Farmakologisk grupp - alfa-blockerare

Subgruppsläkemedel är undantagna. Gör det möjligt

Beskrivning

Läkemedel som har förmågan att skydda postsynaptiska alfa-adrenerga receptorer från kontakt med en mediator (noradrenalin) eller adrenerga agonister som cirkulerar i blodet (endogent adrenalin, läkemedel) delas in i selektiv alfa.1-adrenerga blockerare (alfuzosin, prazosin, doxazosin, tamsulosin, terazosin, etc.) och icke-selektiv, blockerande och alfa1-, och alfa2-adrenerga receptorer (fentolamin, tropodifen, ergotalkaloider och deras derivat, nicergolin, propoxan, butyroxan, etc.). Läkemedel från denna grupp förhindrar passage av vasokonstriktorimpulser genom adrenerga synapser och orsakar därmed expansion av arterioler och precapillaries. En annan effekt förmedlad av alfa-blockad1-adrenerga receptorer, är en förbättring av urodynamik vid godartad prostatahyperplasi (se Läkemedel som påverkar metabolismen i prostatakörteln och urodynamiska korrigatorer).

Läkemedel

Aktiv substansHandelsnamn
ingen information tillgängligButyroxan
Butyroxan tabletter 0,01 g
Alfuzosin * (Alfuzosinum)Alfuzosin
Alfuprost ® MR
Alfuzosin
Alfuzosinhydroklorid
Dalfaz ®
Dalfaz ® retard
Dalfaz ® SR
Alfuzosin hydroklorid (Alfuzosini hydroklorid)Alfuprost ® MR
Dihydroergotaminum * (Dihydroergotaminum)Ditamin ®
Dihydroergotoxin (Dihydroergotoxinum)Redergin ®
Doxazosin * (Doxazosinum)Artezin ®
Artezin ® retard
Doxazosin
Doxazosin Belupo
Doxazosin Zentiva
Doxazosin Sandoz ®
Doxazosin Sanofi
Doxazosin-Binergy
Doxazosin-ratiopharm
Doxazosin-Teva
Doxazosin-FPO ®
Doxazosin mesylat
Zoxon
Kamiren ®
Kamiren ® HL
Kardura ®
Kardura ® Neo
Tonokardin
Lektion
Yohimbinhydroklorid * (Yohimbini hydroklorid)Yohimbine "Der Spiegel" ®
Yohimbinhydroklorid
Nicergoline * (Nicergolinum)Nilogrin
Nicergoline
Nicergoline-Binergy
Nicergoline-Deco
Nicergoline-Ferein
Sermion ®
Prazosin * (Prazosinum)Polpressin ®
Prazosin
Prazosin tabletter
Propoxan * (Proroxanum)Vegetrox ®
Pyroxan
Pirroxana tabletter 0,015 g
Proproxan
Silodosin * (Silodosinum)Urorek
Tamsulosin * (Tamsulosinum)Hyper enkelt
Glansin
Omnik Okej
Omnik ®
Omsulosin
Proflosin ®
Sonisin ®
Tamzelin ®
Tamsulosin
Tamsulosin Bakter
Tamsulosin Canon
Tamsulosin OKAS
Tamsulosin retard
Tamsulosin Sandoz ®
Tamsulosin-OBL
Tamsulosin-Binergy
Tamsulosin-VERTEX
Tamsulosin-Rozlex
Tamsulosin-Teva
Tamsulosinhydroklorid
Tamsulon ®
Tamsulon ® -FS
Taniz ® -K
Tulosin ®
Fokusin ®
Tamsulosinhydroklorid (Tamsulosini hydroklorid)Tamsulosin
Tamsulosin pellets
Terazosin * (Terazosinum)Cornham
Setegis ®
Terazosin
Terazosin-Teva
Terazosinhydrokloriddihydrat
Haitrin
Urapidil * (Urapidilum)Takhiben ®
URAPIDIL J
Urapidil Carino
Urapidil infödd
Ebrantil ®
Ergotamin * (Ergotaminum)Ergotamintartrat

Officiell webbplats för företaget RLS ®. Hem Encyklopedi av läkemedel och farmaceutiskt sortiment av varor från det ryska Internet. Läkemedelsförteckning Rlsnet.ru ger användare tillgång till instruktioner, priser och beskrivningar av läkemedel, kosttillskott, medicintekniska produkter, medicintekniska produkter och andra varor. Farmakologisk referensbok innehåller information om sammansättning och form av frisättning, farmakologisk verkan, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar, läkemedelsinteraktioner, metod för läkemedelsadministrering, läkemedelsföretag. Läkemedelsreferensboken innehåller priser på läkemedel och läkemedelsmarknadsvaror i Moskva och andra Rysslandsstäder.

Det är förbjudet att överföra, kopiera, distribuera information utan tillstånd från LLC "RLS-Patent".
När man citerar informationsmaterial som publiceras på sidorna på webbplatsen www.rlsnet.ru krävs en länk till informationskällan.

Många fler intressanta saker

© REGISTRERING AV RUSSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Alla rättigheter förbehållna.

Kommersiell användning av material är inte tillåten.

Information avsedd för vårdpersonal.

Alpha-blockerare för högt blodtryck och högt blodtryck

Alfablockare används ofta för att sänka blodtrycket vid behandling av högt blodtryck. Vilka droger är mest effektiva och när det är bättre att inte använda droger?

Alpha (α) -blockerare är en grupp läkemedel som hjälper till att sänka blodtrycket. De tillhör inte första ordningens läkemedel för behandling av essentiell okomplicerad hypertoni..

Som första ordningens läkemedel används de vid behandling av högt blodtryck i samband med följande sjukdomar:

  1. Sjukdom av hyperkolesterolemi;
  2. Prostatahypertrofi.

Åtgärd av α-blockerare

Alfa-blockerarens verkan syftar till att utvidga den venösa bädden. Samtidigt minskar de förbelastningen och minskar hypertrofi i hjärtets vänstra kammare, på grund av detta elimineras vasospastiska reaktioner i kransartärområdet..

Verkningsmekanismen uppnås genom att blockera alfa-1-adrenerga receptorer vid nivån av arterioler (perifera). Detta sänker både OPS och efterbelastning..

