gammal40-45
3 till 6 år gammal
6-12 år gammal

Skäl för att öka koncentrationen av enzymer

En ökning av ALT och AST hos ett barn uppträder i de flesta fall när en patologisk process utvecklas i kroppen.

Ökningen av AST-koncentrationen sker av följande skäl:

  • Blockering av gallgångarna
  • Sjukdomar i blodet;
  • Patologier av reumatologisk natur;
  • Onkologiska patologier i en malign form;
  • Hjärtsjukdom;
  • Inflammation som uppträder i vävnaderna i musklerna;
  • Intoxikation av levern och patologin hos detta inre organ;
  • Dålig blodtillförsel till levern;
  • Sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • Genetisk patologi associerad med dålig kopparmetabolism;
  • Sjukdomar i sköldkörteln.

ALT-koncentrationen ökar i följande situationer:

  • Nästan alla former av hepatit;
  • Leverpatologier, inklusive ärftliga;
  • Tungmetallförgiftning;
  • Leverncancer av malign karaktär;
  • Inflammation av mjuk muskelvävnad;
  • Hjärtpatologi;
  • Blockering av gallgångarna
  • Muskeldystrofi.

Ökningen av AST- och ALT-nivåerna beror inte heller på sjukdom. Orsakerna till detta kan vara:

  1. Överträdelse av reglerna för inlämnande av biomaterial för forskning;
  2. Postoperativ period;
  3. Användningen av vissa mediciner.

Diagnostik och behandling

Detta kan endast göras av en specialist baserat på resultaten av vissa studier. Diagnostik utförs inte bara genom biokemiskt blodprov. Läkaren ordinerar följande diagnostiska åtgärder:

  1. Datortomografi;
  2. Allmän blodanalys;
  3. Ultraljud och EKG;
  4. Leverbiopsi, om det finns misstankar om en patologi av denna inre nivå;
  5. Analys av nivån av järn i blodet.

När man bestämmer orsaken till en ökning av enzymkoncentrationen är det också viktigt att titta på nivån av bilirubin, alkaliskt fosfatas och GGTP..

Om det finns misstankar om en malign onkologisk patologi ordineras studier för tumörmarkörer och andra tester för att diagnostisera cancer..

Först efter att orsakerna till ökningen av koncentrationen av enzymer i blodet har fastställts föreskrivs lämplig terapi. Om behandlingen är positiv normaliseras proteinnivån.

Äta med ökade proteinnivåer

Om koncentrationen av ALT och AST har ökat på grund av felaktig näring rekommenderas att man följer en terapeutisk diet. Detta hjälper till att förbättra blodsammansättningen och normalisera proteinnivåerna..

Instillerad näring med en ökad nivå av enzymer för äldre barn:

  • Mat äts i små portioner 5-6 gånger om dagen: detta minskar belastningen på matsmältningsorganen;
  • Begränsa saltintaget, eftersom salt håller kvar vatten i kroppen och orsakar svullnad i mjukvävnad;
  • Grunden för kosten bör vara färska grönsaker och frukter;
  • Rökt kött och korv tas bort från menyn;
  • Vägrar att använda konserver och marinader;
  • Från drycker till frukost rekommenderas att använda gelé;
  • Rekommenderade metoder för värmebehandling av mat - ånga, koka, steka och baka, du kan inte steka mat;
  • Ge barnet en puréliknande konsistens, eftersom de absorberas bättre av matsmältningssystemet;
  • Äggulor tas bort från kosten;
  • De följer dricksregimen - barnet måste konsumera minst 1,5 liter vätska per dag;
  • Menyn bör innehålla mjölk och fermenterade mjölkprodukter med låg massfraktion av fett;
  • I kosten ingår livsmedel som innehåller vitaminerna B6 och D;
  • Vägrar att dricka söt läsk och lagra juice;
  • Ät middag minst 3 timmar före läggdags.

