Adrenalin-hälsa

Epinefrin är ett läkemedel som har en uttalad effekt på det kardiovaskulära systemet och ökar blodtrycket.

Sammansättning, släppform och analoger

Läkemedlet är tillgängligt i form av en lösning av adrenalinhydroklorid och epinefrinhydrotartrat. Den första är gjord av ett vitt kristallint pulver med en lätt rosa nyans, som förändras under påverkan av syre och ljus. I medicin används 0,1% injektionsvätska, lösning. Den bereds med tillsats av 0,01 N. saltsyralösning. Den konserveras med natriummetabisulfit och klorbutanol. Lösningen av adrenalinhydroklorid är transparent och färglös. Det bereds under aseptiska förhållanden. Det är viktigt att notera att det inte får värmas upp.

En lösning av adrenalinhydrotartrat är tillverkad av ett vitt kristallint pulver med en gråaktig nyans som tenderar att förändras under påverkan av syre och ljus. Det löser sig lätt i vatten och lite i alkohol. Sterilisering sker vid en temperatur av +100 ° C i 15 minuter.

Epinefrinhydroklorid finns i form av en 0,01% lösning, och adrenalinhydrotartrat som en 0,18% lösning, 1 ml vardera i neutrala glasampuller, liksom i hermetiskt förseglade orange glasflaskor om 30 ml vardera - för lokal användning.

1 ml injektionsvätska, lösning innehåller 1 mg adrenalinhydroklorid. En förpackning innehåller 5 ampuller om 1 ml vardera eller en flaska (30 ml).

Bland analogerna av detta läkemedel kan följande urskiljas:

  • Epinefrinhydroklorid-ampull;
  • Adrenalintartrat;
  • Adrenalin;
  • Epinefrinhydrotartrat.

Farmakologisk verkan av adrenalin

Det bör noteras att effekten av adrenalinhydroklorid inte skiljer sig från effekten av adrenalinhydrotartrat. Skillnaden i relativ molekylvikt gör det dock möjligt att använda den senare i höga doser..

När läkemedlet introduceras i kroppen finns det en effekt på alfa- och beta-adrenerga receptorer, vilket på många sätt liknar effekten av att stimulera sympatiska nervfibrer. Adrenalin framkallar vasokonstriktion av bukorganen, slemhinnorna och huden, det smalnar kärlen i skelettmusklerna i mindre utsträckning. Läkemedlet orsakar en ökning av blodtrycket.

Dessutom stimulerar och stimulerar hjärt-adrenerga receptorer, vilket leder till användning av adrenalin, hjärtsammandragningar. Detta, tillsammans med en ökning av blodtrycket, framkallar excitation av vagusnervens centrum, vilket har en hämmande effekt på hjärtmuskeln. Som ett resultat kan dessa processer leda till en avmattning av hjärtaktivitet och arytmier, särskilt under hypoxi..

Adrenalin slappnar av i tarmarna och bronkierna och utvidgar också pupillerna på grund av sammandragningen av irisens radiella muskler, som har adrenerg innervering. Läkemedlet ökar blodsockernivån och förbättrar vävnadsmetabolismen. Det har också en positiv effekt på skelettmuskulaturens funktionella förmåga, särskilt vid trötthet.

Det är känt att Adrenalin inte har en uttalad effekt på centrala nervsystemet, men i sällsynta fall kan huvudvärk, ångest och irritabilitet uppstå..

Indikationer för användning av adrenalin

Enligt instruktionerna för Adrenalin ska läkemedlet användas i fall:

  • Arteriell hypotoni, inte mottaglig för tillräckliga volymer ersättningsvätskor (inklusive chock, trauma, öppen hjärtkirurgi, kronisk hjärtsvikt, bakteriemi, njursvikt, överdosering av läkemedel);
  • Bronkialastma och bronkospasm under anestesi;
  • Blödning från ytliga kärl i huden och slemhinnorna, inklusive tandköttet;
  • Asystol;
  • Stoppa alla typer av blödningar;
  • Allergiska reaktioner av omedelbar typ som utvecklas med användning av sera, mediciner, blodtransfusioner, insektsbett, användning av specifika livsmedel eller på grund av införandet av andra allergener. Allergiska reaktioner inkluderar urtikaria, anafylaktisk och angioödem;
  • Hypoglykemi orsakad av insulinöverdos;
  • Behandlingar för priapism.