Klassificering av droger

Det finns två huvudgrupper av läkemedel:

  1. Icke-selektiv. De verkar på α-1- och α-2-receptorer.
    • tropafen;
    • läkemedlet "fentolamin";
    • betyder "pyrroxan".

Denna grupp läkemedel blockerar överföringen av den adrenerga vasokonstriktiva impulsen, vilket orsakar dilatation av arterioler och precapillaries. På grund av den korta effekten av den hypotensiva effekten används läkemedlet inte som det viktigaste terapeutiska medlet. Oftast används den för att lindra hypertensiva kriser. Ibland för att ta ett differentiellt diagnostiskt prov för att detektera feokromocytom.

  • Selektiva eller postsynaptiska α-1 adrenerga blockerare. Bland denna grupp särskiljs α-1-adrenerga blockerare av första och andra generationen:
    • första generationens läkemedel: prazosin (vasoflex, eurex, prazopress, minipress, etc.);
    • andra generationens läkemedel: läkemedlet tarazosin (kitrin) och doxazosin (cardura).
  • De mest effektiva alfa-blockerna

    Tabell: Lista över de bästa alfa-blockerna för högt blodtryck

    Läkemedlets namnAntal doser och doser
    Doxazonin (Kardura)En gång om dagen (1-15 mg)
    Fenoxibensamin (dibensinil)2-3 doser per dag (10-30 mg)
    Terazosin (Guitrin)2 doser per dag (1-20 mg)
    Prazosin (Minipress)2-3 doser per dag (1-20 mg)
    Fentolamin (Regitin)Taget individuellt, som en droppinfusion

    Kan jag kombinera

    Kan alfa-blockerare tas med andra läkemedel? Diuretika kan tas med droger i denna serie. De aktiverar renin-angiotensin-aldosteronsystemet och bidrar till kvarhållandet av salt och vatten i patientens kropp.

    De senare kompletterar den terapeutiska effekten, vilket bidrar till utvecklingen av hypotensiv verkan. Denna kombination av läkemedel har en utmärkt effekt! Minskar den negativa effekten av diuretika på lipidnivån i patientens blod.

    β-blockerare är också effektiva i kombination med a-blockerare. De kompletterar varandra. De senare minskar effekten av β-blockerare på lipidnivån. I sin tur hjälper β-blockerare till att förhindra reflex takykardi, vilket kan orsakas av α.

    Fördelen med droger i denna grupp

    Preparat α-blockerare, till skillnad från β-blockerare och diuretika, har en positiv effekt på kolesterolnivåerna. Samtidigt verkar de på lipidprofilen i blodplasma (triglyceridnivå). Detta minskar avsevärt riskerna för uppkomst och progression av åderförkalkningssjukdom..

    • sänk trycknivån utan att ändra hjärtfrekvensnivån;
    • inte höja eller sänka blodsockernivån (socker);
    • bryter inte mot styrkan;
    • har i princip få biverkningar förutom "första doseffekten".

    Kontraindikationer

    De viktigaste kontraindikationerna inkluderar allvarlig hjärtsvikt och bronkialastma. För diabetiker bör dessa läkemedel åtföljas av en konstant blodsockermätning. I sällsynta fall kan det öka avsevärt.

    Att ta β-blockerare kan sänka libido och påverka potensen negativt.

    Kontraindikationer när du tar α-blockerare:

    • överkänslighet mot dessa läkemedel;
    • graviditet;
    • stenos (mitral och / eller aorta) och lungemboli (när man tar läkemedel "terazosin" och "doxazosin").

    Kontraindikationer i speciella fall:

    1. Med godartad prostatahypertrofi. I detta fall ordineras α-blockerare endast vid normalt blodtryck..
    2. Med dyslipidemi. Vid denna sjukdom hjälper exponering för selektiva a-blockerare till att sänka totala kolesterolnivåerna, och ökar också mängden lipoproteiner med hög densitet och sänker koncentrationen av totalt kolesterol i förhållande till HDL..

    Biverkningar från att ta

    Effekten av läkemedel liknar arbetet med ACE-hämmare. Läkemedel orsakar inte sömnighet och stör inte en aktiv livsstil.

    De har också fördelaktiga biverkningar. Så att ta mediciner gör det lättare att urinera med en förstorad prostata.

    Avslöjade effekterSymtom
    Det noteras att efter den första dosen av läkemedlet kan ortostatisk hypotoni utvecklas. Denna effekt noterades efter att ha tagit prazosin. På grund av dess användning noterades venodilation. För att neutralisera denna effekt är det värt att sänka den första dosen av läkemedlet till 0,5-1,0 mg. I det här fallet tas läkemedlet i stående position. Ortostatisk hypotoni manifesterar sig mycket mindre ofta med användning av läkemedel med långvarig effekt. Till exempel doxazosin eller terazosin.Med fenomenet med den första dosen kan det finnas: akut hypotoni i ortostas, svimning, huvudvärk, allmän svaghet, svimning.

    Vid höga doser av läkemedlet: takykardi, hypotoni, ibland anginaattacker.

    Sällsynta biverkningar: depression, sömnlöshet, nervositet, dåsighet, hallucinationer, dålig syn, gastrointestinala störningar, illamående, muntorrhet, nedsatt avföring, svullnad, övervikt, frekvent urinering, artralgi, akut polyartrit, styrka störningar, immunitet mot prazosin, nasal blödning, rinit, utslag, alopeci, feber, leversvikt.

    De negativa effekterna varar inte länge. Oftare uppstår kortvarig yrsel, ibland kort svimning. De flesta av dessa symtom uppträder hos äldre..

    Alpha-adrenerga blockerare för högt blodtryck kan endast ordineras av en läkare! Du bör inte experimentera med droger från denna grupp på egen hand..

    DET FINNS KONTRAINDIKATIONER
    NÖDVÄNDIGT SAMRÅD MED LÄKARE

    Författaren till artikeln är Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeut

    Funktioner vid användning av alfa-blockerare för behandling av prostatit

    Alfa-blockerare är läkemedel som helt (icke-selektivt) eller delvis (selektivt, alfa1 och alfa2) tillfälligt blockerar adrenerga receptors förmåga att interagera med katekolaminer (adrenalin och noradrenalin). Som ett resultat försvagas det sympatiska nervsystemets aktivitet och det finns ett antal terapeutiska effekter associerade med lokaliseringen av dessa receptorer..

