Mätalgoritm

(bör inte överstiga 140/90 mm Hg)

Förbereda:

- skapa ett förtroendeförhållande med patienten, förklara proceduren och få samtycke för att utföra det;

- bomullstussar eller servetter;

- behållare med desinfektionsmedel och avfallsbehållare.

Spela teater:

- tvätta (hygienisk nivå), torka händerna och använd handskar;

- be patienten lägga sig (sitta ner), släpp handen från kläderna och lägg den i utsträckt läge (du kan lägga en knuten näve av den fria handen eller en rulle under armbågen);

- sätta en manschett på patientens bar axel 2 till 3 centimeter ovanför armbågsböjningen;

- sätt in fonendoskopet i öronen och placera fonendoskopmembranet på armbågsområdet (platsen för pulsartären) med ena handen;

- kontrollera tryckmätarens position i förhållande till "0" -skalan och med andra handen stäng "päron" -ventilen genom att vrida den åt höger;

- pumpa luft i manschetten med samma hand tills pulsen på radiell artär försvinner och med 20-30 mm. rt. Konst. högre än det beräknade blodtrycket;

- för att släppa ut luft från manschetten med en hastighet av 2-3 mm. rt. Konst. på 1 sekund genom att vrida ventilen åt vänster;

- notera antalet utseende på den första pulsen på manometerskalan som motsvarar det systoliska trycket;

- medan du fortsätter att släppa ut luft från manschetten, notera att pulsvågens fullständiga försvinnande, som på manometerskalan motsvarar diastoliskt tryck;

- släpp ut all luft från manschetten och upprepa hela proceduren efter 2 minuter;

- informera patienten om de erhållna mätresultaten;

- torka av fonendoskopmembranet med en servett fuktad med alkohol och sänk ner den i behållaren;

- ta bort handskar och sänk dem i en behållare;

- tvätta (hygienisk nivå) och torka händerna;

- avrunda de erhållna uppgifterna och skriv ner dem som en bråkdel i den medicinska dokumentationen.

Uppmärksamhet:

- Under den första mätningen måste du mäta blodtrycket på båda händerna.

- Upprepade mätningar görs med intervaller på minst 2 minuter..

- När en stabil signifikant asymmetri av trycket på händerna upptäcks (mer än 10 mm Hg för systolisk och 5 mm Hg för diastolisk) görs alla efterföljande mätningar på armen med högre siffror.

- Det är tillrådligt att mäta trycket på den "icke-fungerande" handen.

- Trycket kan mätas på låret hos unga patienter, i frånvaro av överbenen med en speciell manschett.

- För barn under 18 år måste manschetten på tonometern vara åldersmässig.

- Mät inte trycket på armen på sidan av mastektomi, den förlamade armen och armen där IV-nålen är placerad..

Medicin. Amning.

På webbplatsen lär du dig allt om omvårdnad, vård, manipulation

Algoritm och teknik för att mäta blodtryck.

Blodtrycksmätningsteknik.

Utrustning: tonometer, fonendoskop, blad efter temperatur, penna.

Algoritm för att utföra manipulation:

1. Upprätta ett förtroendefullt förhållande till patienten, förklara syftet och förloppet för manipulation, få hans samtycke.

2. Tvätta, torka händerna.

3. Förbered allt du behöver.

4. Sätt patienten vid bordet eller ge en bekväm position på ryggen.

5.Placera patientens arm i utsträckt läge med handflatan uppåt.

6. Lägg en borste av hans fria hand under armbågen eller en handduk rullad in i en rulle..

7 Frigör patientens axel från plaggets ärm.

8. Applicera tonometermanschetten på den bara axeln 2-3 cm ovanför armbågsböjningen (på hjärtans nivå) så att 1-2 fingrar passerar mellan den och axeln.

9. Rör ner manschettrören.

10.Kolla positionen för tonometerpilen (bör sammanfalla med "0" -markeringen), placera den i ögonhöjd.

  1. För att palpera pulsen i kubital fossa på brakial eller radiell artär.

12. Applicera telefonendoskopet på pulsationsstället i artären, tryck lätt.

13. Stäng ventilen på päronformad cylinder på tonometern..

14. Injicera luft i manschetten (klämma den päronformade ballongen) tills trycket i manschetten, enligt tryckmätaren, överstiger 20-30 mm. rt. Konst. den nivå vid vilken arteriell pulsation upphör att upptäckas (hörs).

15. Öppna ventilen på den päronformade ballongen och med en konstant hastighet på 2-3 mm Hg. att släppa ut luft från manschetten medan du lyssnar på Korotkovs toner (ljud) med ett fonendoskop.

16. Markera avläsningarna av manometern vid uppkomsten av de första på varandra följande tonerna - detta motsvarar värdet av systoliskt blodtryck.

17) Släpp luften ur manschetten i samma hastighet, lyssna på Korotkovs försvagade toner.

18.Att markera ögonblicket av försvinnande (och inte deras dämpning) av Korotkovs toner - detta motsvarar värdet av diastoliskt blodtryck.

19. Släpp luft från manschetten och lyssna på Korotkovs toner tills trycket i manschetten är lika med "0".

20.Låt patienten vila i 1-2 minuter.

21. Mät blodtrycket igen.

22. Ta bort manschetten, ge patienten ett bekvämt läge (sittande eller liggande).

23. Registrera erhållna data i posttemperaturbladet (skott), informera patienten.

Algoritm för mätning av blodtryck

Risknivåer

Riskfaktorer och historiaGrad I (mild hypertoni) BPs 140-159 eller BPd 90-99Grad II (måttlig högt blodtryck) BP 160-179 eller BPd 100-109Grad III (svår hypertoni) BP> 180 = eller BP> 110 =
I. Ingen FR, POM, AKSLåg riskGenomsnittlig riskHög risk
II. 1-2 riskfaktorer (förutom diabetes)Genomsnittlig riskGenomsnittlig riskMycket hög risk
III. 3 eller fler FR och / eller POM och / eller SDHög riskHög riskMycket hög risk
IV.ACCMycket hög riskMycket hög riskMycket hög risk

Syfte: att bestämma blodtrycksindikatorerna och utvärdera resultaten av studien.

Indikationer: som ordinerats av en läkare för att bedöma kroppens funktionella tillstånd för självkontroll av blodtrycket.

Utrustning: tonometer, fonendoskop, penna, 70% alkohol, bomullstussar eller servetter, medicinsk dokumentation för dataregistrering.

I. Förberedelse för förfarandet

1. Se till att fonendoskopmembranet och rören är intakta.

2. Varna patienten 15 minuter i förväg om den kommande studien.

3. Förtydliga patientens förståelse för studiens syfte och förlopp och få hans samtycke.

4. Välj rätt manschettstorlek.

5. Be patienten lägga sig eller sitta ner.

II. Procedurutförande

6. Placera patientens arm i utsträckt läge (en knuten näve med den fria handen eller en rulle kan placeras under armbågen). Befria din hand från kläder.

7. Placera manschetten på patientens nakna axel 2 - 3 cm ovanför armbågsböjningen (kläderna får inte pressa axeln ovanför manschetten). Det ska finnas ett finger mellan axeln och manschetten.

8. Sätt in fonendoskopet i öronen och placera fonendoskopmembranet på armbågsområdet (platsen för pleurartären).

9. Kontrollera tryckmätarnålens position i förhållande till skalans nollmärke och stäng "päron" -ventilen med den andra handen, vrid den åt höger, med samma handpumpsluft in i manschetten tills pulsen på radialartären försvinner + 20-30 mm Hg. (dvs. något högre än det beräknade blodtrycket).

10. Släpp luft från manschetten med en hastighet av 2-3 mm Hg. på 1 sekund vrider du ventilen åt vänster.

11. Markera numret på utseendet på det första slaget av pulsvågen på manometerskalan motsvarande systoliskt blodtryck.

12. Fortsätt att släppa ut luft från manschetten, notera värdet av diastoliskt tryck som motsvarar korotkoff-tonernas försvagning eller fullständiga försvinnande.

13. Släpp ut all luft från manschetten och upprepa proceduren efter 1-2 minuter..

14. Informera patienten om mätresultatet.

III. Slutförande av förfarandet

15. Runda av mätdata och skriv ner blodtrycket som en bråkdel, i siffran - systoliskt tryck, i nämnaren - diastoliskt tryck (blodtryck 120/80 mm Hg).

16. Torka av fonendoskopmembranet med en servett fuktad med alkohol.

18. Registrera uppgifterna i den godkända medicinska dokumentationen.

Mätfrekvens. Upprepade mätningar görs med intervaller på minst 2 minuter. Under patientens första besök ska blodtrycket mätas i båda armarna. I framtiden är det tillrådligt att endast utföra denna procedur på ena sidan och alltid notera vilken. Om ihållande signifikant asymmetri detekteras (mer än 10 mm Hg för systoliskt blodtryck och 5 mm Hg för diastoliskt blodtryck) utförs alla efterföljande mätningar på armen med högre siffror. Annars görs mätningar som regel på den "icke-fungerande" handen.

Om de två första blodtrycksmätningarna skiljer sig från varandra med högst 5 mm Hg, stoppas mätningarna och medelvärdet av dessa värden tas som blodtrycksnivån.

Om det finns en skillnad på mer än 5 mm Hg, görs en tredje mätning som jämförs enligt ovanstående regler med den andra och sedan (om nödvändigt) den fjärde mätningen. Om en progressiv blodtryckssänkning upptäcks under denna cykel måste ytterligare tid ges för att slappna av patienten..

Om flerriktningsfluktuationer i blodtrycket noteras, stoppas ytterligare mätningar och medelvärdet av de tre senaste mätningarna bestäms (samtidigt som de maximala och minimala blodtrycksvärdena exkluderas).

BP kan mätas på låret hos unga patienter, i frånvaro av överbenen med en speciell manschett.

För barn från 1 år till 18 år bör manschetten på tonometern vara åldersanpassad (lika med ½ axelens omkrets). Speciella, åldersmässiga manschetter finns, 3,5 - 13 cm breda.

Inkom datum: 2015-06-25; Visningar: 35516; upphovsrättsintrång?

Algoritm över åtgärder vid mätning av blodtryck: grundläggande metoder och regler

Blodtrycksindikatorer (BP) spelar en viktig roll vid diagnos av patologier i hjärtmuskeln, kärlsystemet, graden av skada. Tidig upptäckt av sjukdomar hjälper till att förhindra funktionshinder, funktionshinder, utveckling av komplikationer, irreparabla konsekvenser och dödsfall. Patienter i riskzonen kan dra nytta av information om hur man mäter blodtrycket korrekt och vilka faktorer som bidrar till felaktiga resultat..

Metoder för mätning av blodtrycksindikatorer

Undersökning av tillståndet hos patienter med patologier i hjärtat, kärlsystemet inkluderar regelbunden, systematisk blodtrycksmätning. Dess indikatorer gör det möjligt för läkare att förhindra akuta attacker av högt blodtryck, föreskriva effektiv behandling av sjukdomar. En enda bestämning av indikatorer för systoliskt, diastoliskt blodtryck kan inte återspegla den verkliga kliniska bilden av patientens tillstånd och återspeglar situationen endast under en viss period. För att undersöka hjärtmuskelns arbete och cirkulationssystemet används olika metoder för att mäta mänskligt tryck. Dessa inkluderar:

  • Palpationsblodtrycksmätning, som baseras på användning av en pneumatisk manschett och bestämning av pulsslag efter att ha tryckt den radiella artären med fingrarna. Märket på mätaren vid det första och sista pulserande blodkärlet indikerar värdet på det övre och nedre trycket. Metoden används ofta för att undersöka små barn i vilka det är svårt att bestämma blodtrycket, vilket återspeglar tillståndet i blodkärlen, hjärtmuskelns arbete.
  • Den auskultatoriska metoden för att mäta blodtrycket är baserad på användningen av en enkel anordning bestående av en manschett, en manometer, ett fonendoskop, en päronformad ballong för att skapa kompression av en artär genom att tvinga luft. Indikatorer för processen att pressa väggarna i artärer och vener under påverkan av hindrad blodcirkulation bestäms av karakteristiska ljud. De uppträder under dekompression efter tömning av manschetten. Mekanismen för att mäta blodtrycket med den auskultatoriska metoden är följande:
  1. Manschettens placering i axelområdet och injicering av luftmassor leder till ocklusion av artären.
  2. Under processen med efterföljande frisättning av luft minskar det yttre trycket och möjligheten till normal transport av blod genom den komprimerade delen av kärlet.
  3. De framväxande ljud som kallas Korotkov-toner åtföljer den turbulenta rörelsen av plasma med suspenderade leukocyter, erytrocyter, blodplättar. De lyssnas lätt på med ett fonendoskop.
  4. Manometeravläsningen i ögonblicket av deras utseende kommer att indikera värdet på det övre trycket. När det buller som är karaktäristiskt för turbulent blodflöde försvinner bestäms värdet av diastoliskt blodtryck. Detta ögonblick indikerar anpassningen av värdena för yttre och artärtryck.
  • Den oscillometriska metoden är populär för att bestämma en viktig indikator på cirkulationssystemet och människors hälsa i allmänhet. Den tillhandahåller användning av halvautomatiska, automatiska blodtrycksmätare och används ofta av personer utan medicinsk utbildning..