Användningen av adrenalin är också indicerat för glaukom i öppen vinkel, liksom i fall av ögonkirurgi (för behandling av konjunktival ödem, i syfte att utvidga pupillen, med intraokulär hypertoni). Läkemedlet används ofta när det är nödvändigt att förlänga verkan av lokalbedövningsmedel..

Kontraindikationer

Enligt instruktionerna för Adrenalin är läkemedlet kontraindicerat för:

  • Allvarlig ateroskleros;
  • Hypertoni;
  • Blödning;
  • Graviditet;
  • Laktation;
  • Individuell intolerans.

Adrenalin är också kontraindicerat i anestesi med cyklopropan, fluortan och kloroform..

Metod för användning av adrenalin

Epinefrin administreras subkutant och intramuskulärt (i sällsynta fall - intravenöst) i 0,3, 0,5 eller 0,75 ml lösning (0,1%). Vid ventrikelflimmer administreras läkemedlet intrakardiellt och i fall av glaukom används en lösning (1-2%) i droppar.

Bieffekter

Enligt instruktionerna för adrenalin innefattar läkemedlets biverkningar:

  • Betydande ökning av blodtrycket;
  • Arytmi;
  • Takykardi;
  • Smärta i hjärtat;
  • Ventrikulära arytmier (vid höga doser);
  • Huvudvärk;
  • Yrsel;
  • Illamående och kräkningar;
  • Psykoneurotiska störningar (desorientering, paranoia, panikbeteende, etc.);
  • Allergiska reaktioner (hudutslag, bronkospasm etc.).

Läkemedelsinteraktioner Adrenalin

Samtidig användning av adrenalin med hypnotika och narkotiska smärtstillande medel kan försvaga effekten av det senare. Kombinationen med hjärtglykosider, antidepressiva medel, kinidin är fylld med utvecklingen av arytmier, med MAO-hämmare - ökat blodtryck, kräkningar, huvudvärk, med fenytoin - bradykardi.

Lagringsförhållanden

Epinefrin ska förvaras på en sval och torr plats, skyddad från solljus. Läkemedlets hållbarhet är 2 år..

Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Adrenalin

Användningsinstruktioner:

Priser i onlineapotek:

Epinefrin är ett alfa- och beta-adrenomimetikum med hypertensiv, bronkdilaterande, antiallergisk verkan..

Släpp form och komposition

  • Injektionsvätska: något färgad eller färglös genomskinlig vätska med en specifik lukt (1 ml i ampuller, i en blisterremsa med 5 ampuller, i en kartong 1 eller 2 förpackningar komplett med en skärmaskin eller ampullkniv (eller utan dem); för ett sjukhus - 20, 50 eller 100 förpackningar i kartonger);
  • Lösning för topisk applicering 0,1%: transparent färglös eller lätt färgad vätska med en specifik lukt (30 ml vardera i injektionsflaskor i mörkt glas, 1 injektionsflaska i en kartong).

1 ml injektionsvätska, lösning innehåller:

  • Aktiv ingrediens: adrenalin - 1 mg;
  • Hjälpkomponenter: natriumdisulfit (natriummetabisulfit), saltsyra, natriumklorid, klorbutanolhemihydrat (klorbutanolhydrat), glycerol (glycerol), dinatriumedetat (dinatriumsalt av etylendiamintetraättiksyra), vatten för injektionsvätska.

1 ml lösning för topisk applicering innehåller:

  • Aktiv ingrediens: adrenalin - 1 mg;
  • Hjälpkomponenter: natriummetabisulfit, natriumklorid, klorbutanolhydrat, glycerol (glycerol), dinatriumsalt av etylendiamintetraättiksyra (dinatriumedetat), saltsyralösning 0,01 M.