    Alpha-blockerare - läkemedel som ofta används för att behandla urologiska sjukdomar hos män

    Alfa1-adrenerga receptorer finns i små artärer. Deras blockad minskar vaskulär kramp, sänker blodtrycket. En separat undergrupp - alfa1a-adrenerga receptorer - finns i prostatakörteln, urinröret och urinblåsan. Blockering av deras aktivitet leder till avslappning av urinvägens släta muskler och underlättar urinering.

    Alpha2-receptorer finns vid neuromuskulära synapser (strukturer där en nervimpuls omvandlas till aktiv muskelsammandragning). Deras blockad ökar flödet av adrenerga impulser och ökar koncentrationen av noradrenalin. Som ett resultat expanderar artärerna i könsorganet, njurarna och andra inre organ. En erektion förbättras också, försvagas av konstant stress..

    Indikationer och kontraindikationer

    Icke-selektiva alfa-blockerare har en kraftig blodtryckssänkande effekt och är indicerade för behandling av allvarliga hypertensiva kriser, speciellt om man misstänker en tumör i binjuren (feokromacytom). För närvarande används fentolamin och fenoxbensamin i praktisk medicin. Dessa läkemedel kan endast ordineras av en läkare och används på sjukhus.

    De viktigaste indikationerna är:

    • arteriell hypertoni;
    • det inledande stadiet av kronisk hjärtsvikt;
    • kränkningar av urinflödet, inklusive med prostatit, adenom och godartad prostatahyperplasi.

    I vissa fall är användningen av dessa läkemedel begränsad..

    Huvudkontraindikationer:

    • tidigare observerad ortostatisk hypotension (blodtryckssänkning, upp till svimning, med en kraftig ökning såväl som vid långvarig stående);
    • tar andra alfa-blockerare (hotar med en kraftig ökning av den blodtryckssänkande effekten och manifestationen av biverkningar);
    • intolerans och överkänslighet mot den aktiva substansen och ytterligare komponenter i läkemedlet;
    • allvarligt nedsatt leverfunktion.

    I närvaro av aterosklerotiska kärlskador, signifikant försämring av njurarna, behandling med andra grupper av läkemedel som sänker blodtrycket (sartaner, betablockerare), och även om manens ålder är över 75 år gammal, ordineras behandlingen med små doser och kräver konstant medicinsk övervakning och observation.

    Terapeutiska effekter av prostatainflammation

    Med prostatit störs urineringsprocesserna, trycket i urinröret stiger, urinblåsans hals slappar inte helt av. Om, i en akut process, patologiska förändringar är mer associerade med ödem i prostatavävnaderna, då i en kronisk process, med dess strukturella omläggning och deformation. Som ett resultat av långvarig inflammation uppstår ett omvänd urinflöde, urinflödeshastigheten minskar kraftigt, vilket skapar förutsättningar för bildandet av mikrokalkningar i prostatakörteln och förekomsten av frekventa återfall.

    Effekter av alfa1-blockerare för prostatit:

    • eliminering av akut och förebyggande av kronisk urinretention;
    • minskning av smärtsyndrom
    • försvagning av manifestationer av överaktiv urinblåsa (urininkontinens, frekvent behov av att urinera);
    • minskar frekvensen av återfall vid kronisk inflammation i prostatakörteln.

    Möjliga biverkningar

    Med tanke på närvaron av adrenerga receptorer i olika organ, liksom de individuella nivåerna av katekolaminer (adrenalin och noradrenalin) hos varje person, är det farligt att ordinera denna grupp läkemedel utan att rådfråga läkare..

    Om läkemedlet ordineras av en läkare tas inte bara indikationer för användning i beaktande utan också samtidig sjukdomar som begränsar användningen av dessa läkemedel, då är alfa-blockerare i terapeutiska doser helt säkra.

    Biverkningar är sällsynta:

    • huvudvärk, svaghet, dåsighet, yrsel
    • obehag i buken, illamående, muntorrhet, lös avföring
    • ökad hjärtrytm;
    • ortostatisk hypotension;
    • ökad smärta i hjärtat om patienten har angina pectoris;
    • hudutslag åtföljt av klåda;
    • nästäppa;
    • abstinenssyndrom (upp till 10% av fallen), som inträffar när intaget helt avbryts och manifesterar sig i en ökning av blodtrycket och svårigheter att urinera.

    Med tanke på att patienter tar alfa-blockerare, i de flesta fall i kombination med andra läkemedel, och plötsligt tillbakadragande av sådana läkemedel kan vara farligt, är det nödvändigt att konsultera en läkare så snart som möjligt om oönskade manifestationer uppträder. Läkaren kommer att avgöra vilka speciella läkemedelsbiverkningar som är associerade och vidta nödvändiga åtgärder.

    De mest effektiva drogerna

    Alpha1-adrenerga blockerare vid behandling av artär hypertoni tillhör den andra raden av läkemedel. De används när konventionella läkemedel (angiotensinkonverterande enzymhämmare och betablockerare) är kontraindicerade.

    • terazosin;
    • doxazosin;
    • prazosin.

    Effekten av att förbättra urineringsprocessen gör dessa alfa1-blockerare till de läkemedel du väljer när de kombinerar prostatahyperplasi, prostatit och andra orsaker till urinflödesstörningar med högt blodtryck.

    Läkare ordinerar uroselektiva alfa-blockerare för prostatit, adenom, godartad prostatahyperplasi. Deras effekt på blodtrycket är obetydlig, men den är närvarande och kräver medicinsk övervakning..

    • tamsulosin;
    • alfuzosin.

    Av alfa2-blockerare i klinisk praxis har Yohimbinhydroklorid framgångsrikt använts för att behandla erektil dysfunktion..

    Således är alfa-blockerare en grupp läkemedel som påverkar hjärt-kärlsystemet och urinvägarna. Deras användning ökar effektiviteten vid behandling av olika urologiska patologier. Vid prostatit tillåter de att påskynda upplösningen av den akuta processen och påskynda återhämtningen, samt förbättra förloppet av kronisk inflammation och hjälpa till att upprätthålla remission..