Principen för arteriell oscillografimetod är baserad på registrering av förändringar i vävnadsvolymen under betingelser med doserad kompression och dekompression av kärlet på grund av närvaron av en ökad mängd blod under pulsperioden. För att få kompression fylls manschetten i axelområdet automatiskt med luft eller genom att pumpa luftmassor med en päronformad ballong. Dekompressionsprocessen, som börjar efter utsläpp av luft, leder till en förändring i volym på lemmen. Sådana stunder är osynliga för andras ögon..

Manschettens inre yta är en typ av sensor och inspelare av dessa förändringar. Informationen överförs till enheten och efter bearbetning av analog-till-digital-omvandlaren visas siffror på tonometerskärmen. De anger värdet på det övre och nedre blodtrycket. Samtidigt registreras pulsen. Resultaten av mätningen syns också på enhetens display..

Bland de fördelaktiga egenskaperna hos denna metod för att mäta blodtryck är det nödvändigt att notera enkelheten, bekvämligheten vid undersökningen, möjligheten till självbestämning av blodtrycket på arbetsplatsen, hemma, med svaga toner, bristen på beroende av resultatens noggrannhet på den mänskliga faktorn, behovet av speciella färdigheter eller träning.

  • Daglig blodtrycksövervakning (ABPM) avser funktionella diagnostiska åtgärder som ger en möjlighet att bedöma hjärt-kärlsystemet in vivo utanför läkarmottagningen. Proceduren föreskriver flera tryckmätningar under dagen med hjälp av en speciell anordning. Den består av en manschett, ett anslutningsrör och en anordning som registrerar resultaten av det övre och nedre trycket, vilket återspeglar blodkärlens tillstånd och hjärtmuskelns arbete. Deras beslutsamhet utförs var 15: e minut under dagen och 30 minuter på natten. Fodralet på selen gör att du enkelt kan placera enheten på patientens axel eller bälte.

Under den dagliga blodtrycksövervakningen bör patienten registrera alla sina handlingar, inklusive att äta och ta mediciner, vara bakom ratten, tiden för måttlig fysisk aktivitet vid hushållssysslor, trappsteg, känslomässig stress, uppkomst av obehagliga symtom, obehag.

Efter en dag avlägsnas enheten på läkarmottagningen, som vet hur man mäter tryck och får exakta resultat, och överförs för databehandling. Efter avkodning av resultaten får patienten och den behandlande läkaren tillförlitlig information om förändringar i systoliskt och diastoliskt tryck under dagen och de faktorer som orsakade dem. ABPM gör det möjligt att bestämma effektiviteten av läkemedelsbehandling, den tillåtna nivån av fysisk aktivitet, för att förhindra utveckling av högt blodtryck.

Indikatorer för norm och avvikelse

Normala blodtrycksvärden (måttenheter - millimeter kvicksilver) är individuella och ligger inom siffrorna 120/80. Patientens ålder spelar en avgörande roll för att minska eller öka blodtryckskraften. Förändringar i kroppen påverkar blodtrycksavläsningarna, vars mätningar är ett obligatoriskt diagnostiskt förfarande som gör att du kan identifiera patologier i hjärtmuskelns och kärlsystemets arbete. Indikationer av normala och patologiska blodtrycksvärden, som återspeglar blodkärlens tillstånd, hjärtmuskelns arbete kan ses i tabellen:

Nej.HELVETESKATEGORISISTOLISKT TRYCK, MM RT.ST.DIASTOLTRYCK, MM RT.ST.
1.Optimalt blodtryck
2.Blodtryckshastighet120-12980-84
3.Högt normalt blodtryck130 - 13985-89
4.Hypertoni av den första svårighetsgraden (mild)140-15990-99
fem.Hypertoni II svårighetsgrad (måttlig)160-179100-109
6.Högt blodtryck klass III (svår)≥180≥110
7.Isolerad systolisk hypertoni≤140≤90

Avvikelser från sådana normer i riktning mot ökning eller minskning indikerar behovet av att identifiera orsakerna till hjärtmuskelns patologiska tillstånd, kärlsystemet och bestämma sätt att eliminera dem..

Beräkna tryckhastigheten

Regler för mätning av blodtryck

Patienter rekommenderas att veta hur man mäter blodtrycket och får exakta resultat. Att följa reglerna för att bestämma indikatorerna för processen att klämma väggarna i artärer och vener under deras kompression och dekompression gör att du kan undvika misstag när du utför en diagnostisk åtgärd. Dessa inkluderar:

  • rätt val av manschettens storlek
  • ge vila innan du mäter blodtrycket;
  • uteslutning av rökning, intag av alkoholhaltiga drycker, starkt kaffe, te 30 minuter före diagnoshändelsen;
  • bekväm placering av handen på bordet och säkerställande av dess rörlighet medan blodtrycket mäts;
  • hitta manschettens nedre kant 2-3 cm högre från armbågsleden;
  • brist på konversation, korsade underben, klädesplagg i axelområdet;
  • placera manschettens uppblåsbara yta mittemot hjärtat;
  • obligatorisk placering av fötterna på golvytan och närvaron av en tom urinblåsa innan blodtrycket mäts.

Underlåtenhet att följa sådana grundläggande regler, tips, rekommendationer leder till uppblåsta värden för lägre och övre blodtryck.

Instruktioner för mätning av blodtryck

Steg-för-steg-instruktioner för att göra mätningar av en viktig indikator som återspeglar blodkärlens tillstånd och patientens hälsa i allmänhet ger några enkla steg.

  1. Placera manschetten på tonometern på axelområdet och placera din hand på en fast yta så att hjärtat och mitten av luftkammaren ligger på samma horisontella linje.
  2. Tryck på knappen på enheten för oscillografisk mätning av blodtrycket av automatisk typ eller ge kompression i axelområdet genom att injicera luft i manschettkammaren med en päronformad ballong som levereras med halvautomatiska tonometrar.
  3. Vänta på ett pip för att indikera yttre tryck som är tillräckligt för att täppa till artären.
  4. Ge luftutsläpp på en halvautomatisk tonometer eller vänta på automatisk dekompression.
  5. Spela in avläsningarna som visas på enhetens display.
  6. Blodtrycksmätning å andra sidan.
  7. Beräkna genomsnittet av de erhållna resultaten.

Blodtrycksmätning rekommenderas på morgonen och på kvällen. Att veta hur man bestämmer blodtrycksindikatorer kan du alltid undvika utveckling av komplikationer i samband med bristen på snabb behandling av en farlig sjukdom.

Hur man mäter blodtrycket korrekt

Idag är den vanligaste sjukdomen i vårt land högt blodtryck. Att mäta blodtrycket har blivit något vanligt för människor, så många har en tonometer i sitt medicinskåp. Tyvärr vet inte alla hur man använder den här enheten korrekt. Denna artikel kommer att beskriva algoritmen för blodtrycksmätning i detalj. Sådan kunskap hjälper en person att självständigt mäta blodtrycket..

  • Tillåtet blodtryck
  • Vanliga fel under mätningen
  • Regler för förberedelser inför förfarandet
  • Använd en mekanisk tonometer
  • Regler för användning av en elektronisk enhet
  • Blodtrycksmätning hos barn
Relaterade artiklar:

    Tillåtet blodtryck

    Blodtryck (BP) är den maximala kraft med vilken blodet verkar på blodkärlens väggar. Det finns två typer av indikatorer:

    • systolisk - registrerar sammandragningen av hjärtmuskeln. Detta är toppnumret under mätningen. Det indikerar hur mycket blod hjärtat kastar i aortan;
    • diastolisk - registrerar hjärtat i avkoppling. Detta är den lägsta indikatorn som kännetecknar kärltonen..

    En normal blodtrycksavläsning är 120/80. Men det är inte en standard, eftersom varje person har organismens individuella egenskaper. För vissa kan denna indikator vara normen, och för andra kan den ökas eller minskas. Detta är en individuell fråga, därför kan den optimala indikatorn vara annorlunda för alla. För att bestämma det är det nödvändigt att korrekt mäta blodtrycket och övervaka dess fluktuationer och personliga välbefinnande.

    Viktig! Blodtrycket på båda händerna kan skilja sig något, med cirka 5-10 mm Hg. st.

    Vanliga fel under mätningen

    Ibland får du felaktiga blodtrycksavläsningar. Varför händer det här? Det är bara att personen gjorde misstag under proceduren. De vanligaste felen vid tryckmätning:

    • felaktig position på lemmen
    • användning av en manschett som inte motsvarar armens volym;
    • personen är inte i ett lugnt tillstånd;
    • om luft i manschetten blöder snabbt;
    • ouppmärksam observation av tonometernålen.

    Regler för förberedelser inför förfarandet

    Med korrekt uppmätt blodtryck kan du bestämma en persons tillstånd, orsakerna till dålig hälsa och välja nödvändigt läkemedel. För att blodtrycksindikatorn ska vara korrekt är det nödvändigt att förbereda sig i förväg. Hur mäter jag tryck korrekt? Det finns några regler att följa innan proceduren påbörjas. Handlingsalgoritmen innan mätningen startar är följande:

    • drick inte kaffe och alkohol;
    • ett varmt bad förvränger avläsningarna;
    • om det finns en känsla av kyla, måste du först värma upp;
    • rökning förtränger blodkärlen, därför måste du överge det 30 minuter före ingreppet.
    • fysisk aktivitet påverkar trycknivån, därför är det nödvändigt att mäta det bara två timmar efter träning eller arbete;
    • efter att ha ätit rekommenderas det inte att mäta blodtrycket, eftersom indikatorerna kommer att öka;
    • en fullblåsan ökar buktrycket, vilket signifikant påverkar artärtrycket;
    • förstoppning och dålig sömn snedvrider verklig prestanda.

    Det är uppenbart att trycket i nödsituationer mäts under alla förhållanden och enligt dessa indikatorer tillhandahålls första hjälpen. Men om en person utför proceduren hemma rekommenderas att följa dessa enkla regler..

    Använd en mekanisk tonometer

    Den mekaniska anordningen är den vanligaste och kan köpas i vilken medicinsk utrustning som helst. Inkluderar en manschett, gummilampa för uppblåsning, tryckmätare och stetoskop för pulsmätning.

    Under operationen blåses manschetten upp med luft och komprimerar artärbenet. Sedan släpps luften gradvis och hjärtslag hörs med hjälp av ett stetoskop. För närvarande måste du följa pilen på manometern. Mätning av blodtryck enligt Korotkiy-metoden utförs enligt följande:

    • en person ska koppla av, det rekommenderas inte att korsa benen eller kasta tillbaka huvudet;
    • du måste sitta upprätt;
    • armen ska placeras så att manschetten är i hjärtnivå. Om proceduren utförs liggande måste ett stöd installeras under armen så att det inte hänger ner och ligger på bröstnivån.
    • Telefonendoskopet appliceras på armbågens böjning (på detta ställe hörs hjärtrytmen väl), det bör inte röra manschetten eller rören;
    • luft pumpas snabbt med en gummilampa;
    • sedan, lite efter lite, kan du släppa ut luften, men inte mer än 2 mm Hg. Konst. för en hjärtslag - just nu är det viktigt att följa pilen. Det kommer att komma en stund när det kommer att bli svårt för blodflödet att passera genom det trånga kärlet - det är dessa slag som kommer att höras genom stetoskopet;
    • det är viktigt att komma ihåg numret på manometern när du hörde det första slaget - detta kommer att vara den övre indikatorn;
    • då måste du fortsätta att lyssna noga och notera ögonblicket när slaget stannar - detta kommer att vara den nedre indikatorn.

    Viktig! Första gången kanske du inte kan mäta trycket, men inte bli upprörd - det här företaget kräver lite utbildning.

    Om proceduren inte kan utföras på armen kan blodtrycket på benen mätas. För detta placeras manschetten under låret på de perifera artärerna och stetoskopet appliceras på popliteal fossa. Den övre mätindikatorn kommer exakt att sammanfalla med den på handen, och den nedre kommer att vara något annorlunda (10-40 enheter mer).

    Regler för användning av en elektronisk enhet

    En elektronisk tonometer är en vanlig enhet som också kan köpas i alla butiker eller apotek. Det är sant att priset kommer att vara mycket högre än ett mekaniskt pris. Tonometern tillverkas i två typer, båda mäter trycket på artären i brakialen. Vilken - alla bestämmer personligen.

    1. Elektronisk halvautomatisk tonometer. Enhetens uppsättning innehåller en manschett, en gummilampa och en låda med en display som visar mätresultaten. Enheten har inget stetoskop, vilket gör det enkelt att använda. Personen måste sitta ner och vila, sedan sätta på manschetten och pumpa upp den med luft. Enheten kommer att göra alla efterföljande åtgärder på egen hand. Det kommer att tappa luft och mätresultaten visas på displayen..
    2. Elektronisk automatisk tonometer. Satsen innehåller en manschett och en liten låda med inbyggd skärm. En person behöver inte anstränga sig för att mäta blodtrycket. Du måste sitta ner och vila i cirka 5 minuter och sedan sätta på manschetten. Enheten kommer att göra allt på egen hand: den kommer att pumpa och blöda luft, mäta trycket och visa resultatet på resultattavlan.

    Många elektroniska blodtrycksmätare har en oscillometrisk metod för att mäta blodtrycket. Den registrerar tryckluftens pulser, som hörs i manschetten när blod strömmar genom den komprimerade artären. Enheter som fungerar på det här sättet gör det möjligt att självständigt bestämma trycknivån hemma.

    Blodtrycksmätning hos barn

    Det är nödvändigt att mäta blodtrycket inte bara för vuxna utan ibland behöver barn det också. För att mäta blodtrycket hos barn används ofta en elektronisk enhet. Men om den inte finns där, använder de den mekaniska. Huvudfunktionen i proceduren är att välja rätt manschett, eftersom en vuxen inte garanterar ett korrekt resultat. Manschetten ska vara ¾ armens avstånd från axeln till armböjens böjning.