Indikationer för användning

Injektion

  • Angioödem, urtikaria, anafylaktisk chock och andra omedelbara allergiska reaktioner som utvecklas mot bakgrund av blodtransfusion, användning av läkemedel och serum, användning av mat, insektsbett eller införande av andra allergener;
  • Träna astma;
  • Asystol (inklusive med akut utvecklat atrioventrikulärt block av III-graden);
  • Lindring av astmatisk status av bronkialastma, akutvård för bronkospasm under anestesi;
  • Morgagni-Adams-Stokes syndrom, komplett atrioventrikulärt block;
  • Blödning från de ytliga kärlen i slemhinnorna (inklusive tandköttet) och huden;
  • Arteriell hypotoni, i avsaknad av en terapeutisk effekt från användning av tillräckliga volymer ersättningsvätskor (inklusive chock, öppen hjärtkirurgi, bakteriemi, njursvikt).

Dessutom är användningen av läkemedlet indikerat som en vasokonstriktor för att stoppa blödning och förlänga verkningsperioden för lokalbedövningsmedel..

Lösning för topisk applicering 0,1%
Lösningen används för att stoppa blödning från de ytliga kärlen i slemhinnorna (inklusive tandköttet) och huden.

Kontraindikationer

  • Ischemisk hjärtsjukdom, takyarytmi;
  • Arteriell hypertoni;
  • Ventrikelflimmer;
  • Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • Feokromocytom;
  • Perioden av graviditet och amning;
  • Individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Dessutom kontraindikationer för användning av injektionsvätska, lösning:

  • Ventrikulära arytmier;
  • Förmaksflimmer;
  • Kronisk hjärtsvikt III-IV-grad;
  • Hjärtinfarkt;
  • Kronisk och akut form av arteriell insufficiens (inklusive historia - ateroskleros, arteriell emboli, Buerger sjukdom, Raynauds sjukdom, diabetisk endarterit);
  • Allvarlig ateroskleros, inklusive cerebral ateroskleros;
  • Organisk hjärnskada;
  • Parkinsons sjukdom;
  • Hypovolemi;
  • Tyrotoxicos;
  • Diabetes;
  • Metabolisk acidos;
  • Hypoxi;
  • Hyperkapnia;
  • Pulmonell hypertoni;
  • Kardiogen, hemorragisk, traumatisk och andra typer av chock av icke-allergisk uppkomst;
  • Förkylning;
  • Konvulsivt syndrom
  • Stängd vinkelglaukom;
  • Hyperplasi i prostatakörteln;
  • Samtidig användning med inhalationsmedel för generell anestesi (halotan), med lokalbedövningsmedel för anestesi av fingrar och tår (risk för ischemisk vävnadsskada);
  • Ålder under 18 år.

Alla ovanstående kontraindikationer är relativa under tillstånd som hotar patientens liv.

Försiktighetsåtgärder bör vidtas för att ordinera injektion för hypertyreos och äldre patienter.

För att förebygga arytmier rekommenderas läkemedlet att användas i kombination med betablockerare.

Adrenalin ordineras med försiktighet i form av en lösning för lokal användning hos patienter med metabolisk acidos, hypoxi, hyperkapni, förmaksflimmer, pulmonell hypertoni, ventrikulär arytmi, hypovolemi, hjärtinfarkt, chock av icke-allergisk uppkomst (inklusive kardiogen, hemorragisk vaskulär, traumatisk sjukdom) åderförkalkning, artäremboli, Buerger sjukdom, diabetisk endarterit, förkylningsskador, en historia av Raynauds sjukdom), tyrotoxicos, prostatahypertrofi, vinkelstängningsglaukom, diabetes mellitus, cerebral ateroskleros, konvulsivt syndrom, Parkinsons sjukdom; med samtidig användning av inhalationsläkemedel för generell anestesi (fluortan, kloroform, cyklopropan), i äldre eller barndom.

Administreringssätt och dosering

Aktuell lösning
Lösningen appliceras lokalt.

När blödningen slutar ska en tampong som blötläggs i en lösning appliceras på såret.

Injektion
Lösningen är avsedd för intramuskulär (i / m), subkutan (s / c), intravenös (i / v) dropp eller jetinjektion.

