Typ 1-diabetes mellitus all slags information

En allvarlig sjukdom - typ 1-diabetes mellitus - lämnar inget val för patienten: för att överleva måste han acceptera sin sjukdom och lära sig att leva med den. Den romerska läkaren Aretheus, som bodde på 1000-talet e.Kr., var den första som kliniskt beskrev typ 1-diabetes. Enligt sin definition ”går en person med diabetes” till vatten och socker ”och lever ett kort och smärtsamt liv. Numera har en person som upptäcker diabetes mellitus grad 1 möjlighet att leva länge och fullt ut. Medicin utvecklas, och kanske inom en mycket nära framtid kommer det att vara möjligt att besegra denna fortfarande obotliga sjukdom..

Typ 1-diabetes mellitus - Orsaker

Allvarlig hormonell sjukdom associerad med en fullständig brist på insulin i kroppen orsakas av störningar i immunsystemet. Specifika celler i bukspottkörteln slutar producera insulin. Barn med en viss genetisk status är i riskzonen, i vilken någon virusinfektion kan orsaka en autoimmun reaktion.

Enligt de senaste rapporterna är typ 1-diabetes möjlig om:

  • Barnet smittades i livmodern,
  • Barnet växer snabbt,
  • Barnet avvänjades tidigt,
  • Barn 3-5 år hade liten kontakt med andra barn och vuxna.

Sjukdomen är diabetes mellitus grad 1 manifesterar sig ofta i fall av svår emotionell stress.

Klassificering

För närvarande finns det två typer av insulinberoende diabetes:

  • Immunberoende,
  • Idiopatisk.

Immunberoende diabetes diagnostiseras hos 98% av patienterna med insulinberoende diabetes. Insulinbrist är i detta fall associerad med förstörelse av specifika celler i bukspottkörteln på grund av kroppens autoimmuna svar. I detta fall finns autoantikroppar mot insulin i patientens blod. Antikroppar försvinner efter fullständig förstörelse av målceller.

Vid idiopatisk diabetes observeras inte autoantikroppar och orsaken till bukspottkörtelns oregelbundenhet har ännu inte fastställts. Hos personer med denna typ av diabetes, som vanligtvis ses hos personer av asiatisk och afrikansk härkomst, kan bukspottkörtelns funktion återställas regelbundet.

Symtom

För sjukdomen typ 1-diabetes är följande kliniska manifestationer karakteristiska:

  • Ständig intensiv törst,
  • Ständigt behov av att urinera,
  • Nattlig enures (hos barn),
  • Ständig hunger,
  • Plötslig viktminskning (upp till 15 kg på några månader),
  • Trötthet.

Fenomen som:

  • Torr hud,
  • Röda fläckar ovanför ögonbrynen, på hakan,
  • Sår som inte läker,
  • Svampsjukdomar i huden,
  • Sköra naglar.

Redan i antiken märkte läkare att urinen hos vissa patienter lockar insekter. De kallade det "söt urin." Detta symptom är typiskt för diabetiker..

Om du hoppar över de första symptomen som indikerar insulinberoende diabetes mellitus kan patienten utveckla ketoacidos och en diabetisk koma på kort tid. Graden av förstörelse av bukspottkörtelceller är individuell. Hos vissa patienter kan den fördröjda insulinsekretionen kvarstå i flera år. Allvarlig känslomässig chock, infektioner, operationer och trauma kan orsaka en kraftig försämring av patientens tillstånd i det inledande skedet av sjukdomen.

Hos barn och ungdomar är förstörelseprocessen alltid mycket snabb. I ungefär hälften av fallen finns typ 1-diabetes mellitus hos barn som redan har svår ketoacidos. Hos små barn (under 4 år) kan sjukdomen omedelbart kompliceras av koma.

Diagnos

Insulinberoende diabetes mellitus kan detekteras av en allmänläkare, barnläkare, terapeut, endokrinolog. Grunden för misstanke om sjukdomen är vanligtvis resultaten av test för hyperglykemi:

  • Blodsocker (före och efter måltider),
  • Urinsocker,
  • Värdet av glykerat hemoglobin.

Ytterligare tester görs för att bestämma typen av diabetes:

  • Glukosimmunitetstest. Låter dig identifiera stadiet av prediabetes, där bukspottkörtelns celler börjar bryta ner och produktionen av insulin minskar kraftigt.
  • Immunologiskt test för närvaro av antikroppar associerade med skador på bukspottkörtelceller.

Immunberoende typ 1-diabetes har ett antal funktioner som gör det möjligt att diagnostisera det redan före manifestationen av klassiska kliniska symtom. För detta genomförs en studie av genetiska markörer för sjukdomen. Forskare har identifierat en specifik grupp antigener som ökar risken för typ 1-diabetes.

Komplikationer

Denna sjukdom är farlig med akuta komplikationer:

  • Hypoglykemisk koma orsakad av en kraftig minskning av blodsockret,
  • Ketoacidotisk koma orsakad av en kraftig ökning av blodsockret.

Utvecklingen av glykemisk koma underlättas av:

  • Överdriven dos insulin,
  • Överdriven träning,
  • Berusad alkohol,
  • Undernäring.

Ketoacidotisk koma kan utlösas av otillräcklig insulindos eller insulinavbrott. Ett ökat behov av hormonet kan observeras vid infektionssjukdomar.

Coma kräver omedelbar medicinsk intervention och skicka patienten till sjukhuset.

Om behandlingen inte väljs korrekt kommer typ 1-diabetes att framkalla samma komplikationer som uppstår med trög typ 2-diabetes:

  • Blindhet,
  • Amputationer av lem
  • Stroke, hjärtinfarkt,
  • Njursjukdom.

Diabetes typ 1 och 2 - hur de skiljer sig åt

Diabetes kännetecknas i allmänhet av höga, konstanta blodsockernivåer. Det är nödvändigt att skilja mellan de två typerna av diabetes för att kunna hantera behandlingen ordentligt.

Skillnader mellan typ 1 och typ 2-diabetes

Jämförelsetabell för typ 1 och typ 2-diabetes

KarakteristiskTyp 1 (insulinberoende diabetes mellitus)Typ 2
SymtomUttalad. Akut sjukdomsutbrott.Tillplattad. Sjukdomen utvecklas gradvis.
SäsongsmässighetOftast uppträder de första symptomen på våren och hösten..Manifestation möjlig under alla årstider.
KroppsmassaDroppar kraftigt.Fetma är vanligt.
ÄrftlighetMöjlig genetisk predisposition.Sannolikheten för inflytande är hög.
KönMer benägna att manifestera sig hos män.Mer vanligt hos kvinnor.
ÅlderI barndomen, tonåren och tonåren.Efter 40 år.
Insulin i blodetInte upptäckt eller nedgraderat.Högt innehåll vid sjukdomens början.
InsulinresistensNej.det finns.
Antikroppar mot bukspottkörtelcellantigenerUpptäcks.Frånvarande.
Möjlighet till keacitosisBra.Obetydlig.
InsulininjektionerLivstidsbehov.Först behövs de inte, med sjukdomsutvecklingen kan det vara nödvändigt.