    Alla blodtrycksmätningstekniker utförs i enlighet med de som beskrivs för vuxna. Hos ett barn är det övre trycket normalt om det motsvarar 90 mm Hg. Art. Och den nedre - 45-60 mm Hg. st.

    Blodtrycksmätning: algoritm för åtgärder, enheter

    Innehållet i artikeln:

    Varför måste du mäta tryck

    Blodtryck är den kraft av blod som det verkar på väggarna i artärerna och blodkärlen. Skillnad mellan diastoliskt (nedre) och systoliskt (övre) tryck. Normen för en vuxen är nära gränserna mellan 120 och 80 mm Hg. Betydande avvikelser från dessa siffror signalerar ofta förekomsten av några sjukdomar..

    Blodtryckssteg ökar risken för hjärtinfarkt, ischemi, stroke.

    Ökade priser kan observeras med utvecklingen av följande patologier:

    • hjärtrytmstörningar
    • kärlsjukdomar;
    • njursvikt;
    • endokrina sjukdomar;
    • neurologiska störningar.

    Lågt blodtryck orsakas av: inre blödningar, hjärtsvikt, förvärrat magsår, stress, vaskulär dystoni, depression.

    Det är värt att notera att reducerade priser kan vara en individuell egenskap hos kroppen. Men högt blodtryck signalerar nästan alltid problem i kroppen..

    För att ta reda på exakt orsakerna till stigningarna måste du regelbundet övervaka ditt tillstånd, göra mätningar och undersökas av en läkare.

    Tryckmätningsmetoder

    Det finns två typer av manipulationer för att mäta blodtrycket: direkt och indirekt. Den direkta metoden är mycket exakt men fysiskt traumatisk. En tryckmätare nålas in i hjärtat eller artärens vägg. Enhetsröret är fyllt med ett antikoagulerande medel. Skrivaren registrerar fluktuationerna i blodtrycket som en kurva. Tekniken används av hjärtkirurger, ibland under laboratorieförhållanden.

    Indirekt tryckmätning är en icke-invasiv metod. Mätningen utförs på armbågens eller handledens perifera kärl med en tonometer. Det kan finnas fel, men enheten kan användas under alla förhållanden.

    Indirekt tryckdiagnostik efter den typ av teknik som används (mekanisk, elektronisk) är indelad i auskultatoriska och oscillometriska alternativ.

    Auskultatorisk metod

    Kallas också Korotkov-metoden. Uppkallad efter uppfinnaren, kirurgen N.S. Korotkov. Mekaniska tonometrar används. Manschetten sitter fast på axeln, pumpas med luft genom en päronformad ballong. De övre och nedre gränserna för tryck bestäms av örat med hjälp av ett fonendoskop.

    När manschetten är fylld blockeras blodflödet i artären, det yttre trycket överstiger det systoliska trycket och den karakteristiska ljudpulseringen upphör. Gradvis nedstigning av luft återställer blodflödet, toner börjar höras igen. Första takten motsvarar systaltrycket (övre), det sista - till det diastoliska (nedre).

    Korotkovs metod erkänns som standard. Det har sina positiva och negativa sidor. Även en avslappnad handrörelse påverkar inte resultatet. Det finns dock en risk att manschetten och fonendoskopet appliceras felaktigt. Buller i rummet kan störa den objektiva bestämningen av tryckavläsningar. Enheten består av många delar, under användningen förväntas det utföra en avsevärd mängd manipulationer, därför måste du lära dig hur man korrekt mäter tryck.

    Oscillometrisk metod

    Elektroniska tonometrar med automatisk eller halvautomatisk kontroll används. Manschetten är fäst ovanför armbågen eller på handleden. I en helautomatisk maskin dras luft in och släpps på egen hand. I en halvautomatisk enhet måste du använda ett päron. Indikatorer visas på resultattavlan utan hjälp baserat på den registrerade krusningen.

    Fördelarna med denna metod inkluderar snabb förberedelse av den elektroniska anordningen för drift. Dessutom krävs inte speciella färdigheter för att arbeta med det, det finns inget misstag av mänsklig uppmärksamhet, bullret i rummet är inte viktigt..

    För att indikatorerna ska kunna bestämmas korrekt måste handen vara orörlig under tryckmätningen. Det är också förbjudet att prata under proceduren..

    Hur man mäter tryck korrekt

    Det mest exakta resultatet av denna diagnos kan erhållas om vissa regler följs. Förvrängda indikatorer kommer inte att ge nödvändigt informationsinnehåll, de kan leda patienten och läkaren till en falsk slutsats.

    Förberedelse för förfarandet

    Det rekommenderas att mäta blodtrycket en timme eller mer efter träning, rökning. Kaffe, te, energidrycker, varma duschar eller bad kräver att du väntar 1,5-2 timmar. Du bör också vänta 15-20 minuter. efter maten.

    Det är lämpligt att tömma urinblåsan och tarmarna innan du mäter trycket.

    Innan du börjar diagnosen måste du sitta eller ligga ensam i 2 till 10 minuter. Posen under mätningen ska vara avslappnad, sittande, benen inte korsade, inte spända. Placera manschetten korrekt på armen, spola med hjärtat. Patienten måste vara tyst.

    Innan du mäter tryck rekommenderas att du ventilerar rummet, ger en bekväm temperaturregim.

    Mätalgoritm på mekanik

    1. Förbered apparaten. Ta ut tonometern ur förpackningen, placera tonometern på en plan yta och ge en bra sikt över urtavlan. Räta ut alla rör.
    2. Sätt på manschetten. Vik materialet runt din nakna underarm (2-3 cm ovanför armbågen). Knappen tätt, men inte för tät.
    3. Installera fonendoskopet. Placera membranet under manschetten precis ovanför armbågen (på insidan av armen). Sätt i hörlurarna i öronen.
    4. Blås upp manschetten. Ta päronet i handflatan, dra åt ventilen medsols tills den stannar. Kläm in glödlampan med snabba rörelser tills manschetten är fylld med luft och monometernålen når 180 mm Hg. I detta skede kan en lätt domningar i handen kännas på grund av blockering av blodflödet i artären.
    5. Starta själva mätningen. Öppna långsamt päronets ventil moturs och släpp luften gradvis. I detta fall är det nödvändigt att följa pilen på ratten och tonen i öronen. Den första takt som hörs inträffar vid det systoliska trycket, den sista vid den diastoliska figuren. Kom ihåg dessa mätvärden.
    6. Avsluta proceduren. Så snart slagen i hörlurarna har slutat helt kan du tömma kvarvarande luft, ta bort manschetten och fonendoskopet, ta bort enheten.

    Om du inte kan lyssna på avläsningarna kan du pumpa manschetten igen under mätningen. Du kan inte göra mer än en upprepning av manipuleringen, för det förvränger data.

    Mätalgoritm på elektronik

    1. Förberedelse av enheten. Placera tonometerkroppen på en plan yta, räta ut alla rören ordentligt.
    2. Förbered din hand. Ta av klockor, armband, rulla upp ärmarna.
    3. Sätt på manschetten. Placera tyget på underarmen 2 cm ovanför armbågen.
    4. Patientförberedelse. Sitt i en avslappnad, rakbenad position. Håll din hand lugn, det är bättre att vila din handflata upp på bordet. Håll käften, andas jämnt i cirka 30 sekunder.
    5. Mått. Tryck på startknappen enligt instruktionerna. Manschetten börjar blåsa upp och löpande siffror visas på skärmen. Utan att ändra läge, vänta tills luften är helt tömd och indikatorerna på monitorn stabiliseras.
    6. Ta bort enheten. Ta bort manschetten, stoppa enheten.

    När du mäter med en handledstonometer bör du också ta bort smycken från din hand, utsätta din hud. Manschetten sätts på med skärmen uppåt 1 cm ovanför handen. Handen med enheten placeras med handflatan nere på motsatt axel. Detta följs av start, manschettinflation, indikatorernas utseende och deflation.

    För maximal noggrannhet kan diagnosen upprepas efter 15 minuter.

    Mätfel

    Ett viktigt villkor är att inte röra vid fonendoskopmembranet och manschetten med händerna under mätningen. Pulsen från de hållande fingrarna förvränger avläsningarna. Vävnaden mellan huden och manschetten stör membranpermeabiliteten.

    Du kan inte avvika från hjärtans nivå i manschettens läge, siffrorna visar sig vara överskattade eller underskattade. Samma resultat kommer av för svagt eller tätt fäst kardborreband, trötthet, en böjd rygg, rörelse och samtal från patienten.

    När du använder en mekanisk tonometer bör du inte välja avrundning av indikatorerna till 0 och 5. För sanningen är det bara de data som visas faktiskt tas.

    Tolkning av indikatorer

    Trycket från en vuxen fördelas av läkare enligt följande:

    • optimal. 120 x 80 enheter och något lägre;
    • normalt acceptabelt. Upp till 130 gånger 85;
    • måttligt ökad. Upp till 139 till 89.

    Siffror ovanför en måttligt förhöjd gräns indikerar högt blodtryck..

    Barns tryck kan ha olika normer beroende på ålder, de bestäms av läkaren.

    Tryckövervakning

    Övervakning avser upprepade mätningar under en angiven period. Denna praxis används för att välja rätt läkemedel, kontrollera graviditet och vissa sjukdomar. Läkaren kan ordinera diagnostik med jämna mellanrum, vid inställda tider, tvinga att hålla en tryckdagbok eller bära en smart tonometer med minnesfunktion. Det sista alternativet är dyrare i priset, men det är bekvämt att fixa mer än 100 indikatorer med mätdatum och tid utan patientens deltagande.

    Bestämning av blodtryck med hjälp av apparater används överallt i vardagen och medicinen. Olika tonometrar har sina egna fel och fördelar. Det är bättre att köpa en viss typ efter att ha konsulterat en observerande läkare med hänsyn till situationen.

    Mätalgoritm

    ANTROPOMETRISKA STUDIER - mätning av längd, kroppsvikt.

    • Bestämning av stående höjd utförs med hjälp av en höjdmätare. Patienten måste vara utan skor.
    • För kvinnor med lång frisyr ska håret vara löst när man mäter höjden..
    • Patienten måste stå utan spänning.

    ALGORITM av sjuksköterskans åtgärder vid mätning av höjd (stående):

    1. Placera patienten på stadionmeterplattformen med ryggen mot racket med en skala så att han vidrör stadiometern med tre punkter (klackar, skinkor och interscapular utrymme);
    2. Luta huvudet något så att den övre kanten på den yttre hörselgången och banans nedre kant ligger på samma linje, parallellt med golvet.
    3. Sjuksköterskan står vid sidan av patienten;
    4. Sänk tabletten på patientens huvud;
    5. Räkna ner längs tablettens nedre kant;
    6. Registrera patientens höjddata på temperaturbladet.

    ALGORITM av sjuksköterskans åtgärder vid mätning av höjd (sittande):

    1. Sätt patienten på en bänk med ryggen mot stadionmeterstället så att han

    rörde höjdmätaren med korsbenet och interscapular utrymme;

    2. Luta huvudet något så att banans ytterkant och tragus

    auriklarna låg på samma horisontal;

    3. Sjuksköterskan står vid sidan av patienten;

    4. Placera tabletten på patientens huvud;

    5. Läs av längs tablettens nedre kant.

    6. Registrera patientens höjddata på temperaturbladet.

    BESTÄMNING AV KROPPSVIKT (VÄGNING).

    Patientens kroppsvikt bestäms i en medicinsk skala som måste verifieras och justeras innan vägning..

    Patientens vägningsregler bör följas: vägning på fastande mage, bär samma kläder, efter tömning av urinblåsan och tarmarna, utan skor.

    UPPMÄRKSAMHET! Det finns två vikter på vågen: stora - tio, små - inom ett tio kilo och gram.

    ALGORITM av sjuksköterskans åtgärder vid bestämning av patientens kroppsvikt:

    1. Justera skalorna;
    2. Placera patienten mitt på vägningsplattan;
    3. Öppna balansluckan;
    4. Flytta vikterna på skalorna åt vänster tills balansbalken sammanfaller med referensen.
    5. Stäng luckan;
    6. Titta på och skriv ner uppgifterna på temperaturbladet;

    Normal kroppsvikt bestäms i genomsnitt av formeln: TILLVÄXT - 100.

    FÖR EXEMPEL: En persons höjd är 163 cm, så hans normala vikt bör vara 63 kg.

    MÄTNING AV BRYSTCYKLUS.

    Nödvändiga tillbehör:

    Måttband, 0,5% kloraminlösning.

    Handlingsalgoritm m / s:

    1. Be patienten sprida armarna åt sidorna..
    2. Applicera ett måttband på baksidan under den lägre vinkeln på skulderbladet, framför - hos män och barn längs den nedre kanten av bröstvårtorna, hos kvinnor - under bröstkörtlarna vid fästpunkten för de fyra revbenen på bröstbenet.
    3. När du har applicerat tejpen sänker du patientens arm.
    4. Mätningen utförs i tre lägen:

    a) i vila

    b) med full inandning;

    c) vid maximal utandning.

    1. Registrera dessa mätningar i medicinsk historia. Skillnaden mellan inspiration och utgång kallas en bröstutflykt.
    2. Desinficera måttbandet.

    ALGORITM FÖR BERÄKNING AV ANDNINGSRÖRELSER.