Rekommenderad dosering för vuxna:

  • Anafylaktisk chock och andra omedelbara reaktioner av allergisk uppkomst: IV långsamt - 0,1-0,25 mg ska spädas i 10 ml 0,9% natriumkloridlösning. För att uppnå en klinisk effekt fortsätter behandlingen med intravenöst dropp, i förhållandet 1: 10000. I avsaknad av ett verkligt hot mot patientens liv rekommenderas läkemedlet att administreras intramuskulärt eller subkutant i en dos av 0,3-0,5 mg, om nödvändigt kan injektionen upprepas med ett intervall på 10-20 minuter upp till 3 gånger;
  • Bronkialastma: s / c - 0,3-0,5 mg, för att uppnå önskad effekt visas upprepad administrering av samma dos var 20: e minut upp till 3 gånger, eller iv - 0,1-0,25 mg, utspädd med 0,9% natriumkloridlösning i förhållandet 1: 10000;
  • Arteriell hypotoni: intravenöst dropp med en hastighet av 0,001 mg per minut, det är möjligt att öka administreringshastigheten till 0,002-0,01 mg per minut;
  • Asystol: intrakardiell - 0,5 mg i 10 ml 0,9% natriumkloridlösning (eller annan lösning). Vid återupplivningsåtgärder administreras läkemedlet intravenöst, i en dos av 0,5-1 mg var 3-5: e minut, utspädd i 0,9% natriumkloridlösning. När patientens luftrör intuberas kan administreringen utföras genom endotrakeal instillation i en dos som överstiger dosen för intravenös administrering 2-2,5 gånger;
  • Vasokonstriktor: intravenöst dropp med en hastighet av 0,001 mg per minut, infusionshastigheten kan ökas till 0,002-0,01 mg per minut;
  • Förlängning av verkan av lokalbedövningsmedel: dosen ordineras i en koncentration av 0,005 mg av läkemedlet per 1 ml bedövningsmedel, med spinalbedövning - 0,2-0,4 mg;
  • Morgagni-Adams-Stokes syndrom (bradyarytmisk form): intravenöst dropp - 1 mg i 250 ml 5% glukoslösning, vilket gradvis ökar infusionshastigheten tills det minsta tillräckliga antalet hjärtslag visas.

Rekommenderad dosering för barn:

  • Asystol: nyfödda - IV (långsamt), 0,01-0,03 mg per 1 kg av barnets vikt var 3-5: e minut. Barn efter 1 månad av livet - IV, 0,01 mg / kg, sedan 0,1 mg / kg var 3-5: e minut. Efter införandet av två standarddoser är det tillåtet att byta till introduktion av 0,2 mg / kg av barnets vikt med ett intervall på 5 minuter. Endotrakeal introduktion visas;
  • Anafylaktisk chock: s / c eller i / m - 0,01 mg / kg, men inte mer än 0,3 mg. Vid behov upprepas proceduren med 15 minuters mellanrum högst 3 gånger;
  • Bronkospasm: s / c - 0,01 mg / kg, men inte mer än 0,3 mg, om nödvändigt, läkemedlet administreras var 15: e minut upp till 3-4 gånger eller var 4: e timme.

Injektionsvätska, lösning Epinefrin kan också användas lokalt för att stoppa blödning genom att applicera en pinne som är blöt i lösning på sårytan.

Bieffekter

  • Nervsystemet: ofta - ångest, huvudvärk, tremor; sällan - trötthet, yrsel, nervositet, personlighetsstörningar (desorientering, psykomotorisk agitation, minnesnedsättning och psykotiska störningar: panik, aggressivt beteende, paranoia, schizofreniliknande störningar), muskelsvängningar, sömnstörningar;
  • Kardiovaskulärt system: sällan - takykardi, angina pectoris, bradykardi, hjärtklappning, blodtryckssänkning (BP), mot bakgrund av höga doser - ventrikulär arytmi (inklusive ventrikelflimmer); sällan - bröstsmärta, arytmi;
  • Matsmältningssystemet: ofta - illamående, kräkningar;
  • Allergiska reaktioner: sällan - hudutslag, bronkospasm, erythema multiforme, angioödem;
  • Urinvägar: sällan - smärtsam, svår urinering hos patienter med prostatahyperplasi;
  • Andra: sällan - ökad svettning; sällan hypokalemi.

Dessutom, på grund av användningen av injektionsvätska, lösning:

  • Kardiovaskulärt system: sällan - lungödem;
  • Nervsystemet: ofta - tic; sällan - illamående, kräkningar;
  • Lokala reaktioner: sällan - brännande och / eller smärta vid injektionsstället.