    Alpha-blockerare för prostatit: en lista över läkemedel

    Artikeln kommer att titta på hur alfa-blockerare används för prostatit.

    Alfa-blockerare är läkemedel som kan sakta ner ledningen av nervimpulser genom adrenerga synapser. Deras effekt är baserad på tillfällig undertryckning av adrenerga receptorer (alfa-1 och alfa-2). En liknande egenskap används i kardiologi (för att sänka blodtrycket i blodkärlen) och i urologi, vid behandling av prostatit och andra sjukdomar i urinvägarna..

    Användningen av sådana farmakologiska medel som alfa-blockerare, med prostatit, gör att du kan återställa urineringsprocesser, störd på grund av inflammation i körteln.

    spela teater

    Nervsystemet är associerat med funktionen hos alla mänskliga organ och kontrollen av muskelfibrer. När en person är frisk, misslyckas en sådan mekanism som regel inte. Men med utvecklingen av prostatit påverkar inflammatoriska processer nervsystemet. Detta kan först och främst förstås av receptorer som orsakar spasmer i urinröret och släta muskler i urinledarna och urinblåsan. Som ett resultat kan män normalt inte gå på toaletten, och ett brott mot urinering är ett av de viktigaste tecknen på inflammation i vävnader och celler i prostatakörteln..

    Vad används de för?

    Alfa-adrenerga blockerare för prostatit används som hjälpmedicinska medel vid behandling av inflammation i prostatakörteln. De agerar på ett målinriktat sätt, bidrar till avslappning av prostata och urinblåsans vävnader med en ökad nivå av urinutflödet. Samtidigt är det en signifikant minskning av de uttalade symtomen på en förstorad prostata i storlek.

    Alpha-blockerare läggs till läkemedelsregimen för prostatit för att öka effektiviteten hos alla essentiella läkemedel. Därför hänvisas de till andra raden av farmakologiska läkemedel när det är nödvändigt att uppnå följande resultat:

    • minska nivån på det inre trycket i urinröret;
    • försvaga tonen i de glatta musklerna i manliga körteln och urinblåsan;
    • stärka tonen i de försvagade urinväggarna.

    Sådana läkemedel för patologier i prostatakörteln är nödvändiga för att underlätta förloppet av den patologiska processen så mycket som möjligt, men inte helt eliminera det. Detta är rent symptomatisk terapi. Efter användning av alfa-blockerare för prostatit observeras följande resultat:

    • normalisering av urinutflödesprocesser;
    • avslappning av släta muskler med en signifikant minskning av smärtsamma känslor;
    • återgång av sexuell lust till patienten;
    • eliminering av fenomenet blodstagnation i bäckenområdet;
    • minskning av utvecklingsprocessen för alla former av godartad körtelhyperplasi.

    Klassificering

    Dessa farmakologiska preparat är indelade i:

    • Icke-selektiva läkemedel som blockerar både alfa-1 och alfa-2 adrenerga receptorer ("Fenoxibensamin", "Fentolamin").
    • Selektiva korttidsläkemedel som uteslutande blockerar alfa-1-receptorer (Prazosin).
    • Uselektiva läkemedel (Tamsulosin).
    • Selektiva läkemedel med långvarig exponering som kan blockera alfa-1-receptorer (Doxazosin, Terazosin, Alfuzosin).

    Alpha-blockerare för prostatit kan köpas på vilket apotek som helst.

    Selektiva droger

    Selektiva läkemedel kräver ingen preliminär beredning och endast i extremt sällsynta fall provocerar utvecklingen av vissa biverkningar, som i regel är svagt uttryckta. Trots de betydande fördelarna har denna typ av medicin en egenskap som bör beaktas av patienter i reproduktionsåldern. Det har fastställts att retrograd ejakulation inträffar under påverkan av de aktiva elementen i ett sådant läkemedel, där utsläpp av sädesvätska sker i urinblåsan och inte i urinröret. Ändå är de flesta läkare överens om att selektiva läkemedel är något bättre än icke-selektiva läkemedel, eftersom de senare har en mer uttalad effekt på nervsystemet och urinblåsan..

    "Tamsulosin"

    Denna alfablockerare för prostatit är en av de vanligaste och mest populära på läkemedelsmarknaden. Det har en selektiv effekt på receptorer i prostatakörteln, prostata urinröret och livmoderhalsblåsan. Förutom de viktigaste egenskaperna hos alla alfa-blockerare, kan den avsevärt minska inflammatoriska reaktioner och obstruktion i detta manliga organ.

    Ett sådant läkemedel produceras i form av kapslar om 30 delar i en förpackning, som är belagda med en dos av huvudämnet - 0,4 mg. För behandling av prostatit ordineras en kapsel en gång om dagen på morgonen, under frukost, tvättas ner med mjölk eller vatten. Antagningskursen är två till tre månader, vilket beror på tillståndet och läkarens recept. Den första effekten observeras efter två veckors användning av läkemedlet.

    Biverkningar och kontraindikationer

    Biverkningar från att ta Tamsulosin:

    • yrsel;
    • ortostatiska reaktioner, takykardi;
    • aptitlöshet, kräkningar, illamående, förstoppning
    • retrograd eller för tidig utlösning;
    • utslag på huden.

    Kontraindikationer för detta är:

    • känslighet för läkemedlets komponenter;
    • tendens till hypotoni med medvetslöshet;
    • leversvikt.

    "Doxazosin"

    En annan selektiv alfa-1-blockerare för prostatit. Denna medicinering har samma effekt som den tidigare medicinen. Huvudskillnaden och anledningen till detta farmakologiska medels betydligt lägre popularitet är behovet av titrering under användningsperioden..

    Läkemedlet "Doxazosin" produceras i tabletter med 1, 2, 4, 8 mg, 30 tabletter per förpackning. Den genomsnittliga dosen per dag är 4 mg.

    Hur man tar en alfablockerare för prostatit?

    Det rekommenderas att dricka 1 tablett en gång om dagen. Under den första behandlingsveckan ordineras en dos på 1 mg efter ytterligare 7 dagar - 2 mg och så vidare upp till en genomsnittlig hastighet på 4 mg. Behandlingsförloppet bör vara minst 3 månader.