    1. Ta patientens hand på samma sätt som för att undersöka Ps på den radiella artären och därmed distrahera hans uppmärksamhet).
    2. Placera din andra hand på bröstet (för andning av bröstet) eller på den epigastriska regionen (för bukandning).
    3. Räkna antalet andetag på 1 minut.

    Antalet andetag (frekvens) registreras grafiskt i temperaturbladet.

    BESTÄMNING AV ARTERIALPULS.

    Puls (Ps) är svängningen i artärväggen orsakad av blodutsläpp i artärsystemet.

    Pulsens natur beror på:

    1. storleken och hastigheten för blodutkastning i hjärtat;
    2. artärväggens tillstånd (elasticitet).

    Den arteriella pulsen bestäms NORMALT från den radiella artären.

    ALGORITM FÖR ATT BESTÄMMA RADIAL ARTERY PULSE.

    1. Ta tag i patientens hand i fingrarna på din högra hand i området för handleden.
    2. Lägg ditt första finger på baksidan av underarmen.
    3. II - IIY känner den pulserande radiella artären med fingrarna och tryck den mot radien.
    4. Bestäm egenskaperna hos pulsvågor i 1 minut.
    5. Det är nödvändigt att bestämma pulsen samtidigt på höger och vänster radiella artärer, jämföra deras egenskaper, som normalt ska vara desamma.
    6. De data som erhållits i studien av pulsen på den radiella artären registreras i sjukdomshistoriken eller öppenvårdskortet, markeras dagligen med en röd penna i temperaturbladet. Kolumn "P" (puls) visar värdena för hjärtfrekvensen från 50 till 160 per minut.

    ALGORITM FÖR ATT MÄTA HELVETET:

    Blodtrycket mäts vanligtvis 2-3 gånger med 5 minuters mellanrum, medan luften från manschetten måste släppas helt varje gång.

    1. Placera manschetten på tonometern på patientens bara axel 2 till 3 cm ovanför armbågsböjningen. Kläder ska inte pressa axeln ovanför manschetten.

    Fäst manschetten så tätt att det bara finns ett finger mellan den och axeln.

    1. Placera patientens arm korrekt i utsträckt läge, palm uppåt, musklerna avslappnade.
    2. Anslut manometern till manschetten. Manometerpilarna ska vara vid nollmärket på skalan.
    3. Känn pulsen på brakialartären i området för kubital fossa och placera fonendoskopet på denna plats.
    4. Stäng ventilen på päronet och pumpa luft in i manschetten. Injicera luft tills trycket i manschetten, som indikeras av monometern, överstiger cirka 30 mm Hg. den nivå vid vilken pulseringen av den radiella artären upphör att bestämmas.
    5. Öppna ventilen och långsamt med en hastighet som inte överstiger 20 mm Hg. per sekund, släpp luften från manschetten. Samtidigt, lyssna på tonerna på brakialartären med fonendoskopet och övervaka avläsningarna på manometerskalan.
    6. När de första ljuden dyker upp ovanför brakialartären, notera nivån på systoliskt tryck.
    7. Observera värdet av diastoliskt tryck, vilket motsvarar ögonblicket för fullständigt försvinnande av toner på brakialartären.
    8. Skriv ner blodtrycksmätdata som en bråkdel (i täljaren - systoliskt tryck och i nämnaren - diastolisk).

    Vi betonar igen! Blodtrycket bör mätas 3 gånger om dagen. För tillförlitlig - ta det genomsnittliga resultatet, eftersom reaktionen från kärlen till kompression tas med i beräkningen (det kan finnas en kramp, i vilket fall blodtrycket är högre).

    ALGORITM FÖR ATT MÄTA KROPPSTEMPERATUR FÖR EN PATIENT:

    1. Se till att termometern är intakt.
    2. Skaka termometern så att kvicksilverkolonnen är under 35 grader.
    3. Undersök armhålan för inflammation och hudskador.
    4. Torka av huden i armhålan med en torr handduk.
    5. Placera termometern så att kvicksilverbehållaren är helt omgiven av hudveck.
    6. Mät din kroppstemperatur i 10 minuter.

    Algoritmer för att utföra omvårdnadsmanipulationer

    Längsgående byte av sängkläder

    Utrustning
    1. Sängkläder (2 örngott, påslakan, lakan).
    2. Handskar.
    3. Smutsig tvättpåse.

    Förberedelse för förfarandet
    4. Förklara för patienten förloppet för det kommande förfarandet.
    5. Förbered en uppsättning rent linne.
    6. Tvätta och torka händerna.
    7. Ta på dig handskar.

    Procedurutförande
    8. Sänk ledstängerna på ena sidan av sängen.
    9. Sänk sängens huvud till en horisontell nivå (om patientens tillstånd tillåter det).
    10. Lyft sängen till önskad nivå (om detta inte är möjligt, byt linne och följ kroppens biomekanik).
    11. Ta bort täckeöverdraget från filten, vik det och häng det på stolens baksida.
    12. Se till att det rena sängkläder du har förberett är nära.
    13. Stå upp från den sida av sängen mittemot du ska fylla (från sidan av det sänkta ledstången).
    14. Se till att det inte finns några små personliga saker från patienten på denna sida av sängen (om det finns sådana saker, fråga var du ska lägga dem).
    15. Vänd patienten på sidan mot dig.
    16. Lyft sidoskenan (patienten kan hålla sig på sin sida genom att hålla i skenan).
    17. Gå tillbaka till motsatt sida av sängen, sänk ledstången.
    18. Lyft patientens huvud och ta bort kudden (om det finns dräneringsrör, se till att de inte är knäckta).
    19. Se till att det inte finns några patientföremål på denna sida av sängen..
    20. Rulla det smutsiga arket mot patientens rygg och skjut in den här rullen under hans rygg (om arket är kraftigt nedsmutsat (med utsöndringar, blod), lägg en blöja på den så att arket inte kommer i kontakt med det förorenade området med patientens hud och ett rent lakan).
    21. Vik ett rent lakan i hälften längs dess längd och placera dess mittveck i sängens mitt.
    22. Sprid lakan mot dig och stoppa lakan i sängens huvud med avfasningsmetoden.
    23. Stoppa i den mellersta tredjedelen, sedan den nedre tredjedelen av lakan under madrassen, placera dina händer, handflatorna uppåt.
    24. Gör rullen på ett upprullat rent och smutsigt ark så platt som möjligt.
    25. Hjälp patienten att "rulla" över dessa lakan mot dig; se till att patienten ligger bekvämt och om det finns dräneringsrör är de inte vridna.
    26. Höj sidostången på den sida av sängen där du just arbetade.
    27. Gå till andra sidan av sängen.
    28. Byt sängkläder på sängens andra sida.
    29. Sänk sidoskenan.
    30. Rulla upp det smutsiga lakan och lägg det i tvättpåsen.
    31. Sprid ut ett rent lakan och stoppa in under madrassen först dess mittre tredjedel, sedan ?? topp, då ?? lägre, med hjälp av tekniken i sid. 22, 23.
    32. Hjälp patienten att ligga på ryggen och ligga mitt i sängen.
    33. Stopp filten i ett rent täcke.
    34. Sprid filten så att den hänger lika på båda sidor av sängen.
    35. Skjut in filtens kanter under madrassen.
    36. Ta av det smutsiga örngottet och lägg det i tvättpåsen.
    37. Vänd en ren örngott innanifrån och ut.
    38. Ta kudden i hörnen genom örngottet.
    39. Dra örngott över kudden.
    40. Lyft patientens huvud och axlar och lägg en kudde under patientens huvud.
    41. Lyft sidoskenan.
    42. Gör ett veck i filten för tårna.

    Slutförande av förfarandet
    43. Ta av dig handskar, placera dem i en desinfektionsvätska.
    44. Tvätta och torka händerna.
    45. Se till att patienten ligger bekvämt.

    Patientvård

    Utrustning
    1. Sterilt bricka
    2. Sterila pincett
    3. Sterila gasbindor - inte mindre än 12 stycken.
    4. Handskar
    5. Avfallsbricka
    6. Antiseptisk lösning för behandling av slemhinnor

    Förberedelse för förfarandet
    7. Förtydliga patientens förståelse för syftet och förloppet för det kommande förfarandet och få hans samtycke
    8. Förbered allt du behöver

    Utrustning
    9. Tvätta och torka händerna
    10. Undersök slemhinnorna i patientens ögon för att identifiera purulent urladdning
    11. Använd handskar

    Procedurutförande
    12. Lägg minst 10 servetter i en steril bricka och fukta dem med en antiseptisk lösning, pressa överflödet över kanten på brickan
    13. Ta en servett och gnugga den på ögonlocken och ögonfransarna från topp till botten eller från det yttre hörnet av ögat till det inre
    14. Upprepa behandlingstiderna, byt vävnader och placera dem i avfallsfacket.
    15. Torka av resten av lösningen med en torr, steril trasa

    Slutförande av förfarandet
    16. Ta bort all begagnad utrustning med desinfektion
    17. Hjälp patienten att komma i ett bekvämt läge
    18. Placera torkdukarna i en behållare med ett desinfektionsmedel för senare avfallshantering.
    19. Ta bort handskar och lägg dem i en desinfektionsvätska.
    20. Tvätta och torka händerna
    21. Skriv in patientjournalen om patientens reaktion

    Studie av arteriell puls på radiell artär

    Utrustning
    1. Klocka eller stoppur.
    2. Temperaturark.
    3. Penna, papper.

    Förberedelse för förfarandet
    4. Förklara för patienten syftet och kursen för studien.
    5. Få patientens samtycke till studien.
    6. Tvätta och torka händerna.

    Procedurutförande
    7. Under ingreppet kan patienten sitta eller lägga sig (händerna är avslappnade, händerna ska inte hängas).
    8. Tryck med 2, 3, 4 fingrar (1 finger ska vara på baksidan av handen) de radiella artärerna på båda händerna på patienten och känn pulsen.
    9. Bestäm pulsens rytm inom 30 sekunder.
    10. Välj en bekväm hand för vidare undersökning av pulsen.
    11. Ta en klocka eller stoppur och undersök pulsationen i artären i 30 sekunder. Multiplicera med två (om pulsen är rytmisk). Om pulsen inte är rytmisk räknar du i 1 minut.
    12. Tryck artären hårdare än tidigare mot radien och bestäm pulsspänningen (om pulsationen försvinner med måttligt tryck är spänningen bra; om pulsationen inte försvagas är pulsen spänd; om pulsationen har stoppat helt är spänningen svag).
    13. Spela in resultatet.

    Slut på proceduren
    14. Informera patienten om testresultatet.
    15. Hjälp patienten att komma i en bekväm position eller stå upp.
    16. Tvätta och torka händerna.
    17. Registrera testresultaten på temperaturbladet (eller vårdplanen).

    Blodtrycksmätningsteknik

    Utrustning
    1. Tonometer.
    2. Fonendoskop.
    3. Handtag.
    4. Papper.
    5. Temperaturark.
    6. Servett med alkohol.

    Förberedelse för förfarandet
    7. Varna patienten om den kommande studien 5 - innan den påbörjas.
    8. Förtydliga patientens förståelse för syftet med studien och få hans samtycke.
    9. Be patienten lägga sig eller sätta sig vid bordet.
    10. Tvätta och torka händerna.

    Prestanda
    11. Hjälp ta bort kläder från din hand.
    12. Placera patientens hand i utsträckt läge, palm uppåt, på hjärtans nivå, musklerna är avslappnade.
    13. Applicera manschetten 2,5 cm ovanför ulnar fossa (kläderna ska inte pressa axeln ovanför manschetten).
    14. Fäst manschetten så att två fingrar passerar mellan manschetten och axelns yta..
    15. Kontrollera tryckmätarens pekare i förhållande till nollmärket.
    16. Hitta (genom palpering) pulsen på den radiella artären, pumpa snabbt luft in i manschetten tills pulsen försvinner, titta på skalan och kom ihåg manometeravläsningarna, släpp snabbt all luft från manschetten.
    17. Hitta platsen för pulsering av brakialartären i området för kubital fossa och placera stetofonendoskopets membran ordentligt på denna plats.
    18. Stäng ventilen på påsen och pumpa luft in i manschetten. Injicera luft tills trycket i manschetten, enligt tonometeravläsningarna, överstiger 30 mm Hg. Art., Den nivå vid vilken pulseringen av den radiella artären eller Korotkovs toner upphör att bestämmas.
    19. Öppna ventilen och långsamt med en hastighet av 2-3 mm Hg. per sekund, släpp luft från manschetten. Samtidigt lyssna på tonerna på brakialartären med ett stetofonendoskop och övervaka avläsningarna av manometerskalan.
    20. När de första ljuden dyker upp ovanför brakialartären, notera nivån på systoliskt tryck.
    21. Fortsätt att släppa ut luft från manschetten, notera nivån på det diastoliska trycket, vilket motsvarar ögonblicket av fullständigt försvinnande av toner i brakialartären.
    22. Upprepa proceduren efter 2-3 minuter.

    Slutförande av förfarandet
    23. Mätdata ska avrundas till närmast jämnt antal, skrivet som en bråkdel (i täljaren - systoliskt blodtryck, i nämnaren - diastoliskt blodtryck).
    24. Torka av fonendoskopmembranet med en servett fuktad med alkohol.
    25. Skriv ner forskningsdata i temperaturbladet (protokoll till vårdplanen, öppenvårdskort).
    26. Tvätta och torka händerna.

    Bestämning av andningens frekvens, djup och rytm

    Utrustning
    1. Klocka eller stoppur.
    2. Temperaturark.
    3. Penna, papper.