ALT och AST är intracellulära enzymer som syntetiseras av inre organ. Det finns en viss norm för proteiner hos barn i olika åldrar. En ökning av koncentrationen av ämnen uppträder vanligtvis på grund av utvecklingen av en patologisk process i kroppen. Om det finns en avvikelse från referensvärdena rekommenderas det att du konsulterar en specialist. Läkaren kommer att ordinera studier på grundval av vilka man kan bestämma orsaken till förändringen av enzymnivån och ordinera terapi.

Biokemiskt blodprov hos barn.

Indikatorer för biokemiskt blodprov hos barn.

Denna analys tas på morgonen på fastande mage enligt indikationerna och enligt läkarens föreskrifter. För proceduren är det tillräckligt att ta cirka 5 ml. blod från en ven. Om du vill få tillförlitliga indikatorer på ett biokemiskt blodprov måste du förbereda dig: inte äta något fett, stekt under en dag, uteslut barnets starka fysiska ansträngning. På morgonen, på testdagen, är matintag kontraindicerat.

Avkodning av indikatorer för biokemiskt blodprov hos barn:

Total proteinnorm:

  • Upp till 1 månad: 49-69 g / l.
  • Upp till 1 år: 57-73 g / l.
  • Från 1 till 14 år: 62 - 82 g / l.

En ökning av blodproteinhalten kan vara med:

  • Infektioner, både akuta och kroniska.
  • Dehydrering av barnets kropp.

Minskat proteininnehåll kan vara med:

  • Svält.
  • Kronisk kolit.
  • Intestinal malabsorption hos barn.
  • Glomerulonefrit (förlust av protein i urinen).
  • Pyelonefrit.
  • Diabetes.
  • Bränner.
  • Feberligt tillstånd.

Albumin.

Albuminnormen hos barn ligger i intervallet 25-55 g / l,

Höga nivåer uppträder nästan alltid med uttorkning..

Låga nivåer beror på leversjukdom, vitaminintag.

Seromukoider.

Vanligtvis ses denna indikator med en trög inflammatorisk sjukdom, oftare i reumatologi (för att identifiera sjukdomen).

Normen för seromukoider hos barn är från 0,13 till 0,20.

Ökat antal:

De finns i inflammatoriska processer (lunginflammation, pleurisy, akut reumatism, diabetes mellitus, tuberkulos, glomerulonefrit).

Minskade siffror i analysen:

De kan prata om leversjukdomar, sjukdomar i samband med det endokrina systemet.

Thymol-test.

Det ordineras för att upptäcka lever- och njursjukdom.

Normalt t- och tennprov är från 0 till 4 enheter.

Ökade provfrekvenser indikerar utvecklingen av leversjukdom hepatit A i 100% av fallen, njursjukdom (glomerulonefrit, pyelonefrit), en sjukdom i matsmältningssystemet.

C. reaktivt protein CRP.

Denna analys gör det möjligt för läkaren att identifiera patologi i utvecklingsstadiet för en akut process (antalet ökar kraftigt efter bara några timmar efter utvecklingen av inflammation, under behandlingen och övergången av sjukdomen till en kronisk form, indikatorerna minskar)

Vad gör CRP i ett barns kropp??

  • Hitta och förstöra bakterier.
  • Startar defensiva reaktioner i kroppen.
  • Deltar i sårläkning.
  • Deltar i produktionen av vita blodkroppar, vilket skapar en barriär mot infektioner.
  • Ökar immuniteten.

Normal 0.

Anledningar till att öka CRP:

Hos ett nyfött barn kan det ibland ökas till 1,7 mg / l. men det försvinner på egen hand utan behandling. I andra fall kan det vara:

  • Hjärnhinneinflammation.
  • Influensa.
  • Vattkoppor.
  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Reumatism.
  • Lunginflammation.
  • Parasitiska infektioner (giardiasis, toxoplasmos).
  • Diabetes.
  • Fetma.
  • Tuberkulos.
  • Nefrit.
  • Allergier.