Insulininjektioner

Införandet av insulin i kroppen i form av injektioner är ett ständigt viktigt behov för en person som lider av insulinberoende diabetes. Om sjukdomen överträffade en person efter 25 år kan han under en tid fortfarande göra utan injektioner. Men sjukdomen kommer att utvecklas och insulininjektioner måste göras.

Tidigare användes endast animaliskt insulin (nötkreatur och svin). Ett modernt läkemedel - ”humant insulin” - syntetiseras med genetiska metoder. Enligt varaktigheten av läkemedlets effekt på kroppen finns det olika insulinvarianter:

  • Ultrafast (2-4 timmar),
  • Kort (6-8 timmar),
  • Medium (8-16 timmar),
  • Långvarig (i 18-26 timmar).

Patienten injicerar insulin själv. Undantagen är barn och sjuka patienter. Injektionen görs vanligtvis under huden i buken eller axelområdet för en snabb effekt, i lårområdet för långsam absorption. Insulininjektioner görs bekvämt med en pennspruta. En mer avancerad teknik är användningen av en insulinpump (dispenser). Om det behövs kan du använda en engångsspruta.

Den vanligaste komplikationen av insulinbehandling är ett tillstånd av hypoglykemi utlöst av oplanerad träning, insulinöverdosering, alkoholintag eller överhoppning av måltider. Insulinallergi är extremt sällsynt.

Insulinpump

En modern bärbar enhet kan avsevärt förbättra livskvaliteten för en patient med diabetes. Den består av en mikrodator och en insulinbehållare ansluten till en kateter. I enlighet med programmet i datorn tillförs den erforderliga dosen insulin till patientens kropp. Enheten fungerar på batterier.

Katetern är säkrad med ett plåster på den vanliga injektionsstället, vanligtvis på buken. Själva enheten är fixerad med ett klämma på kläderna.

Ultrasnabbt insulin används för injektioner, enheten fungerar i två lägen:

  • Basal, medan insulin kommer kontinuerligt in i kroppen med en given hastighet.
  • En bonus där insulin kan injiceras i kroppen en gång för att stoppa en kraftig ökning av blodsockret.

Enheten är dyr, men användningen är särskilt indikerad för en viss krets av människor:

  • För barn,
  • För gravida kvinnor,
  • Människor som föredrar att spendera tid aktivt.

Motion

Sportaktiviteter är inte förbjudna om du diagnostiseras med typ 1-diabetes. Lätt träning har en gynnsam effekt på blodkärlen och förbättrar i allmänhet patientens livskvalitet. Innan du tränar bör du definitivt rådgöra med specialistläkare: en ögonläkare och en kardiolog, få rekommendationer från din behandlande läkare.

Träning kan påverka blodsockernivån. Innan du tränar måste du använda en glukometer och mäta ditt socker. Acceptabla blodsockervärden där du kan börja träna är 5 mM / L till 13 mM / L. De identifierade avvikelserna måste korrigeras i enlighet med detta:

  • Ta ett enkelt kolhydrat (socker, godis) med lågt socker,
  • Injicera insulin när sockernivån är hög.

Tillräckligt med att träna i upp till en halvtimme dagligen, med aerob träning.

När du utför aerob träning börjar kroppen aktivt använda syre för reproduktion av energireserver och dela upp den ackumulerade glykogen till glukos.

Tung fysisk aktivitet kan orsaka kronisk trötthet och störa patientens emotionella status. Nästan alla typer av sporter, utom extrema och traumatiska, är tillåtna för människor som kan självkontrollera. Aktiviteter som kan orsaka ett allvarligt tillstånd under förhållanden där det är svårt att stoppa rekommenderas inte:

  • Dykning,
  • Surfing,
  • Glidflygning,
  • Klättring av bergstoppar,
  • Fallskärmshoppning.

Men förtvivla inte. Om du är säker på att du alltid kommer att kunna hålla situationen under kontroll är det inte förbjudet att spela din favoritsport.

Det finns 3 kända diabetiska klättrare som en gång erövrade alla de högsta topparna i världen. En av dem, baskiska Yeosu Feijo, planerar till och med att flyga ut i rymden.

Den berömda skådespelaren Sylvester Stalone fick diagnosen insulinberoende diabetes mellitus. Men detta hindrade honom inte från att agera i actionfilmer..

Du bör avstå från att spela sport om:

  • Du kan inte känna igen hypoglykemi,
  • Du har allvarliga komplikationer orsakade av felaktig / fördröjd behandling (förlust av taktil och smärtkänslighet, högt blodtryck, risk för näthinneavlossning, nefropati).

Tecken på diabetes hos kvinnor - allt i en artikel

Huvuduppgiften för läkaren och idrottsman patienten är att förhindra hypoglykemi som kan uppstå som ett resultat av träning..

Hypoglykemi är ett farligt tillstånd som kännetecknas av en minskning av blodsockernivån till 3,3 mM / L.

Principerna för effektivt förebyggande av hypoglykemi hos en diabetiker:

  • Kontrollera sockernivåerna före och efter träning,
  • Att ta ytterligare kolhydrater varje timme under fysisk aktivitet (dosen bör diskuteras med läkaren),
  • Ha alltid enkla kolhydrater (godis, sött te, juice, sockerklump) i lager.

Förebyggande åtgärder för att förhindra en kraftig minskning av blodsockret kommer att rekommenderas av den behandlande läkaren.

Vi lever med diabetes länge

Vi är medvetna om att typ 1-diabetes är en allvarlig, livshotande sjukdom. Statistiken är hård - om sjukdomsfaktorn ignoreras utvecklas ihållande vaskulära förändringar, vilket leder till stroke eller koldbrand, ett kvarts sekel efter att de första symptomen uppträder. Om den lämnas obehandlad, grad 1-diabetes mellitus, 40 år efter sjukdomsdebut, kommer kronisk njursvikt att leda till ett oundvikligt slut.

Chanserna att leva till ålderdom hos en patient med typ 1-diabetes är 2,5 gånger mindre än hos en frisk person. I barndomen kan ett dödligt utfall orsakas av vuxnas brist på kontroll över den snabba införandet av den erforderliga dosen av läkemedlet i barnets kropp. I en vuxen stat kommer ett sorgligt slut att missbruka alkohol, tobak och droger närmare.

Numera har människor med diabetes alla möjligheter att leva ett långt och givande liv. Prisvärd insulin och sofistikerade apparater hjälper dem att bekämpa sjukdomar. En diabetespatient har en unik möjlighet att själv bestämma längden på sin vistelse i denna värld. Han kommer att leva så länge han vill leva!