    Förberedelse för förfarandet
    4. Varna patienten att ett pulstest kommer att utföras.
    5. Få patientens samtycke till att genomföra studien.
    6. Be patienten sitta eller ligga för att se övre bröstet och / eller buken.
    7. Tvätta och torka händerna.

    Procedurutförande
    8. Ta patientens hand som för pulsanalys, håll patientens hand på handleden, lägg dina händer (dina och patientens) på bröstet (för kvinnor) eller på den epigastriska regionen (för män), simulera pulsstudien och räkna andningsrörelserna i 30 sekunder genom att multiplicera resultatet med två.
    9. Spela in resultatet.
    10. Hjälp patienten att ta ett bekvämt läge.

    Slut på proceduren
    11. Tvätta och torka händerna.
    12. Registrera resultatet på vårdbedömningsbladet och temperaturbladet.

    Mätning av temperatur i armhålan

    Utrustning
    1. Klocka
    2. Medicinsk maximal termometer
    3. Handtag
    4. Temperaturark
    5. Handduk eller servett
    6. Behållare med desinfektionsmedel

    Förberedelse för förfarandet
    7. Varna patienten om den kommande studien 5 - innan den påbörjas
    8. Förtydliga patientens förståelse för syftet med studien och få hans samtycke
    9. Tvätta och torka händerna
    10. Se till att termometern är intakt och att avläsningen på vågen inte överstiger 35 ° C. Skaka annars termometern så att kvicksilverkolonnen sjunker under 35 ° C.

    Prestanda
    11. Undersök axillärområdet, vid behov, torka av det med en servett eller be patienten göra detta. I närvaro av hyperemi, lokala inflammatoriska processer, kan temperaturmätning inte utföras.
    12. Placera termometerbehållaren i armhålan så att den är i nära kontakt med patientens kropp på alla sidor (tryck axeln mot bröstet).
    13. Lämna termometern i minst 10 minuter. Patienten måste ligga i sängen eller sitta.
    14. Ta bort termometern. Bedöm avläsningarna genom att hålla termometern horisontellt i ögonhöjd.
    15. Informera patienten om resultaten av termometri.

    Slutförande av förfarandet
    16. Skaka termometern så att kvicksilverkolonnen sjunker ner i behållaren..
    17. Sänk termometern i desinfektionsmedelslösningen.
    18. Tvätta och torka händerna.
    19. Markera temperaturavläsningarna i temperaturbladet.

    Algoritm för mätning av längd, kroppsvikt och BMI

    Utrustning
    1. Höjdmätare.
    2. Vågen.
    3. Handskar.
    4. Engångsservetter.
    5. Papper, penna

    Beredning och procedur
    6. Förklara för patienten syftet och förloppet för det kommande förfarandet (lära sig att mäta längd, kroppsvikt och bestämma BMI) och få hans samtycke.
    7. Tvätta och torka händerna.
    8. Förbered stadiometern för arbete, lyft stadiometerstången över förväntad höjd, lägg en servett på stadiometerplattformen (under patientens fötter).
    9. Be patienten ta av sig skorna och stå mitt på stadiometerplattformen så att den berör stadiometerns vertikala stång med klackar, skinkor, interscapular region och baksidan av huvudet.
    10. Ställ in patientens huvud så att tragusen i öronen och det yttre hörnet av banan ligger på samma horisontella linje.
    11. Sänk stadiometerstången på patientens huvud och bestäm patientens höjd på skalan längs stångens nedre kant.
    12. Be patienten lämna stadiometerplattformen (hjälp vid behov för att gå av). Informera patienten om mätresultaten, registrera resultatet.
    13. Förklara för patienten om behovet av att mäta kroppsvikt samtidigt, på fastande mage, efter toaletten.
    14. Kontrollera hälsan och noggrannheten för de medicinska skalorna, skapa balans (för mekaniska skalor) eller slå på (för elektronisk), placera en servett på vågen.
    15. Erbjud patienten att ta av sig skorna och hjälpa honom att stå mitt på vägningsplattformen för att bestämma patientens kroppsvikt..
    16. Hjälp patienten att lämna vägningsplattformen, informera honom om testresultatet för kroppsvikt, skriv ner resultatet.

    Slut på proceduren
    17. Ta på dig handskar, ta bort servetterna från höjdmätarens plattform och vågar och lägg dem i en behållare med en desinfektionsmedel. Behandla höjdmätarens yta och vågen med en desinfektionsmedel en eller två gånger med ett intervall på 15 minuter i enlighet med riktlinjerna för användning av ett desinfektionsmedel..
    18. Ta bort handskar och placera dem i en behållare med desinfektionsmedel.,
    19. Tvätta och torka händerna.
    20. Bestäm BMI (kroppsmassindex) -
    kroppsvikt (kg) höjd (m 2) Index mindre än 18,5 - undervikt; 18,5 - 24,9 - normal kroppsvikt; 25 - 29,9 - övervikt; 30 - 34,9 - 1: a gradens fetma; 35 - 39,9 - grad II fetma; 40 och mer - fetma III grad. Spela in resultatet.
    21. Berätta för patientens BMI, registrera resultatet.

    Ställer in värmekompressen

    Utrustning
    1. Komprimera papper.
    2. Bomull.
    3. Bandage.
    4. Etylalkohol 45%, 30-50 ml.
    5. Sax.
    b. Bricka.

    Förberedelse för förfarandet
    7. Förtydliga patientens förståelse för syftet och förloppet för det kommande förfarandet och få hans samtycke.
    8. Bekvämt att sitta eller lägga patienten.
    9. Tvätta och torka händerna.
    10. Klipp av den nödvändiga biten med en sax (beroende på appliceringsområdet, ett bandage eller gasbind och vik den i åtta lager).
    11. Klipp en bit komprimeringspapper: runt omkretsen 2 cm mer än den beredda servetten.
    12. Förbered en bit bomullsull runt omkretsen som är 2 cm större än komprimeringspapperet.
    13. Vik skikten för kompressen på bordet och börja med det yttre skiktet: nedan - bomullsull, sedan - komprimera papper.
    14. Häll alkohol i brickan.
    15. Fukta en servett i den, vrid den lätt ut och lägg ovanpå komprimeringspapperet.

    Procedurutförande
    16. Lägg alla lager av kompressen samtidigt på önskat område (knäled) i kroppen.
    17. Fäst kompressen med ett bandage så att den sitter ordentligt på huden men inte hindrar rörelse.
    18. Markera tiden för komprimering på patientens kort.
    19. Påminn patienten om att kompressen är på under 6-8-tiden, ge patienten en bekväm position.
    20. Tvätta och torka händerna.
    21. Kontrollera fuktighetsnivån på servetten om 1,5 - 2 timmar efter att du har applicerat kompressen med fingret utan att ta bort bandaget. Säkra kompressen med ett bandage.
    22. Tvätta och torka händerna.

    Slutförande av förfarandet
    23. Tvätta och torka händerna.
    24. Ta bort kompressen efter den föreskrivna tiden 6-8 timmar.
    25. Torka av huden i kompressionsområdet och applicera ett torrt bandage.
    26. Kassera använt material.
    27. Tvätta och torka händerna.
    28. Skriv in patientjournalen om patientens reaktion.

    Senapsgips

    Utrustning
    1. Senapsgips.
    2. Bricka med vatten (40 - 45 * C).
    3. Handduk.
    4. Gasbindar.
    5. Klocka.
    6. Avfallsbricka.

    Förberedelse för förfarandet
    7. Förklara för patienten syftet och förloppet för det kommande förfarandet och
    få hans samtycke.
    8. Hjälp patienten att ta ett bekvämt läge, liggande på ryggen eller magen.
    9. Tvätta och torka händerna.
    11. Häll vatten i brickan med en temperatur på 40 - 45 * С.

    Procedurutförande
    12. Undersök patientens hud på platsen för senapning av plåster.
    13. Sänk senapsgipsen i vattnet en efter en, låt det överflödiga vattnet rinna av och lägg på patientens hud med sidan täckt med senap eller den porösa sidan.
    14. Täck patienten med en handduk och filt.
    15. Ta bort senapsgipsen efter 5-10 minuter genom att placera dem i avfallsfacket.

    Slut på proceduren
    16. Torka av patientens hud med en fuktig, trasa och torka med en handduk.
    17. Användt material, senapsgips, en servett ska placeras i avfallsmagasinet och sedan kasseras.
    18. Täck över och lägg patienten i ett bekvämt läge, varna patienten att han ska ligga i sängen i minst 20 - 30 minuter.
    19. Tvätta och torka händerna.
    20. Registrera det utförda förfarandet i patientens journaler.

    Använd en värmedyna

    Utrustning
    1. Värmedyna.
    2. Blöja eller handduk.
    3. En kanna med vatten T - 60-65 ° "С.
    4. Termometer (vatten).

    Förberedelse för förfarandet
    5. Förklara för patienten förloppet för det kommande förfarandet och få hans samtycke till förfarandet.
    6. Tvätta och torka händerna.
    7. Häll varmt (T - 60–65 ° C) vatten i värmedynan, kläm det lätt i nacken, släpp ut luft och stäng det med en propp.
    8. Vänd uppvärmningskudden upp och ner för att kontrollera vattenflödet och linda in det
    handduk.

    Procedurutförande
    9. Placera värmedynan på önskad kroppsdel ​​i 20 minuter.

    Slut på proceduren
    11. Undersök patientens hud i kontaktområdet med värmedynan.
    12. Häll ut vattnet. Behandla värmedynan med en trasa rikligt fuktad med en desinfektionsvätska med bakteriedödande verkan två gånger med ett intervall på 15 minuter.
    13. Tvätta och torka händerna.
    14. Anteckna proceduren och patientens reaktion på den på öppenvårdskortet.

    Isblåsan inställning

    Utrustning
    1. Isbubbla.
    2. Blöja eller handduk.
    3. Isbitar.
    4. En vattenkanna T - 14 - 16 C.
    5. Termometer (vatten).

    Förberedelse för förfarandet
    6. Förklara för patienten förloppet för det kommande förfarandet och få samtycke till förfarandet.
    7 Tvätta och torka händerna.
    8. Lägg isbitarna i frysen i bubblan och fyll dem med kallt vatten (T - 14 - 1b ° С).
    9. Placera bubblan på en horisontell yta för att förskjuta luft och skruva tillbaka locket..
    10. Vänd ispaketet upp och ner, kontrollera tätheten och linda in det i en blöja eller handduk.

    Procedurutförande
    11. Sätt bubblan på önskad kroppsdel ​​i 20-30 minuter.
    12. Ta bort ispaketet efter 20 minuter (upprepa punkterna 11-13).
    13. När isen smälter kan vattnet dräneras och isbitarna tillsättas..
    Slut på proceduren
    14. Undersök patientens hud i det område där ispaketet appliceras.
    15. I slutet av proceduren dräneras vattnet ^ behandla bubblan med en trasa fuktad med en desinfektionsmedellösning med bakteriedödande verkan två gånger med ett intervall på 15 minuter.
    16. Tvätta och torka händerna.
    17. Gör en anteckning om proceduren och patientens svar på det på öppenvårdskortet.

    Skötsel av kvinnans yttre könsorgan och perineum

    Utrustning
    1. En kanna med varmt (35-37 ° C) vatten.
    2. Absorberande blöja.
    3. Njurbricka.
    4. Fartyg.
    5. Mjukt material.
    6. Korzang.
    7. Behållare för bortskaffande av använt material.
    8. Skärm.
    9. Handskar.

    Förberedelse för förfarandet
    10. Förklara för patienten syftet med och studiens gång.
    11. Få patientens samtycke till att utföra manipuleringen.
    12. Förbered nödvändig utrustning. Häll varmt vatten i en kanna. Lägg bomullspinnar (servetter), tång i brickan.
    13. Separera patienten med en skärm (vid behov).
    14. Tvätta och torka händerna.
    15. Ta på dig handskar.

    Procedurutförande
    16. Sänk sängens huvud. Vrid patienten åt sidan. Placera en absorberande blöja under patienten.
    17. Placera båten i närheten av patientens skinkor. Vänd på ryggen så att grenen ligger över fartygets öppning.
    18. Hjälp till att ta den optimala bekväma positionen för proceduren (Fowlerposition, benen lätt böjda vid knäna och isär).
    19. Stå till höger om patienten (om sjuksköterskan är högerhänt). Placera en bricka med tamponger eller servetter i din omedelbara närhet. Säkra tampongen (servetten) med en pincett.
    20. Håll kannan i din vänstra hand och tången i din högra. Häll vatten på kvinnans könsorgan, använd tamponger (byt dem) för att flytta från topp till botten, från inguinalveck till könsorgan, sedan till anus, tvätta: a) med en tampong - pubis; b) den andra - ljumskområdet till höger och vänster c) sedan höger och vänster skamläpp (stora) läppar c) anusområdet, intergluteal veck Använda tamponger kastade i kärlet.
    21. Torka pubis, inguinal veck, könsorgan och patientens anala område i samma sekvens och i samma riktning som när du tvättar med torra servetter med torra servetter, byter servetter efter varje steg.
    22. Vrid patienten åt sidan. Ta bort kärlet, oljeduken och blöjan. Återställ patienten till sin ursprungliga position, på ryggen. Lägg oljeduken och blöjan i en behållare för bortskaffande.
    23. Hjälp patienten att inta en bekväm position. Täck över henne. Se till att hon känner sig bekväm. Ta bort skärmen.