Denna analys är mycket viktig för diagnos av inflammatoriska processer i leder och ben. Om orsaken är en bakteriell infektion, ökar CRP-frekvensen tio gånger. Medan det för virusinfektioner inte visar höga siffror. Och om inflammation utvecklas till en kronisk form är denna analys inte effektiv.

Amylas.

Amylas är involverat i matsmältningen.

Normalt har ett barn upp till 120 enheter / l.

Ökade indikatorer indikerar oftast skador på bukspottkörteln, och därför ökar amylasindikatorerna. De ökade priserna påverkas också av sådana sjukdomar:

  • Diabetes.
  • Njurskador.
  • Pankreas sjukdom.
  • Peritonit.

En minskning av amylas kan inte alltid indikera närvaron av någon sjukdom, men kan vara förknippad med en minskning av bukspottkörtelns arbete..

ALT och AST.

De kallas också leverfunktionstester. Dessa två indikatorer ses samtidigt, vilket gör att du kan se patologin i levern och hjärtat.

Normalt bör ALT inte vara högre än 49 enheter / l. och AST 149 enheter / l. Hos nyfödda är priserna något högre.

Om ALAT är förhöjt hos barn:

  • Akut viral hepatit.
  • Kronisk hepatit.
  • Körtelfeber.
  • Blockering av gallvägarna.
  • Muskeldystrofi.

Om AST är förhöjt hos barn:

  • Myokardit.
  • Hjärtfel.
  • Hypotyreos.
  • Träningsvärk.

En låg mängd AST i sig är inte en patologi. Emellertid kan låg AST tillsammans med låg ALT indikera en vitamin B6-brist eller allvarlig leverskada..

Mängden ALT reduceras när:

  • Urinvägsinfektion.
  • Sjukdomar i bukspottkörteln.
  • Allvarlig leversjukdom när ett stort antal leverceller som producerar detta hormon skadas.

Alkaliskt fosfatas.

Bildas i ben och lever. Barnets snabba tillväxt är associerad med aktiv frisättning av alkaliskt fosfatas.

Normalt hos barn under 1 månad: upp till 150 enheter / l. äldre: upp till 644 enheter / l.

Varför är alkaliskt fosfatas förhöjt hos barn??

  • Viral hepatit A, B, C.
  • Leverinflammation.
  • Körtelfeber.
  • Engelska sjukan.
  • Marmorsjukdom.
  • Callusbildning efter fraktur.
  • Kronisk diarré.
  • Leukemi.

Allmänt, direkt och indirekt bilirubin.

Bilirubin är ett gallpigment, som är huvudbeståndsdelen i galkomponenter. I blodet finns bilirubin i små mängder i två former: direkt och indirekt.

Normal total bilirubin hos barn under 1 månad: 17–68 µmol / liter; från månad till 14 år: 3,4 - 20,7 μmol / liter.

En ökad indikator på totalt bilirubin i den biokemiska analysen av blod hos barn indikerar en stor förstörelse av erytrocyter (hemolytisk gulsot). Ytterligare en ökning av totalt bilirubin observeras när:

  • Gulsot hos nyfödda.
  • Hemolys (nedbrytning av röda blodkroppar).
  • Obstruktiv gulsot.
  • Hepatit.
  • B12-bristanemi.
  • Gilberts syndrom.

En ökning av bilirubin hos nyfödda är mycket vanligt och detta indikerar inte alltid en patologi. Sedan efter födseln börjar överflödigt hemoglobin brytas ner i levern och som ett resultat uppträder överskott av bilirubin. Denna process varar 2-3 veckor och kan ta upp till flera månader, och om bilirubin inte minskar kan det betyda förekomsten av olika sjukdomar, men samtidigt finns det skäl till att bilirubin utsöndras ännu långsammare:

  • Om barnet är för tidigt.
  • ARI hos mamman under graviditetens sista trimester.
  • Syre svält i ett barn.
  • Asfyxi (kvävning under förlossningen).