    Biverkningar av detta farmakologiska medel manifesteras i följande patologiska tillstånd:

    • ökad sömnighet, huvudvärk, asteni;
    • bildandet av perifert ödem, rinit;
    • dyspepsi: illamående, kräkningar, avföring i form av diarré;
    • extremt sällsynt - utveckling av urininkontinens.

    Kontraindikationer för att ta detta läkemedel är allergiska reaktioner mot dess beståndsdelar..

    Det bör noteras att alfa-blockerare endast används i kronisk form av prostatit, eftersom de i akuta stadier vanligtvis visar dåliga resultat. Detta beror på varaktigheten av de första effekterna, som observeras först efter cirka 14 dagar, vilket är mycket långt under akuta symtom..

    "Alfuzosin"

    Nedan kommer en beskrivning av läkemedelsadrenerg blockerare för prostatit.

    Det är den enskilt mest populära och allmänt använda icke-selektiva alfa-receptorantagonisten. Detta läkemedel har alla dess motsvarigheters egenskaper, men det skiljer sig åt i ett antal nackdelar, på grund av vilket det används mindre vanligt i klinisk urologi. Den största nackdelen är effekten på alla alfa-receptorer i kroppen. Resultatet av denna effekt är avslappning av kärlens muskulatur, vilket leder till utveckling av hypotoni, muskelfibrer i tarmen (som ett resultat av förstoppning) och andningsvägarna..

    Dosering och instruktioner för "Alfuzosin"

    Läkemedlet produceras i form av tabletter. Den dagliga dosen är högst 10 mg, beroende på stadium och svårighetsgrad av den patologiska processen och läkarens recept. Du bör ta 1/2 tablett 3-4 gånger om dagen med måltider. Behandlingsförloppet är långt - 2-3 månader. Det är omöjligt att kombinera användningen av detta farmakologiska läkemedel med andra läkemedel från samma grupp, eftersom i detta fall effektiviteten för båda.

    Biverkningar från att ta medicinen kan vara:

    • svaghet, tinnitus, dåsighet, yrsel
    • ortostatisk hypotoni, takykardi, förvärring av angina pectoris;
    • illamående, muntorrhet, kräkningar, förstoppning
    • hudutslag.

    Kontraindikationer för mötet är:

    • allergi mot läkemedlets delar;
    • nedsatt lever- eller njurfunktion
    • historia av hypotoni.

    Vad mer finns på listan över alfa-blockerare för prostatit?

    "Terazosin"

    Detta läkemedel klassificeras som icke-selektivt och kräver en gradvis ökning av den dagliga dosen. Volymen av den aktiva substansen under det initiala intaget bör inte överstiga 1 mg. Gradvis ökas dosen till 10 mg vid underhållsbehandling och upp till 20 mg under behandling av inflammation i prostatakörtelns strukturer. De initiala effekterna känns efter cirka 14 dagar. Det tar två månader att uppnå ett stabilt kliniskt resultat.

    Läkemedlet "Terazosin" produceras i form av tabletter, som rekommenderas att tas före sänggåendet, vilket minskar risken för biverkningar.

    Som biverkningar kan patienter uppleva:

    • asteni;
    • synskada;
    • svullnad i luftvägarnas slemhinnor;
    • sexuell dysfunktion.

    Ett sådant farmakologiskt medel kan inte ordineras i närvaro av följande tillstånd:

    • allergi mot komponenter;
    • njur- eller leverfel;
    • sjukdomar i organen i hjärt- och kärlsystemet.

    Principerna för behandling med alfablockerare mot prostatit måste följas strikt.

    "Fenoxibensamin"

    Bildar en kovalent bindning med α1- och a2-adrenerga receptorer. Blockaden är irreversibel och icke-konkurrenskraftig. Endast kroppen kan övervinna blocket genom att syntetisera nya α-adrenerga receptorer. Syntesen sker inom två dagar. "Fenoxibensamin" verkar 14-48 timmar efter administrering. Handlingen börjar om några timmar. Det är den tid det tar för den att bli en aktiv form..

    Ett liknande läkemedel används vid behandling av högt blodtryck och urologiska sjukdomar. Det har en långsammare effekt och en långvarig effekt än andra alfa-receptorblockerare. Det var den första alfa-blockeraren som användes i klinisk urologi för behandling av godartad körtelhyperplasi. Även om det för närvarande används mycket sällan på grund av uttalade biverkningar. Kontraindikationer är hjärtsjukdomar, blodkärl, lever och allergiska reaktioner.

    Recensioner

    Det finns många positiva recensioner om adrenerga blockerare för prostatit, där män beskrev olika förbättringar i deras tillstånd med prostatit. Patienter tror att den viktigaste betydelsen av användningen av sådana medel är att de avsevärt underlättar urinflödet, och detta kan vara en extremt svår process, särskilt när prostatit förekommer i akuta former. Män säger att effekten inte observeras omedelbart, vilket kan betraktas som en tydlig nackdel med alfa-blockerare, men det efterföljande resultatet är mer än positivt. Patienter noterade en långvarig effekt efter en behandling med dessa läkemedel och mycket sällsynta fall av biverkningar. Men de var ibland närvarande, och bland sådana förhållanden kan man urskilja ökad svaghet och yrsel. Experter förklarar denna effekt genom att eliminera spasmer i kroppen..

    Vi granskade listan över läkemedel adrenerga blockerare för prostatit.

    Alfa-adrenerga blockerare: vad är det, verkningsmekanism, applikationsområden, biverkningar

    Alfa-blockerare är en grupp av blodtryckssänkande läkemedel som förhindrar kontakt av adrenalin, noradrenalin med specifika receptorer. De kliniska effekterna av användningen av AAB är olika, läkemedlen har hittats i urologi, kardiologi, neurologi och onkologi..

    Tänk på läkemedlets princip, de viktigaste indikationerna, kontraindikationerna, biverkningarna.

    Handlingsmekanism

    Kroppens celler har receptorer som är känsliga för effekterna av adrenalin, dess derivat av noradrenalin. Alla är uppdelade i två stora grupper: alfa, beta och grupperna - i typerna alfa-1, 2, beta1, 2, 3. Varje typ har en föredragen lokalisering och deras spänning manifesteras av en specifik reaktion av organet.