    Slut på proceduren
    24. Töm kärlet från innehållet och placera det i en behållare med desinfektionsmedel.
    25. Ta bort handskar och lägg dem i avfallsfacket, följt av desinfektion och bortskaffande.
    26. Tvätta och torka händerna.
    27. Registrera proceduren och patientens svar i dokumentationen.

    Kateterisering av en kvinnas urinblåsa med en Foley-kateter

    Utrustning
    1. Steril Foley-kateter.
    2. Handskar är sterila.
    3. Rengör handskar - 2 par.
    4. Medium sterila servetter - 5-6 st..
    5. Sterila servetter stora - 2 st.
    6. En kanna med varmt vatten (30-35 ° С).
    7. Fartyg.
    8. Injektionsflaska med sterilt glycerin 5 ml.
    9. Steril spruta 20 ml - 1-2 st..
    10,10-30 ml saltlösning eller sterilt vatten, beroende på kateterns storlek.
    11. Antiseptisk lösning.
    12. Brickor (rena och sterila).
    13. Urinpåse.
    14. Absorberande blöja eller oljeduk med blöja.
    15. Gips.
    16. Sax.
    17. Pincett steril.
    18. Kornzang.
    19. Behållare med desinfektionsmedel.

    Förberedelse för förfarandet
    20. Förtydliga patientens förståelse för syftet och förloppet för det kommande förfarandet och få hennes samtycke.
    21. Separera patienten med en skärm (om proceduren utförs på avdelningen).
    22. Placera en absorberande blöja (eller oljeduk och blöja) under patientens bäcken.
    23. Hjälp patienten att ta den position som krävs för ingreppet: ligga på ryggen med benen isär, böjda vid knälederna.
    24. Tvätta och torka händerna. Använd rena handskar.
    25. Utför hygienisk behandling av de yttre könsorganen, urinröret, perineum. Ta bort handskar och placera dem i en behållare med en desinfektionsmedel.
    26. Tvätta och torka händerna.
    27. Lägg sterila, stora och medelstora servetter i brickan med en pincett). Fukta medelstora våtservetter med antiseptisk lösning.
    28. Använd handskar.
    29. Lämna brickan mellan benen. Sprid labia minora till sidorna med vänster hand (om du är högerhänt).
    30. Behandla ingången till urinröret med en servett doppad i en antiseptisk lösning (håll den med din högra hand).
    31. Täck med en steril servett ingången till slidan och anusen.
    32. Ta bort handskar och lägg dem i en behållare för använt material..
    33. Behandla händerna med ett antiseptiskt medel.
    34. Öppna sprutan och fyll den med steril saltlösning eller vatten 10 - 30 ml.
    35. Öppna en flaska med glycerin och häll i en bägare
    36. Öppna förpackningen med katetern, lägg den sterila katetern i brickan.
    37. Ta på dig sterila handskar.

    Procedurutförande
    38. Ta katetern på ett avstånd av 5–6 cm från sidohålet och håll den i början med 1 och 2 fingrar, den yttre änden med 4 och 5 fingrar.
    39. Smörj katetern med glycerin.
    40. För in katetern i urinrörets öppning 10 cm eller tills urin dyker upp (urin i en ren bricka).
    41. Töm urinen i en bricka.
    42. Fyll Foley-kateterballongen 10-30 ml med sterilt saltlösning eller sterilt vatten.

    Slutförande av förfarandet
    43. Anslut katetern till urinuppsamlingsbehållaren (urinpåse).
    44. Fäst påsen med ett plåster på låret eller kanten på sängen.
    45. Se till att rören som förbinder katetern och behållaren inte är knäckta.
    46. ​​Ta bort den vattentäta blöjan (oljeduk och blöja).
    47. Hjälp patienten att lägga sig bekvämt och ta bort skärmen.
    48. Lägg det använda materialet i en behållare med dez. Lösning.
    49. Ta bort handskar och placera dem i en desinfektionsvätska.
    50. Tvätta och torka händerna.
    51. Registrera det utförda förfarandet.

    Manlig urinblåskateterisering med Foley-kateter

    Utrustning
    1. Steril Foley-kateter.
    2. Handskar är sterila.
    3. Handskar, rengör 2 par.
    4. Medium sterila våtservetter ?? PC.
    5. Sterila servetter stora - 2 st.
    b. En kanna varmt vatten (30-35 ° C).
    7. Fartyg.
    8. Injektionsflaska med sterilt glycerin 5 ml.
    9. Steril spruta 20 ml - 1-2 st..
    10.10 - 30 ml saltlösning eller sterilt vatten beroende på kateterns storlek.
    11. Antiseptisk lösning.
    12. Brickor (rena och sterila).
    13. Urinpåse.
    14. Absorberande blöja eller oljeduk med blöja.
    15. Gips.
    16. Sax.
    17. Pincett steril.
    18. Behållare med desinfektionsmedel.

    Förberedelse för förfarandet
    19. Förklara för patienten kärnan och förloppet för det kommande förfarandet och få hans samtycke.
    20. Skydda patienten med en skärm.
    21. Placera en absorberande blöja (eller oljeduk och blöja) under patientens bäcken.
    22. Hjälp patienten att ta nödvändig position: ligga på ryggen med benen isär, böjda vid knälederna.
    23. Tvätta och torka händerna. Använd rena handskar.
    24. Utför hygienisk bearbetning av de yttre könsorganen. Ta av dig handskar.
    25. Behandla händerna med ett antiseptiskt medel.
    26. Lägg sterila, stora och medelstora servetter i brickan med en pincett). Fukta medelstora våtservetter med antiseptisk lösning.
    27. Ta på dig handskar.
    28. Behandla penishuvudet med en servett doppad i en antiseptisk lösning (håll den med din högra hand).
    29. Vik penis med sterila servetter (stora)
    30. Ta av dig handskarna och lägg dem i en behållare med dez. lösning.
    31. Behandla händerna med ett antiseptiskt medel.
    32. Placera en ren bricka mellan benen.
    33. Öppna sprutan och fyll den med steril saltlösning eller 10-30 ml vatten.
    34. Öppna flaskan med glycerin.
    35. Öppna förpackningen med katetern, lägg den sterila katetern i brickan.
    36. Sätt på sterila handskar.

    Procedurutförande
    37. Ta katetern på ett avstånd av 5–6 cm från sidohålet och håll den i början med 1 och 2 fingrar, den yttre änden med 4 och 5 fingrar.
    38. Smörj katetern med glycerin.
    39. För in katetern i urinröret och gradvis, avlyssna katetern, flytta den djupare in i urinröret och "dra" penis uppåt, som om du drar den på katetern, använd en lätt jämn kraft tills urin dyker upp (urin skickas till brickan).
    40. Töm urinen i brickan.
    41. Fyll Foley-kateterballongen 10-30 ml med sterilt saltlösning eller sterilt vatten.

    Slutförande av förfarandet
    42. Anslut katetern till urinuppsamlingsbehållaren (urinpåse).
    43. Fäst påsen på låret eller på sängkanten.
    44. Se till att rören som förbinder katetern och behållaren inte är knäckta.
    45. Ta bort den vattentäta blöjan (oljeduk och blöja).
    46. ​​Hjälp patienten att ligga bekvämt och ta bort skärmen.
    47. Lägg det använda materialet i en behållare med dez. Lösning.
    48. Ta av dig handskar och lägg dem i en desinfektionsmedel.
    49. Tvätta och torka händerna.
    50. Registrera det utförda förfarandet.

    Rengörings lavemang

    Utrustning
    1. Esmarchs mugg.
    2. Vatten liter.
    3. Sterilt handstycke.
    4. Vaselin.
    5. Spatel.
    6. Förkläde.
    7. Bäcken.
    8. Absorberande blöja.
    9. Handskar.
    10. Stativ.
    11. Vattentermometer.
    12. Behållare med desinfektionsmedel.

    Förberedelse för förfarandet
    10. Förklara för patienten kärnan och förloppet för den kommande proceduren. Få patientens samtycke för proceduren.
    11. Tvätta och torka händerna.
    12. Sätt på ett förkläde och handskar.
    13. Öppna förpackningen, ta bort spetsen, fäst spetsen på Esmarch-muggen.
    14. Stäng ventilen på Esmarch-muggen, häll 1 liter rumstemperaturvatten i den (med spastisk förstoppning är vattentemperaturen 40-42 grader, med atonisk förstoppning - 12-18 grader).
    15. Fäst muggen på ett stativ på en meters höjd från soffans nivå.
    16. Öppna ventilen och tappa lite vatten genom handstycket.
    17. Smörj spetsen med vaselin med en spatel..
    18. Placera en absorberande blöja i en vinkel som hänger ner i bassängen på soffan.
    19. Hjälp patienten att ligga på vänster sida. Patientens ben ska böjas i knäna och föras lätt till magen.
    20. Påminn patienten att hålla kvar vatten i tarmen i 5-10 minuter.

    Procedurutförande
    21. Sprid skinkorna 1 och 2 med fingrarna på vänster hand, sätt försiktigt in spetsen i anus med höger hand, för den in i ändtarmen mot naveln (3-4 cm) och sedan parallellt med ryggraden till ett djup av 8-10 cm.
    22. Öppna ventilen något så att vatten långsamt rinner in i tarmarna.
    24. Föreslå patienten att andas djupt i buken.
    24. Efter att allt vatten har införts i tarmarna, stäng ventilen och ta försiktigt bort spetsen.
    25. Hjälp patienten att gå ur soffan och gå till toaletten.

    Slutförande av förfarandet
    26. Koppla loss spetsen från Esmarch-muggen.
    27. Placera begagnad utrustning i en desinfektionsmedel.
    28. Ta bort handskar och placera dem i en desinfektionsvätska med efterföljande avfallshantering. Ta bort förklädet och skicka för återvinning.
    29. Tvätta och torka händerna.
    30. Se till att proceduren var effektiv.
    31. Registrera proceduren och patientens svar.

    Sifon tarmsköljning

    Utrustning
    1. Sterilt system av tjocka gastriska rör förbundna med ett transparent rör.
    2. Steril tratt 0,5 - 1 liter.
    3. Handskar.
    4. Behållare med desinfektionsmedel.
    5. Behållare för att ta tvättvatten för forskning.
    6. kapacitet (hink) med vatten liter (T - 20-25 * C).
    7. Tank (handfat) för spolning av vatten i 10 - 12 liter.
    8. Två vattentäta förkläden.
    9. Absorberande blöja.
    10. Mugg eller kanna för 0,5 liter.
    11. Vaselin.
    12. Spatel.
    13. Servetter, toalettpapper.

    Förberedelse för förfarandet
    14. Förtydliga patientens förståelse för syftet och förloppet för den kommande proceduren. Få samtycke för att utföra manipulation.
    15. Tvätta och torka händerna.
    16. Förbered utrustning.
    17. Ta på dig handskar, förkläde.
    18. Lägg en absorberande blöja på soffan, nedåt.
    19. Hjälp patienten att ligga på vänster sida. Patientens ben ska böjas i knäna och föras lätt till magen.

    Procedurutförande
    20. Ta ut systemet ur förpackningen. Smörj den blinda änden på sonden med vaselin.
    21. Sprid skinkorna 1 och II med fingrarna på vänster hand, med höger hand, för in den rundade änden av sonden i tarmen och flytta den till ett djup av 30-40 cm: de första 3-4 cm - mot naveln, sedan - parallellt med ryggraden.
    22. Fäst en tratt i sondens fria ände. Håll tratten lite lutande, på nivå med patientens skinkor. Häll 1 liter vatten från en kanna längs sidoväggen.
    23. Be patienten andas djupt. Höj tratten till en höjd av 1 m. Så snart vattnet når trattens mynning, sänk det över bassängen för att skölja vatten under patientens skinkor utan att hälla vatten ur det tills tratten är helt full.
    24. Töm vattnet i den beredda behållaren (handfat för sköljning av vatten). Obs: det första tvättvattnet kan samlas upp i ett testkärl.
    25. Fyll tratten med nästa del och lyft upp den till en höjd av 1 m. Så snart vattennivån når trattens mynning, sänk ner den. Vänta tills den är fylld med sköljvatten och töm den i ett handfat. Upprepa proceduren många gånger för att rengöra tvättvattnet med alla 10 liter vatten.
    26. Koppla bort tratten från sonden i slutet av proceduren, lämna sonden i tarmen i 10 minuter.
    27. Ta bort sonden från tarmen med långsamma progressiva rörelser och passera den genom en servett.
    28. Sänk sonden och tratten i en behållare med desinfektionsmedel.
    29. Torka av huden i analområdet med toalettpapper (hos kvinnor, borta från könsorganen) eller tvätta patienten vid hjälplöshet.

    Slutförande av förfarandet
    30. Fråga patienten om hälsotillståndet. Se till att han mår bra.
    31. Säkerställ säker transport till avdelningen.
    32. Häll sköljvattnet i avloppet, om det anges, utför en preliminär desinfektion.
    33. Utför desinfektion av använda instrument med efterföljande kassering av engångsbruk.
    34. Ta av dig handskar. Tvätta och torka händerna.
    35. Anteckna i patientens journaler om det utförda förfarandet och om reaktionen på det.