I detta fall utvecklas fysiologisk gulsot, leverbirirubin med blod transporteras genom barnets kropp och färgar ögonbollarna och huden hos den nyfödda i gult. I det här fallet ökar leverstorleken när barnet undersöks. Även med ökat bilirubin kan avföringsväxling förekomma (diarré, förstoppning), färg och konsistens förändras (vit, färglös avföring)

Indirekt bilirubin.

Normalt 1 månad: 12,8-55,2 μmol / liter, från en månad till 14 år: 2,56-17,3 μmol / liter.

Ökat indirekt bilirubin uppträder när:

  • Anemier.
  • B12-bristanemi.
  • Gilberts sjukdom (genetisk sjukdom).
  • Gulsot hos en nyfödd.
  • Lucy-Driscola syndrom (hos ammande barn, när mamman har ett steroidhormon i sin mjölk som blockerar enzymet som omvandlar bilirubin indirekt till direkt).
  • Det kan också finnas problem med gallblåsan om gallutflödet försämras.
  • Helminthiska invasioner.

Minskat antal indirekt bilirubin är ingen patologi.

Indirekt bilirubin har en skadlig (toxisk) effekt på kroppen, därför bör dess indikatorer vara så låga som möjligt eller till och med lika med 0.


Direkt bilirubin i ett barns blod.

Normalt hos ett barn vid 1 månad: 4,3-12,8 μmol / l, från en månad till 14 år: 0,85-3,5 μmol / l.

Ökat direkt bilirubin i ett barns blod.

Över normala siffror förknippas främst med felaktigt utflöde av gallan (gallstagnation). I detta fall kommer läkemedelsbehandling att behövas för att förbättra utflödet av galla Ursosan, Ursodez, Microzim, etc., samt möjligen antihelminthisk och antibakteriell terapi, men denna behandling bör ordineras av en läkare. Men också denna ökning kan orsakas av hepatit i detta fall, levern bör behandlas.

Minskat antal direkta bilirubiner är ingen patologi.

Kolesterol.

Kolesterol är ett av de fetter som produceras i levern och som behövs av kroppen för att bygga cellväggar och den normala funktionen av hormoner i barnets kropp..

Det finns kolesterolnormer efter ålder:

  • Upp till en månad: 1,7 - 3,1.
  • Upp till ett år: 1,9-5,0.
  • 1-14 år: 3.8-6.5.

Endast 20% av kolesterolet kommer in i barnets kropp med mat, och de återstående 80% produceras av kroppen själv; lever, njurar, binjurar, tarmar är inblandade.

Högre siffror indikerar:

  • Felaktig näring.
  • Stillasittande livsstil.
  • Lite fysisk ansträngning.
  • Ärftlighet.
  • Diabetes mellitus.
  • Hjärtsjukdom.
  • Arteriell hypertoni.
  • Passiv rökning.

Lågt kolesterol.

Vid första anblicken kan det glädja föräldrar, men i själva verket är detta ett farligt tillstånd för barnet, eftersom han är inblandad i barnets tillväxt. Försenad fysisk utveckling inträffar, mentala avvikelser, slöhet kan uppstå, huvudvärk uppträder, mental förmåga minskar.

Vad kan påverka detta:

  • Kan ärvas.
  • Njursjukdom, både kronisk och akut.
  • Sjukdomar i sköldkörteln.
  • Felaktig näring.

Lipoproteiner.

Lipoproteiner består av fetter och proteiner som löses upp i blodet, vilket gör att de kan delta i leveransen av fett till celler och vävnader, dvs för transport. Fetterna själva i sin rena form kan inte finnas i blodet eftersom de är olösliga i det och kan inte självständigt röra sig med blodflödet till organ och vävnader.

Norm för barn:

  • Upp till en månad: 1,6-3,6 g / l.
  • Upp till ett år: 1,5-4,7 g / l.
  • 1-14 år gammal: 3,56-5,6 g / L..

Ökade indikatorer indikerar felaktig näring, där fetter och livsmedel som inte är användbara för barnets kropp (snabbmat, chips, kakor, korv), samt en stillasittande livsstil råder. Dessutom är inte ärftlighet, där lipoproteiner ökas, uteslutet. Och detta är alltid risken för kärlsjukdom i framtiden..