Utseendet på dessa eller andra biverkningar bör rapporteras till läkaren.

speciella instruktioner

Oavsiktligt injicerad epinefrin kan dramatiskt öka blodtrycket.

Mot bakgrund av en ökning av blodtrycket med införandet av läkemedlet kan anginaattacker utvecklas. Epinefrin kan orsaka en minskning av urinproduktionen.

Infusion bör utföras i en stor (helst central) ven med en anordning för att reglera läkemedelshastigheten.

Intrakardiell administrering av asystol används om andra metoder inte är tillgängliga, eftersom det finns en risk för hjärttamponad och pneumothorax.

Behandling rekommenderas åtföljas av bestämning av nivån av kaliumjoner i blodserumet, mätning av blodtryck, liten volym blodcirkulation, tryck i lungartären, kiltryck i lungkapillärerna, urinutgång, centralt venöst tryck och elektrokardiografi. Användningen av höga doser för hjärtinfarkt kan öka ischemi på grund av ökat syrebehov.

Under behandlingen av patienter med diabetes mellitus krävs en ökning av dosen sulfonureid och insulinderivat, eftersom Adrenalin ökar glykemi.

Absorption och slutlig plasmakoncentration av adrenalin med endotrakeal administrering kan vara oförutsägbar.

Vid chock ersätter inte användningen av läkemedlet transfusion av blodersättningsvätskor, saltlösningar, blod eller plasma.

Långvarig användning av adrenalin orsakar perifer vasokonstriktion, risk för nekros eller gangren.

Det rekommenderas inte att använda läkemedlet under förlossningen för att öka blodtrycket, införandet av stora doser för att försvaga livmoderns sammandragning kan orsaka långvarig livmoderatony med blödning.

Epinefrin kan användas för hjärtstillestånd hos barn med försiktighet..

Avbrytande av läkemedlet bör utföras genom att gradvis minska dosen för att förhindra utveckling av arteriell hypotoni.

Adrenalin förstörs lätt av alkyleringsmedel och oxidanter, inklusive bromider, klorider, järnsalter, nitriter, peroxider.

Om en fällning dyker upp eller lösningsfärgen ändras (rosa eller brun) är preparatet inte lämpligt för användning. Oanvänd läkemedel måste kasseras.

Läkaren beslutar om patientens antagning till att köra fordon och mekanismer individuellt.

Läkemedelsinteraktioner

  • Blockerare av α- och β-adrenerga receptorer - epinefrinantagonister (vid behandling av svåra anafylaktiska reaktioner med β-blockerare minskar epinefrin hos patienter, det rekommenderas att ersätta det med införandet av salbutamol intravenöst);
  • Andra adrenerga agonister - kan förbättra effekten av adrenalin och svårighetsgraden av biverkningar från det kardiovaskulära systemet;
  • Hjärtglykosider, kinidin, tricykliska antidepressiva medel, dopamin, inhalationsbedövningsmedel (halotan, metoxifuran, enfluran, isofluran), kokain - sannolikheten för arytmier ökar (gemensam användning är tillåten med extrem försiktighet eller är inte tillåten);
  • Narkotiska analgetika, hypnotika, blodtryckssänkande läkemedel, insulin och andra hypoglykemiska läkemedel - deras effektivitet minskar;
  • Diuretika - en ökning av pressoreffekten av adrenalin är möjlig;
  • Monoaminoxidashämmare (selegilin, prokarbazin, furazolidon) - kan orsaka en plötslig och uttalad ökning av blodtrycket, huvudvärk, hjärtarytmi, kräkningar, hyperpyretisk kris;
  • Nitrater - det är möjligt att försvaga deras terapeutiska effekt;
  • Fenoxibensamin - takykardi och ökad hypotensiv effekt är sannolikt;
  • Fenytoin - ett plötsligt blodtrycksfall och bradykardi (beroende på administreringshastighet och dos)
  • Sköldkörtelhormonpreparat - ömsesidig förstärkning av verkan;
  • Läkemedel som förlänger QT-intervallet (inklusive astemizol, cisaprid, terfenadin) - förlängning av QT-intervallet;
  • Diatrizoater, iothalamic eller ioxaglic syror - ökade neurologiska effekter;
  • Ergotalkaloider - ökad vasokonstriktoreffekt (upp till svår ischemi och utveckling av gangren).