Den rollvärda karaktären är en pensionerad amerikansk pensionär som nyligen firade 90 år. Sjukdomen avslöjades hos honom vid 5 års ålder. Som tonåring fattade han beslutet att inte ge efter för sjukdomen. Receptet på hans framgång är enkelt - konstant blodsockerkontroll och en strikt diet..

Förebyggande och hämning av komplikationer

Diabetes mellitus 1 grad är hemskt för sina komplikationer, vilket leder till funktionshinder och förkortar livslängden. För att förhindra utvecklingen av sjukdomen måste du köra din livsstil i Procrustean-sängen med några regler:

  • Var alltid medveten om dina blodsockernivåer,
  • Mät hemoglobin regelbundet,
  • Utför insulinbehandling som rekommenderas av en läkare,
  • Följ en diet,
  • Få måttlig fysisk aktivitet.

En diabetespatient är strängt förbjuden från allt som kan orsaka ett kraftigt blodsockerhopp:

  • Betydande fysisk aktivitet,
  • Stark känslomässig oro.

Typ 1-diabetes åtföljs ofta av minskad hudkänslighet. Mindre skav på benen kan leda till smärtsamma sår som inte läker på länge. Rekommendationer hjälper till att undvika detta:

  • Använd lösa skor.
  • Undvik skarpa skärande föremål när du gör pedikyr. Använd en pimpsten och en nagelfil.
  • Varje kväll gör ett fotbad, smörj dina fötter med grädde.
  • Behandla såren försiktigt med ett antiseptiskt medel, använd ett bakteriedödande gips.

Din läkares råd hjälper dig att stoppa utvecklingen av typ 1-diabetes. Var noga med att genomgå en årlig undersökning av specialiserade specialister - en ögonläkare, neurolog, kardiolog, nefrolog.

Behandling av typ 1-diabetes

Ett läkemedel har ännu inte utvecklats som kan regenerera bukspottkörtelceller och återställa deras förmåga att utsöndra insulin. En patient som diagnostiserats med diabetes mellitus grad 1 är det enda sättet att överleva är att använda exogent insulin för livet. För att göra detta, i enlighet med det schema som rekommenderas av läkaren, ger patienten själv insulininjektioner..

För att ersätta den basala / permanenta funktionen av hormonsekretion används medelstora och långvariga insuliner som injiceras dagligen en gång om dagen. Snabba / ultrasnabba insuliner används för att korrigera den ögonblickliga ökningen av blodsockret. Patienten väljer dagligen själv doser av kort insulin, baserat på rekommendationer från läkare.

För behandling med insulininjektioner utvecklar läkaren individuella recept för varje patient, som föreskriver typ av insulin, dos och schema. Scheman tas som grund:

  • Traditionellt, där injektioner ges dagligen i fasta doser vid en fast tid.
  • Grunden är bonus. På kvällen och / eller på morgonen ges en injektion av depotinsulin. Ett skott av kort / ultrasnabbt insulin ges före varje måltid.

Behandling av typ 1-diabetes mellitus enligt det traditionella schemat kan leda till allvarliga komplikationer. Grund - bonusschemat härmar praktiskt taget den naturliga processen med insulinflöde i blodet och rekommenderas därför för användning.

Extra konservativ behandling av typ 1-diabetes är avsedd att lindra patientens tillstånd, det inkluderar:

  • Balanserad diet,
  • Tillåten fysisk aktivitet,
  • Kontinuerlig glukosövervakning.

Så snart patienten är korrekt diagnostiserad börjar behandlingen av diabetes mellitus typ 1 omedelbart. Han skickas till "Diabetesskolan", där han får all nödvändig kunskap och behärskar färdigheterna:

  • Rätt näring,
  • Självadministrering av insulin,
  • Dosjusteringar av insulin,
  • Glukoskontroll.

Läkare arbetar ständigt med problemet med effektiv diabetesbehandling. I framtiden är det möjligt att använda insulin i form av inandning. Lovande forskning om transplantation av specifika pågående bukspottkörtelceller.

Typ 1-diabetes mellitus

Vad är typ 1-diabetes?

Typ 1-diabetes (insulinberoende diabetes, juvenil diabetes, T1DM) är en livslång autoimmun sjukdom som påverkar hur kroppen bearbetar mat och förvandlar den till energi. När vi äter rötas maten och bryts ner till ett enkelt socker som kallas glukos. Glukos är viktigt för alla kroppsfunktioner, inklusive tänkande. Men när en person har typ 1-diabetes slutar bukspottkörteln att producera insulin, ett hormon som gör att cellerna i kroppen får glukos och omvandlar det till energi..

Hos de flesta människor med T1DM, kroppens immunsystem, som normalt bekämpar infektion, attackerar och förstör de insulinproducerande cellerna i bukspottkörteln. Utan insulin kan glukos inte komma in i cellerna och blodsockernivån stiger. Människor med sjukdomen måste ta insulin dagligen för att hålla sig vid liv.

Även om vem som helst kan få T1DM, diagnostiseras oftast barn och ungdomar med denna typ av diabetes. Det beräknas att av 100 tusen diagnostiseras cirka 200 personer i Ryssland med T1DM årligen.

Typ 1-diabetes symptom

Eftersom glukos inte kan komma in i kroppens celler och istället byggs upp i blodet, sätter detta kroppen i kris. De vanligaste symtomen i samband med sjukdomen är:

  • extrem trötthet;
  • regelbunden urination;
  • konstant törst trots att man tar vätskor
  • stark hungerlust;
  • oförklarlig viktminskning.

Symtom på typ 1-diabetes hos barn

Sjukdomen kallades tidigare juvenil diabetes eftersom den ofta drabbar barn och ungdomar. Symtom hos barn ser ofta ut så här:

  • frekvent sängvätning
  • viktminskning;
  • svår hunger;
  • frekvent törst
  • trötthet eller humörförändringar.

Dessa tecken och symtom kan lätt märkas när du förstår att kroppen saknar glukos i kroppen. Hunger, viktminskning och trötthet är symtom på kroppens oförmåga att använda glukos för energi. Frekvent urinering och törst uppstår eftersom kroppen gör allt för att bli av med överskott av glukos genom att dumpa det i urinblåsan.

Typ 1 och typ 2-diabetes: vad är skillnaden?

Den största skillnaden mellan de två typerna av diabetes (och det finns fler) finns i insulinproduktionen. I typ 1 minskar insulinproduktionen och kan upphöra helt. Vid typ 2-diabetes fortsätter bukspottkörteln att producera insulin, men det räcker inte för att upprätthålla glukosbalansen. Det är också möjligt att bukspottkörteln gör tillräckligt med insulin, men kroppen använder det dåligt (kallas insulinresistens), oftast för att personen är överviktig (eller överviktig). De allra flesta av de som diagnostiserats med diabetes är typ 2 (som står för 95% av diabetes hos vuxna.).

Orsaker till typ 1-diabetes

Typ 1-diabetes orsakas av en autoimmun reaktion (kroppen attackerar sig själv av misstag) som förstör cellerna i bukspottkörteln som producerar insulin, så kallade betaceller. Denna process kan ta månader eller år innan några symtom uppträder..