Och om antalet tvärtom minskar är detta tillstånd inte detsamma som normen. Och detta tillstånd kan leda till: kränkning av fettmetabolism, hepatit, infektionssjukdomar, halsfluss, hypertyreoidism.

Även i analysen kan du hitta högdensitetslipoproteiner HDL (bra) och lågdensitets LDL (dålig). "Bra" lipoproteiner hjälper till att ta bort överflödigt fett från vävnader och blodkärl till levern, där det används. "Dåligt" har en tätare konsistens och avsätts på blodkärlens väggar (aterosklerotiska plack), vilket leder till många sjukdomar.

Urea.

Urea är normalt i upp till en månad: 2,4-4,6 mmol / l. från ett till 14 år: 4,2-7,2 mmol / l.

Överskridande av normen observeras när:

  • Njursvikt.
  • Uttorkning.
  • Dåligt urinflöde.
  • Blodsjukdomar.
  • Ätstörning.
  • Bränner.
  • Hjärtsjukdom.

Låga nivåer av urea.

Låg urea i ett biokemiskt blodprov hos barn är också farliga symtom:

  • Brist på protein i ett barns kost.
  • Behandling efter anordningen "artificiell njure".
  • Hepatit.
  • Helminthisk invasion.
  • Inflammation i bukspottkörteln.

Kreatinin.

Kreatinin är normalt: 36-115 mmol / L.

Beror på volymen av muskelmassa och på barnets ålder, så hos nyfödda har kreatinin samma siffror som hos vuxna (denna process är associerad med förlossning, ökad stress).

Förhöjt kreatinin med:

  • Överskott av protein.
  • Stora vinster i muskelmassa.
  • Stora belastningar för muskler.
  • Muskelnedbrytning.
  • Njursjukdom.
  • Störning av metaboliska processer.
  • Uttorkning (diarré, kräkningar).
  • Diabetes.

Minskad kreatinin är sällsynt:

  • Utmattning av kroppen.
  • Muskeldystrofi på grund av sjukdom.
  • Muskelatrofi med sjukdom.

Kalium.

Kaliumnorm hos barn:

  • Upp till en månad: 4,6-6,6 mmol / L..
  • Upp till ett år: 4,0-5,7 mmol / l.
  • Upp till 14 år: 3,6-5,0 mmol / l.

Ett ökat kaliuminnehåll kan observeras med överdriven administrering av det i form av läkemedel. En annan anledning är dess långsamma utsöndring via njurarna. Samtidigt finns arytmi, muskelsvaghet, kränkningar av A / D, krypande "gåshud" på kroppen, rastlös beteende.

Det är mycket viktigt att övervaka kalium hos ett barn med ökad tårighet, agitation, lukten av aceton från munnen, detta kan indikera utvecklingen av diabetes mellitus. En ökning av kalium i blodet medför risk för förlamning av andningsmusklerna och hjärtstillestånd.

Låga kaliumnivåer kan uppstå om ditt barn:

  • Diarre.
  • Beroende på laxermedel.
  • Kräkningar.
  • Tar diuretika.
  • Diabetes.
  • Tumörtillväxt.
  • Bränner.
  • Dålig kost.

Natrium.

Deltar i processerna och bildar nerv-, muskel- och bindväv.

Natrium norm:

  • Upp till en månad: 136-156 mmol / l
  • Upp till ett år: 133-144 mmol / l.
  • Under 14 år: 134-157 mmol / l.

En ökad nivå leder till:

  • Uttorkning.
  • Temperatur ökning.
  • Överdriven svettning.
  • Törst.
  • Skakande lemmar.
  • Epileptiska anfall.

Minskade natriumnivåer i det biokemiska blodprovet hos barn:

  • Störning av njurfunktionen.
  • Saltfri mat.
  • Högt vätskeintag.

Det är svårt att fastställa orsaken till låga natriumnivåer, men det kan indikera ansamling av överskott av vätska i celler. Men det hjälper dig att räkna ut om ditt barn har minskad aptit, muntorrhet, svår svaghet, svimning, hjärtklappning.