Analoger

Analoger av adrenalin är: adrenalinhydroklorid-ampull, adrenalinhydroklorid, adrenalintartrat, adrenalin, adrenalinhydrotartrat.

Villkor för lagring

Förvara vid temperaturer upp till 15 ° C på en mörk plats. Förvara utom räckhåll för barn.

Adrenalin i Moskva

Adrenalininstruktioner för användning

Pris för adrenalin från 85,00 rubel. i Moskva Du kan köpa Adrenaline i Novosibirsk i webbutiken Apteka.ru Leverans av läkemedlet Adrenaline till 711 apotek

Adrenalin

Tillverkarens namn

MOSKVA Avsluta Zd

Moskva endokrina anläggning, federala statliga enhetliga företaget

Xishui Xirkang Pharmaceutical Co., Ltd.

Shandong Shenglu Pharmaceutical Co., Ltd..

Land

allmän beskrivning

Släpp formulär och förpackning

1 ml - ampuller (10) - kartongförpackningar.

1 ml - ampuller (5) - konturerad plastförpackning (1) - kartongförpackningar.

1 ml - ampuller (5) - konturerad plastförpackning (2) - kartongförpackningar.

1 ml - mörka glasampuller (5) - konturerade cellförpackningar (1) - kartongförpackningar.

1 ml - mörka glasampuller (5) - konturerade cellförpackningar (1) - kartongförpackningar.

Doseringsform

Injektion

Beskrivning

Adrenomimetikum, har en direkt stimulerande effekt på alfa- och beta-adrenerga receptorer.

Under verkan av adrenalin (adrenalin), på grund av stimulering av alfa-adrenerga receptorer, ökar innehållet av intracellulärt kalcium i släta muskler. Aktivering av alfa1-adrenerga receptorer ökar aktiviteten av fosfolipas C (genom stimulering av G-proteinet) och bildandet av inositoltrifosfat och diacylglycerol. Detta främjar frisättningen av kalcium från depån i det sarkoplasmiska nätverket. Aktivering av alfa2-adrenerga receptorer leder till öppning av kalciumkanaler och en ökning av kalciuminträde i celler.

Stimulering av beta-adrenerga receptorer orsakar G-protein-medierad aktivering av adenylatcyklas och en ökning av cAMP-produktion. Denna process är utlösaren för utveckling av reaktioner från olika målorgan. Som ett resultat av stimulering av beta1-adrenerga receptorer i hjärtvävnaderna uppstår en ökning av intracellulärt kalcium. När beta2-adrenerga receptorer stimuleras, minskar det fria intracellulära kalciumet i släta muskler, å ena sidan på grund av en ökning av dess transport från cellen och å andra sidan till dess ackumulering i depån av det sarkoplasmatiska retikulum.

Har en uttalad effekt på hjärt-kärlsystemet. Ökar hjärtfrekvensen och styrkan, stroke och hjärtfrekvens. Förbättrar AV-konduktivitet, ökar automatismen. Ökar myokardiskt syrebehov. Orsakar vasokonstriktion i bukorganen, huden, slemhinnorna, i mindre utsträckning - skelettmuskler. Ökar blodtrycket (främst systoliskt), i höga doser ökar OPSS. Pressoreffekt kan orsaka kortsiktig reflexavmattning av hjärtfrekvensen.

Epinefrin (adrenalin) slappnar av de mjuka musklerna i bronkierna, sänker tonen och rörligheten i mag-tarmkanalen, utvidgar pupillerna och hjälper till att sänka det intraokulära trycket. Orsakar hyperglykemi och ökar plasmafria fettsyror.

Farmokinetik

Det metaboliseras med deltagande av MAO och COMT i levern, njurarna och mag-tarmkanalen. T1 / 2 är några minuter. Utsöndras av njurarna.

Tränger igenom placentabarriären, tränger inte in i BBB.

Utsöndras i bröstmjölk.