Vissa människor har vissa gener (egenskaper som överförs från förälder till barn) som ökar sannolikheten för att utveckla typ 1-diabetes, även om många inte har T1DM även om de har gener. Exponering för en miljöutlösare, såsom virus, anses också spela en roll i utvecklingen av typ 1-diabetes..

Komplikationer

Om en person inte kontrollerar symtomen på sjukdomen kan ett antal farliga komplikationer utvecklas..

  • Diabetisk retinopati: Överskott av glukos försvagar näthinnans väggar, den del av ögat som detekterar ljus och färg. När retinopati utvecklas kan små blodkärl bildas bakom ögonen, vilket kan bula och brista och orsaka synproblem. T1DM är en av de främsta orsakerna till blindhet bland vuxna i arbetsför ålder.
  • Diabetisk neuropati: Högt blodsocker minskar blodcirkulationen, skadar nerver i armar och ben och leder till domningar eller onormala känslor som brännande, stickningar och smärta. Eftersom diabetes också kan minska kroppens förmåga att läka kan små nedskärningar och skador leda till mer permanenta skador, särskilt för att personen kanske inte märker dem direkt..
  • Diabetisk nefropati eller diabetisk njursjukdom: Njurarna filtrerar glukos från blodet. För mycket glukos kan överanstränga dem och gradvis orsaka njursvikt, vilket kan eskalera till behovet av dialys.
  • Hjärt-kärlsjukdomar. Diabetes kan leda till ett antal störningar som stör hjärtets och artärernas funktion, inklusive hjärtinfarkt, stroke och perifer kärlsjukdom. Som ett resultat av dålig cirkulation kan sjukdomen också öka risken för amputation.
  • Tandköttssjukdom: Diabetes typ 1 kan öka risken för tandköttssjukdom och tandförlust, vilket innebär att en person med denna typ måste vara mycket försiktig med att upprätthålla friska tänder.
  • Depression: Diabetes har starka kopplingar till depression.
  • Diabetisk ketoacidos är en akut komplikation av typ 1-diabetes som uppstår när en person inte uppfyller deras insulinbehov och kroppen är under svår stress. Diabetisk ketoacidos resulterar i mycket höga blodsockernivåer. Kroppen upplever en förändring i ämnesomsättningen och börjar bryta ner fett istället för socker och producera ketoner som en avfallsprodukt. Ketoner kan vara skadliga för kroppen och orsaka acidos. Ketoacidos är en medicinsk nödsituation som kräver sjukhusvistelse och behandling med intravenöst insulin.

Att noggrant hantera typ 1-diabetes kan avsevärt minska risken för dessa komplikationer.

Diagnostik

Det finns tre standardblodprover som ofta används för att diagnostisera typ 1 och typ 2-diabetes. En person kan diagnostiseras med typ 1-diabetes om de uppfyller något av följande kriterier:

  • Fastande blodsockernivåer över 126 milligram per deciliter (mg / dL) i två separata tester.
  • Slumpmässig analys av glukos över 200 milligram per deciliter (mg / dL) med diabetessymtom.
  • Hemoglobin A1C-test överstiger 6,5 procent i två separata tester.

Vid diagnosen T1DM tas två andra faktorer i beaktande: närvaron av specifika antikroppar, såsom antikroppar mot dekarboxylas 65 (Anti-GAD65) glutaminsyra och / eller andra; och låga nivåer av C-peptid, ett ämne som produceras av bukspottkörteln tillsammans med insulin, vilket kan indikera hur mycket insulin kroppen gör.

Behandling för typ 1-diabetes

Målet med typ 1-diabetesbehandling är att förlänga produktionen av insulin så länge som möjligt innan produktionen slutar helt, vilket vanligtvis är oundvikligt. Det är en livslång sjukdom, men det finns många behandlingar och mediciner för att hjälpa till att kontrollera det..

Inledningsvis kan förändringar i kost och livsstil hjälpa till med blodsockerbalansen, men när insulinproduktionen avtar kan en insulininjektion krävas. Varje person har olika perioder med insulinbehandling..

Om du har diabetes typ 1 kommer du att behöva ta insulininsatser (eller ha en insulinpump) varje dag för att kontrollera ditt blodsocker och få den energi din kropp behöver. Insulin ska inte tas som ett piller eftersom syran i magen bryter ner det innan det kommer in i blodomloppet. Din läkare kan hjälpa dig att bestämma den effektivaste typen och dosen av insulin för dig..

Vissa människor som har svårt att nå normala blodsockernivåer med enbart insulin kan också behöva ta en annan typ av diabetesmedicin som fungerar med insulin, såsom pramlintide (Simlin). Pramlintide, som ges genom injektion, hjälper till att normalisera blodsockernivån när blodsockret stiger efter en måltid.

Ytterligare rekommendationer för terapi och förebyggande

Det finns för närvarande inget botemedel mot diabetes. Den närmaste behandlingen för typ 1-diabetes är en transplantation (bukspottkörteltransplantation). Detta är dock en riskabel operation, och de som genomgår en transplantation måste ta potenta immunsuppressiva läkemedel under resten av livet så att kroppen inte avvisar det nya organet. Förutom dessa risker finns det också en brist på tillgängliga givare för att möta efterfrågan..

Tills ett säkrare och mer överkomligt läkemedel hittas är målet att hantera diabetes väl. Kliniska studier har visat att välskött diabetes kan fördröja eller till och med förhindra många av de komplikationer som kan uppstå på grund av sjukdomen.

Faktum är att det finns mycket en person med typ 1-diabetes kan göra om de vill. För att kontrollera sjukdomen rekommenderar vi:

  • planera noggrant dina måltider;
  • träna regelbundet;
  • ta insulin och andra mediciner som din läkare har sagt
  • minska stress.

Stress är en del av livet, men det kan göra diabeteshantering svår, inklusive blodsockerkontroll. Att få regelbunden fysisk aktivitet, få tillräckligt med sömn och avkopplande träning kan hjälpa till.

Livsprognos

Personer med typ 1-diabetes anpassar sig vanligtvis snabbt till den tid och uppmärksamhet som behövs för att övervaka blodsockernivån, behandla sjukdomen och upprätthålla en normal livsstil.

Med tiden ökar risken för komplikationer. Men riskerna kan minskas avsevärt om blodsockernivån kontrolleras strikt..

Den genomsnittliga livslängden för patienter med typ 1-diabetes idag är cirka 60 år.

Patienter med typ 1-diabetes mellitus (DM) behöver livslång insulinbehandling. De flesta kräver 2 eller fler insulininjektioner per dag, med doser justerade baserat på självkontroll av blodsockernivån. Långsiktig ledning kräver ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt som inkluderar läkare, sjuksköterskor, nutritionister och enskilda yrkesverksamma.