    Hypertensiv lavemang

    Utrustning
    1. Päronformad ballett eller spruta Janet.
    2. Sterilt gasutloppsrör.
    3. Spatel.
    4. Vaselin.
    5,10% natriumkloridlösning eller 25% magnesiumsulfat
    6. Handskar.
    7. Toalettpapper.
    8. Absorberande blöja.
    9. Fack.
    10. Behållare med vatten T - 60 ° C för uppvärmning av den hypertoniska lösningen.
    11. Termometer (vatten).
    12. Mätglas.
    13. Behållare med desinfektionsmedel

    Förberedelse för förfarandet
    14. Berätta för patienten om nödvändig information om proceduren och få hans samtycke till proceduren.
    15. Innan du sätter ett hypertensivt lavemang, varna att smärta är möjlig under manipulation längs tarmarna.
    16. Tvätta och torka händerna.
    17. Värm den hypertoniska lösningen till 38 ° C i ett vattenbad, kontrollera läkemedlets temperatur.
    18. Dra en hypertonisk lösning i en päronformad ballong eller i Janets spruta.
    19. Ta på dig handskar.

    Procedurutförande
    20. Hjälp patienten att ligga på vänster sida. Patientens ben ska böjas i knäna och föras lätt till magen.
    21. Smörj gasutloppsröret med vaselin och sätt in det i ändtarmen med 15–20 cm.
    22. Släpp luft från en päronformad ballong eller spruta Janet.
    23. Anslut en päronformad ballong eller Janets spruta till gasutloppsröret och injicera långsamt läkemedlet.
    24. Koppla bort den eller Janets spruta från gasutloppsröret utan att öppna den päronformade ballongen.
    25. Ta bort gasutloppsröret och placera det tillsammans med en päronformad ballong eller Janets spruta i brickan.
    26. Varna patienten om att den hypertensiva lavemangseffekten inträffar efter 30 minuter.

    Slutförande av förfarandet
    27. Ta bort den absorberande blöjan, lägg den i en behållare för bortskaffande.
    28. Placera begagnad utrustning i en desinfektionsmedel.
    29. Ta av dig handskar och placera dem i desinfektionsmedel.
    30. Tvätta och torka händerna.
    31. Hjälp patienten att komma på toaletten.
    32. Se till att proceduren var effektiv.
    33. Registrera proceduren och patientens svar.

    Olja lavemang

    Utrustning
    1. Päronformad ballett eller spruta Janet.
    2. Sterilt gasutloppsrör.
    3. Spatel.
    4. Vaselin.
    5. Olja (vaselin, grönsak) från 100 - 200 ml (enligt läkare).
    b. Handskar.
    7. Toalettpapper.
    8. Absorberande blöja.
    9. Skärm (om proceduren utförs på avdelningen).
    10. Fack.
    11. Behållare för uppvärmning av olja med vatten T - 60 ° C.
    12. Termometer (vatten).
    13. Mätglas.

    Förberedelse för förfarandet
    14. Berätta för patienten om nödvändig information om proceduren och få hans samtycke till proceduren.
    15. Placera skärmen.
    16. Tvätta och torka händerna.
    17. Värm oljan till 38 ° C i ett vattenbad, kontrollera oljetemperaturen.
    18. Dra varm olja i en päronformad ballong eller i Janets spruta.
    19. Ta på dig handskar.

    Procedurutförande
    20. Hjälp patienten att ligga på vänster sida. Patientens ben ska böjas i knäna och föras lätt till magen.
    21. Smörj gasutloppsröret med vaselin och sätt in det i ändtarmen med 15–20 cm.
    22. Släpp luft från en päronformad ballong eller spruta Janet.
    23. Anslut en päronformad ballong eller Janets spruta till gasutloppsröret och injicera långsamt olja.
    24. Koppla bort den (Janets spruta) från gasutloppsröret utan att öppna den päronformade ballongen.
    25. Ta bort gasutloppsröret och placera det tillsammans med en päronformad ballong eller Janets spruta i brickan.
    26. Om patienten är hjälplös, torka av huden i anusområdet med toalettpapper och förklara att effekten kommer om 6-10 timmar.

    Slutförande av förfarandet
    27. Ta bort den absorberande blöjan, lägg den i en behållare för bortskaffande.
    28. Ta bort handskar och lägg dem i en bricka för desinfektion.
    29. Täck över patienten med en filt, hjälp honom att ta en bekväm position. Ta bort skärmen.
    30. Placera begagnad utrustning i en desinfektionsmedel.
    31. Tvätta och torka händerna.
    32. Registrera proceduren och patientens svar.
    33. Bedöm effektiviteten av proceduren efter 6-10 timmar.

    Medicinsk lavemang

    Utrustning
    1. Päronformad ballett eller spruta Janet.
    2. Sterilt gasutloppsrör.
    3. Spatel.
    4. Vaselin.
    5. Kamomill läkemedel).
    6. Handskar.
    7. Toalettpapper.
    8. Absorberande blöja.
    9. Skärm.
    10. Fack.
    11. Behållare för uppvärmning av läkemedlet med vatten
    12. Termometer (vatten).
    13. Mätglas.

    Förberedelse för förfarandet
    14. Berätta för patienten om nödvändig information om proceduren och få hans samtycke till proceduren.
    15. Ge patienten en rensande lavemang 20-30 minuter innan den medicinska lavemanget sätts in
    16. Sätt på skärmen.
    17. Tvätta och torka händerna. Ta på dig handskar.

    Procedurutförande
    18. Värm läkemedlet till 38 ° C i ett vattenbad, kontrollera temperaturen med en vattentermometer.
    19. Rita upp kamomillavkok i en päronformad ballong eller i Janets spruta.
    20. Hjälp patienten att ligga på vänster sida. Patientens ben ska böjas i knäna och föras lätt till magen.
    21. Smörj gasutloppsröret med vaselin och sätt in det i ändtarmen med 15–20 cm.
    22. Släpp luft från en päronformad ballong eller spruta Janet.
    23. Anslut en päronformad ballong eller Janets spruta till gasutloppsröret och injicera långsamt läkemedlet.
    24. Koppla bort den eller Janets spruta från gasutloppsröret utan att öppna den päronformade ballongen.
    25. Ta bort gasutloppsröret och placera det tillsammans med en päronformad ballong eller Janets spruta i brickan.
    26. Om patienten är hjälplös, torka av huden i analområdet med toalettpapper.
    27. Förklara att det efter manipulationen är nödvändigt att spendera minst 1 timme i sängen.

    Slutförande av förfarandet
    28. Ta bort den absorberande blöjan, lägg den i en behållare för bortskaffande.
    29. Ta bort handskarna och lägg dem i en bricka för desinfektion.
    30. Täck patienten med en filt, hjälp honom att ta en bekväm position. Ta bort skärmen.
    31. Placera begagnad utrustning i en desinfektionsmedel.
    32. Tvätta och torka händerna.
    33. Efter en timme fråga patienten hur han mår.
    34. Registrera proceduren och patientens svar.

    Sätta i ett nasogastriskt rör

    Utrustning
    1. Sterilt gastrisk rör med en diameter av 0,5 - 0,8 cm.
    2. Sterilt glycerin.
    3. Ett glas vatten 30-50 ml och ett sugrör.
    4. Spruta Janet 60 ml.
    5. Självhäftande gips.
    6. Klämma fast.
    7. Sax.
    8. Sondkontakt.
    9. Säkerhetsstift.
    10. Fack.
    11. Handduk.
    12. Servetter
    13. Handskar.

    Förberedelse för förfarandet
    14. Förklara för patienten förloppet och kärnan i det kommande förfarandet och få patientens samtycke till förfarandet.
    15. Tvätta och torka händerna.
    16. Förbered utrustningen (sonden måste vara i frysen i 1,5 timmar innan proceduren påbörjas).
    17. Bestäm avståndet till vilket sonden ska sättas in (avståndet från nässpetsen till örsnibben och nedför den främre bukväggen så att sondens sista hål ligger under xiphoidprocessen).
    18. Hjälp patienten att inta den höga Fowler-positionen.
    19. Täck patientens bröst med en handduk.
    20. Tvätta och torka händerna. Ta på dig handskar.

    Procedurutförande
    21. Behandla sondens blinda ände med glycerin.
    22. Be patienten luta huvudet något bakåt.
    23. För in sonden genom den nedre näspassagen på ett avstånd av 15-18 cm.
    24. Ge patienten ett glas vatten och ett sugrör. Be att dricka i små klunkar och svälja röret. Isbitar kan läggas till vattnet.
    25. Hjälp patienten att svälja röret och flytta det in i svalget under varje sväljrörelse.
    26. Se till att patienten kan tala tydligt och andas fritt.
    27. För försiktigt fram sonden till önskat märke.
    28. Se till att sonden är korrekt placerad i magen: fäst sprutan i sonden och dra kolven mot dig; innehållet i magen (vatten och magsaft) måste komma in i sprutan.
    29. Lämna vid behov sonden under lång tid, fixera den med en gips i näsan. Ta bort handduken.
    30. Stäng sonden med ett lock och säkra med en säkerhetsstift på patientens kläder på bröstet.

    Slutförande av förfarandet
    31. Ta av dig handskar.
    32. Hjälp patienten att komma i ett bekvämt läge.
    33. Placera det använda materialet i en desinfektionsvätska med efterföljande bortskaffande.
    34. Tvätta och torka händerna.
    35. Registrera proceduren och patientens svar.

    Matning med ett nasogastriskt rör

    Utrustning
    1. Sterilt gastrisk rör med en diameter av 0,5 - 0,8 cm.
    2. Glycerin eller flytande paraffin.
    3. Ett glas vatten 30-50 ml och ett sugrör.
    4. Janets spruta eller en 20,0-spruta.
    5. Självhäftande gips.
    6. Klämma fast.
    7. Sax.
    8. Sondkontakt.
    9. Säkerhetsstift.
    10. Fack.
    11. Handduk.
    12. Servetter
    13. Handskar.
    14. Fonendoskop.
    15. 3-4 glas näringsblandning och ett glas varmt kokt vatten.

    Förberedelse för förfarandet
    16. Förklara för patienten hur det kommande förfarandet går och väsentligen och få patientens samtycke till förfarandet.
    17. Tvätta och torka händerna.
    18. Förbered utrustningen (sonden måste vara i frysen i 1,5 timmar innan proceduren påbörjas).
    19. Bestäm avståndet på vilket sonden ska sättas in (avståndet från nässpetsen till örsnibben och nedför den främre bukväggen så att sondens sista öppning ligger under xiphoidprocessen).
    20. Hjälp patienten att inta den höga fågelpositionen.
    21. Täck patientens bröst med en handduk.
    22. Tvätta och torka händerna. Ta på dig handskar.

    Procedurutförande
    23. Behandla sondens blinda ände med glycerin.
    24. Be patienten luta huvudet något bakåt.
    25. För in sonden genom den nedre näspassagen på ett avstånd av 15 - 18 cm.
    26. Ge patienten ett glas vatten och ett sugrör. Be att dricka i små klunkar och svälja röret. Isbitar kan läggas till vattnet.
    27. Hjälp patienten att svälja röret och flytta det in i svalget under varje sväljrörelse.
    28. Se till att patienten kan tala tydligt och andas fritt.
    29. För försiktigt fram sonden till önskat märke.
    30. Se till att sonden är korrekt placerad i magen: fäst sprutan i sonden och dra kolven mot dig; innehållet i magen (vatten och magsaft) ska tränga in i sprutan eller luft ska införas i magen med en spruta under kontroll av ett fonendoskop (karaktäristiska ljud hörs).
    31. Koppla loss sprutan från sonden och sätt på en klämma. Placera sondens fria ände i facket.
    32. Ta bort klämman från sonden, anslut Janets spruta utan kolv och sänk den till magsnivån. Luta Janets spruta något och häll mat uppvärmd till 37–38 ° C. Höj gradvis tills maten når sprutans kanyl.
    33. Sänk ner Janets spruta till originalnivån och mata in nästa portion mat. Introduktionen av den erforderliga volymen av blandningen bör utföras fraktionerat, i små portioner på 30-50 ml, med intervaller på 1-3 minuter. Efter införandet av varje del, kläm fast den distala sektionen av sonden.
    34. Skölj röret med kokt vatten eller saltlösning i slutet av utfodringen. Sätt på en klämma i slutet av sonden, koppla bort Janets spruta och stäng med en kontakt.
    35. Lämna vid behov sonden under lång tid, fixera den med ett plåster i näsan och fäst den med en säkerhetsnål på patientens kläder på bröstet..
    36. Ta bort handduken. Hjälp patienten att komma i ett bekvämt läge.

    Slutförande av förfarandet
    37. Placera den använda utrustningen i en desinfektionsvätska med efterföljande bortskaffande.
    38. Ta av dig handskarna och lägg i en desinfektionsmedel med efterföljande bortskaffande.
    39. Tvätta och torka händerna.
    40. Registrera proceduren och patientens svar.

    Magsköljning med ett tjockt gastrisk rör

    Utrustning
    1. Sterilt system av tjocka gastriska rör förbundna med ett transparent rör.
    2. Steril tratt 0,5 - 1 liter.
    3. Handskar.
    4. Handduk, servetter medium.
    5. Behållare med desinfektionsmedel.
    b. Behållare för analys av sköljvatten.
    7.Kapacitet med vatten 10 liter (T - 20-25 * C).
    8. Kapacitet (handfat) för tömning av sköljvatten i 10 - 12 liter.
    9. Vaselinolja eller glycerin.
    10. Två vattentäta förkläden och en absorberande blöja vid sköljning när du ligger ner.
    11. Mugg eller kanna för 0,5 - 1 liter.
    12. Munutvidgare (vid behov).
    13. Språkinnehavare (vid behov).
    14. Fonendoskop.