    Lokalisering, egenskaper hos olika typer av alfa-adrenerga receptorer

    PlatsAktiveringsresultat
    Alpha-1
    Blodkärl i huden, slemhinnor, inre organSammandragning, som åtföljs av en ökning av blodtrycket, total perifer vaskulär resistens
    IrisElevutvidgning
    TarmmuskelcellerAvslappning
    Sphincters i mag-tarmkanalen, urinvägarnaFörminskning av sfinkterna
    Släta muskler i prostata, livmoderSammandragning av livmodern, prostatamuskler
    BronkerBronkospasm
    LeverAktivering av nedbrytningen av glykogen till glukos
    HjärtaÖka hjärtans styrka, minska frekvensen
    Alpha-2
    Nervändningar av adrenerga, kolinerga nervcellerMinska frisättningen av noradrenalin
    Vasomotorisk centrum för medulla oblongataMinskad aktivitet tillsammans med blodtrycksfall
    Blodkärl i huden, slemhinnorSammandragning
    Muskelfibrer i magen, tarmarnaHämning av rörlighet, peristaltik i mag-tarmkanalen
    Bukspottkörtelceller som syntetiserar insulinMinskad insulinsyntes
    BlodplättarAktivering av cellvidhäftning

    Alpha-blockerare har förmågan att blockera känsligheten hos regulatoriska hormonreceptorer. Den kliniska effekten av bristen på interaktion beror på vilken typ av adrenerg receptor som läkemedlet är specifikt för.

    Klassificering av droger

    Skillnad mellan selektiv, icke-selektiv AAB. Den förra interagerar endast med alfa-1-receptorer, den senare blockerar eventuella alfa-adrenerga receptorer.

    Selektiva läkemedel inkluderar:

    • prazosin;
    • doxazosin;
    • terazosin;
    • tamsulosin;
    • alfuzosin.
    • fentolamin;
    • nicergolin;
    • butyroxan;
    • ergotalkaloider, deras derivat.

    En separat grupp är läkemedel som inaktiverar båda typerna av adrenerga receptorer - alfa-beta-blockerare. Dessa är karvedilol, labetalol, proxodolol. Den största fördelen med sådana läkemedel är att alla styrkor hos betablockerare kompletteras med en kraftfull vasodilaterande effekt..

    Handelsnamn på företrädare för olika klasser

    Aktiv substansHandelsnamn
    Prazosin
    • Adversuten;
    • Deprazolin;
    • Minipress;
    • Decliten;
    • Duramipress;
    • Eurex;
    • Hypovaz;
    • Orbizan;
    • Vasoflex;
    • Polpressin.
    Doxazosin
    • Artesin;
    • Kamiren;
    • Kardura;
    • Tonokardin;
    • Lektion.
    Terazosin
    • Kornam;
    • Setegis;
    • Haitrin.
    Tamsulosin
    • Hyper-enkel;
    • Glansin;
    • Miktosin;
    • Omnic;
    • Omsulosin;
    • Proflosin;
    • Sonisin;
    • Tamzelin;
    • Tamsulon;
    • Taniz-K;
    • Tulosin;
    • Fokusin.
    Alfuzosin
    • Alfuprost;
    • Dalphaz.
    Fentolamin
    • Regitin
    Nicergoline
    • Nilogrin;
    • Sermion.

    Alfablockare: indikationer för användning

    Tillämpningsområdet för läkemedel bestäms främst av specificiteten hos deras åtgärder. Icke-selektiva läkemedel används för att behandla:

    • störningar i hjärncirkulationen, inklusive stroke;
    • patologier i perifer cirkulation (utplånande endarterit, Raynauds sjukdom;
    • hypertensiv kris (sällsynt)
    • huvudvärk av vaskulär karaktär, särskilt migrän;
    • binge
    • diagnos av feokromocytom.

    Selektiva läkemedel används aktivt av urologer.

    Inom kardiologi

    Läkemedel i denna grupp är inte förstahandsmedicin. De sänker blodtrycket mycket svagare än andra blodtryckssänkande läkemedel, har en mindre förutsägbar effekt och har liten effekt på samtidiga störningar. Förskrivning av läkemedel är motiverat för vissa kategorier av patienter med särskilda behov. Dessa inkluderar:

    • Patienter med feokromocytom - en godartad tumör i binjurarna som syntetiserar en stor mängd adrenalin. Användningen av alfa-1,2-blockerare gör att du kan kompensera för de negativa effekterna av ett överskott av hormonet. Detta är nödvändigt för att förbereda en person för operation, i sällsynta fall - en alternativ metod för behandling av neoplasmer. Fentolamin, tropafen används för att eliminera hypertensiv kris som kan åtfölja tillväxten av feokromocytom.
    • Äldre män som samtidigt har högt blodtryck, urinering störningar orsakade av prostatit. Hos sådana patienter löser intag av AAB två problem samtidigt..
    • Patienter med diabetes mellitus. Selektiva läkemedel som blockerar alfa-typ adrenerga receptorer, ökar vävnadskänsligheten för insulin, hjälper till att sänka blodsockret.
    • Förekomsten av kontraindikationer för att ta andra blodtryckssänkande läkemedel. Sådana patienter ordineras vanligtvis doxazosin, prazosin. Båda läkemedlen är selektiva blockerare. För att förbättra effekten kombineras de ofta med tiaziddiuretika, beta-receptorblockerare, kalciumkanaler, ACE-hämmare. Användningen av diuretika, förutom att förstärka verkan, undviker vätskeretention.

    I urologi

    Användningen av AAB åtföljs av avslappning av de glatta musklerna i prostatakörteln och urinblåsan. Urologer använder dessa egenskaper hos alfa-1-blockerare för att behandla:

    • hyperplasi av prostata (förstahandsval);
    • akut urinretention (i kombination med installation av en urinkateter);
    • kronisk prostatit;
    • kronisk bäckenvärk;
    • överaktiv blåsa.

    De mest populära AAB: erna är doxazosin, terazosin, tamsulosin, alfuzosin. De två sista medicinerna påverkar inte blodtrycket: deras känslighet för muskelceller i prostata och urinblåsan är 20 gånger högre än för myocyterna i blodkärlen..