Typ 1-diabetes mellitus

Typ 1-diabetes mellitus allmän information

Typ 1-diabetes mellitus, eller förkortat T1DM, är en kronisk sjukdom som kännetecknas av förhöjda blodsockernivåer. En ökning av blodsockret är en följd av döden av betaceller som ligger i de så kallade "holmarna i Langerhans", det vill säga speciella områden i bukspottkörteln..
Eftersom celler slutar fungera och dör gradvis, vid sjukdomens början, kan en ökning av socker alternera med normalt blodsocker.
Den enda behandlingen för diabetes mellitus typ 1 är införandet av insulin utifrån, det vill säga insulinbehandling. Det injicerade insulinet ersätter det som inte längre produceras i den erforderliga volymen eller inte produceras alls.

Oftast utvecklas typ 1-diabetes hos barn, inklusive spädbarn, ungdomar och ungdomar under 30 år. Men som alltid finns det undantag, och en person kan bli sjuk med typ 1-diabetes även i äldre ålder..

T1DM förekommer mycket mindre ofta än diabetes mellitus typ 2 och står för högst 15% av alla patienter med diabetes mellitus.

Symtom och manifestationer av typ 1-diabetes

Typ 1-diabetes börjar snabbt och går före behandling, så det kan upptäckas i ett tidigt skede. Men det händer ofta att en person hamnar i en hyperglykemisk koma innan de diagnostiseras med diabetes..

De viktigaste tecknen som ska tvinga en undersökning är:

  • konstant törst - en person kan dricka mer än 3-5 liter. vätskor om dagen, men blir inte full alls;
  • frekvent uppmaning att urinera - är resultatet av högt socker;
  • svaghet, svår trötthet
  • ständigt ökad aptit - även hos de människor som äter mycket lite ökar aptiten kraftigt, men det är svårt att hamra känslan av fullhet;
  • viktminskning - trots den ökade aptiten, smälter personen helt enkelt inför våra ögon ".

Om du hittar något av ovanstående tecken bör du omedelbart rådfråga en allmänläkare som föreskriver nödvändiga tester.

Analyser som ordineras för misstänkt diabetes mellitus:

  • blodglukos - ges på fastande mage, visar blodsockernivån för tillfället;
  • stresstest - analysen utförs i två eller tre mätningar - på fastande mage, 1 timme efter 75 g glukos och 2 timmar efter intag av glukos;
  • glukos i urinen - med ökat blodsocker (över 7-9 mmol / l) börjar glukos utsöndras genom njurarna i urinen;
  • glykerat (glykerat) hemoglobin - ett blodprov som visar det genomsnittliga sockervärdet under de senaste 2-3 månaderna;
  • fruktosamin - ett blodprov som visar det genomsnittliga blodsockervärdet under de senaste 2-3 veckorna;
  • antikroppar mot betaceller - analysen visar processen att förstöra betaceller;
  • antikroppar mot insulin - en analys som visar behovet av insulinbehandling;
  • analys för C-peptid - analysen visar betacellernas arbete.

Baserat på testresultaten kommer läkaren att diagnostisera och ordinera behandling.

Mer information om analyser finns i avsnittet "Analyser".

Orsaker till diabetes

Hittills finns det inget definitivt svar på frågan, varför uppstår diabetes mellitus? Det finns flera hypoteser i detta avseende..

  • Ärftlig faktor - det finns ett antagande om den ärftliga karaktären hos diabetes mellitus, men samtidigt har det bevisats att andelen överföring av typ 1-diabetes från föräldrar till barn inte är så stor.
    På modersidan är andelen arv inte högre än 5-7%, hos hanen - cirka 7-10%.
  • Autoimmun process - av någon anledning misslyckas kroppen och betaceller börjar kollapsa, vilket leder till utveckling av typ 1-diabetes.
  • Utvecklingen av diabetes underlättas av allvarliga virus- och infektionssjukdomar (influensa, halsfluss, etc.).
  • Stressfaktor - Ständiga stressiga situationer eller intensiv stress kan leda till typ 1-diabetes.

Behandling av typ 1-diabetes mellitus och grunderna för insulinbehandling

Omedelbart är det värt att nämna de många förslagen "att bota typ 1-diabetes." Allt detta erbjuds av skrupelfria "läkare" som inte har något att göra med medicin. T1DM kan inte botas (inte förväxlas med typ 2-diabetes)!
Inga örter, kryddor, bad etc. oförmögna att återuppliva döende celler.

Det enda säkra sättet är att starta insulinbehandling i tid. Eftersom i T1DM slutar bukspottkörtelns celler att producera insulin (först produceras inte tillräckligt med insulin, sedan slutar det att syntetiseras helt), det är helt enkelt nödvändigt att injicera det från utsidan.

Det är viktigt att starta insulinbehandling i tid, att välja rätt dos insulin. Efterlevnad av detta tillstånd hjälper till att undvika komplikationer av diabetes mellitus och bevarar bukspottkörtelns kvarvarande funktion så länge som möjligt..

Det finns flera system för insulinbehandling.
Det vanligaste schemat innebär användning av två typer av insulin - långa och korta..

Utökat eller bakgrundsinsulin skapar bakgrunden som i en frisk kropp skapar en konstant producerad liten mängd.
Det korta insulinet ska kompensera för kolhydraterna från måltiden. Det används också för att sänka högt socker.

Vanligtvis injiceras förlängt insulin 1-2 gånger om dagen (morgon / kväll, morgon eller kväll). Kort insulin injiceras före varje måltid - 3-4 gånger om dagen och efter behov.

Men alla doser väljs strikt individuellt, liksom scheman, allt beror på den dagliga rutinen, på kroppens individuella behov och på många andra faktorer.

Några vanliga punkter - på morgonen är behovet av insulin större än på eftermiddagen och kvällen.
Inledningsvis rekommenderas att följa följande påstående för att välja en dos:

  • till frukost kräver 1 XE eller 10-12 g kolhydrater 2 enheter insulin;
  • vid lunchtid kräver 1 XE eller 10-12 g kolhydrater 1,5 enheter insulin;
  • till middag för 1 XE eller 10-12 g kolhydrater krävs 1 enhet insulin.

Kost för typ 1-diabetes

Det finns ingen strikt diet för typ 1-diabetes, eftersom alla kolhydrater som tas emot kompenseras med insulin..
Det viktigaste är att korrekt bestämma ditt behov av frukost, lunch och middag. Vanligtvis varierar kroppens behov av inulin under dagen, ibland ganska dramatiskt.

I början av sjukdomen, när valet av doser precis pågår, är det bättre att äta mat med lågt glykemiskt index - bröd, spannmål. Då kan du skriva in alla andra produkter..

Från de allmänna rekommendationerna - på morgonen är det bättre att sluta äta snabba kolhydrater. Detta beror på att insulin utvecklas mycket långsammare på morgonen än vid lunch eller middag. Således äter godis med jubel mer sannolikt att få hyperglykemi efter måltid (högt socker 1-1,5 timmar efter att ha ätit).