    Förberedelse för förfarandet
    15. Förklara syftet och förloppet för det kommande förfarandet. Förklara att illamående och svindel kan uppstå när röret sätts in, vilket kan undertryckas genom att andas djupt. Få samtycke till förfarandet. Mät blodtrycket, beräkna pulsen, om patientens tillstånd tillåter det.
    16. Förbered utrustning.

    Procedurutförande
    17. Hjälp patienten att ta den position som krävs för ingreppet: sitta, luta sig mot sätets rygg och luta huvudet lätt framåt (eller lägga sig i soffan i sidoläge). Ta bort proteser från patienten, om någon.
    18. Ta på dig ett vattentätt förkläde på dig själv och patienten.
    19. Tvätta händerna, använd handskar.
    20. Placera bäckenet vid patientens fötter eller i soffans eller sängens huvudände om proceduren utförs medan du ligger.
    21. Bestäm djupet till vilket sonden ska sättas in: höjd minus 100 cm eller mät avståndet från de nedre framtänderna till örsnibben och till xiphoid-processen. Markera sonden.
    22. Ta ut systemet ur förpackningen, fukt fukten med vaselin.
    23. Placera sondens blinda ände på tungans rot och be patienten svälja.
    24. Sätt in sonden till önskad markering. Bedöm patientens tillstånd efter att ha svalt sonden (om patienten hostade, ta sedan bort sonden och upprepa insättningen av sonden efter att patienten har vilat).
    25. Se till att sonden är i magen: dra 50 ml luft in i Janets spruta och fäst den i sonden. Introducera luft i magen under kontroll av ett fonendoskop (karaktäristiska ljud hörs).
    26. Fäst en tratt i sonden och sänk den under nivån på patientens mage. Fyll tratten helt med vatten och håll den i en vinkel.
    27. Lyft sakta tratten upp 1 m och kontrollera vattenpassagen.
    28. Så snart vattnet når trattens mynning, sänk tratten långsamt ned till patientens knän, töm sköljvattnet i ett handfat för att skölja vatten. Obs: det första tvättvattnet kan samlas i ett testkärl.
    29. Upprepa tvätten flera gånger tills rent tvättvatten ser ut, använd hela mängden vatten och samla tvättvattnet i ett handfat. Se till att mängden av den injicerade delen av vätskan motsvarar mängden frigjort sköljvatten.

    Slut på proceduren
    30. Ta bort tratten, ta bort sonden och för den genom en servett.
    31. Placera den använda utrustningen i en behållare med en desinfektionsmedel. Töm sköljvattnet i avloppet, desinficera dem vid förgiftning.
    32. Ta bort förklädena från dig själv och patienten och lägg dem i en behållare för bortskaffande.
    33. Ta av dig handskar. Placera dem i en desinfektionsmedel.
    34. Tvätta och torka händerna.
    35. Ge patienten möjlighet att skölja munnen och eskortera (leverera) till avdelningen. Skydda värmen, titta på staten.
    36. Markera efter avslutad procedur.

    Utspädning av antibiotikumet i en injektionsflaska och intramuskulär injektion

    Utrustning
    1. Engångsspruta med en volym på 5,0 till 10,0, ytterligare steril nål.
    2. En flaska bensylpenicillinnatriumsalt, 500 000 U, sterilt vatten för injektion.
    3. Facket är rent och sterilt.
    4. Sterila kulor (bomull eller gasbind) minst 5 st.
    5. Hudantiseptisk.
    6. Handskar.
    7. Sterila pincett.
    8. Icke-steril pincett för att öppna flaskan.
    9. Behållare med desinfektionsmedel för desinfektion av begagnad utrustning

    Förberedelse för förfarandet
    10. Förtydliga patientens kunskaper om läkemedlet och hans samtycke till injektionen.
    11. Hjälp patienten att komma i en bekväm liggande position.
    12. Tvätta och torka händerna.
    13. Använd handskar.
    14. Kontroll: ?? spruta och nålar ?? täthet, hållbarhet ?? medicin ?? namn, utgångsdatum på ampullen och ampullen; ?? packa med pincett ?? hållbarhetstid; ?? förpackning med mjukt material ?? hållbarhetstid.
    15. Ta bort den sterila brickan från förpackningen.
    16. Samla in engångssprutan, kontrollera nålens öppenhet.
    17. Öppna locket på aluminiumflaskan med icke-steril pincett och fyll in ampullen med lösningsmedel.
    18. Förbered bomullstussar, fukta dem med ett hudantiseptiskt medel.
    19. Behandla flasklocket med en bomullstuss fuktad med alkohol och en ampull med lösningsmedel, öppna ampullen.
    20. Dra i sprutan den erforderliga mängden lösningsmedel för utspädning av antibiotikumet (i 1 ml av det upplösta antibiotikumet - U).
    21. Stick igenom flaskans lock med en nål på en spruta med lösningsmedel, | inför lösningsmedel i flaskan.
    22. Genom att skaka flaskan, uppnå fullständig upplösning av pulvret, dra den erforderliga dosen i sprutan.
    23. Byt ut nålen, tryck ut luft från sprutan.
    24. Lägg sprutan i en steril bricka.

    Procedurutförande
    25. Bestäm platsen för den avsedda injektionen, palpera den.
    26. Behandla injektionsstället två gånger med en vävnad eller bomullstuss med ett hudantiseptiskt medel.
    27. Sträck ut huden vid injektionsstället med två fingrar eller vik.
    28. Ta en spruta, sätt in nålen i muskeln i en vinkel på 90 grader, två tredjedelar av längden, håll kanylen med lillfingret.
    29. Släpp hudviken och dra med handens fingrar sprutkolven mot dig.
    30. Tryck ner kolven, injicera långsamt läkemedlet.

    Slut på proceduren
    31. Ta bort nålen genom att trycka på injektionsstället med en servett eller bomullstuss med ett hudantiseptiskt medel.
    32. Ge en lätt massage utan att ta bort servetten eller bomullskulan från injektionsstället (beroende på medicinen) och hjälp till att stå upp.
    33. Begagnat material, utrustning bör desinficeras med efterföljande bortskaffande.
    34. Ta av dig handskar, kasta i en behållare med desinfektionsmedel.
    35. Tvätta och torka händerna.
    36. Fråga patienten om hans hälsa efter injektionen.
    37. Registrera det utförda förfarandet i patientens journaler.

    Intradermal injektion

    Utrustning
    1. Engångsspruta 1,0 ml, ytterligare steril nål.
    2. Läkemedel.
    3. Facket är rent och sterilt.
    4. Sterila bollar (bomull eller gasbind) 3 st.
    5. Hudantiseptisk.
    6. Handskar.
    7. Sterila pincett.
    8. Behållare med desinfektionsmedel för desinfektion av begagnad utrustning

    Förberedelse för förfarandet
    9. Förtydliga patientens kunskaper om läkemedlet och få hans samtycke till injektionen.
    10. Hjälp patienten att komma i en bekväm position (sittande).
    11. Tvätta och torka händerna.
    12. Använd handskar.
    13. Kontroll: ?? spruta och nålar ?? täthet, hållbarhet ?? medicin ?? namn, utgångsdatum på förpackning och ampull; ?? packa med pincett ?? hållbarhetstid; ?? förpackning med mjukt material ?? hållbarhetstid.
    14. Ta bort den sterila brickan från förpackningen.
    15. Samla in engångssprutan, kontrollera nålens öppenhet.
    16. Förbered 3 bomullskulor, fukta 2 kulor med antiseptisk hud, låt en vara torr.
    17. Öppna ampullen med läkemedlet.
    18. Samla in medicinen.
    19. Byt ut nålen, tryck ut luft från sprutan.
    20. Placera sprutan i en steril bricka..

    Procedurutförande
    21. Bestäm platsen för den föreslagna injektionen (underarmens mittre del).
    22. Behandla injektionsstället med en servett eller bomullstuss med ett hudantiseptiskt medel, sedan en torr boll.
    23. Sträck ut huden vid injektionsstället.
    24. Ta sprutan, sätt in nålen i nålskäret och håll kanylen med pekfingret.
    25. Tryck ner kolven, injicera långsamt läkemedlet med handen som sträckte ut huden.

    Slut på proceduren
    26. Ta bort nålen utan att behandla injektionsstället.
    27. Begagnat material, utrustning bör desinficeras med bortskaffande.
    28. Ta av dig handskar, kasta i en behållare med desinfektionsmedel.
    29. Tvätta och torka händerna.
    30. Fråga patienten om hans hälsa efter injektionen.
    31. Registrera det utförda förfarandet i patientens journaler.

    Subkutan injektion

    Utrustning
    1. Engångsspruta med en volym på 2,0, ytterligare steril nål.
    2. Läkemedel.
    3. Facket är rent och sterilt.
    4. Sterila kulor (bomull eller gasbind) minst 5 st.
    5. Hudantiseptisk.
    6. Handskar.
    7. Sterila pincett.
    8. Behållare med desinfektionsmedel för desinfektion av begagnad utrustning

    Förberedelse för förfarandet
    9. Förtydliga patientens kunskaper om läkemedlet och få hans samtycke till injektionen.
    10. Hjälp patienten att komma i en bekväm liggande position.
    11. Tvätta och torka händerna.
    12. Använd handskar.
    13. Kontroll: ?? spruta och nålar ?? täthet, hållbarhet ?? medicin ?? namn, utgångsdatum på förpackning och ampull; ?? packa med pincett ?? hållbarhetstid; ?? förpackning med mjukt material ?? hållbarhetstid.
    14. Ta bort den sterila brickan från förpackningen.
    15. Samla in engångssprutan, kontrollera nålens öppenhet.
    16. Förbered bomullstussar, fukta dem med ett hudantiseptiskt medel.
    17. Öppna ampullen med läkemedlet.
    18. Samla in medicinen.
    19. Byt ut nålen, tryck ut luft från sprutan.
    20. Placera sprutan i en steril bricka..

    Procedurutförande
    21. Bestäm platsen för den avsedda injektionen, palpera den.
    22. Behandla injektionsstället två gånger med en vävnad eller bomullstuss med ett hudantiseptiskt medel.
    23. Ta huden på injektionsstället i vecket.
    24. Ta en spruta, sätt in nålen under huden (i en vinkel på 45 grader) två tredjedelar av nålens längd..
    25. Släpp hudvecket och tryck på kolven med fingrarna på denna hand, injicera långsamt läkemedlet.

    Slut på proceduren
    26. Ta bort nålen genom att trycka på injektionsstället med en servett eller bomullstuss med ett hudantiseptiskt medel.
    27. Begagnat material, utrustning bör desinficeras med bortskaffande.
    28. Ta av dig handskar, kasta i en behållare med desinfektionsmedel.
    29. Tvätta och torka händerna.
    30. Fråga patienten om hans hälsa efter injektionen.
    31. Registrera det utförda förfarandet i patientens journaler.

    Intramuskulär injektion

    Utrustning
    1. Engångsspruta med en volym på 2,0 till 5,0, en ytterligare steril nål.
    2. Läkemedel.
    3. Facket är rent och sterilt.
    4. Sterila kulor (bomull eller gasbind) minst 5 st.
    5. Hudantiseptisk.
    b. Handskar.
    7. Sterila pincett.
    8. Behållare med desinfektionsmedel för desinfektion av begagnad utrustning

    Förberedelse för förfarandet
    9. Förtydliga patientens kunskaper om läkemedlet och få hans samtycke till injektionen.
    10. Hjälp patienten att komma i en bekväm liggande position.
    11. Tvätta och torka händerna.
    12. Använd handskar.
    13. Kontroll: ?? spruta och nålar ?? täthet, hållbarhet ?? medicin ?? namn, utgångsdatum på förpackning och ampull; ?? packa med pincett ?? hållbarhetstid; ?? förpackning med mjukt material ?? hållbarhetstid.
    14. Ta bort den sterila brickan från förpackningen.
    15. Samla in engångssprutan, kontrollera nålens öppenhet.
    16. Förbered bomullstussar, fukta dem med ett hudantiseptiskt medel.
    17. Öppna ampullen med läkemedlet.
    18. Samla in medicinen.
    19. Byt ut nålen, tryck ut luft från sprutan.
    20. Placera sprutan i en steril bricka..

    Procedurutförande
    21. Bestäm platsen för den avsedda injektionen, palpera den.
    22. Behandla injektionsstället två gånger med en vävnad eller bomullstuss med ett hudantiseptiskt medel.
    23. Sträck ut huden vid injektionsstället med två fingrar.
    24. Ta en spruta, sätt in nålen i muskeln i en vinkel på 90 grader, två tredjedelar av längden, håll kanylen med lillfingret.
    25. Dra sprutkolven mot dig.
    26. Tryck ner kolven, injicera långsamt läkemedlet.

    Slut på proceduren
    27. Ta bort nålen; pressa injektionsstället med en vävnad eller bomullstuss med ett hudantiseptiskt medel.
    28. Ge en lätt massage utan att ta bort servetten eller bomullskulan från injektionsstället (beroende på läkemedlet) och hjälp till att stå upp.
    29. Begagnat material, utrustning bör desinficeras med efterföljande avfallshantering.
    30. Ta av dig handskar, kasta i en behållare med desinfektionsmedel.
    31. Tvätta och torka händerna.
    32. Fråga patienten om hans hälsotillstånd efter injektionen.
    33. Registrera det utförda förfarandet i patientens journaler.

    Medical College of MIIT
    För gruppstudenter (antagning 2013)

    Adress: 129128, Moskva, Budayskaya street, 2
    Telefoner: (499) 187-84-74, (499) 187-93-63

    Artiklar Om Åderförkalkning