    Möjligheten att använda läkemedel som blockerar alfa-receptorer för behandling av njurstenar undersöks aktivt. Denna praxis har ännu inte blivit utbredd, även om vissa kliniker får utmärkta resultat hos patienter med små stenar..

    Inom neurologi

    Nicergoline är ett av de vanligaste AAB-läkemedlen som förbättrar hjärncirkulationen. Att vara en icke-selektiv blockerare har den fortfarande en hög specificitet för cellerna i hjärnkärlen och lemmarna. Nicergoline:

    • expanderar blodkärlets lumen;
    • förhindrar att blodplättar hänger ihop;
    • förbättrar mikrocirkulationen i hjärnan, armarna, benen, lungorna, njurarna;
    • ökar artärernas permeabilitet för glukos.

    Det rekommenderas att ordinera detta läkemedel till patienter med:

    • ateroskleros i hjärnan;
    • ischemi i centrala nervsystemet av vilket ursprung som helst;
    • stroke;
    • posttraumatisk encefalopati;
    • yrsel, vestibulära störningar associerade med kärlpatologier;
    • senil dement;
    • Raynauds sjukdom;
    • lemarteriopati;
    • kärlproblem i näthinnan, koroid.

    Kontraindikationer

    AAB är inte föreskrivet för:

    • överkänslighet
    • reducerat tryck
    • allvarliga former av ateroskleros;
    • organisk hjärtsjukdom;
    • angina pectoris;
    • bradykardi;
    • nyligen hjärtinfarkt.

    Alla läkemedel i alfa-blockeringsgruppen är förbjudna att ta gravida, ammande kvinnor.

    Bieffekter

    Användningen av läkemedel kan åtföljas av följande biverkningar:

    • yrsel;
    • huvudvärk;
    • ökad trötthet;
    • dåsighet;
    • sömnstörning;
    • ångest;
    • svimning
    • en minskning av trycket vid ändring av kroppsposition (ortostatisk hypotoni);
    • attacker av angina pectoris;
    • illamående, kräkningar
    • diarre;
    • kränkning av utlösning
    • svettas;
    • svullnad i slemhinnorna;
    • klåda.

    Antalet och svårighetsgraden av biverkningar beror på typen av alfa-1,2. Ju mer selektivitet det har, desto färre finns det..

    Första doseffekten

    Det initiala intaget av AAB åtföljs ofta av en attack av ortostatisk (postural) hypotoni - ett kraftigt blodtrycksfall när du ändrar kroppens position från ryggläge till stående.

    Kliniskt manifesterar det sig som yrsel, svår svaghet, mörkare i ögonen och plötslig svimning. Under ett fall skadas ofta patienter, särskilt äldre. Kombinationen av ortostatisk hypotoni och initiering av alfa-blockerare kallas den första doseffekten..

    Oftast förekommer patologi bland patienter som tar prazosin (16%). Andra läkemedel absorberas långsammare från matsmältningskanalen, receptorblockering sker smidigt, kroppen har tid att anpassa sig till de förändrade förhållandena.

    Svimning kan förhindras med följande metoder:

    • sluta ta diuretika några dagar innan behandlingen påbörjas (endast efter samråd med läkare);
    • starta behandlingen med en minsta dos, öka dosen först efter några dagar;
    • tar läkemedlet för första gången före sänggåendet, tar ett horisontellt läge.

    Om patienten efter utvecklingen av effekten av den första dosen slutar ta läkemedlet åtföljs inte återupptagandet av behandlingen i en vecka av ett återfall. Med en senare återgång till terapi är ett återfall möjligt.

    Alfa-blockerare: läkemedel mot prostatit och prostata adenom

    Användningen av selektiva alfa-blockerare är en av hörnstenarna vid behandling av prostatainenom, liksom akut och kronisk prostatit. Dessa läkemedel har fungerat bra i urologi, tack vare vilket tusentals män runt om i världen har en chans att helt återhämta sig från sjukdomen..

    Klassificering av alfa-blockerare

    Vid behandling av prostatasjukdomar anses användningen av uroselektiva alfa-blockerare vara relevant, vilket konkurrerar på vävnader i prostatakörteln, urinblåsans hals och muskulaturen i urinvägarna. Det finns dock andra sorter av dessa läkemedel som är effektiva inom alternativ medicin..

    I allmänhet är alfa-blockerare syntetiska ämnen, vars princip är att blockera överföringen av nervkärlsammandragande impulser från adrenomimetika och noradrenalin till postasynaptiska alfa-adrenerga receptorer..

    Standardklassificeringen delar upp läkemedlen i tre grupper:

    • selektiva alfa1-blockerare;
    • selektiva alfa2-blockerare;
    • icke-selektiva alfa1- och alfa2-blockerare.

    Det är viktigt att lägga till att alfa1-blockerare kan vara antingen kortverkande eller förlängda. Det slutliga valet förblir hos den behandlande läkaren, men i de flesta fall varar läkemedlets aktivitet en dag och involverar det dagliga intaget av den föreskrivna dosen.

    När det gäller de vanligaste underarterna av alfa1-blockerare är de vanligaste i urologin alfuzosin, doxazosin, yohimbin, prazosin, silodosin, tamsulosin, terazosin och deras derivat.

    Verkningsmekanismen för droger

    Effekten av alfa1-blockerare på kroppen resulterar i expansion av arterioler och små perifera blodkärl, vilket förbättrar blodflödet, lindrar svullnad och spasmer och ger också en uttalad hypotonisk effekt på patienten. För prostatit är de bästa läkemedlen alfa1-blockerare, eftersom de har en målinriktad effekt på organ och vävnader i urinvägarna, vilket är viktigt både för prostata adenom (för att minska körtelns volym) och för den inflammatoriska processen i prostata..

    Separat bör det noteras att effekten av denna grupp läkemedel på blodkärlen kommer att vara fördelaktig för patienter som lider av högt blodtryck, medan det inte finns något svar i form av takykardi eller en ökning av hjärtfrekvensen..

    Samtidigt sänker adrenerga blockerare av denna typ inte blodtrycket i normotonik och kräver därför ingen ytterligare dosjustering under behandlingen. Farmakokinetiken för de beskrivna läkemedlen är i genomsnitt liknande: snabb absorption i kroppen upp till 90% av läkemedlet som tas, aktiv metabolism i levern, halveringstid på cirka 4-6 timmar och eliminering av metaboliter från kroppen delvis genom njurarna, delvis genom tarmarna..