I inget fall ska du svälta - ge upp kolhydratintaget för att minska eller till och med vägra insulininjektioner.
Det är mycket viktigt att äta tillräckligt med kolhydrater, eftersom kolhydrater är den viktigaste energikällan för att kroppen ska fungera normalt, och på grund av deras brist börjar kroppen att bearbeta fetter. Och under bearbetningen av fetter frigörs mer giftiga ämnen - ketoner, med sin stora ansamling, förgiftas kroppen. Ansamlingen av ketoner åtföljs av en försämring av tillståndet - svaghet, huvudvärk, illamående, kräkningar. I svåra fall är sjukhusvistelse nödvändig.

Insulindosberäkning

Som nämnts ovan är valet av doser individuellt. Du kan bara ge allmänna rekommendationer som hjälper dig att välja rätt dos av insulin..

Utökat insulin
Förlängt insulin - injektioner av det ska inte påverka blodsockret på något sätt.
Om socker mäts före injektion, sänks eller ökar inte sockret efter 2-3 timmar eller mer, då är dosen valt korrekt. Detta kontrolleras under fasta villkor och följaktligen utan korta insulinskämt..
Eftersom det inte är säkert att fasta under lång tid kontrolleras vanligtvis dosen med förlängt insulin under flera dagar. Sätt först ut frukosten och mät ditt socker var 1-1,5-2. Nästa dag avbryter du lunchen och mäter socker ofta igen, den tredje dagen, hoppar över middagen och kontrollerar socker igen var 1-2 timme.
Då måste samma mätningar göras på natten. Poängen är att stå upp på morgonen med samma socker som du gick till på kvällen.
Om sockret förblir oförändrat (fluktuationer på 1-2 mmol / l räknas inte) betyder detta att dosen förlängt inulin väljs korrekt.

Det finns flera typer av förlängt insulin. Vissa kräver två enstaka administrationer, andra engång.
Dosen som administreras samtidigt ändras också i enlighet därmed..
Med en enda injektion uppstår frågan när det är bättre att injicera - på morgonen eller på natten. Det finns inget enda svar, allt beror på bekvämlighet, på kroppens svar på insulin, etc. En sak är viktig - insulin måste göras vid samma tid varje dag. Då kommer det att vara möjligt att spåra dess profil, det blir ingen överlappning av svansar från olika injektioner ovanpå varandra, det kommer inte att finnas några perioder då det inte finns något insulin kvar i kroppen.

Kort insulin
Efter att ha plockat upp en dos förlängt insulin kan du börja välja en kort. Kort insulin behövs före måltiderna för att kompensera för kolhydrater från maten.
När du väljer en dos är det bättre att äta mat med lågt glykemiskt index, till exempel spannmål (i form av spannmål, vanliga tillbehör, bakverk, mejeriprodukter och surmjölkprodukter).
Mät socker före måltiderna, ät och mät socker först 1,5-2 timmar efter måltiderna (topp av insulinverkan och kolhydratbearbetning), sedan 3-4 timmar efter måltiderna (slutet av insulinverkan).

Socker två timmar efter en måltid bör vara 2-3 mmol / l högre än före en måltid. Om sockret är lägre eller lika med sockret före måltiderna, indikerar detta en överdos av insulin. Om det är för högt indikerar det brist på insulin.
Tre till fyra timmar efter att ha ätit ska sockret vara lika med sockret före måltiderna. Om det är högre är det värt att öka dosen, om den är lägre, minska sedan.

Det är viktigt att känna till insulinprofilen. Eftersom kort insulin, till exempel actrapid, har en uttalad topp två timmar efter administrering och kräver ett mellanmål vid denna tidpunkt (med 1-2 XE), men den ultrakorta novo-snabba verkar snabbare, men utan en uttalad topp och kräver inte ett mellanmål.

För att kunna välja dosen korrekt måste du känna till ditt insulinbehov. Det vill säga hur många enheter insulin som krävs för en XE eller 10-12 gram kolhydrater. Välj själv vad du ska ta som grund för att räkna - brödsenheter eller mängden kolhydrater och välj sedan den dos insulin som krävs för att bearbeta dessa kolhydrater.

Viktig!
Insulindosen är inte konstant. Det kan förändras (öka eller minska) under sjukdom, under menstruation, under ångest och stress, när man tar olika mediciner, när fysisk aktivitet förändras.
Doser ändras ofta på sommaren / vintern som svar på värme och kyla.
I allmänhet finns det många faktorer som påverkar dosförändringar, ofta ett mycket individuellt svar. Därför måste vi vara uppmärksamma på alla dessa manifestationer. Det är mycket användbart att föra en dagbok där alla reaktioner och ändringar skulle registreras..

Motion

Motion är bra för personer med typ 1-diabetes, liksom alla andra. Därför bör du inte överge träning eller dans på grund av att du har SD. Du behöver bara ta hänsyn till vissa punkter, ta reda på kroppens reaktioner, för vilka du först behöver särskilt noggrann kontroll över sockernivån. Det finns många diabetiker bland idrottare, skådespelare och politiker och detta är ett hinder för deras aktiviteter..

Du bör veta att belastningen minskar sockret, ju mer intensiv träningen eller någon annan fysisk aktivitet (arbetar i trädgården, snöröjning, aktiv rengöring, promenader etc.), desto mer energi spenderar kroppen på dem, och därför desto mer minskar den socker.

Innan lasten påbörjas rekommenderas det att vid behov mäta socker (socker i området 4-5 mmol / l, med en fortfarande outforskad kroppsreaktion, vid toppen av insulinverkan), äta 1-2XE (20-24 g kolhydrater) i form av bröd, äpplen, kakor.
Efter 1-1,5 timmar från början av mätningen, mät sockret igen, vid behov (socker från 4-4,5 mmol / l och därunder) ät snabba kolhydrater - juice, karamell, honung etc..

Socker minskar inte bara direkt under själva träningen utan en tid efter. Detta måste också tas med i beräkningen. Det är möjligt att på träningsdagen kommer det att bli nödvändigt att minska dosen kort insulin per måltid efter själva belastningen eller till och med dosen förlängd.

Det rekommenderas inte att gå in för sport med ett socker som är högre än 12 mmol / l, eftersom under sporten ökar hjärtats arbete och med högt socker ökar denna belastning flera gånger.
Dessutom kan fysisk aktivitet med högt socker leda till ytterligare tillväxt..

Komplikationer av typ 1-diabetes

Med långvarig frånvaro av kompensation utvecklas sena komplikationer av diabetes mellitus.

Kärlen i nedre extremiteterna påverkas främst;

  • cirkulationsstörningar utvecklas i ögonkärlen, linsens opacitet utvecklas, ögontrycket stiger, vilket leder till glaukom;
  • njurarna påverkas och njurarnas normala funktion slutar gradvis.