Speciella villkor

Används med försiktighet vid metabolisk acidos, hyperkapni, hypoxi, förmaksflimmer, ventrikulär arytmi, pulmonell hypertension, hypovolemi, hjärtinfarkt, chock av icke-allergisk uppkomst (inklusive kardiogen, traumatisk, hemorragisk), med tyrotoxicos, ocklusiv sjukdom (vaskulär en historia av arteriell emboli, ateroskleros, Buerger sjukdom, förkylning, diabetisk endarterit, Raynauds sjukdom), cerebral ateroskleros, glaukom med vinkelstängning, diabetes mellitus, Parkinsons sjukdom, krampaktig syndrom, prostatahypertrofi; samtidigt med inhalationsmedel för anestesi (fluortan, cyklopropan, kloroform), hos äldre patienter, hos barn.

Epinefrin ska inte administreras intra-arteriellt, eftersom allvarlig perifer vasokonstriktion kan leda till gangren.

Epinefrin kan användas intrakoronärt för hjärtstillestånd.

För arytmier orsakade av adrenalin förskrivs betablockerare.

Sammansättning

adrenalin (som hydroklorid) 1 mg

adrenalin 1 mg; Hjälpämnen: natriumdisulfit, natriumklorid, edetiksyra, saltsyra, vatten

Indikationer

Allergiska reaktioner av omedelbar typ (inklusive urtikaria, angioödem, anafylaktisk chock) som utvecklas med användning av läkemedel, serum, blodtransfusioner, mat, insektsbett eller andra allergener.

Bronkialastma (lindring av en attack), bronkospasm under anestesi.

Asystol (inklusive mot bakgrund av akut utvecklat III-graders AV-block).

Blödning från de ytliga kärlen i huden och slemhinnorna (inklusive tandköttet).

Arteriell hypotoni som inte svarar på tillräckliga volymer ersättningsvätskor (inklusive chock, trauma, bakteremi, öppen hjärtkirurgi, njursvikt, kronisk hjärtsvikt, överdos av läkemedel).

Behovet av att förlänga verkan av lokalbedövningsmedel.

Hypoglykemi (på grund av insulinöverdos).

Öppenvinkelglaukom, med ögonkirurgi - konjunktivalödem (behandling) för utvidgning av pupiller,

Kontraindikationer

Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, feokromocytom, arteriell hypertoni, takyarytmi, kranskärlssjukdom, ventrikelflimmer, graviditet, amning, överkänslighet mot epinefrin.

Ansökningsmetoder

Bieffekter

Från sidan av det kardiovaskulära systemet: angina pectoris, bradykardi eller takykardi, hjärtklappning, ökning eller minskning av blodtrycket; vid användning i höga doser - ventrikulära arytmier; sällan - arytmi, bröstsmärta.

Från nervsystemet: huvudvärk, ångest, tremor, yrsel, nervositet, trötthet, psykoneurotiska störningar (psykomotorisk agitation, desorientering, minnesstörning, aggressivt eller panikbeteende, schizofrena störningar, paranoia), sömnstörningar, muskeltryckningar.

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar.

Från urinvägarna: sällan - svår och smärtsam urinering (med prostatahyperplasi).

Allergiska reaktioner: angioödem, bronkospasm, hudutslag, erythema multiforme.

Andra: hypokalemi, ökad svettning; lokala reaktioner - smärta eller sveda på platsen för i / m-injektionen.

Läkemedelsinteraktioner

Epinefrinantagonister är β- och β-adrenerga receptorblockerare.

Icke-selektiva betablockerare förstärker epinefrins pressoreffekt.

Vid användning samtidigt med hjärtglykosider, kinidin, tricykliska antidepressiva medel, dopamin, medel för inandningsanestesi (kloroform, enfluran, halotan, isofluran, metoxifluran), kokain, ökar risken för arytmier (samtidig användning rekommenderas inte, utom i fall av extrem nödvändighet); med andra sympatomimetiska medel - ökad svårighetsgrad av biverkningar från det kardiovaskulära systemet; med blodtryckssänkande läkemedel (inklusive diuretika) - en minskning av deras effektivitet; med ergotalkaloider - ökad vasokonstriktoreffekt (upp till svår ischemi och utveckling av gangren).

MAO-hämmare, m-antikolinergika, ganglionblockerare, sköldkörtelhormonpreparat, reserpin, oktadin förstärker effekterna av adrenalin.

Leverans av beställningen i Moskva

När du beställer på Apteka.RU kan du välja leverans till ett apotek som passar dig nära ditt hem eller på väg till jobbet.

Alla leveranspunkter i Novosibirsk - apotek