    Patienter på alfa1-blockerare når en stabil topp av positiv dynamik 10-14 dagar efter behandlingens början, medan den totala kurslängden som regel är från två till sex månader.

    Lista över populära alfa-blockerare

    De alfahämmare som används vid behandling av sjukdomar i det manliga urinvägarna inkluderar selektiva läkemedel som påverkar prostata och omgivande vävnader och bäckenorgan. Det slutliga valet till förmån för detta eller det andra läkemedlet beror på patientens individuella svar på behandlingen, med beaktande av biverkningar och kontraindikationer, samt kostnaden för läkemedlen i fråga..

    Alfuzosin

    Alfuzosin hydroklorid är ett vitt pulver, lätt lösligt i vatten, vilket i form av tabletter eller kapslar väl blockerar alfa1-adrenerga receptorer i prostatakörteln, såväl som i urinröret. Dessutom minskar det högt tryck i urinröret, lindrar obstruktion av urinvägarna och lindrar symtom på dysuri.

    Listan över läkemedel på alfuzosin innehåller:

    • Alfuzosin;
    • Alfuprost;
    • Dalphaz;
    • Dalfaz Retard;
    • Dalfaz SR;
    • Alfuzosin hydroklorid.

    Den genomsnittliga kostnaden för 30 tabletter av indisk Alfuzosin är 850 rubel.

    Doxazosin

    Doxazosinpulver löser sig i dimetylsulfoxid och finns främst i tabletter. Det har en blodtryckssänkande effekt, sänker systemisk kärlmotstånd, minskar efterbelastning i hjärtat och undertrycker produktionen av kollagenfibrer i blodkärlens väggar. Det börjar agera en till två timmar efter administrering, och behandlingsförloppet hjälper framgångsrikt i genomsnitt 70% av män med prostatit.

    Följande handelsnamn för doxazosin kan noteras:

    • Kardura;
    • Doxazosin;
    • Artesin;
    • Kamiren;
    • Lektionskort;
    • Tonokardin;
    • Artezin Retard;
    • Doxazosin Belupo.

    Genomsnittspriset för 30 kanadensiska Doxazosin-tabletter: 300 rubel.

    Terazosin

    Beskrivningen av terazosinbaserade läkemedel börjar med det faktum att denna alfa-1-blockerare inte bara kan utvidga blodkärlen utan också stimulera renin-angiotensin-aldosteron-komplexet, vilket har en ytterligare avslappnande effekt på släta muskler..

    En annan positiv kvalitet hos terazosin är stabiliseringen av lipidnivån i blodet - både i deras totala antal och i förhållande till andra komponenter. De bästa terazosinläkemedlen behandlar både prostatainenom och prostatit, liksom kronisk arteriell hypertoni:

    • Setegis;
    • Kornam;
    • Terazosin;
    • Terazosin-Teva;
    • Terazosinhydrokloriddihydrat;
    • Haitrin.

    Den ungefärliga kostnaden för 30 ungersktillverkade Terazosin-tabletter är 900 rubel.

    Prazosin

    Prazosin är ett blodtryckssänkande läkemedel som inte ökar hjärtfrekvensen under behandlingen, men samtidigt normaliserar lipidnivåer, utvidgar kapacitiva och resistiva kärl och blockerar postsynaptiska alfa1-adrenerga receptorer selektivt..

    Det bör noteras att läkemedlet ofta används vid behandling av inte bara urologiska sjukdomar utan också hjärtsvikt, men det har också en nackdel - ett kraftigt blodtrycksfall under de första doserna av läkemedlet. Hittills kan följande generika av prazosin särskiljas:

    • Polpressin;
    • Adversuten;
    • Deprazolin;
    • Eurex;
    • Prazopress.

    För närvarande är tillgången på Prazosin-preparat i Ryssland begränsad.

    Tamsulosin

    Vid behandling av BPH och prostatit är tamsulosinpreparat bland de vanligaste, eftersom de är en kompromiss mellan kostnad och effektivitet. Minskar tonen i prostatans, urinrörets och urinblåsans muskler, normaliserar detta läkemedel urinutflödet samtidigt som det eliminerar obstruktion eller inflammerad irritation av epitelet..

    I genomsnitt uppstår den maximala terapeutiska effekten av tamsulosin i slutet av den andra veckan av behandlingen, och följande märken är de mest populära representanterna för detta läkemedel:

    • Omnic;
    • Omnika Okas;
    • Fokusin;
    • Tulosin;
    • Sonisin;
    • Omsulosin;
    • Hyper-enkel;
    • Tamsulon.

    Genomsnittlig kostnad för 30 inhemskt producerade Tamsulosin-tabletter: 450 rubel.

    Kontraindikationer och biverkningar

    I allmänhet kan kontraindikationer och biverkningar av läkemedel från gruppen alfa1-blockerare anses vara liknande. Bland begränsningarna för användning av läkemedel av denna typ är överkänslighet, graviditet och amning, ålder under 18 år, allvarligt nedsatt njur- och leverfunktion och artär hypotension..

    Dessutom bör Prazosin inte ordineras till patienter med hjärtsvikt och Alfuzosin ska inte ordineras när de tas tillsammans med andra läkemedel av denna typ (inklusive 5-alfa-reduktashämmare)..

    När det gäller negativa biverkningar står patienter ofta inför:

    • yrsel;
    • huvudvärk;
    • dåsighet;
    • takykardi;
    • ortostatisk hypotension;
    • illamående.

    Dessutom undertrycker Tamsulosin libido och leder till retrograd utlösning, liksom Terazosin, vilket dessutom orsakar ödem, hosta, rinit och bronkit..

    I sin tur kan Prazosin framkalla diarré hos en patient, frekvent urinering och svullnad i benen, och Doxazosin, med långvarig behandling, kan orsaka cirkulationsstörningar i hjärnan och dimsyn. Utan undantag kan alla alfa1-adrenerga blockerare orsaka allergiska reaktioner hos ett visst antal patienter, uttryckta av klåda, utslag och rodnad..