Alternativa typer av insulin

Nu kan insulin endast erhållas genom injektion, men alternativa typer av insulin utvecklas - i form av aerosoler, tabletter.
Men hittills har forskare inte lyckats uppnå de önskade resultaten. Eftersom det i sådana typer är svårt att beräkna den mottagna dosen (eftersom inte hela dosen kommer in i blodomloppet absorberas en del inte på grund av effekterna av magsaft).
Aerosoltyper av insulin hade många komplikationer från andningsorganen, och det fanns också en fråga om den exakta dosen..

I framtiden kanske den här frågan kommer att lösas, men för närvarande är det värt att göra ansträngningar och söka god kompensation så att komplikationer inte utvecklas och för att kunna leva ett helt liv.

En insulinoberoende typ av patologi eller typ 1-diabetes mellitus: vad är det i enkla termer, symptom och behandling av en farlig patologi

Typ 1-diabetes mellitus är en allvarlig patologi som komplicerar patienternas liv avsevärt: bukspottkörteln producerar inte insulin, för stabil matsmältning, vilket säkerställer metaboliska processer, du måste injicera ett lagringshormon varje dag. Den första typen av diabetes kräver ännu mer självdisciplin och tålamod från patienten än den icke-insulinberoende formen av sjukdomen..

Typ 1-diabetes mellitus: vad är det i enkla termer? Vilka symtom kännetecknar en farlig patologi? Hur äter jag ordentligt med insulinberoende diabetes? Hjälper folkmedicin att hålla sockernivån? Svar i artikeln.

allmän information

Många får panik om en endokrinolog meddelar diagnosen insulinberoende diabetes mellitus, men detta är inte en mening: om du följer reglerna kan du bevara livskvaliteten och förhindra allvarliga komplikationer. Naturligtvis måste du komma ihåg självdisciplin, ge upp många vanor och livsmedel, men för att bevara hälsa och liv måste du glömma latskap och favorit typer av mat.

Vad är det viktigaste med typ 1-diabetes? I denna form av sjukdomen kan bukspottkörteln inte producera insulin. En hormonbrist stör matsmältningen av glukos och energi. Utan intaget av en viktig regulator kan matsmältningsorganen inte bryta ner och absorbera ytterligare kolhydrater.

Konsekvenserna av kränkningar är mångfacetterade:

  • lipid- och energibalansen störs,
  • det finns en betydande viktavvikelse,
  • svaghet och osteoporos utvecklas,
  • syn försämras,
  • sår läker inte på länge,
  • blödande tandkött.

Detta är bara en liten andel av de komplikationer som patienten möter i avsaknad av korrekt behandling..

För att kompensera för bristen på insulin i blodet får patienten ett hormon i form av injektioner två gånger om dagen. Att hoppa över nästa dos framkallar ett hopp i socker, försämring. Läkaren väljer den optimala enstaka dosen med hänsyn till glukosvärdena, senare kan patienten självständigt justera hastigheten för varje dag efter mätning av indikatorerna med en glukometer (enheten måste vara hemma). Läkemedelsföretag producerar kort insulin och läkemedel med långvarig effekt: en injektion räcker i 24 timmar.

Den första typen av diabetes mellitus (ICD-kod 10 E10) diagnostiseras oftare hos unga människor.

Lär dig mer om behandling av typ 2-diabetes med mediciner.

Vad är östradiol hos kvinnor och vilka funktioner har aktivt östrogen i kroppen? Läs svaret på den här adressen.

Anledningarna till utvecklingen av patologi

Autoimmun patologi utvecklas mot bakgrund av en ärftlig benägenhet. De exakta orsakerna till endokrin sjukdom har inte fastställts, men det finns många faktorer som orsakar störningar i funktionen av ett viktigt endokrint organ.

Diabetes mellitus utvecklas oftare i närvaro av patologier och tillstånd:

  • Virala infektioner,
  • brist på träning,
  • frekvent stress,
  • övervikt,
  • kränkning av gallgångarnas öppenhet,
  • födelsetrauma,
  • beroende av alkohol,
  • enterokolit (kronisk form),
  • kronisk infektionsfokus och akuta former av patologier mot bakgrund av penetration av svampar och patogena bakterier,
  • trauma mot bukspottkörteln i vardagen,
  • störningar i leverceller.

På en anteckning! Missbruk av godis och överdriven aptit är inte skäl utan tecken på abnormiteter i arbetet med en viktig körtel, symtom på hormonell obalans. Överdriven konsumtion av snabba kolhydrater, som finns i stora mängder i bullar, vitt bröd, choklad och barer, halva, pommes frites, glass och andra produkter från denna kategori, påverkar kroppen negativt..

Första tecken och symtom

Det första tecknet på en ökning av blodsockret är obehaglig törst: en person får mycket vätska hela dagen, men kan inte bli full. Samtidigt ökar antalet urineringar för att avlägsna överflödigt vatten.

Med den första typen av diabetes uppträder ett komplex av negativa tecken:

  • betydande viktavvikelse från normen,
  • dåsighet och gäspningar efter att ha ätit,
  • nedsatt immunitet,
  • utseendet på kokar,
  • generell svaghet,
  • konstant törst,
  • kränkning av menstruationscykeln,
  • flyger framför ögonen,
  • minskad sexlust,
  • erektil störning,
  • polyuri,
  • många sprickor i hälarna,
  • munnen luktar aceton,
  • kliande hud,
  • minskad bentäthet (yttre manifestation av spröda naglar),
  • överhuden blir torr och slapp,
  • svullnad uppträder i ansiktet och benen.

Det finns andra symtom på typ 1-diabetes:

  • trötthet när du går,
  • muskelsvaghet,
  • ofta gäspningar,
  • före och efter att äta förändras humör och välbefinnande dramatiskt,
  • blödande tandkött,
  • illamående uppträder,
  • känslan av hunger oroar sig även på natten,
  • ömhet i bukhinnan,
  • ökad saliv.

Diagnostik

Diabetes mellitus har en specifik klinisk bild, en noggrann diagnos kan göras med karakteristiska tecken, men en endokrinolog måste förskriva en biokemisk analys och bestämning av blodsockernivån. I den första typen av diabetes kommer frånvaron av insulinproduktion, hyperglykemi att vara signifikant, symtomen är uttalade.

Effektiva behandlingar

Komplex terapi: en kombination av en strikt diet med dagliga insulininjektioner. Det är absolut nödvändigt att följa förebyggande rekommendationer, annars ökar glukosvärdena till kritiska nivåer, vilket kan framkalla en hyperglykemisk kris. Låga sockernivåer är farliga: du kan utveckla en diabetisk koma.

Insulininjektioner

Efter att ha bekräftat allvarliga problem med bukspottkörteln förklarar endokrinologen hur man injicerar insulin korrekt, hur mycket en viss typ av hormon fungerar. Insulin är snabbt och långtidsverkande för att hålla blodsockernivån mätt på fastande mage på morgonen.