Kalcium.

Kalcium är involverat i tillväxten av ben och bildandet av ett barns skelett, framtida tänder, och det har också en viktig roll, kalcium är involverat i bildandet av muskelsammandragningar, muskeltonus och deltar också i blodkoagulering, har antiinflammatoriska, antiallergiska, anti-stress-effekter. Och deltar också i att lära sig färdigheter och minnesbildning. Kalcium är viktigt för ditt barn och det måste finnas tillräckligt med det i kroppen för att barnets hälsa ska vara stabil.

Total kalciumhastighet:

  • Upp till en månad: 2,2-2,5 mmol / l.
  • Från månad till 14 år: 2,2-2,6 mmol / l.

Vad är hotet om ökat kalcium i det biokemiska blodprovet?

  • Depression.
  • Minnesförlust.
  • Allvarlig sömnighet.
  • Långsam hjärtslag.
  • Illamående.
  • Kräkningar.
  • Aptitlöshet.
  • Förstoppning.
  • Stenar i njurarna.

Vad är hotet med lågt kalcium i blodet?

  • Engelska sjukan.
  • Rachiocampsis.
  • Dåligt bett i munnen.
  • Platt handfat.
  • Benens krökning, x och o-formad krökning.
  • Myopi.
  • Frekventa benfrakturer.
  • Fogarna är mycket flexibla.
  • Långsiktiga anemier.
  • Exfoliering av naglar.
  • Kramper.
  • Sprickor i munhörnen.

Fosfor.

Fosfor är en beståndsdel av cellelement, deltar i bildandet av mjuka vävnader, stöder muskelkorsetten.

Fosfor är normen hos barn:

  • Upp till en månad: 1,7-2,7 mmol / l.
  • Upp till ett år: 1,4 - 2,4 mmol / l.
  • Från 14 år: 1,0-1,9 mmol / l.

När fosfor höjs i ett biokemiskt blodprov hos barn?

  • Sköldkörtelsjukdom.
  • Diabetes.
  • Nedbrytning av ben och brosk.
  • Felaktig näring.

När den sänks?

  • Med raket.
  • Diarré, kräkningar.
  • Felaktigt utvald mat för barn (blandningar).

Magnesium.

Deltar i att bygga ben, muskelsammandragning är involverad i nervledning, omvandlar blodsocker till energi, normaliserar hjärtfunktionen, deltar i utbytet av kalium, kalcium, fosfor, natrium.

Magnesium är normen:

  • Före en månad: 0,65-0,94 mmol / L.
  • Upp till 14 år: 0,8-1,3 mmol / l.

En ökning av innehållet av magnesiumindikatorer i det biokemiska blodprovet hos barn är mycket sällsynt. Men det är fortfarande möjligt att anledningen till detta är fel i sköldkörteln och binjurarna, liksom användningen av psykotropa läkemedel..

Minskat magnesiuminnehåll.

  • Påfrestning.
  • Felaktig näring.
  • Helminthiska invasioner.
  • Sjukdom i mag-tarmkanalen.

Järn.

Järn finns i röda blodkroppar och är involverat i transporten av syre genom celler och vävnader, dvs. i kroppens andning.

Järn är normen i ett barn

  • Upp till en månad: 9,7-34,0 μmol / L..
  • Upp till ett år: 6,4 -16,0 μmol / l.
  • Upp till 14 år: 9,4 -33,0 μmol / l.

Det ökade halten av järnindikatorer i det biokemiska blodprovet hos barn.

  • Järnöverdos.
  • Förbättrad absorption av järn i mag-tarmkanalen.
  • Leversjukdom.

Minskat järninnehåll.

  • Brist på askorbinsyra (järn absorberas inte).
  • Långvarig blödning.
  • Inflammatoriska, purulenta septiska infektioner.
  • Felaktig, obalanserad, monoton diet.
  • Gastrit med minskad utsöndring.