Insulinterapisystemet är individuellt, endokrinologen måste ta hänsyn till:

  • sockermätningar från föregående vecka,
  • patientens tillstånd (en virusinfektion eller en patologisk process av annan art kan utvecklas),
  • antal måltider,
  • typer av antidiabetika under en viss period,
  • sockervärden på kvällen och på morgonen, före måltiderna. Det är viktigt att ta reda på om indikatorerna ökar vid uppvaknande eller att hyperglykemi praktiskt taget inte utvecklas.

Först efter att ha studerat nyanserna kan läkaren ordinera 1 eller 2 injektioner av insulin per dag, välja ett långverkande hormon eller lägga till en obligatorisk injektion av kort insulin före måltiderna. Dosen av långvarigt kvällsinsulin beror också på påverkan av dessa faktorer..

Vid behandling av typ 1-diabetes mellitus tillhandahålls en bra stödjande effekt av de ultrakorta insulinläkemedlen Novorapid, Humalog. De långverkande insulinnamnen Levemir och Lantus fick positiva recensioner. Läkaren rekommenderar också vilka typer av pennor och insulinsprutor som anges vilka områden som är lämpliga för injektion.

Insulinterapi kräver tålamod från patienten, noggrannhet i att följa rekommendationerna, en tydlig rekord av sockerindikatorer, följning av en diabetesdiet med räkning av brödsenheter, kunskap om insulinindex och glykemiskt index för livsmedel. Läkarens uppgift är att ta hänsyn till alla nyanser i patientens kroppsförhållande för att utveckla en individuell behandlingsregim. Det är viktigt att boka tid för att justera din insulindos i rätt tid. Om läkaren är ouppmärksam på patientens klagomål, inte tar hänsyn till individuella egenskaper, föreskriver en standarddos insulin under en lång period, är det bättre att vägra denna specialist. Med typ 1-diabetes mellitus är det viktigt att hitta en erfaren, uppmärksam endokrinolog som alltid kommer att ge goda råd under behandlingen av kronisk patologi.

Vad är adnexit hos kvinnor och hur man behandlar en inflammatorisk sjukdom? Vi har ett svar!

Hur man gör en analys för progesteron och om normen för hormonindikatorer hos kvinnor på dag 21 i cykeln skrivs på denna sida.

Följ länken https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/lechenie-kisty-bez-operatsii.html och läs om metoderna för behandling av follikelcysten i höger äggstock utan operation.

Kost och näringsegenskaper

Insulininjektioner är en viktig del av underhållsbehandling för typ 1-diabetes. Kostbegränsningar hjälper till att hålla blodsockernivån på optimala nivåer.

Patienten bör veta vilken dos insulin som ska få beroende på avläsningarna på en bärbar mätare för regelbunden övervakning av blodsockervärden. Om patienten ofta bryter mot näringsprinciperna försämras tillståndet snabbt, glukosenivån stiger kraftigt och diabetisk koma kan uppstå..

När man utarbetar en diet för typ 1-diabetes mellitus för en viss patient tar endokrinologen hänsyn till många nyanser: ålder, sockernivå, inre organ, ockupation, stabilitet i centrala nervsystemet. Patienten är skyldig att följa rekommendationerna om korrekt näring, regelbundet besöka en endokrinolog och ta tester i laboratoriet i tid.

Diabetiker med typ 1-patologi tillåts följande typer av mat:

  • kokt mager fisk,
  • färska grönsaker: gurkor, sallad paprika, morötter, tomater, zucchini, rödbetor,
  • andra grönsaker än spenat,
  • jordärtskocka,
  • vegetabiliska oljor (raffinerade),
  • vete, råg eller kli bröd (högst 200 g per dag),
  • högst tre kycklingägg per vecka (koka, inte steka, gör en ångomelett). Vaktelägg är användbara,
  • osaltade och icke-rökta ostar,
  • en liten mängd fettfria fermenterade mjölkprodukter,
  • färsk frukt med lågt glykemiskt index, i gelé, kompott utan tillsatt socker,
  • havregryn, ris och bovetegröt tillagad i mjölk eller vatten med låg fetthalt,
  • grönt te utan tillsatt socker,
  • färska grönsaksallader med olivolja eller oraffinerad solrosolja.

Du kan inte äta:

  • konserverad mat,
  • sötsaker,
  • muffin,
  • feta mejeriprodukter,
  • torkade frukter,
  • kolsyrade drycker,
  • fett kött och fisk,
  • rökt kött,
  • inlagda grönsaker,
  • datum,
  • sötsaker,
  • snabbmat,
  • druvor,
  • yoghurt,
  • färdiga såser,
  • friterad mat,
  • alkohol.

Viktiga punkter:

  • För diabetiker som får insulin dagligen är det viktigt att inte bara överväga antalet kalorier i varje måltid utan också två viktiga indikatorer: GI och AI. Det glykemiska indexet visar den hastighet med vilken blodsockernivån stiger efter en viss tidsperiod efter att ha konsumerat kolhydratföremål. Insulinindexet karaktäriserar kroppens svar på matintag (hur aktiv är insulinfrisättningen för en viss produkt),
  • många GI-artiklar har också en AI på mer än 60, såsom vitt bröd, öl, potatis, pizza, chokladkakor, socker,
  • vissa livsmedel (keso, kött, fruktyoghurt, fisk) med lågt GI och lågt kolhydratinnehåll eller frånvaron av denna komponent framkallar en aktiv insulinfrisättning: AI från 50 till 130 enheter. Det är ingen tillfällighet att läkare rekommenderar diabetiker att konsumera mjölkprodukter med låg fetthalt i måtta, och endast fermenterade mjölknamn är användbara för män efter 40 år,
  • brödsenheter är en annan indikator utan att veta vilka det är svårt att stabilisera glukosvärdena. En XE visar hur många kolhydrater patienten får under måltiderna. För att underlätta för diabetiker erbjuder nutritionister tabeller som anger mängden och volymen av mat för 1 XE. Utan dessa uppgifter måste du ständigt väga alla produkter för att bestämma spannmålsenheterna. Allt är enkelt i tabellen: 1 XE är ett glas mjölk, en skiva bröd, 4 klimpar med keso, 2 msk. l. gröt, 60 g skalad banan, en halv paj och så vidare,
  • det är förbjudet att helt utesluta kolhydrater från kosten: hypoglykemisk kris är ett livshotande tillstånd. Utan en tillräcklig tillförsel av glukos, när energibalansen störs, känner patienten svaghet, förlust av styrka, hjärtfunktionen, matsmältningskanalen, andra inre organ och system störs, trycket sjunker, pulsen saktar ner.

Med utvecklingen av diabetes mellitus med brist på insulinproduktion är det viktigt att följa en strikt diet hela livet för att få optimal behandling. Valet av rätt dos lagringshormon i kombination med antidiabetika, måttlig fysisk aktivitet minskar risken för farliga komplikationer i den insulinberoende typen av patologi.

Videofragment från TV-programmet Life is great! om de första tecknen och funktionerna i typ 1-diabetes mellitusbehandling: